¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES REPRESENTA UN FACTOR DE RIESGO PARA LA MAYOR FRECUENCIA DE CAÍDAS?
Introducción:
Las estrategias más efectivas para reducir el riesgo de caídas en los ancianos son las dirigidas a mejorar la fuerza muscular, el equilibrio, la flexibilidad y la resistencia.

Lectura recomendada:
Prevention of Falls in the Elderly - A Review
Osteoporosis International, 24(3):747-762, 2013

¿CUÁL DE ESTAS ANOMALÍAS CONGÉNITAS ASOCIADAS CON LA AGENESIA SACRA SE ASOCIA CON UNA MAYOR DISCAPACIDAD MOTRIZ?
Introducción:
Se presentan los resultados de una casuística de niños con agenesia sacra. La coexistencia de mielomeningocele en estos pacienes, si bien no se correlacionó con una mayor displasia ósea, se vinculó con mayor discapacidad, aunque también con un diagnóstico más precoz.

Lectura recomendada:
Neurological Presentations, Imaging, and Associated Anomalies in 50 Patients with Sacral Agenesis
Neurosurgery, 67(4):894-900, 2010

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES LOCALIZACIONES NO ES FRECUENTE EN LAS FRACTURAS ASOCIADAS CON OSTEOPOROSIS?
Introducción:
El síndrome de intestino irritable se asocia con un incremento en el riesgo de osteoporosis y fracturas relacionadas con esta enfermedad. Por lo tanto, sería importante implementar medidas de vigilancia y prevención de la osteoporosis en el abordaje de los pacientes con dicho síndrome.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Osteoporosis-Related Fractures in Patients with Irritable Bowel Syndrome
Osteoporosis International, 24(4):1169-1175, 2013

¿CUÁL DE ESTAS CARACTERÍSTICAS SE ASOCIA CON LAS ESPONDILODISCITIS POR PROPIONIBACTERIUM ACNES?
Introducción:
Propionibacterium acnes es un germen anaerobio que puede asociarse con espondilodiscitis en sujetos sin alteraciones de la función inmune después de una intervención quirúrgica vertebral.

Lectura recomendada:
Spondylodiscitis Due to Propionibacterium acnes: Report of Twenty-Nine Cases and a Review of the Literature
Clinical Microbiology and Infection, 16(4):353-358, 2010

¿CUÁL DE ESTAS FRACTURAS SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE APARICIÓN DE UN SÍNDROME DE EMBOLIA GRASA?
Introducción:
La embolia grasa es una complicación poco frecuente de las fracturas de huesos largos, pero se asocia con mal pronóstico. No hay información científica que respalde el uso de profilaxis farmacológica. Se recomienda un adecuado índice de sospecha para el diagnóstico precoz.

Lectura recomendada:
Fat Embolism Syndrome in Long Bone Fracture - Clinical Experience in a Tertiary Referral Center in Taiwan
Journal of the Chinese Medical Association, 73(8):407-410, 2010

¿CUÁL ES LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN AL ABUSO INFANTIL?
Introducción:
Se debe alentar una adecuada educación médica y la confección de normativas prácticas que pueden lograr una mejor evolución en sectores clínicos que son susceptibles al subdiagnóstico de fracturas abusivas.

Lectura recomendada:
Delayed Identification of Pediatric Abuse-Related Fractures
Pediatrics, 125(1):60-66, 2010

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL EVENTO ADVERSO MÁS FRECUENTE ASOCIADO CON EL USO DE TERIPARATIDE?
Introducción:
La teriparatida y el PTH(1-84) demostraron ser agentes eficaces para el tratamiento de la osteoporosis en hombres y mujeres con alto riesgo de fracturas y para la osteoporosis inducida por corticoides.

