¿CÓMO SE DEFINE UN NUEVO EPISODISO DE OTITIS MEDIA AGUDA?
Introducción:
Streptococcus pneumoniae es el patógeno predominante en la otitis media y su prevención mediante la vacunación efectiva podría disminuir las enfermedades infantiles y el uso de antibióticos. Este artículo revisa 5 ensayos de vacunas neumocócicas conjugadas, cada uno de los cuales demostró eficacia de la vacuna contra la otitis media diagnosticada por métodos microbiológicos o clínicos.

Lectura recomendada:
Pneumococcal Conjugate Vaccines and Otitis Media: An Appraisal of the Clinical Trials
International Journal of Otolaryngology, , 2012

¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS DE RECONSTRUCCIÓN HA SIDO UTILIZADA LA MATRIZ DÉRMICA ACELULAR?
Introducción:
Diversos materiales han sido empleados en el tratamiento de la perforación de la membrana timpánica. Recientemente, se ha comenzado a utilizar matriz dérmica acelular con este propósito, método que parece brindar resultados favorables independientemente de la técnica quirúrgica empleada.

Lectura recomendada:
An experimental Study on Tympanic Membrane Reconstruction With Acellular Dermal Matrix
Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1266-1270, 2012

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ESTÁNDAR PARA LA RINOSINUSITIS FÚNGICA ALÉRGICA?
Introducción:
La rinosinusitis fúngica alérgica es una forma de rinosinusitis crónica con poliposis nasal, asociada con hallazgos clínicos e imagenológicos característicos. El tratamiento consiste en la cirugía endoscópica de los senos paranasales, seguida de la terapia con corticoides por vía intranasal, y ocasionalmente sistémica, durante períodos prolongados.

Lectura recomendada:
Allergic Fungal Rhinosinusitis
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 110(4):217-222, 2013

¿CUÁL ES LA FRECUENCIA PROMEDIO DE SINUSITIS ASOCIADA CON EL RESPIRADOR DE TIPO RADIOGRÁFICA EN PACIENTES CRÍTICAMENTE ENFERMOS?
Introducción:
La sinusitis asociada con el respirador es una infección frecuente en enfermos en estado crítico. Esta infección puede ser causa de fiebre de origen desconocido y puede asociarse, además, a otro tipo de infecciones, tales como la neumonía asociada con el respirador.

Lectura recomendada:
Ventilator-Associated Sinusitis in Adults: Systematic Review and Meta-Analysis
Respiratory Medicine, 106(8):1082-1095, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SIGNOS O SÍNTOMAS ESTÁN PRESENTES EN LA NEURITIS VESTIBULAR?
Introducción:
La neuritis vestibular inferior tiene una baja incidencia entre las neuritis vestibulares, pero presenta algunas características clínicas particulares que la diferencian de la neuritis vestibular superior. El uso combinado de la prueba calórica y de los potenciales evocados miogénicos vestibulares cervicales facilita su diagnóstico.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Inferior Vestibular Neuritis
Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1288-1294, 2012

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS ES MÁS EFICAZ EN LOS ENFERMOS CON RINITIS ALÉRGICA ESTACIONAL?
Introducción:
En los pacientes con rinitis alérgica estacional, la aplicación intranasal de clorhidrato de azelastina más propionato de fluticasona en dosis de 137 µg y 50 µg por aplicación, un disparo en cada fosa nasal dos veces por día, se asocia con alivio más importante de los síntomas nasales y oculares, respecto del placebo y del tratamiento con cada uno de los agentes por separado.

Lectura recomendada:
MP29-02 (A Novel Intranasal Formulation of Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate) in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Efficacy and Safety
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):324-332, 2012

¿CUÁL DE ESTAS ESTRATEGIAS PODRÍA MINIMIZAR EL RIESGO DE COMPLICACIONES POSOPERATORIAS EN LOS PACIENTES PEDIÁTRICOS EN LOS QUE SE REALIZA UNA AMIGDALECTOMÍA?
Introducción:
La aplicación de adhesivos biológicos se vincula con una atenuación de la respuesta inflamatoria inmediata posterior a una amigdalectomía en pacientes pediátricos.

Lectura recomendada:
Circulating Cytokines in Patients Undergoing Tonsillectomy With Fibrin Glue
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 76(3):419-422, 2012

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA ALTERNATIVA TERAPÉUTICA APROBADA PARA LOS PACIENTES CON ASMA DE DIFÍCIL CONTROL?
Introducción:
Cada vez se reconoce más que el asma no es una única enfermedad y que existen subtipos particulares que merecen estrategias terapéuticos especiales. En este artículo, se resumen las terapias nuevas, aprobadas y no aprobadas, que parecen útiles en algunos pacientes con asma grave, de difícil control.

