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Neurología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES REPRESENTA UN FACTOR DE RIESGO PARA LA MAYOR FRECUENCIA DE CAÍDAS?
Introducción:
Las estrategias más efectivas para reducir el riesgo de caídas en los ancianos son las dirigidas a mejorar la fuerza muscular, el equilibrio, la flexibilidad y la resistencia.

Lectura recomendada:
Prevention of Falls in the Elderly - A Review
Osteoporosis International, 24(3):747-762, 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímica
¿CUÁL DE ESTOS PARÁMETROS SE CORRELACIONA CON LOS NIVELES DE UBIQUITINA CARBOXITERMINAL HIDROLASA L1 EN EL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO DE LOS PACIENTES EPILÉPTICOS?
Introducción:
La correlación entre la gravedad y la duración de las convulsiones y el nivel de ubiquitina carboxiterminal hidrolasa L1 en el líquido cefalorraquídeo de los pacientes epilépticos puede permitir la consideración de esta proteína como un marcador sensible y específico de lesión neuronal.

Lectura recomendada:
Cerebrospinal Fluid Ubiquitin C-Terminal Hydrolase as a Novel Marker of Neuronal Damage After Epileptic Seizure
Epilepsy Research, 103(2):205-210, 2013
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿QUÉ EFECTOS EJERCE EL TRATAMIENTO CON ESTATINAS EN LOS ENFERMOS CON ATEROSCLEROSIS INTRACRANEAL SINTOMÁTICA?
Introducción:
Según los hallazgos en la resonancia magnética nuclear durante el seguimiento, en los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo, el tratamiento con estatinas reduce el riesgo de progresión de la aterosclerosis intracraneal.

Lectura recomendada:
Effect of Statin on Progression of Symptomatic Intracranial Atherosclerosis
Canadian Journal of Neurological Sciences, 39(6):801-806, 2012
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL ENUNCIADO CORRECTO EN TÉRMINOS DE LA RELACIÓN ENTRE LA HIPOTERMIA Y EL RIESGO DE INFECCIONES EN LOS PACIENTES INTERNADOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS?
Introducción:
La hipotermia grave (temperatura corporal < 32º C) aumenta el riesgo de infecciones, especialmente de neumonía y septicemia, en los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos y, sobre todo, en aquellos que no presentan sepsis grave o shock séptico.

Lectura recomendada:
Severe Hypothermia Increases the Risk for Intensive Care Unit-Acquired Infection
Clinical Infectious Diseases, 54(8):1064-1070, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL PORCENTAJE DE SUJETOS SANOS QUE PERSISTEN CON REACTIVIDAD PLAQUETARIA ALTA DURANTE EL TRATAMIENTO CON CLOPIDOGREL?
Introducción:
Los parámetros farmacocinéticos y farmacodinámicos del clopidogrel en estado de equilibrio varían considerablemente de un sujeto a otro aun después de considerar o excluir los factores conocidos de influencia, tales como los polimorfismos genéticos, la dieta, el tabaquismo, los fármacos utilizados en simultáneo, la ingesta de alcohol, los factores demográficos y la función plaquetaria antes del tratamiento.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Pharmacokinetics and Pharmacodynamics Vary Widely Despite Exclusion or Control of Polymorphisms (CYP2C19, ABCB1, PON1), Noncompliance, Diet, Smoking, Co-Medications (Including Proton Pump Inhibitors) and Pre-Existent Variability in Platelet
Journal of the American College of Cardiology, 61(8):872-879, 2013
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurología
¿A QUÉ OTROS EFECTOS SE ATRIBUYE LA ACTIVIDAD ANALGÉSICA DEL TRAMADOL?
Introducción:
El tramadol representa una opción terapéutica eficaz, como adyuvante o monoterapia, en los pacientes que tuvieron una lesión en la médula espinal. Se propone el ajuste individual y lento de la dosis en función de los efectos adversos, con control de cerca por la posibilidad de dependencia.

Lectura recomendada:
Tramadol in Neuropathic Pain After Spinal Cord Injury: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Clinical Journal of Pain, 25(3):177-184, 2009
Especialidad principalSalud MentalEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurologíaM�s Especialidades
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL EFECTO DE LA QUETIAPINA EN CASO DE ABUSO DE SUSTANCIAS:
Introducción:
La administración de dosis elevadas quetiapina aumentaría la anhedonia asociada con la abstinencia de anfetaminas en pacientes adictos. Se sugiere administrar dosis bajas de quetiapina en presencia de abstinencia.