Lectura recomendada:
Safety of Osteoanabolic Therapy: A Decade of Experience
Journal of Bone and Mineral Research, 27(12):2419-2428, 2012

¿CUÁL DE ESTAS PARTICULARIDADES SE DESCRIBE EN INDIVIDUOS CON PARÁLISIS CEREBRAL?
Introducción:
Se presume que la menor excursión muscular del paquete isquiotibial y de los psoas parece una característica específica de pacientes con parálisis cerebral. Se especula que la modificación quirúrgica de esta alteración podría ser útil en en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Hamstring and Psoas Length of Crouch Gait in Cerebral Palsy: A Comparison With Induced Crouch Gait in Age-and Sex-Matched Controls
Journal of Neuroengineering and Rehabilitation, (10):, 2013

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LOS NIVELES PLASMÁTICOS DE LA VITAMINA D Y EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL?
Introducción:
La deficiencia de la vitamina D fue un trastorno muy prevalente en este grupo de sujetos de España. Tal como se observó en investigaciones anteriores, los niveles séricos de la vitamina se correlacionaron en forma inversa con el índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Déficit de Vitamina D y Obesidad
Endocrinología y Nutrición, 59(6):401-402, 2012

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO INICIAL DE ELECCIÓN DE LAS HERIDAS DE LA MANO POR DETONACIÓN?
Introducción:
En los pacientes con heridas de la mano por detonación, se observa predominio de lesiones en la cara radial, con mayor cantidad de eventos en el pulgar y el primer rayo. Se advierte que la principal estrategia del abordaje terapéutico es el desbridamiento temprano y la cobertura de la herida, con adopción de posturas funcionales en el contexto posquirúrgico.

Lectura recomendada:
Blast Injuries to the Hand: Pathomechanics, Patterns and Treatment
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 6(1):29-36, 2013

¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACIÓN CON LA APLICACIÓN DEL CENTELLOGRAMA ÓSEO CORPORAL TOTAL EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR?
Introducción:
La gammagrafía ósea con Tc99m en los pacientes con carcinoma hepatocelular se asocia con tasas de resultados falsos negativos superiores al 40%. En virtud de las diferencias significativas en la supervivencia de los individuos con metástasis óseas o sin ellas, se hace énfasis en la importancia del elevado índice de sospecha de estas lesiones.

Lectura recomendada:
High False Negative Rate of Tc-99m MDP Wholw-Body Bone Scintigraphy in Detecting Skeletal Metastases for Patients With Hepatoma
Journal of the Formosan Medical Association, 111(3):140-146, 2012

¿CUÁL DE ESTAS COMPLICACIONES DE LAS CIRUGÍAS POR FRACTURAS DE TOBILLO ES MÁS FRECUENTE EN LOS PACIENTES CON DIABETES?
Introducción:
El riesgo de complicaciones de la cirugía de las fracturas de tobillo es significativamente más elevado en los pacientes con diabetes. Se propone asesoramiento adecuado en el preoperatorio y seguimiento meticuloso e inmovilización posquirúrgica más prolongada para evitar estos potenciales riesgos.

Lectura recomendada:
Elevated Risks of Ankle Fracture Surgery in Patients with Diabetes
Clinical Diabetes, 28(4):166-170, 2010

¿CUÁL DE ESTAS COMPLICACIONES CARACTERIZA A LA DISFUNCIÓN DEL MÚSCULO GLÚTEO MEDIO?
Introducción:
Un programa de entrenamiento sistemático en domicilio en varones adolescentes que practican deportes competitivos permiten fortalecer el músculo glúteo medio y, con ello, optimizar la abducción de la cadera.

Lectura recomendada:
Hip abduction weakness in elite junior footballers is common but easy to correct quickly: a prospective sports team cohort based study
Sports Medicine (Auckland, N.Z.), 4(1):37-37, 2012

¿EN CUÁL DE ESTOS GRUPOS DE ADULTOS MAYORES SE DESCRIBE UNA MAYOR PREVALENCIA DE CAÍDAS?
Introducción:
El protocolo de entrenamiento propuesto, basado en ejercicios de equilibrio y cambios de peso en una plataforma inestable, reduce el miedo a caerse y mejora el equilibrio dinámico y la fuerza isométrica de personas mayores institucionalizadas.

