¿CUÁL ES LA TRÍADA CLÁSICA DE PRESENTACIÓN DE LOS QUISTES COLEDOCIANOS?
Introducción:
El tratamiento quirúrgico temprano de los quistes coledocianos parece ser más seguro que el tardío y puede evitar las complicaciones a largo plazo.

Lectura recomendada:
Impact of Prenatal Diagnosis on Choledochal Cysts and the Benefits of early Excision
Journal of Paediatrics and Child Health, 45(1/2):28-30, 2009

¿QUÉ DIFERENCIA EXISTE ENTRE LA INSULINA LISPRO Y LA REGULAR EN EL TRATAMIENTO DE LAS MUJERES EMBARAZADAS CON DIABETES TIPO 1 Y 2?
Introducción:
Las mujeres tratadas con insulina lispro lograron un mejor control glucémico con menor requerimiento trimestral de insulina; además, obtuvieron resultados perinatales y neonatales equivalentes a los constatados con el tratamiento con insulina regular.

Lectura recomendada:
A Comparison of Lispro and Regular Insulin for the Management of Type 1 and Type 2 Diabetes in Pregnancy
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 21(5):309-313, 2008

¿CUÁL ES EL EFECTO DE LOS BIFOSFONATOS A NIVEL ÓSEO?
Introducción:
El alendronato es más eficaz que el risendronato en relación con el aumento de la densidad mineral ósea y la disminución de los marcadores de recambio óseo, en el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas. El perfil de seguridad es similar con ambas drogas, durante un período de tratamiento de 24 meses. Asimismo, se estima que el alendronato es también más efectivo que el risendronato en el aumento de la resistencia ósea y la disminución del riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
A Comparison of the Effect of Alendronate and Risedronate on Bone Mineral Density in Postmenopausal Women with Osteoporosis: 24-Month Results from FACTS-International
International Journal of Clinical Practice, 62(4):575-584, 2008

¿EN CUÁL DE ESTAS SUBPOBLACIONES SE HA VERIFICADO MAYOR INCIDENCIA DE MUTACIONES DEL GEN BRCA1?
Introducción:
La prevalencia de las mutaciones del gen BRCA1, asociado con el cáncer de mama, es más elevada en algunos grupos étnicos y raciales de EE.UU., como en las pacientes judías asquenazíes y en las hispanas. El conocimiento de estas diferencias puede ser útil para definir las estrategias de pesquisa y las intervenciones preventivas.

Lectura recomendada:
Prevalence of Pathogenic BRCA1 Mutation Carriers in 5 US Racial/Ethnic Groups
JAMA, 298(24):2869-2876, 2007

¿QUÉ PORCENTAJE DE LAS MUJERES FUMÓ DURANTE EL EMBARAZO EN LA ARGENTINA Y EL URUGUAY?
Introducción:
El hábito de fumar y la exposición al humo del cigarrillo durante el embarazo representan un gran problema de salud pública en la Argentina y el Uruguay, especialmente para la salud maternoinfantil.

Lectura recomendada:
Tabaquismo Durante el Embarazo en Argentina y Uruguay
Medicina-Buenos Aires, 68(1):48-54, 2008

¿CUÁL ES EL EFECTO DEL TAMOXIFENO SOBRE EL HUESO?
Introducción:
El tamoxifeno es un fármaco ampliamente utilizado para el tratamiento del cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas. Su suspensión se asocia con la disminución de la densidad mineral ósea y aumento del riesgo de fracturas. El alendronato sería útil para prevenir esta complicación.

Lectura recomendada:
Prevention of Bone Loss after Withdrawal of Tamoxifen
Endocrine Practice, 14(2):162-167, 2008

¿POR MEDIO DE QUÉ MECANISMO EL DIENOGEST PROVOCA EL DESCENSO DEL ESTRADIOL PLASMÁTICO?
Introducción:
El dienogest es un progestágeno de cuarta generación que parece inducir la atresia del folículo dominante por medio de acciones directas sobre el ovario, con la consecuente disminución de los niveles plasmáticos de estradiol.

