¿CUÁL ES LA RELACIÓN MUJER/HOMBRE PARA LA FIBROMIALGIA?
Introducción:
La fibromialgia es la principal causa de dolor crónico generalizado en seres humanos. La pregabalina inhibe la liberación de neurotransmisores pronociceptivos en el sistema nervioso central, por lo que tendría beneficios terapéuticos en el tratamiento de la fibromialgia, con un aceptable perfil de tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Pregabalin for the Treatment of Fibromyalgia
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 13(10):1527-1533, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS ES CARACTERÍSTICO DE LA FIBROMIALGIA?
Introducción:
La fibromialgia es una entidad de difícil tratamiento; actualmente se están produciendo cambios en la modalidad de terapia debido a la aparición de nuevos fármacos como la pregabalina, la duloxetina y el milnacipran.

Lectura recomendada:
Burden of Illness and Treatment Patterns for Patients With Fibromyalgia
Pain Medicine, 13(10):1366-1376, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL EVENTO ADVERSO MÁS FRECUENTE ASOCIADO CON EL USO DE TERIPARATIDE?
Introducción:
La teriparatida y el PTH(1-84) demostraron ser agentes eficaces para el tratamiento de la osteoporosis en hombres y mujeres con alto riesgo de fracturas y para la osteoporosis inducida por corticoides.

Lectura recomendada:
Safety of Osteoanabolic Therapy: A Decade of Experience
Journal of Bone and Mineral Research, 27(12):2419-2428, 2012

¿CUAL ES LA VENTAJA DE LA UTILIZACIÓN DE ESTA HERRAMIENTA PARA MODIFICAR LAS TERAPIAS BIOLÓGICAS?
Introducción:
El proceso de pegilación mejora las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas de las terapias biológicas. Si bien existen tratamientos de primera línea para la esclerosis múltiple, el interferón-beta-1alfa pegilado se encuentra en etapa de desarrollo para ofrecer una alternativa terapéutica más conveniente y efectiva.

Lectura recomendada:
PEGylation of Interferon-Beta-1Alpha: A Promising Strategy in Multiple Sclerosis
CNS Drugs, 26(3):205-214, 2012

¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LA ASTENIA ASOCIADA CON LA FIBROMIALGIA ES CORRECTA?
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por dolor musculoesquelético crónico que se asocia con comorbilidades clínicas y psiquiátricas relevantes. La terapia de la enfermedad requiere una estrategia multimodal; algunos antipsicóticos parecen asociarse con potencial impacto favorable, con especial énfasis en la quetiapina.

Lectura recomendada:
The Role of Antipsychotics in the Management of Fibromyalgia
CNS Drugs, 26(2):135-153, 2012

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS GENERALES ESTÁ INDICADA EN LOS ENFERMOS CON FIBROMIALGIA?
Introducción:
La fibromialgia es un trastorno crónico caracterizado por dolor generalizado, fatiga, trastornos del sueño y otras manifestaciones concomitantes. Debido a que ninguna opción terapéutica es útil para mejorar todos los síntomas, el abordaje debe ser individual, integrado y multidisciplinario. La educación del enfermo es esencial.

Lectura recomendada:
A Framework for Fibromyalgia Management for Primary Care Providers
Mayo Clinic Proceedings, 87(5):488-496, 2012

¿QUÉ REGIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL SE ACTIVAN EN RESPUESTA A ESTÍMULOS DOLOROSOS?
Introducción:
Se describe la planificación del primer estudio controlado y aleatorizado para la evaluación de la eficacia de la memantina en el tratamiento del dolor y de otras manifestaciones clínicas de la fibromialgia.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Efficacy of Memantine in the Treatment of Fibromyalgia: Study Protocol for a Doubled-Blind Randomized Controlled Trial with Six-Month Follow-Up
Trials, 14(1):, 2013

¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LA HEPATOTOXICIDAD POR METOTREXATO EN PACIENTES CON AFECCIONES REUMÁTICAS ES CORRECTA?
Introducción:
Se presentan los resultados de un estudios acerca de la prevalencia de hepatopatías asociadas con las enfermedades reumáticas autoinmunitarias, así como las estrategias recomendadas para su detección y enfoque.

