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Salud Pública
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¿QUÉ EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO CON FINASTERIDE SOBRE EL RIESGO DE APARICIÓN DE CÁNCER DE PRÓSTATA? Introducción: El tratamiento con finasteride reduce significativamente el riesgo de aparición de cáncer de próstata respecto del placebo en numerosas categorías según el puntaje de Gleason, incluso en la que se detecta con mayor frecuencia: cáncer de riesgo intermedio y alto (6 a 7 puntos). Lectura recomendada: PCPT: Evidence that Finasteride Reduces Risk of Most Frequently Detected Intermediate- and High-Grade (Gleason Score 6 and 7) Cancer Urology, 73(5):935-939, 2009 ¿CUÁL ES EL ESQUEMA PREFERIDO POR LAS MUJERES ASIÁTICAS TRATADAS CON BISFOSFONATOS? Introducción: Al igual que las pacientes occidentales, las mujeres asiáticas con osteoporosis posmenopáusica prefieren el tratamiento mensual con ibandronato a la terapia semanal con risedronato. Además, el ibandronato se asocia con menos efectos adversos digestivos. Lectura recomendada: Comparison of Monthly Ibandronate Versus Weekly Risedronate in Preference, Convenience, and Bone Turnover MArkers in Korean Postmenopausal Osteoporotic Women Calcified Tissue International, 85(5):389-397, 2009 ¿QUÉ FACTORES PODRÍAN PARTICIPAR EN LA APARICIÓN DEL PAPILOMA INVERTIDO SINONASAL? Introducción: Aunque se requieren estudios más amplios y multicéntricos, la exposición ocupacional en ciertos tipos de industrias y algunos trabajos al aire libre podría incrementar el riesgo de aparición de papiloma invertido. Lectura recomendada: A Case-Control Study of the Risk Factors Associated with Sinonasal Inverted Papilloma American Journal of Rhinology & Allergy, 24(1):37-40, 2010 INDIQUE CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACIÓN CON EL USO DE VITAMINA D EN LACTANTES: Introducción: Distintas investigaciones demostraron que el uso de suplementos de vitamina D en los lactantes alimentados a pecho en forma exclusiva no es uniforme. Algunos profesionales se resisten a aconsejar esta práctica sobre la base de que podría alentar el abandono de la lactancia materna. Lectura recomendada: Use of Supplemental Vitamin D Among Infants Breastfed for Prolonged Periods Pediatrics, 125(1):105-111, 2010 ¿CUÁL ES LA TASA DE PREVALENCIA DE TRASTORNOS OFTALMOLÓGICOS EN LOS NIÑOS CON PÉRDIDA AUDITIVA NEUROSENSORIAL CONGÉNITA DOCUMENTADA EN LA BIBLIOGRAFÍA? Introducción: Las tasas de trastornos oftalmológicos en los niños con pérdida auditiva neurosensorial fueron del 32%. Los niños con pérdida auditiva neurosensorial no sindrómica tuvieron una tasa inferior de trastornos oftalmológicos, pero que representó un incremento en aproximadamente 2 a 3 veces con respecto a la población pediátrica general. Lectura recomendada: Ophthalmologic Disorders in Children with Syndromic and Nonsyndromic Hearing Loss Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(3):277-280, 2010 SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LAS TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA ES CORRECTA: Introducción: Según el Canadian Assisted Reproductive Technologies Register, las tasas de embarazos clínicos y de nacidos vivos siguen aumentando respecto de los años anteriores a 2005. Lectura recomendada: Assisted Reproductive Technologies in Canada: 2005 Results from the Canadian Assisted Reproductive Technologies Register Fertility and Sterility, 91(5):1721-1730, 2009 ¿QUÉ PACIENTES CON UNA ENFERMEDAD SIMILAR A LA INFLUENZA DEBEN SER TRATADOS CON OSELTAMIVIR? Introducción: El abordaje actual de los pacientes con enfermedades similares a la influenza requiere considerar la posibilidad de infección por la nueva cepa viral H1N1; en esta revisión se analizan