Lectura recomendada:
Acute Quetiapine Dose-Dependently Exacerbates Anhedonia Induced by Withdrawal from Escalaring Doses of D-Amphetamine
European Neuropsychopharmacology, 20(10):695-703, 2010
Especialidad principalOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaNeurocirugíaEspecialidad relacionadaNeurología
¿CUÁL DE ESTAS ANOMALÍAS CONGÉNITAS ASOCIADAS CON LA AGENESIA SACRA SE ASOCIA CON UNA MAYOR DISCAPACIDAD MOTRIZ?
Introducción:
Se presentan los resultados de una casuística de niños con agenesia sacra. La coexistencia de mielomeningocele en estos pacienes, si bien no se correlacionó con una mayor displasia ósea, se vinculó con mayor discapacidad, aunque también con un diagnóstico más precoz.

Lectura recomendada:
Neurological Presentations, Imaging, and Associated Anomalies in 50 Patients with Sacral Agenesis
Neurosurgery, 67(4):894-900, 2010
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaKinesiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SE CONSIDERA UN FACTOR DE RIESGO PARA LA MAYOR FRECUENCIA DE FRACTURAS EN LA POBLACIÓN CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE?
Introducción:
Los pacientes con esclerosis múltiple presentan un riesgo significativamente elevado de fracturas en relación con la mayor frecuencia de osteoporosis y la tendencia a las caídas.

Lectura recomendada:
Multiple Sclerosis and Fracture
International Journal of Neuroscience, 1-7, 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatría
¿CUÁL DE ESTAS ESCALAS RESULTA ADECUADA Y CONFIABLE PARA ESTIMAR LA REPERCUSIÓN DE LA EPILEPSIA SOBRE LA VIDA DIARIA?
Introducción:
La Revised Liverpool Impact of Epilepsy Scale representa una herramienta confiable y validada para la evaluación de la repercusión de la epilepsia en individuos con reciente diagnóstico de esta afección, con la posibilidad de informar los impactos positivos y negativos de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Reliability and Validity of the Revised Liverpool Impact of Epilepsy Scale for Use in People With New-Onset Epilepsy
Epilepsy & Behavior, 26(2):175-181, 2013
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS QUE SUELEN ASOCIARSE CON SÍNTOMAS DEL TRACTO URINARIO INFERIOR?
Introducción:
Los síntomas del tracto urinario inferior por lo general se asocian con diversas enfermedades crónicas, como trastornos metabólicos, cardiovasculares, respiratorios, mentales y neurológicos. Las interacciones son complejas, pero el rastreo y el tratamiento adecuado de los síntomas urológicos pueden mejorar sustancialmente la evolución de las comorbilidades.

Lectura recomendada:
Commorbidities Associated With Bladder Dysfunction
International Journal of Clinical Practice, 67(2):105-113, 2013
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaNeurología
¿QUÉ VALOR TIENE LA APOLIPOPROTEÍNA B COMO MARCADOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN MODELOS DE METANÁLISIS DE ESTUDIOS ALEATORIZADOS?
Introducción:
En los ensayos clínicos de evaluación de diversas estrategias hipolipemiantes, la magnitud de la reducción de los niveles de apolipoproteína B se asocia con la proporción de la disminución de eventos coronarios y cardiovasculares en general, si bien no se reconoce una correlación con la reducción del riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of comparison of Effectiveness of Lowering Apolipoprotein B versus Low-Density Lipoprotein Cholesterol and Nonhigh-Density Lipoprotein Cholesterol for Cardiovascular Risk Reduction in Randomized Trials
American Journal of Cardiology, 110(10):1468-1476, 2012
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ANTIEPILÉPTICOS SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE INCREMENTO DE LOS NIVELES SÉRICOS DE LA TIROTROFINA (TSH)?
Introducción:
Las mujeres con epilepsia tratadas con valproato y carbamazepina tuvieron un incremento significativo del peso en comparación con aquellas que recibieron fenitoína; en cambio, la incidencia de síndrome de ovarios poliquísticos fue igual con cualquiera de estos fármacos. El valproato se asoció con riesgo particularmente alto de trastornos de la función de la glándula tiroides.

Lectura recomendada:
Obesity, Polycystic Ovarian Syndrome and Thyroid Dysfunction in Women With Epilepsy
Annals of Indian Academy of Neurology, 15(2):101-105, 2012
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¿EN QUE PACIENTES CON TROMBOSIS DEL SENO VENOSO CEREBRAL SON MÁS COMUNES LAS CEFALEAS, LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA Y LAS CONVULSIONES?
Introducción:
Las cefaleas, las convulsiones, los trastornos del comportamiento y la disartria son las manifestaciones clínicas más frecuentes en los pacientes con trombosis del seno venoso cerebral y lesiones hemorrágicas. El compromiso de múltiples senos y de senos de gran tamaño, el embarazo y puerperio y la edad avanzada representan factores de riesgo de lesiones hemorrágicas y evolución desfavorable.