Lectura recomendada:
Dienogest, a Selective Progestin, Reduces Plasma Estradiol Level through Induction of Apoptosis of Granulosa Cells in the Ovarian Dominant Follicle Without Follicle-Stimulating Hormone Suppression in Monkeys
Journal of Endocrinological Investigation, 31(7):636-641, 2008

¿ANTE QUÉ TIPO DE PRESENTACIÓN FETAL DEBE REALIZARSE UNA CESÁREA COMO MÉTODO ELECTIVO DE NACIMIENTO?
Introducción:
Las mujeres embarazadas en las que se practica cesárea tienen el doble de riesgo de morbimortalidad y un riesgo 5 veces mayor de complicaciones infecciosas en el puerperio, en comparación con aquellas a las que se realiza parto vaginal.

Lectura recomendada:
Maternal and Neonatal Individual Risks and Benefits Associated with Caesarean Delivery: Multicentre Prospective Study
BMJ, 335(7628):1025-1029, 2007

¿POR QUÉ SE REDUJO EL USO DE LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES RECIENTEMENTE?
Introducción:
Un estudio reciente reveló que aunque se redujo la cantidad de efectos adversos relacionados con los anticonceptivos orales durante la última década, el número de usuarios preocupados por dichos efectos se ha incrementado. Los investigadores concluyeron que este hecho se debe a la falta de educación acerca de estos medicamentos.

Lectura recomendada:
Hormonal Contraceptive Users' Self-Reported Benefits, Adverse Reactions, and Fears in 2001 and 2007
Patient, 1(3):173-180, 2008

¿QUÉ EFECTO EJERCE LA ENFERMEDAD CELÍACA SOBRE LA MENARCA?
Introducción:
En las pacientes con enfermedad celíaca, inclusive en aquellas que no reciben el tratamiento adecuado, la menarca ocurre normalmente. El factor de mayor influencia es la edad de la menarca de las madres.

Lectura recomendada:
Menarcheal Age in Celiac Disease may not Be Delayed and may Be Irrespective of Age at Diagnosis and Dietary Management
Journal of Endocrinological Investigation, 31(5):432-435, 2008

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TÉCNICAS NO INVASIVAS ES LA DE MAYOR UTILIDAD PARA LA IDENTIFICACIÓN DE ANEMIA FETAL MODERADA O GRAVE?
Introducción:
El tratamiento de la anemia por medio de transfusiones intrauterinas puede reducir el índice de mortalidad por eritroblastosis fetal grave.

Lectura recomendada:
Fetal Anaemia: Diagnosis and Management
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 22(1):15-29, 2008

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DE LA FORTIFICACIÓN CON FOLATOS Y LOS DEFECTOS DEL TUBO NEURAL ES CORRECTA?
Introducción:
Este comentario editorial destaca los aportes del trabajo "Ácido fólico para prevenir defectos del tubo neural: consumo e información en mujeres en edad fértil de la Región Centro Cuyo", publicado en el mismo volumen, y brinda algunos conceptos y estadísticas de interés respecto del enriquecimiento de harinas y la cobertura con folatos en el período periconcepcional

Lectura recomendada:
Fortificación con Acido Fólico y Defectos del Tubo Neural
Archivos Argentinos de Pediatría, 106(4):291-292, 2008

¿CUÁL FUE EL RIESGO DE PRESENTAR FRACTURAS VERTEBRALES EN LAS MUJERES TRATADAS CON IBANDRONATO CON RESPECTO A LAS QUE RECIBIERON BISFOSFONATOS ADMINISTRADOS SEMANALMENTE?
Introducción:
Los riesgos de fracturas no vertebrales, de cadera o de cualquier fractura clínica fueron similares en las pacientes que recibieron un año de tratamiento con ibandronato mensual o bisfosfonatos semanalmente, mientras que el riesgo de fracturas vertebrales fue significativamente inferior en las primeras.