Lectura recomendada:
Enfermedades Hepáticas en Artritis Reumatoidea y Psoriasica
Acta Gastroenterológica Latinoamericana, 42(2):112-119, 2012

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TÉCNICAS DE CIRUGÍA BARIÁTRICA PRESENTA MÁS PROBABILIDADES DE ASOCIARSE CON UN DESCENSO DE LA DENSIDAD MINERAL ÓSEA?
Introducción:
Si bien se vio una posible asociación entre la cirugía bariátrica y un aumento del riesgo de fracturas a los 3 a 5 años después de la intervención, ésta no demostró ser estadísticamente significativa.

Lectura recomendada:
Risk of Fracture After Bariatric Surgery in the United Kingdom: Population Based, Retrospective Cohort Study
BMJ, 345(5085):, 2012

¿CUÁL PODRÍA SER EL MECANISMO DE SEÑALIZACIÓN INTRACELULAR POR MEDIO DEL CUAL LAS HORMONAS DE LA GLÁNDULA TIROIDES PARTICIPAN EN LA HIPERTENSIÓN PULMONAR?
Introducción:
La levotiroxina contribuye en la obliteración de los vasos del lecho pulmonar en un modelo en animales con hipertensión arterial pulmonar, asociada con el tratamiento con bloqueantes de los receptores del factor de crecimiento del endotelio vascular y la hipoxia crónica.

Lectura recomendada:
Severe Pulmonary Hypertension: The Role of Metabolic and Endocrine Disorders
Pulmonary Circulation, 2(2):148-154, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE SEÑALA COMO DE INFLUENCIA EN LA ADHESIÓN AL TRATAMIENTO EN LAS MUJERES MAYORES CON OSTEOPOROSIS?
Introducción:
Muchas mujeres no expresan sus preocupaciones acerca de las indicaciones recibidas para tratar la osteoporosis, por lo que es muy importante una buena comunicación por parte del médico sobre las consecuencias de la enfermedad y los distintos aspectos del tratamiento.

Lectura recomendada:
Older Women's Views about Prescription Osteoporosis Medication: A Cross-Sectional, Qualitative Study
Drugs & Aging, 27(12):999-1008, 2010

¿CUÁL DE ESTAS CAUSAS SE ASOCIA FRECUENTEMENTE CON DOLOR LOCALIZADO EN LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA EN ADOLESCENTES Y JÓVENES?
Introducción:
En virtud de los beneficios demostrados en pacientes jóvenes, se propone a la cirugía artroscópica de la articulación fémoro-acetabular como una estrategia con potenciales beneficios en todos aquellos enfermos con pinzamientos sintomáticos, en forma independiente de la actividad deportiva.

Lectura recomendada:
Outcomes of Hip Arthroscopy. A Prospective Analysis and Comparison Between Patients Under 25 and Over 25 Years of Age
British Journal of Sports Medicine (BJSM), 47(4):234-238, 2013

¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON LA PATOGENIA DE LA ARTRITIS REACTIVA SECUNDARIA A LA INFECCIÓN POR SALMONELLA?
Introducción:
Luego de la infección por Salmonella enterica en un modelo murino de enterocolitis, los animales desarrollan sinovitis, con presencia de TNF-α articular, elevada expresión de IL-17 en intestino, y ganglios mesentérico y articulares. La neutralización de IL-17 suprimió la sinovitis junto con el aumento de TNF-α articular. Esto demuestra la importancia de la IL-17 en la patogénesis de las ARe por Salmonella.