Lectura recomendada:
The Clinical Spectrum of Intracerebral Hematoma, Hemorrhagic Infarct, Non-Hemorrhagic Infarct, and Non-Lesional Venous Stroke in Patients with Cerebral Sinus-Venous Thrombosis
European Journal of Neurology, 19(4):537-543, 2012
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESCALAS SERÍA PARTICULARMENTE ÚTIL PARA CONOCER LAS CONSECUENCIAS DE LA FATIGA EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON, SIN DEMENCIA?
Introducción:
La Modified Fatigue Impact Scale es una herramienta de múltiples dominios, útil para conocer las consecuencias cognitivas, físicas y sociales de la fatiga en los pacientes con enfermedad de Parkinson sin demencia.

Lectura recomendada:
Validation of the Modified Fatigue Impact Scale in Parkinson's Disease
Parkinsonism & Related Disorders, 19(3):335-338, 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA SOBRE EL PRAMIPEXOL DE LIBERACIÓN PROLONGADA?
Introducción:
El tratamiento con pramipexol de liberación inmediata requiere la administración de tres dosis diarias; en cambio, el empleo de formulaciones de liberación prolongada permite el uso de una toma diaria sin disminuir la eficacia del tratamiento.

Lectura recomendada:
Success Rate Efficacy, and Safety/Tolerability of Overnight Switching From Immediate to Extended-Release Pramipexole in Advanced Parkinson's Disease
European Journal of Neurology, 20(1):180-187, 2013
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¿CUÁL ES EL EFECTO ADVERSO DE LA FENITOÍNA EN LOS PACIENTES CON EPILEPSIA, PORTADORES DEL ALELO ÉPSILON 4 DEL GEN DE LA APOLIPOPROTEÍNA E?
Introducción:
Los resultados del estudio sugieren que los pacientes con epilepsia, portadores del alelo épsilon 4 del gen de la apolipoproteína E son más susceptibles a presentar deterioro cognitivo, el cual se agrava aun más con la monoterapia con fenitoína.

Lectura recomendada:
Association of Apolipoprotein E e4 Allele With Cognitive Impairment in Patients With Epilepsy and Interaction With Phenytoin Monotherapy
Epilepsy & Behavior, 26(2):165-169, 2013
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¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO DE REVASCULARIZACIÓN CORONARIA ASOCIADO CON MEJOR EVOLUCIÓN EN LOS PACIENTES CON DIABETES Y ENFERMEDAD CORONARIA DE MÚLTIPLES VASOS?
Introducción:
En los pacientes con diabetes y enfermedad coronaria de 3 vasos, la revascularización con injerto se asocia con una evolución significativamente más favorable, en comparación con la revascularización coronaria percutánea. Los índices de mortalidad y de nuevos infartos de miocardio fueron considerablemente más bajos en el primer caso.

Lectura recomendada:
Strategies for Multivessel Revascularization in Patients with Diabetes
New England Journal of Medicine, 367(25):2375-2384, 2012
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¿PARA CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE DESCRIBEN EFECTOS BENEFICIOSOS DEL TRATAMIENTO CON PREGABALINA EN PACIENTES CON DOLOR NEUROPÁTICO?
Introducción:
La pregabalina parece constituir una alternativa válida de tratamiento para el enfoque de los pacientes con dolor neuropático periférico refractario a la terapia con gabapentina, en el marco de la práctica clínica cotidiana en la atención primaria de la salud.

Lectura recomendada:
Pain Alleviation and Patient-Reported Health Outcomes Following Switching to Pregabalin in Individuals With Gabapentin-Refractory Neuropathic Pain in Routine Medical Practice
Clinical Drug Investigation, 32(6):401-412, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaNeurología
¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DEL USO DE OLANZAPINA EN PACIENTES CON TRASTORNO BIPOLAR ES CORRECTA?
Introducción:
Si bien se reconocen sus repercusiones sobre el peso corporal y el metabolismo de lípidos e hidratos de carbono, la olanzapina es un fármaco seguro y eficaz para el abordaje de los pacientes con trastorno bipolar tipo 1, en especial en relación con el enfoque de la manía aguda y la prevención de las recaídas.

Lectura recomendada:
Review of Olanzapine in the Management of Bipolar Disorders
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 3(5):579-587, 2007
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