Lectura recomendada:

Salud (i) Ciencia, , 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LA INSUFICIENCIA CARDÍACA (IC) Y EL RIESGO DE FRACTURAS OSTEOPORÓTICAS?
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aumenta aproximadamente un 30% la probabilidad de fracturas graves asociadas con la osteoporosis; el incremento del riesgo es independiente de los factores tradicionales de riesgo y de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Heart Failure is a Clinically and Densitometrically Independent Risk Factor of Osteoporotic Fractures: Population-Based Cohort Study of 45 509 Subjects
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1179-1186, 2012

¿CUÁL DE ESTAS CAUSAS SE ASOCIA FRECUENTEMENTE CON DOLOR LOCALIZADO EN LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA EN ADOLESCENTES Y JÓVENES?
Introducción:
En virtud de los beneficios demostrados en pacientes jóvenes, se propone la cirugía artroscópica de la articulación fémoro-acetabular como una estrategia con potenciales beneficios en todos aquellos enfermos con pinzamientos sintomáticos, en forma independiente de la actividad deportiva.

Lectura recomendada:
Outcomes of Hip Arthroscopy. A Prospective Analysis and Comparison Between Patients Under 25 and Over 25 Years of Age
British Journal of Sports Medicine (BJSM), 47(4):234-238, 2013

¿CUÁL DE ESTAS ENZIMAS PARECE VINCULARSE CON LA PATOGENIA DE LOS SÍNDROMES DE LIMITACIÓN DE LA MOVILIDAD ARTICULAR EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 1?
Introducción:
A pesar del apropiado control metabólico de los niños y adolescentes con diabetes tipo 1, los síndromes de limitación de la movilidad articular se asocian con mayores niveles circulantes de metaloproteinasas de la matriz extracelular y sus factores inhibidores

Lectura recomendada:
The Role of Selected Metalloproteinases in Cheiroarthropathy in Children With Type 1 Diabetes a Pilotage Study
International Journal of Clinical Practice, 66(4):374-377, 2012

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE UNA COVARIABLE QUE ACTÚA COMO FACTOR DE CONFUSIÓN EN UN ESTUDIO?
Introducción:
Se encontró que la influencia de factores, tales como el tabaquismo, el índice de masa corporal y la depresión sobre el puntaje de incapacidad determinado por el índice de incapacidad de Oswestry es mayor en los sujetos con lumbalgia primaria que en los que informaron lumbociatalgia primaria.

Lectura recomendada:
Differences in Comorbidities on Low Back Pain and Low Back Related Leg Pain
Pain Practice, 11(1):42-47, 2011

¿CUÁL ES EL MECANISMOS POR EL CUAL LOS OPIÁCEOS ADMINISTRADOS POR VÍA INTRAARTICULAR PARECEN MEJORAR EL DOLOR EN SUJETOS CON ARTROSIS DE RODILLA?
Introducción:
En sujetos con artrosis de rodilla, la aplicación intraarticular de morfina se asocia con un efecto analgésico persistente comparable al observado para la terapia con triamcinolona, con una potencial menor incidencia de efectos sistémicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy of Intra-Articular Morphine and Steroid in Patients with Knee Osteoarthritis
Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology, 28(4):496-500, 2012

¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON PEOR EVOLUCIÓN EN LOS PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA QUE REQUIEREN REEMPLAZO ARTICULAR?
Introducción:
La obesidad representa una variable asociada con una peor evolución clínica, subjetiva y funcional en los pacientes con artrosis de rodilla con necesidad de reemplazo total de la articulación.

Lectura recomendada:
Obesity Has a Negative Impact on Clinical Outcome After Total Knee Arthroplasty
Scandinavian Journal of Surgery, 101(3):198-203, 2012