los aspectos clínicos, epidemiológicos y terapéuticos particulares en este sentido. Lectura recomendada: H1N1 in Perspective: The Clinical Impact of a Novel Influenza A Virus Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 22(12):20-23, 2009 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS DE TERAPIA ANALGÉSICA ES MÁS EFICAZ, LUEGO DE LA CIRUGÍA? Introducción: La información en conjunto sugiere que la combinación de paracetamol más un antiinflamatorio no esteroide se asocia con mayor eficacia analgésica en diversos modelos de dolor posquirúrgico. Esta estrategia también se acompaña de una menor demanda de medicación adicional sin que aumente el perfil de toxicidad. Lectura recomendada: Combining Paracetamol (Acetaminophen) with Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs: A Qualitative Systematic Review of Analgesic Efficacy for Acute Postoperative Pain Anesthesia & Analgesia, 110(4):1170-1179, 2010 ¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES REGIONES TIENE MAYOR IMPACTO LA MORTALIDAD ATRIBUIBLE A DIABETES? Introducción: La diabetes contribuye en una importante proporción con la mortalidad total en todo el mundo, y su prevalencia parece estar en aumento. Pese a esto, no recibe la misma atención que otras enfermedades cuyo impacto es de magnitud similar. Lectura recomendada: Mortality Attributable to Diabetes: Estimates for the Year 2010 Diabetes Research and Clinical Practice, 87(1):15-19, 2010 ¿QUÉ FÁRMACO ES ÚTIL EN LOS PACIENTES CON RINITIS ALÉRGICA Y CONGESTIÓN NASAL IMPORTANTE? Introducción: Los nuevos antihistamínicos de segunda generación - desloratadina, fexofenadina y levocetirizina - son útiles en los pacientes con rinitis alérgica estacional o perenne y congestión nasal importante. Lectura recomendada: A Review of the Efficacy of Desloratadine, Fexofenadine, and Levocetirizine in the Treatment of Nasal Congestion in Patients with Allergic Rhinitis Clinical Therapeutics, 31(5):921-944, 2009 ¿CUÁL DE ESTAS ALTERNATIVAS CONSTITUYE UN TRATAMIENTO POSIBLE PARA LOS PACIENTES CON NARCOLEPSIA? Introducción: La somnolencia diurna excesiva es un importante problema de salud pública, cuya identificación puede asociarse con el inicio de un tratamiento racional con beneficios para muchos pacientes neurológicos. Lectura recomendada: Current Evaluation and Management of Excessive Daytime Sleepiness Canadian Journal of Neurological Sciences, 37(2):167-176, 2010 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ALGORITMOS PARA ESTIMAR EL RIESGO CARDIOVASCULAR PODRÍA EVITAR MÁS MUERTES DE CAUSA CARDIOVASCULAR? Introducción: Cuando se comparan los algoritmos clásicos para la estimación del riesgo cardiovascular y la necesidad del uso de estatinas, la cantidad de pacientes dentro de la categoría de "riesgo elevado" varía en más de 5 veces. Algunas estrategias se asocian con la posibilidad de evitar más eventos cardiovasculares a expensas de tratar un número más alto de enfermos. Lectura recomendada: Cardiovascular Risk Estimation and Eligibility for Statins in Primary Prevention Comparing Different Strategies American Journal of Cardiology, 103(8):1089-1095, 2009 ¿QUÉ PARÁMETRO PREDICE MEJOR LA PERSISTENCIA DE NIVELES ALTOS DE TIROTROPINA (TSH) EN LOS PACIENTES CON HIPOTIROIDISMO SUBCLÍNICO TRATADOS CON LEVOTIROXINA? Introducción: La ecografía de la glándula tiroides combinada con el estudio serológico para detectar autoanticuerpos parece ser una excelente estrategia para establecer el pronóstico y la respuesta al tratamiento con levotiroxina. Lectura recomendada: Role of Ultrasonography in Outcome Prediction in Subclinical Hypothyroid Patients Treated with Levothyroxine Endocrine Journal, 57(1):15-22, 2010 ¿QUÉ EFECTO EJERCE LA ROSUVASTATINA SOBRE LAS LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD (HDL)? Introducción: El tratamiento con rosuvastatina se asocia con aumento del colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad dependiente de la dosis. Lectura recomendada: Dose-Dependent Effect of Rosuvastatin Treatment on HDL-Subfraction Phenotype in Patients with Primary Hyperlipidemia Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics, 14(1):5-13, 2009 EN RELACIÓN CON LA INFECCIÓN POR H. PYLORI, INDIQUE CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA: Introducción: En niños pakistaníes, la edad mayor de 6 años, el nivel socioeconómico bajo y los altos índices de hacinamiento son los factores de riesgo para la infección por Helicobacter pylori. Lectura recomendada: Helicobacter Pylori Infection in Children: Population-Based Age-Specific Prevalence and Risk Factors in a Developing Country Acta Paediatrica, 99(2):279-282, 2010 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MODELOS DE RIESGO SOBRESTIMA EL RIESGO DE PADECER ENFERMEDAD CORONARIA? Introducción: Existen distintas alternativas para predecir el riesgo de padecer enfermedad coronaria, entre ellas los modelos de Framingham, SCORE y UKPDS. Sin embargo, es necesario que sean precisos en pacientes con trastornos del metabolismo de la glucosa. Lectura recomendada: Prediction of Coronary Heart Disease Risk in a General, Pre-Diabetic, and Diabetic Population During 10 Years of Follow-Up: Accuracy of the Framingham, SCORE, and UKPDS Risk Functions Diabetes Care, 32(11):2094-2098, 2009 SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON DEPRESIÓN: Introducción: La Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments elaboró recomendaciones clínicas para el tratamiento de los adultos con trastorno depresivo mayor unipolar, que resultan útiles para los pacientes y la sociedad. Lectura recomendada: Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) Clinical Guidelines for the Management of Major Depressive Disorder in Adults. I. Classification, Burden and Principles of Management Journal of Affective Disorders, 117(1):5-14, 2009 ¿QUÉ CÁNCERES DE CABEZA Y CUELLO ESTÁN PARTICULARMENTE ASOCIADOS CON EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)? Introducción: Los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana viven cada vez más; por ende, es de esperar que se observe una mayor frecuencia de cáncer orofaríngeo asociado con el virus del papiloma humano. Lectura recomendada: Oropharyngeal Cancer: A Potential Consequence of Concomitant HPV and HIV Infection Current Opinion in Oncology, 21(5):439-444, 2009 SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA RELACIÓN ENTRE LA DURACIÓN DEL SUEÑO Y EL RIESGO DE DIABETES TIPO 2 EN PACIENTES CON SOBREPESO Y TOLERANCIA ANORMAL A LA GLUCOSA: Introducción: Las personas con sobrepeso, tolerancia anormal a la glucosa y sueño prolongado presentan mayor riesgo de diabetes tipo 2, el que puede disminuirse mediante la reducción del peso corporal, dieta saludable y aumento de la actividad física. Lectura recomendada: Sleep Duration, Lifestyle Intervention, and Incidence of Type 2 Diabetes in Impaired Glucose Tolerance Diabetes Care, 32(11):1965-1971, 2009 ¿CÓMO AFECTAN LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE) EL RIESGO DE ENFERMEDAD DE PARKINSON? Introducción: Aunque los antiinflamatorios como clase farmacológica no parecen modificar el riesgo de aparición de la enfermedad de Parkinson, el ibuprofeno podría ejercer un efecto beneficioso en este sentido. Los estudios futuros deberán evaluar la influencia de cada fármaco en particular. Lectura recomendada: NSAID Use and the Risk of Parkinson´s Disease: Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies Drugs & Aging, 26(9):769-779, 2009 |
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