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Obstetricia y Ginecología
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Autoevaluaciones específicas y relacionadas |
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS ES CONSIDERADO DE ALTO RIESGO EN TÉRMINOS DE SUS EFECTOS ADVESOS SOBRE LA FERTILIDAD? Introducción: Para la mayoría de los sujetos de ambos sexos que han padecido cáncer, es de vital importancia mantener la fertilidad. Dentro del plan terapéutico, se debe incorporar sistemáticamente la consulta con un endocrinólogo especialista en reproducción en el marco de la valoración por un equipo multidisciplinario. Lectura recomendada: Surviving Childhood and Reproductive-Age Malignancy: Effects on Fertility and Future Parenthood Lancet Oncology, 11(5):490-498, 2010 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS SE ASOCIA CON EL USO DE BIFOSFONATOS ORALES? Introducción: El uso de bifosfonatos no se asociaría con un aumento en la incidencia de cáncer esofágico o gástrico, por lo que no debe restringirse su administración por ese motivo. Lectura recomendada: Exposure to Oral Biphosphonates and Risk of Esophageal Cancer JAMA, 304(6):657-663, 2010 EL USO CONSECUTIVO DE UN SEGUNDO DISPOSITIVO INTRAUTERINO LIBERADOR DE LEVONORGESTREL SE ASOCIA CON: Introducción: El uso consecutivo de dispositivos intrauterinos liberadores de levonorgestrel se asocia con una reducción de los días de sangrado y pérdidas intermenstruales, y con altos niveles de satisfacción respecto del tratamiento. Lectura recomendada: Predictors of Bleeding and User Satisfaction During Consecutive Use of the Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System Human Reproduction, 25(6):1423-1427, 2010 ¿CÓMO SE MODIFICARON LOS 45Q15 EN LA POBLACIÓN MUNDIAL ENTRE 1970 Y 2010? Introducción: La prevención de la mortalidad antes de los 60 años es un objetivo tan importante en términos de salud pública como lo es la reducción de la mortalidad infantil. En los últimos 40 años, la mortalidad de los adultos se ha modificado significativamente en los diferentes países, por motivos que no se comprenden por completo. Lectura recomendada: Worldwide Mortality in Men and Women Aged 15-59 Years From 1970 to 2010: A Systematic Analysis Lancet, 375(9727):1704-1720, 2010 SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA CON RESPECTO A LOS EFECTOS BENEFICIOSOS DE LA TERAPIA ESTROGÉNICA SOBRE EL METABOLISMO. Introducción: Los autores hallaron que la terapia de reemplazo hormonal transdérmica también ofrece un efecto protector sobre el sistema cardiovascular en mujeres jóvenes con menopausia inducida por cirugía. Lectura recomendada: Effect of Non-Oral Estrogen on Risk Markers for Metabolic Syndrome in Early Surgically Menopausal Women Climacteric, 13(1):55-62, 2010 ¿CUÁL ES UNA CARACTERÍSTICA OBLIGATORIA DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS CONTROLADOS Y ALEATORIZADOS (ECCA)? Introducción: Se sugiere establecer un número amplio de eventos a constatar antes de dar por terminado un ensayo clínico controlado y aleatorizado. Lectura recomendada: Stopping Randomized Trials Early for Benefit and Estimation of Treatment Effects: Systematic Review and Meta-Regression Analysis JAMA, 303(12):1180-1187, 2010 ¿QUÉ EFECTOS PUEDE TENER LA EXPOSICIÓN PRENATAL AL VALPROATO? Introducción: La discusión de las consecuencias potenciales de la exposición prenatal a los psicofármacos es un factor fundamental a la hora de tratar a una mujer embarazada que sufre un trastorno mental, y debe tener lugar aun en ausencia de información suficiente al respecto. Lectura recomendada: Neurodevelopmental Effects of Prenatal