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Otorrinolaringología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁL ES LA DOSIS APROPIADA DE CICLESONIDA EN LOS NIÑOS CON RINITIS ALÉRGICA ESTACIONAL?
Introducción:
La aplicación de ciclesonida, un corticoide intranasal, en dosis de 200 µg/día se asocia con alivio de los síntomas, en los niños de 6 a 11 años con rinitis alérgica. El fármaco se tolera muy bien.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Once-Daily Ciclesonide Nasal Spray in Children With Allergic Rhinitis
Pediatric Asthma, Allergy & Immunology, 21(2):73-82, 2008
Especialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE MEJOR PREDICEN LA EVOLUCIÓN, EN TÉRMINOS DE LA CALIDAD DE VIDA, EN LOS PACIENTES CON POLIPOSIS NASAL SOMETIDOS A CIRUGÍA FUNCIONAL ENDOSCÓPICA DE LOS SENOS PARANASALES?
Introducción:
La cirugía funcional endoscópica de los senos paranasales parece mejorar la calidad de vida a largo plazo en los pacientes con poliposis nasal, subtipo de la rinosinusitis crónica.

Lectura recomendada:
Quality of Life Outcomes After Functional Endoscopic Sinus Surgery for Nasal Polyposis
American Journal of Otolaryngology, 36(1):47-51, 2015
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS VENTAJAS DE LA RADIOTERAPIA MÁS CISPLATINO, RESPECTO DE LA RADIOTERAPIA MÁS CETUXIMAB, EN LOS ENFERMOS CON CARCINOMAS DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE CABEZA Y CUELLO LOCALMENTE AVANZADO?
Introducción:
En los pacientes con carcinomas de células escamosas de cabeza y cuello en estadio III o IV, la radioterapia en combinación con cisplatino es superior a la radioterapia combinada con cetuximab, en términos del control locorregional y de la supervivencia libre de enfermedad.

Lectura recomendada:
Toxicity and Outcomes in Combined Modality Treatment of Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: Cisplatin Versus Cetuximab
Journal of Cancer Research and Therapeutics, 9(4):607-612, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaPediatríaM�s Especialidades
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DEL AMBROXOL:
Introducción:
Mediante experimentos in vitro se determinó que el mecanismo de absorción intestinal del ambroxol es de tipo pasivo, no saturable y dependiente del pH; además, se trata de un compuesto con buena absorción por vía oral.

Lectura recomendada:
Transepithelial Transport of Ambroxol Hydrochloride across Human Intestinal Caco-2 Cell Monolayers
General Physiology and Biophysics, 28(3):309-315, 2009
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CÓMO HAN SIDO LOS ÍNDICES DE PRESCRIPCIÓN DE ANTIBIÓTICOS, EN LOS NIÑOS CON INFECCIONES AGUDAS DEL TRACTO RESPIRATORIO, A PARTIR DE 2000, AÑO EN EL CUAL SE INTRODUJO LA VACUNACIÓN ANTINEUMOCÓCICA?
Introducción:
En los Estados Unidos, los índices de prescripción de antibióticos en los niños con infecciones del tracto respiratorio superior, entre 2000 y 2010, fueron el doble de los esperados, es decir que alrededor de 11.4 millones de episodios por año fueron tratados con antibacterianos en forma innecesaria.

Lectura recomendada:
Bacterial Prevalence and Antimicrobial Prescribing Trends for Acute Respiratory Tract Infections
Pediatrics, 134(4):956-965, 2014
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LA RELACIÓN ENTRE LA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE LA VITAMINA D Y LA OTITIS MEDIA RECURRENTE?
Introducción:
La determinación de los niveles de vitamina D y la corrección de la hipovitaminosis serían adecuadas en algunos enfermos. Todavía se desconoce la bioequivalencia de la vitamina D2 (ergocalciferol) y la vitamina D3 (colecalciferol). La dosis óptima también deberá evaluarse en estudios futuros.

Lectura recomendada:
La Vitamina D en las Otitis de Repetición: ¿Protagonista o Intrusa?
Evidencias en Pediatría, 11(2):, 2015
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaOtorrinolaringologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE SEDACIÓN O SOMNOLENCIA?
Introducción:
Si bien el riesgo de sedación y somnolencia asociado con el tratamiento con los antihistamínicos de nueva generación, levocetirizina y desloratadina, es bajo, estos efectos adversos son más frecuentes en el contexto del uso de la levocetirizina.