Lectura recomendada:
Difficult Asthma: Assessment and Management, Part 2
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):313-323, 2012

¿CUÁL ES EL SEROTIPO DEL PAPILOMAVIRUS HUMANO (HPV) QUE SE DETECTA CON MAYOR FRECUENCIA EN LA MUCOSA DE LA CAVIDAD ORAL EN HOMBRES JÓVENES SANOS?
Introducción:
La detección del papilomavirus humano en la mucosa de la cavidad bucal es común en los varones jóvenes; en la mayoría, la infección es asintomática. El serotipo 16 es el que se aísla con mayor frecuencia. En el estudio, ninguno de los factores potencialmente involucrados en la transmisión de la infección se asoció significativamente con la incidencia de papilomavirus humano de alto riesgo oncogénico.

Lectura recomendada:
Oral Mucosa as a Reservoir of Human Papillomavirus: Point Prevalence, Genotype Distribution, and Incident Infections Among Males in a 7-Year Prospective Study
European Urology, 62(6):1063-1070, 2012

¿QUÉ FACTORES PUEDEN COMPLICAR EL CONTROL DEL ASMA?
Introducción:
Una minoría de pacientes asmáticos persiste sintomática, con deterioro funcional y de la calidad de vida y con exacerbaciones frecuentes a pesar de la terapia antiasmática óptima. En este artículo se revisan los posibles factores involucrados en el asma de difícil control y las comorbilidades que pueden agravar o complicar el control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Difficult Asthma: Assessment and Management, Part 1
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):305-312, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LA ELECTROCOCLEOGRAFÍA (ECOG) EXTRATIMPÁNICA EN LA ENFERMEDAD DE MÉNIÈRE?
Introducción:
La electrococleografía extratimpánica es una prueba útil para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con enfermedad de Ménière. La información obtenida se correlaciona con el estadio diagnóstico.

Lectura recomendada:
Electrococleografía Extratimpánica en la Enfermedad de Méniere
Acta Otorrinolaringológica Española, 63(6):421-428, 2012

¿CUÁLES SON LOS FACTORES ASOCIADOS CON LAS LESIONES ORALES EN LOS ENFERMOS CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
La enfermedad periodontal, la candidiasis oral, la pérdida de piezas dentarias y las úlceras de la mucosa oral son algunas de las manifestaciones bucales más comunes en los enfermos con diabetes tipo 2. Dichas lesiones se asocian con la presencia de complicaciones microvasculares y mal control glucémico.

Lectura recomendada:
Oral Manifestations in Type-2 Diabetes and Related Complications
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 16(5):777-779, 2012

¿QUÉ EFECTOS TIENE LA INMUNOTERAPIA ESPECÍFICA EN LOS NIÑOS DE MENOS DE 5 AÑOS CON ASMA LEVE A MODERADA PERSISTENTE?
Introducción:
En este estudio que incluyó a niños de 3 a 5 años con asma y sensibilización a los ácaros, la inmunoterapia específica se asoció con una reducción significativa de los síntomas y del número de internaciones, y con menor demanda de medicación antiasmática.

Lectura recomendada:
Immunoterapia con Alergenos en Niños Menores de 5 Años con Asma Bronquial
Alergia e Inmunología Clínica, 31(1-2):26-36, 2012

¿CUÁL DE ESTOS TRATAMIENTOS PUEDE INDICARSE EN LA ENFERMEDAD DE MÉNIÈRE?
Introducción:
La indicación de betahistina en dosis clínicamente eficaces se correlaciona con variaciones favorables del flujo sanguíneo a nivel de la vasculatura coclear con una modalidad dependiente de la dosis administrada. Este efecto se asociaría con beneficios clínicos en el tratamiento del síndrome de Ménière.

Lectura recomendada:
Betahistine Exerts A Dose-Dependent Effect on Cochlear Stria Vascularis Blood Flow in Guinea Pigns in Vivo
PLos One, 7(6):, 2012

¿CUÁLES SON LOS HALLAZGOS SUGESTIVOS DE COLESTEATOMA EN LA RESONANCIA MAGNÉTICA CON DIFUSIÓN?
Introducción:
La resonancia magnética con imagen potenciada en difusión no ecoplanar con la secuencia Periodically Rotated Overlapping Parallel Lines with Enhanced Reconstruction sequence (PROPELLER) es eficaz para el diagnóstico y seguimiento de los colesteatomas de más de 2 mm.