Exposure to Psychotropic Medications Depression and Anxiety, 27(7):675-686, 2010 ¿QUÉ REGIONES DEL ESQUELETO PRESENTAN CAMBIOS ESTADÍSTICAMENTE MÁS ACENTUADOS EN LAS MUJERES POSMENOPÁUSICAS MÁS JÓVENES QUE RECIBEN BISFOSFONATOS? Introducción: En este análisis de los datos combinados de dos ensayos, se describió que los bisfosfonatos orales son efectivos también en las pacientes con bajos niveles de densidad mineral ósea durante las primeras etapas de la menopausia. Lectura recomendada: Response to Oral Bisphosphonate in Subgroups of Younger and Older Postmenopausal Women Journal of Women's Health, 19(3):491-497, 2010 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ANTIEPILÉPTICOS ESTÁ ESPECIALMENTE CONTRAINDICADO DURANTE EL EMBARAZO? Introducción: Las nuevas recomendaciones aseguran que las mujeres epilépticas pueden quedar embarazadas y tener hijos con normalidad. Sin embargo, lo ideal es planificar la concepción con suficiente tiempo como para efectuar los ajustes necesarios en el tratamiento farmacológico. Por ejemplo, el ácido valproico no debería utilizarse durante la gestación. Lectura recomendada: AAN 2009: New Guidelines Released on Pregnancy With Epilepsy Medscape Medical News, , 2009 ¿CUÁL DE ESTAS CARACTERÍSTICAS DISTINGUE LA CORIFOLITROPINA ALFA DE LA FSH RECOMBINANTE? Introducción: Una monodosis de corifolitropina alfa se asocia con índices de embarazo similares a los obtenidos con un régimen convencional de aplicaciones diarias de FSH recombinante. Lectura recomendada: A Double-Blind, Non-Inferiority RCT Comparing Corifollitropin Alfa and Recombinant FSH During the First Seven Days of Ovarian Stimulation Using a GnRH Antagonist Protocol Human Reproduction, 24(12):3063-3072, 2009 ¿QUÉ FACTORES PREDICEN LA APARICIÓN DE DIABETES TIPO 2 EN LAS ENFERMAS CON EL SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS? Introducción: El síndrome de ovarios poliquísticos tiene importantes asociaciones metabólicas y es un factor de riesgo cardiovascular. Aunque las intervenciones a corto plazo reducen el riesgo de diabetes y de eventos cardiovasculares, la información no es concluyente y se carece de indicios firmes que avalen un determinado enfoque profiláctico y terapéutico para estas pacientes. Lectura recomendada: Type 2 Diabetes and Cardiovascular Disease in Polycystic Ovary Syndrome: What Are the Risks and Can They Be Reduced? Diabetic Medicine, 27(5):498-515, 2010 ¿CUÁLES SON CARACTERÍSTICAS DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA? Introducción: La hipótesis de este protocolo de estudio es que la muerte de un neonato con peso inferior a 1 500 g antes del alta hospitalaria, las diversas morbilidades y la infección intrahospitalaria se asocian de forma independiente con características organizacionales (volumen de pacientes de las unidades de terapia intensiva y provisión de neonatólogos y enfermeros). Lectura recomendada: Riesgo de Morbimortalidad Neonatal de RN < 1.500 Gramos Asociado al Volúmen de Pacientes, Personal Médico y de Enfermería: Una Investigación Multicéntrica Latinoamericana. Protocolo Revista del Hospital Materno Infantil Ramón Sardá, 29(1):31-40, 2010 ¿CUÁL ES EL MECANISMO POR EL CUAL LA CONCENTRACIÓN BAJA DE PAPP-A PARECE RELACIONARSE CON UNA MAYOR PROBABILIDAD DE HIPERTENSIÓN GESTACIONAL? Introducción: Los niveles circulantes bajos de PAPP-A en el primer trimestre del embarazo podrían representar un marcador de placentación inadecuada, la cual se asocia con mayor tendencia a la hipertensión gestacional. Lectura recomendada: First Trimester PAPP-A Levels Associated with Early Prediction of Pregnancy Induced Hypertension Hypertension in