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Pediatría
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¿CUÁNDO SE RECOMIENDA LA PESQUISA RADIOLÓGICA DE LA COLUMNA CERVICAL (RADIOGRAFÍAS LATERALES DE LA COLUMNA CERVICAL EN POSICIÓN NEUTRA, EN FLEXIÓN Y EN EXTENSIÓN) EN LOS PACIENTES CON SÍNDROME DE DOWN PARA DETECTAR INESTABILIDAD CRANEOVERTEBRAL? Introducción: En esta reseña se analizan la biomecánica de la articulación craneovertebral en el síndrome de Down y la historia natural de este trastorno, así como las recomendaciones actuales de pesquisa y las indicaciones quirúrgicas. Lectura recomendada: Craniovertebral Junction Abnormalities in Down Syndrome Neurosurgery, 66(Supl 3):32-38, 2010 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR PREDICTIVO FAVORABLE PARA ESTE TRATAMIENTO? Introducción: Una de las mejores respuestas en el manejo de los niños con diagnóstico de asma no controlado en tratamiento con bajas dosis de corticoides inhalatorios fue la asociación de 100 µg de fluticasona con 50 µg de salmeterol, 2 veces por día. Es necesario controlar regularmente el tratamiento en cada paciente en particular para realizar los ajustes necesarios. Lectura recomendada: Step-up Therapy for Children with Uncontrolled Asthma Receiving Inhaled Corticosteroids New England Journal of Medicine, 362(11):975-985, 2010 ¿CUÁL DE ESTOS FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES SE VINCULA CON LA MACROSOMÍA FETAL? Introducción: Entre los factores determinantes para la aparición de macrosomía se destacan el sexo masculino del neonato y la cantidad de partos. Una mayor detección prenatal de esta afección podría mejorar el pronóstico de la madre y el recién nacido. Lectura recomendada: Fatores Determinantes da Incidência de Macrossomia em um Estudo com mães e Filhos Atendidos em uma Unidade Básica de Saúde no Município do Rio de Janeiro Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 30(10):486-493, 2008 ¿CUALES FUERON LAS VARIABLES ESTADÍSTICAMENTE SIGNIFICATIVAS DE ESTE ESTUDIO RESPECTO AL COMPORTAMIENTO SALUDABLE? Introducción: El trabajo conjunto de enfermeras escolares con los padres, docentes y autoridades del colegio podría colaborar en la creación de una cultura de bienestar en los niños. Las políticas educativas deberían contemplar como objetivos educacionales a la nutrición, la actividad física y otras actividades que promuevan comportamientos saludables de bienestar. Lectura recomendada: Factors Associated With Health Behaviors in Middle Childhood Journal of Pediatric Nursing, 25(3):157-166, 2010 ¿QUÉ FUNCIONES SE ASOCIAN CON LA PROTEÍNA LIGADORA TIPO 3 DEL IGF-1? Introducción: Não houve diferença significativa nos níveis de IGF-1 entre recém-nascidos pequenos (PIG) e adequados (AIG) para idade gestacional no primeiro dia de vida, porém o IGFBP-3 encontrava-se significativamente reduzido nos recém-nascidos PIG. Concluiu-se que o IGFBP-3 é um marcador potencial de restrição de crescimento intra-uterino. Lectura recomendada: Reduction of IGF-Binding Protein-3 as a Potential Marker of Intra-Uterine Growth Restriction Journal of Perinatal Medicine, 37(6):689-693, 2009 ¿EN QUÉ CASOS SE PROPONE EL USO DE LA FIBROBRONCOSCOPIA FLEXIBLE EN NIÑOS CON TUBERCULOSIS PULMONAR? Introducción: Los autores proponen que el uso de la fibrobroncoscopia en niños con tuberculosis pulmonar se limite a aquellos casos en los que se observe disminución de la luz traqueobronquial en una tomografía axial computarizada de tórax inicial. Lectura recomendada: Could CT Scan Avoid Unnecessary Flexible Bronchoscopy in Children with Active Pulmonary Tuberculosis? A Retrospective Study Archives of Disease in Childhood, 95(2):125-129, 2010 ¿CUÁL DE