Lectura recomendada:
Comparison of the Risk of Drowsiness and Sedation between Levocetirizine and Desloratadine: A Prescription-Event Monitoring Study in England
Drug Safety, 29(10):897-909, 2006
Especialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad principalNeurocirugíaEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por Imágenes
¿CUÁLES SON LOS PACIENTES CON NEURINOMAS DEL ACÚSTICO, APTOS PARA SER TRATADOS CON RADIOCIRUGÍA?
Introducción:
Si bien la microcirugía sigue siendo la modalidad terapéutica de elección en los enfermos con neurinomas del acústico, la radiocirugía es una alternativa válida, eficaz y segura en pacientes seleccionados.

Lectura recomendada:
Radiocirugía como Tratamiento del Neurinoma del Acústico. Diez Años de Experiencia
Acta Otorrinolaringológica Española, 65(6):327-331, 2014
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaOtorrinolaringología
¿EN QUÉ SITUACIONES ES ÚTIL EL TRATAMIENTO CON CONESTAT ALFA EN LOS PACIENTES CON ANGIOEDEMA HEREDITARIO?
Introducción:
La administración domiciliaria de conestat alfa en los pacientes con episodios agudos de angioedema hereditario es eficaz y segura. El tratamiento de 70 episodios no se asoció con ningún efecto adverso sistémico. La administración temprana de conestat alfa se asocia con mejor evolución clínica.

Lectura recomendada:
Home Treatment With Conestat Alfa in Attacks of Hereditary Angioedema Due to C1-Inhibitor Deficiency
World Allergy Organization Journal, 8(S1):, 2015
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaFonoaudiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Familiar
¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LA BETAHISTINA?
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con enfermedad de Meniere, que presentan antecedentes de respuesta terapéutica inadecuada, puede llevarse a cabo mediante la administración de betahistina por vía oral en dosis altas o dexametasona por vía intratimpánica. Ambas drogas tienen un nivel similar de eficacia, aunque la dexametasona actúa más rápido.

Lectura recomendada:
Intratympanic Dexamethasone Versus High Dosage of Betahistine in the Treatment of Intractable Unilateral Meniere Disease
American Journal of Otolaryngology, 205-209, 2014
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS COMPLICACIONES DEL SÍNDROME DEL OVARIO POLIQUÍSTICO?
Introducción:
En el abordaje de las pacientes con síndrome del ovario poliquístico se deben considerar no sólo los trastornos del ciclo menstrual, sino también las complicaciones metabólicas, psicosociales y estéticas, y la apnea del sueño.

Lectura recomendada:
Polycystic Ovary Syndrome: Update on Diagnosis and Treatment
American Journal of Medicine, 127(10):912-919, 2014
Especialidad principalAnatomía PatológicaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaOtorrinolaringología
¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON REPERCUSIONES ESTADÍSTICAMENTE SIGNIFICATIVAS EN LA SUPERVIVENCIA LIBRE DE ENFERMEDAD DE LOS PACIENTES CON CARCINOMA DE CABEZA Y CUELLO?
Introducción:
La proporción relativa de ganglios linfáticos afectados parece un factor relevante en términos de la supervivencia libre de enfermedad en pacientes con carcinomas de cabeza y cuello. En este contexto, se propone el uso de esta variable como un criterio para la decisión de iniciar radioterapia posoperatoria.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of Metastatic Lymph Node Ratio in Node-Positive Head and Neck Carcinomas
American Journal of Otolaryngology, 31(5):315-319, 2010
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¿CUÁLES SON LOS PACIENTES CON RINITIS ALÉRGICA (RA) QUE PODRÍAN BENEFICIARSE CON EL TRATAMIENTO CON MONTELUKAST?
Introducción:
El montelukast es un antagonista de los receptores tipo 1 de los cisteinil-leucotrienos. No induce sedación, se administra una vez por día por vía oral y se asocia con un excelente perfil de seguridad. Por estos motivos representa una muy buena alternativa para el tratamiento de la rinitis alérgica estacional en diversos grupos de pacientes.