Pregnancy, 28(4):361-368, 2009 ¿QUÉ PORCENTAJE DE MUJERES CON ALTERACIONES DE LA DENSIDAD MINERAL ÓSEA PRESENTA CALCIFICACIONES CORONARIAS? Introducción: Las mujeres posmenopáusicas que padecen una alteración de la densidad mineral ósea podrían presentar un mayor riesgo de calcificación coronaria de manifestación subclínica. Lectura recomendada: Relationship Between Decreased Bone Mineral Density and Subclinical Atherosclerosis in Postmenopausal Women Climacteric, 13(3):254-258, 2010 ¿CUÁL ES EL MÉTODO ACTUALMENTE UTILIZADO COMO PESQUISA PARA EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO? Introducción: Los autores consideran que, en mujeres de más de 35 años, podría utilizarse el rastreo de ADN viral a intervalos prolongados, reservando la citología para las mujeres con resultado positivo. Lectura recomendada: Efficacy of Human Papillomavirus Testing for the Detection of Invasive Cervical Cancers and Cervical Intraepithelial Neoplasia: A Randomised Controlled Trial Lancet Oncology, 11(3):214-215, 2010 ¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS PARECE INVOLUCRADO EN LOS EFECTOS BENEFICIOSOS DE LAS HORMONAS OVÁRICAS EN EL TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO GRAVE? Introducción: En los pacientes con traumatismo craneoencefálico, las dosis terapéuticas de estrógenos y progesterona parecen una alternativa útil para elevar la presión intracraneal y reducir la presión de perfusión cerebral. Lectura recomendada: Effect of Sex Steroid Hormones on Brain Edema, Intracranial Pressure, and Neurologic Outcomes After Traumatic Brain Injury Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 88(4):414-421, 2010 ¿QUÉ APLICACIONES TIENE LA DETECCIÓN DE ADN FETAL EN LA SANGRE MATERNA? Introducción: Se ha podido comprobar que la detección de ADN fetal en plasma materno es un hecho, y su aplicación al campo del diagnóstico prenatal supone toda una revolución que permitiría la realización de diagnósticos prenatales, como la determinación de sexo fetal, enfermedades mendelianas, factor RhD, etc., sin riesgo de daño para el feto. Lectura recomendada: Application of Fetal DNA Detection in MAternal Plasma: A Prenatal Diagnosis Unit Experience Journal of Histochemistry & Cytochemistry, 53(3):307-314, 2005 INDIQUE LA OPCIÓN CORRECTA CON RESPECTO A LA VITAMINA D. Introducción: Este metanálisis proporciona el resumen más entendible y actualizado de datos epidemiológicos sobre la posible asociación entre los niveles de vitamina D y el riesgo de cáncer de mama. Lectura recomendada: Meta-Analysis: Serum Vitamin D and Breast Cancer Risk European Journal of Cancer, 46(12):2196-2205, 2010 ¿CUÁLES FUERON LAS RAZONES PRINCIPALES PARA EL USO DE RUTINA DE LAS ECOGRAFÍAS PRENATALES? Introducción: En este artículo se revisa la evolución de la ecografía prenatal desde sus orígenes hasta la actualidad. Lectura recomendada: The 18-Week Fetal Examination and Detection of Anomalies Prenatal Diagnosis, 30(7):624-630, 2010 ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO APROPIADO EN LOS SUJETOS ASINTOMÁTICOS CON INFECCIÓN POR CHLAMYDIA TRACHOMATIS? Introducción: La infección por C. trachomatis es más común en las personas de 16 a 25 años. La falta de tratamiento puede asociarse con consecuencias desfavorables sobre la salud reproductiva; por lo tanto, todos los jóvenes deberían ser estudiados. La infección se trata fácilmente con una única dosis de azitromicina por vía oral; el índice de erradicación es superior al 95%. Lectura recomendada: Screening and Treatment of Chlamydia trachomatis Infections BMJ, 340(7752):912-917, 2010 |
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