ESTAS ALTERACIONES RADIOLÓGICAS ES LA MÁS FRECUENTE EN LOS PACIENTES PEDIÁTRICOS GRAVES QUE REQUIEREN INTERNACIÓN, EN RELACIÓN CON LA INFECCIÓN POR LA VARIANTE H1N1 DEL VIRUS DE LA GRIPE A? Introducción: El refuerzo de la trama peribronquial y la hiperinsuflación constituyen las alteraciones radiográficas más frecuentes en los niños con infección leve; en cambio, en los pacientes con formas clínicas más graves, se describen áreas multifocales, simétricas y bilaterales de consolidación, asociadas con opacidades en vidrio esmerilado. Lectura recomendada: Swine-Origin Influenza A (H1N1) Viral Infection in Children: Initial Chest Radiographic Findings Radiology, 254(3):934-941, 2010 ¿CUÁL DE ESTAS ALTERACIONES CARACTERIZA A LA ARTRITIS PSORIÁSICA? Introducción: El incremento del índice de masa corporal durante la adolescencia parece correlacionarse con una mayor incidencia de artritis psoriásica en los individuos predispuestos. Lectura recomendada: Early-Onset Obesity and Risk for Psoriatic Arthritis JAMA, 304(7):787-788, 2010 SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA EN RELACIÓN CON LA RINOSINUTIS CRÓNICA: Introducción: La rinosinusitis crónica presenta variaciones regionales, al igual que otras enfermedades. Además, es una entidad diagnosticada y tratada en los consultorios de los médicos de atención primaria y otorrinolaringólogos. Lectura recomendada: Regional Variations in Chronic Rhinosinusitis American Journal of Rhinology & Allergy, 24(1):57-57, 2010 SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE LA ATOMOXETINA: Introducción: La disfunción académica y social observada en pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad estaría mediada por la afectación del funcionamiento ejecutivo, disfunción que podría mejorar con la administración de atomoxetina. Lectura recomendada: Improvement of Executive Functions in Boys with Attention Deficit Hyperactivity Disorder: An Open-Label Follow-up Study with Once-Daily Atomoxetine International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 13(2):243-256, 2010 INDIQUE CUÁLES SON LOS AGENTES ETIOLÓGICOS DE LA VULVOVAGINITIS QUE DEBEN ALERTAR SOBRE LA POSIBILIDAD DE ABUSO INFANTIL (SOBRE TODO EN LAS NIÑAS PREPÚBERES). Introducción: La identificación de los factores de riesgo que predisponen a la vulvovaginitis en la niñas prepúberes, junto con el interrogatorio y el examen general y de la región anogenital, ayuda a diferenciar la vulvovaginitis inespecífica (que representa la mayoría de los casos) de la vulvovaginitis específica o de etiología infecciosa. Lectura recomendada: Vulvovaginitis in Childhood Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 24(2):129-137, 2010 ¿CUÁL ES LA PREVALENCIA APROXIMADA DE LOS QUISTES PINEALES EN LOS ESTUDIOS DE RESONANCIA MAGNÉTICA EFECTUADOS EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA? Introducción: Los quistes pineales suelen constituir un hallazgo radiológico fortuito y no se vinculan en general con manifestaciones clínicas. Se propone su seguimiento clínico, mediante la evaluación por un neurocirujano y la repetición periódica de neuroimágenes. Lectura recomendada: The Natural History of Pineal Cysts in Children and Young Adults Journal of Neurosurgery: Pediatrics, 5(2):162-166, 2010 ¿CUÁL DE ESTOS OBJETIVOS CLÍNICOS TIENE RELEVANCIA PEDAGÓGICA EN EL APRENDIZAJE NEONATOLÓGICO? Introducción: A combinação de um modelo matemático e um script controlador de eventos permitiu a simulação das complexas transições hemodinâmicas ao nascimento. A simulação da evolução das pressões e fluxos sanguíneos, desde o período fetal (feto de termo) até 24 horas após o nascimento, oferece uma visualização única destes fenómenos, com grande