Lectura recomendada:
Risk of Fracture in Women Treated with Monthly Oral Ibandronate or Weekly Bisphosphonates: The eValuation of IBandronate Efficacy (VIBE) Database Fracture Study
Bone, , 2009

¿PARA QUÉ SIRVE EVALUAR LA ACTIVIDAD ONÍRICA Y EL CONTENIDO DE LOS SUEÑOS DURANTE EL EMBARAZO?
Introducción:
La actividad onírica y el contenido de los sueños serían importantes para evaluar el estado de ánimo de la embarazada. En general, el embarazo se asocia con sueños masoquistas que favorecen el afrontamiento del embarazo y el nacimiento.

Lectura recomendada:
Emotional State and Dreams in Pregnant Women
Psychiatry Research, 160(3):380-386, 2008

¿QUÉ EFECTO TIENE LA LORATADINA UTILIZADA DURANTE LA GESTACIÓN, EN LOS RECIÉN NACIDOS?
Introducción:
La loratadina, un antihistamínico de segunda generación, no se asocia con un aumento significativo del riesgo de hipospadias en los hijos de aquellas mujeres que utilizaron el fármaco durante la gestación.

Lectura recomendada:
Risk of Hypospadias in Offspring of Women Using Loratadine During Pregnancy
Drug Safety, 31(9):775-788, 2008

¿CUÁLES DE ESTOS CAMBIOS PARECEN ASOCIARSE CON LAS MUTACIONES MÁS HABITUALES DE LA PROTEÍNA LRP5?
Introducción:
Las mutaciones más frecuentes de la proteína LRP5 se asocian con riesgo de fracturas y con la densidad mineral ósea, de manera independiente de otras variables y con un nivel de significación en el rango de los estudios genéticos.

Lectura recomendada:
Large-Scale Analysis of Association Between LRP5 and LRP6 Variants and Osteoporosis
JAMA, 299(11):1277-1290, 2008

¿QUÉ CARACTERÍSTICA PRESENTAN CON MAYOR FRECUENCIA LAS ADOLESCENTES CON SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS Y AMENORREA PRIMARIA?
Introducción:
Las adolescentes con síndrome de ovarios poliquísticos y amenorrea primaria pueden tener manifestaciones más graves de la enfermedad, tales como un mayor nivel de andrógenos circulantes o caracteres del síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Primary Amenorrhea as a Manifestation of Polycystic Ovarian Syndrome in Adolescents
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 162(6):521-525, 2008

INDIQUE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LA VITAMINA D ES CORRECTA.
Introducción:
La importancia de la vitamina D en el tratamiento de la osteoporosis se ha subestimado. Su carencia se asocia con menor respuesta al tratamiento antirresortivo y con aumento del riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Response to Treatment in Postmenopausal Osteoporosis
Future Rheumatology, 3(5):407-408, 2008

¿CUÁL DE ESTAS VENTAJAS SE VINCULA CON ESTA CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA?
Introducción:
La minilaparotomía constituye una técnica segura, eficaz y asociada con escasa morbilidad para la realización de la histerectomía radical tipo III en mujeres con cáncer de cuello uterino en estadio I o IIa.

Lectura recomendada:
Type III Radical Hysterectomy and Pelvic Lymphadenectomy Via Minilaparotomy: A Minimally Invasive Technique Generated Promising Results when Tested in 18 Women with early Cervical Cancer: The Goal: A Safe and Speedy Recovery
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 198(6):716-716

¿EN QUÉ PORCENTAJE SE ASOCIÓ EL PAPILOMAVIRUS HUMANO CON LOS CASOS DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO Y LESIONES CERVICALES PRECANCEROSAS?
Introducción:
Tanto las vacunas bivalentes como cuatrivalentes protegen eficazmente contra el cáncer de cuello de útero.

Lectura recomendada:
The Pediatrician's Role in Preventing Cervical Cancer
Clinical Pediatrics, 47(7):627-638, 2008