Lectura recomendada:
Salmonella Enterica Induces Joint Inflammation and Expression of Interleukin-17 In Draining Lymph Nodes Early After Onset of Enterocolitis in Mice
Infection and Immunity, 80(6):2231-2239, 2012

¿QUÉ HALLAZGOS EN LOS PACIENTES CON HIPOTIROIDISMO ANTICIPAN LA PRESENCIA DE LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO?
Introducción:
Respecto de la población general, la prevalencia de lupus eritematoso sistémico es más alta en las personas con hipotiroidismo. El rastreo del lupus en estos pacientes sería particularmente útil para establecer el diagnóstico en forma temprana.

Lectura recomendada:
Prevalence of Systemic Lupus Erytehamtosus Among Patients of Hypothyroidism in a Tertiary Care Center
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 16(4):569-574, 2012

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE UNA COVARIABLE QUE ACTÚA COMO FACTOR DE CONFUSIÓN EN UN ESTUDIO?
Introducción:
Se encontró que la influencia de factores, tales como el tabaquismo, el índice de masa corporal y la depresión sobre el puntaje de incapacidad determinado por el índice de incapacidad de Oswestry es mayor en los sujetos con lumbalgia primaria que en los que informaron lumbociatalgia primaria.

Lectura recomendada:
Differences in Comorbidities on Low Back Pain and Low Back Related Leg Pain
Pain Practice, 11(1):42-47, 2011

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TERAPIA SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE ENFERMEDADES MALIGNAS EN LOS PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDEA?
Introducción:
En los sujetos con artritis reumatoidea, el tratamiento con agentes biológicos durante 6 meses como mínimo no se asocia con un aumento significativo del riesgo de enfermedades malignas, respecto del placebo o de los fármacos tradicionales que modifican la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Risk of Malignancies in Patients With Rheumatoid Arthritis Treated With Biologyc Therapy
JAMA, 308(9):898-908, 2012

¿CUÁLES SON LAS OPCIONES FARMACOLÓGICAS DE PRIMERA LÍNEA PARA EL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA?
Introducción:
Habitualmente, el trastorno de ansiedad generalizada tiene una evolución crónica, se asocia con consecuencias clínicas y económicas significativas y aumenta de manera considerable el riesgo de complicaciones somáticas en los sujetos con enfermedad cardiovascular, pulmonar, neurológica o diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Generalized Anxiety Disorder: A Review of Recent Findings
Journal of Experimental and Clinical Medicine, 4(2):88-91, 2012

¿CUÁL ES EL MECANISMOS POR EL CUAL LOS OPIÁCEOS ADMINISTRADOS POR VÍA INTRAARTICULAR PARECEN MEJORAR EL DOLOR EN SUJETOS CON ARTROSIS DE RODILLA?
Introducción:
En sujetos con artrosis de rodilla, la aplicación intraarticular de morfina se asocia con un efecto analgésico persistente comparable al observado para la terapia con triamcinolona, con una potencial menor incidencia de efectos sistémicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy of Intra-Articular Morphine and Steroid in Patients with Knee Osteoarthritis
Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology, 28(4):496-500, 2012

¿QUÉ EFECTOS TIENE LA PREGABALINA EN LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA?
Introducción:
El síndrome de fibromialgia se caracteriza por diversos trastornos somáticos y mentales, curso crónico y difícil tratamiento. La duloxetina, el milnacipran y la pregabalina son los fármacos aprobados para su tratamiento; aunque parecen similares en el alivio del dolor, difieren entre sí en la mejoría de otros síntomas y en el perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Harms of Duloxetine, Milnacipran, and Pregabalin in Fibromyalgia Syndrome
Journal of Pain, 11(6):505-521, 2010

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS MÁS FRECUENTES DE LA PÉRDIDA AUDITIVA NEUROSENSORIAL SÚBITA?
Introducción:
La pérdida auditiva neurosensorial súbita es una emergencia otológica que merece un examen clínico exhaustivo. En la mayoría de los casos se considera idiopática, pero puede ser un síntoma de enfermedades sistémicas subyacentes. La audiometría y, en algunos enfermos, la resonancia magnética nuclear son estudios diagnósticos fundamentales.

Lectura recomendada:
Sudden Sensorineural Hearing Loss
British Journal of Hospital Medicine, 73(2):86-89, 2012