potencial educativo. Lectura recomendada: A Model for Educational Simulation of Hemodynamic Transitions at Birth Pediatric Research, 67(2):158-165, 2010 ¿QUÉ ASPECTOS DE LA SELECCIÓN NATURAL PUDIERON VERSE INVOLUCRADOS DURANTE LA EVOLUCIÓN HUMANA EN FUNCIÓN DE LA DEFICIENCIA DE VITAMINA D? Introducción: De acuerdo con los expertos, la optimización de la producción de vitamina D representó la principal presión de selección para un fototipo menos oscuro en las latitudes más elevadas durante el proceso de evolución de los seres humanos. Lectura recomendada: Vitamin D: in the Evolution of Human Skin Colour Medical Hypotheses, 74(1):39-44, 2010 INDIQUE CUÁLES SON LOS FACTORES DE RIESGO DE ALERGIA ALIMENTARIA QUE SE HAN IDENTIFICADO HASTA EL MOMENTO: Introducción: En los niños menores de 5 años, haber nacido en los meses de otoño o invierno estaría relacionado con la alergia alimentaria, probablemente por la menor exposición a la radiación ultravioleta B y la producción de vitamina D en etapas tempranas de la vida. Lectura recomendada: Season of Birth and Food Allergy in Children Annals of Allergy Asthma & Immunology, 104(4):307-313, 2010 ¿QUÉ NIVELES DE 25-HIDROXIVITAMINA D SE REQUIEREN PARA UNA CORRECTA SALUD MATERNA, FETAL E INFANTIL? Introducción: Las mujeres en edad fértil tienen elevada prevalencia de insuficiencia de vitamina D (niveles de 25-hidroxivitamina D inferiores a 75 nmol/l). Lectura recomendada: Vitamin D Insufficiency in Pregnant and Nonpregnant Women of Childbearing Age in the United States American Journal of Obstetrics and Gynecology, 202(5):, 2010 ¿EN QUÉ PACIENTES PUEDE SER ÚTIL EL TRATAMIENTO CON LEVETIRACETAM? Introducción: La administración de levetiracetam resulta eficaz para disminuir la frecuencia de las crisis epilépticas en presencia de cuadros parciales o generalizados y en pacientes con diferentes tipos de crisis, incluso aquellos más resistentes al tratamiento. Lectura recomendada: Efficacy and Safety of Adjunctive Levetiracetam Therapy in Pediatric Intractable Epilepsy Pediatric Neurology, 42(2):86-92, 2010 ¿CUÁL ES LA INCIDENCIA DE DISFAGIA EN LOS NIÑOS CON TRAUMATISMO CRANEAL GRAVE? Introducción: Aunque la incidencia de disartria y de disfagia en los niños que sufren traumatismo de cráneo es relativamente baja, las cifras son sustancialmente más altas en los pacientes con una lesión grave. Lectura recomendada: Incidence and Clinical Presentation of Dysarthria and Dysphagia in the Acute Setting Following Paediatric Traumatic Brain Injury Child: Care, Health and Development, 36(1):44-53, 2010 ¿EN DÓNDE PUEDEN HALLARSE RESIDUOS DE NICOTINA Y NITROSAMINAS DEL HUMO DE TABACO EN EL MEDIO AMBIENTE QUE RODEA AL FUMADOR? Introducción: El humo de tercera mano es peligroso para la salud, dada la transformación de la nicotina en sustancias carcinógenas al reaccionar con el ácido nitroso de los contaminantes comunes de interiores. Lectura recomendada: Thirdhand Smoke Identified as Potent, Enduring Carcinogen CA: A Cancer Journal for Clinicians, 60(4):203-204, 2010 ¿EN QUÉ GRUPOS SE ENCONTRARON LAS TASAS MÁS ELEVADAS DE INSUFICIENCIA DE VITAMINA D CUANDO SE ANALIZÓ UNA POBLACIÓN REPRESENTATIVA DE LOS EE.UU. DE EMBARAZADAS Y NO EMBARAZADAS? Introducción: Las mujeres que reciben suplementos de vitamina D tienen niveles mayores de 25 hidroxivitamina D. Las tasas más elevadas de insuficiencia de vitamina D se observaron en las no embarazadas, las minorías étnicas y en mujeres por debajo del índice de pobreza. Lectura recomendada: Discussion: 'Vitamin D insufficiency in women of childbearing age' by Ginde et al. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 202(5):, 2010 |
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