Lectura recomendada:
Montelukast in the Management of Allergic Rhinitis
Therapeutics and Clinical Risk Management, 3(2):327-332, 2007
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¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO MÁS UTILIZADO PARA LOS PACIENTES CON VÉRTIGO DE CAUSA PERIFÉRICA?
Introducción:
Los mareos y el vértigo constituyen el motivo de consulta del 3.3% de las visitas al departamento de emergencia. Aproximadamente, el 30% de los pacientes son diagnosticados con vértigo vestibular.

Lectura recomendada:
The Treatment of Patients With Peripheral Vertigo-A Retrospective Qualitative Study
Medicinos Teorija ir Praktika, 20(2):108-112, 2014
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL ESQUEMA ÓPTIMO DE TERAPIA CON CICLESONIDA POR VÍA INTRANASAL EN LOS PACIENTES CON RINITIS ALÉRGICA?
Introducción:
La aplicación de ciclesonida en dosis de 100 µg o 200 µg diarios se asocia con alivio significativo de los síntomas de la rinitis alérgica, respecto del placebo. La dosis más alta sería la ideal, ya que es más eficaz y no compromete la seguridad.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Ciclesonide Nasal Spray in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 97(5):657-663, 2006
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOncologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACIÓN ENTRE LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO (ERGE) Y EL RIESGO DE CÁNCER DEL TRACTO AERODIGESTIVO?
Introducción:
Los hallazgos del presente metanálisis avalan la teoría de que la prevalencia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico se relaciona con el cáncer de laringe, no así de faringe. La vinculación es más fuerte aún cuando la enfermedad por reflujo gastroesofágico se diagnostica por medio de esofagogastroduodenoscopia o con el monitoreo del pH durante 24 horas.

Lectura recomendada:
Gastroesophageal Reflux and Carcinoma of Larynx or Pharynx: A Meta-Analysis
Acta Oto-Laryngologica, 134(9-10):982-989, 2014
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¿QUÉ POTENCIA ANALGÉSICA TIENE EL TRAMADOL?
Introducción:
El tramadol es un analgésico eficaz para tratar el dolor agudo, moderado a grave, en niños atendidos en forma ambulatoria o durante la internación; además, es seguro, ya que no se informó depresión respiratoria en dosis terapéuticas. Sin embargo, algunos polimorfismos en el gen del sistema enzimático del citocromo P450 2D6 se asociaron con mayor riesgo de efectos adversos gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Tramadol Can Selectively Manage Moderate Pain in Children Following European Advice Limiting Codeine Use
Acta Paediatrica, 103(11):1110-1116, 2014
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¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICOS EN LOS NIÑOS CON OTITIS MEDIA AGUDA, EN RELACIÓN CON LA OTITIS MEDIA CON DERRAME?
Introducción:
En los pacientes con otitis media aguda, el tratamiento con antibióticos disminuye sustancialmente la duración del derrame en el oído medio y, posiblemente, los trastornos auditivos secundarios. El uso de amoxicilina y ácido clavulánico también reduce el riesgo de persistencia de la otitis media con derrame.

Lectura recomendada:
Effect of Antimicrobial Treatment of Acute Otitis Media on the Daily Disappearance of Middle Ear Effusion: A Placebo-Controlled Trial
Jama Pediatrics, 168(7):635-641, 2014
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¿CUÁL ES EL ANTIBIÓTICO RECOMENDADO PARA EL TRATAMIENTO INICIAL DE LA SINUSITIS BACTERIANA AGUDA NO COMPLICADA EN LOS NIÑOS?
Introducción:
Revisión y actualización de las recomendaciones de la American Academy of Pediatrics para el enfoque integral de la sinusitis bacteriana aguda en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Acute Bacterial Sinusitis in Children Aged 1 to 18 Years
Pediatrics, 132(1):262-280, 2013
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE RELACIONA EN FORMA INVERSA CON LA APARICIÓN DE ALERGIA?
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad sumamente frecuente en todo el mundo; afecta a sujetos de todos los grupos étnicos, de todos los niveles socioeconómicos y de todas las edades. La prevalencia de la enfermedad está en aumento en muchas regiones. La rinitis alérgica deteriora significativamente la calidad de vida y del sueño y ocasiona consecuencias muy desfavorables para el enfermo, la sociedad y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008
Allergy, 63(Sup.86):30-43, 2008
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