Lectura recomendada:
Papel de la Resonancia Magnética de Difusión en el Diagnóstico y Seguimiento del Colesteatoma. Estudio con la Técnica PROPELLER Difusión
Acta Otorrinolaringológica Española, 63(6):436-442, 2012

¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES, EN ASOCIACIÓN CON LA INMUNOTERAPIA SUBLINGUAL CON POLEN DE GRAMÍNEAS, DE LOS COMPRIMIDOS CON UNIDADES DE CALIDAD ESTANDARIZADA?
Introducción:
La administración diaria de un comprimido de extracto liofilizado en unidades de calidad estandarizada de polen de gramíneas (GRAZAX®) por vía sublingual, durante 3 estaciones polínicas, es segura y se tolera bien. La incidencia de efectos adversos fue significativamente inferior al reintroducir la inmunoterapia sublingual en los 2 últimos años respecto del primer año de terapia.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of an SQ-Standardized GRAss ALlergy Immunotherapy Tablet (Grazax) in a Real-Life Setting for Three Consecutive Seasons - The GRAAL Trial
Clinical Drug Investigation, 32(7):451-463, 2012

¿CUÁL DE ESTAS AFECCIONES PUEDE PROVOCAR PARÁLISIS DE LAS CUERDAS VOCALES?
Introducción:
La parálisis de las cuerdas vocales puede identificarse en forma confiable en la tomografía computarizada mediante el reconocimiento de signos orientadores. El conocimiento del trayecto completo de los nervios vago y recurrente laríngeo permite a los radiólogos mejorar la identificación de las lesiones causales de esta complicación.

Lectura recomendada:
Unilateral Vocal Cord Paralysis: A Review of CT Findings, Mediastinal Causes, and the Course of the Recurrent Laryngeal Nerves
Radiographics, 32(3):721-740, 2012

¿CUÁLES SON LAS DIFERENCIAS ENTRE LA LARINGOFARINGECTOMÍA PARCIAL Y LA LARINGECTOMÍA TOTAL, EN LOS PACIENTES CON CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE LA HIPOFARINGE?
Introducción:
Respecto de la laringectomía total, la laringofaringectomía parcial se asocia con buenos resultados oncológicos en pacientes con carcinoma de células escamosas de la hipofaringe; la supervivencia general y específica para la enfermedad a los 5 años son prácticamente las mismas que las que se logran con la cirugía radical.

Lectura recomendada:
Partial Laryngopharyngectomy in the Treatment of Squamous Cell Carcinomma of Hypopharynx: Analysis of the Oncologic Results and Laryngeal Preservation Rate
Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1342-1346, 2012

¿EN QUÉ PORCENTAJE DE PACIENTES CON OTALGIA SE DIAGNOSTICA UNA PATOLOGÍA FRANCA DEL OÍDO?
Introducción:
Se hace necesario el manejo multidisciplinario en la comprensión de la sintomatología ótica sin un origen auditivo, en el que el médico aporta una importante valoración -por exclusión- de las patologías infecciosas, traumáticas o sensorioneurales, y en el cual el odontólogo, un vez descartado el origen primario de la sintomatología ótica en el sistema auditivo, pueda colaborar en la supresión de la actividad muscular estomatognática disfuncional. Los síntomas referidos en los trastornos temporomandibulares son difíciles de diagnosticar y se hace imperativo el constante aprendizaje en estos tópicos.

Lectura recomendada:
Topical Review: Temporomandibular Disorders in an Integral Otic Symptom Model
International Journal of Audiology, 47(4):215, 2008

¿CUÁL DE ESTAS DROGAS PODRÍA LIBERARSE A PARTIR DE LOS ELECTRODOS COCLEARES, CON PRESERVACIÓN DE LA CAPACIDAD AUDITIVA Y SIN AUMENTO DEL RIESGO DE MENINGITIS?
Introducción:
Los electrodos liberadores de dexametasona parecen constituir un método promisorio para la preservación de la capacidad auditiva remanente en sujetos en los que se indica estimulación electroacústica, sin incremento significativo del riesgo de meningitis posquirúrgica por neumococo.

Lectura recomendada:
A Safety Evaluation of Dexamethasone-Releasing Cochlear Implants: Comparative Study on the Risk of Otogenic Meningitis After Implantation
Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1252-1260, 2012