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Trasplantes Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ CARACTERÍSTICAS EN CUANTO A LA TOLERABILIDAD MOSTRARON LOS ANTICUERPOS MONOCLONALES CONTRA EL RECEPTOR DE LA INTERLEUQUINA 2 COMO EL BASILIXIMAB?
Introducción:
La utilización de un régimen de inducción con basiliximab no brindó una ventaja significativa en los receptores de un trasplante de un donante vivo con riesgo intermedio que recibieron terapia inmunosupresora triple con tacrolimus, micofenolato y corticoides.

Lectura recomendada:
Efficacy of Basiliximab Induction in Poorly Matched Living Donor Renal Transplantation
Indian Journal of Nephrology, 23(6):409-412, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio Interno
¿CUÁL DE ESTOS PROCESOS FORMA PARTE DE LOS MECANISMOS DE ACCIÓN DE LA INMUNOGLOBULINA ANTILINFOCITOS T HUMANOS EN LA INDUCCIÓN DE INMUNOSUPRESIÓN DURANTE UN TRASPLANTE?
Introducción:
La indicación de inmunoglobulina antilinfocitos humanos como parte del esquema inmunosupresor reduce el riesgo de rechazo y de insuficiencia del injerto, así como mejora la sobrevida de los pacientes con trasplante renal.

Lectura recomendada:
Improved Long-Term Survival After Intra-Operative Single High-Dose ATG-Fresenius Induction in Renal Transplantation: A Single Centre Experience
Annals of Transplantation, 14(3):7-17, 2009
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaEndocrinología y Metabolismo
¿QUÉ RELEVANCIA TIENE EL ESTADIO DEL DESARROLLO DEL PÁNCREAS FETAL SOBRE EL RESULTADO DEL TRASPLANTE?
Introducción:
Mientras que fueron suficientes dos páncreas fetales para controlar la diabetes tipo 1 en ratones singénicos, con diferencias según el sexo mediadas por la prolactina y el sistema inmunitario, los alogénicos fueron rechazados rápidamente, incluso cuando la disparidad entre los complejos de histocompatibilidad era baja. Es difícil prever la reacción que este procedimiento tendrá en seres humanos.

Lectura recomendada:
Fetal Pancreas Transplants Are Dependent on Prolactin for Their Development and Prevent Type 1 Diabetes in Syngeneic but Not Allogeneic Mice
Diabetes, 62(5):1646-1655, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA RESPUESTA A LA AZACITIDINA EN LOS ENFERMOS CON SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS (SMD) ESPONTÁNEOS Y SECUNDARIOS?
Introducción:
En los enfermos con síndromes mielodisplásicos (SMD) o leucemia mieloide aguda (LMA), secundarios a quimioterapia, radioterapia o tratamiento inmunosupresor, la administración de azacitidina se asocia con índices de respuesta global semejantes a los que se logran en los pacientes con SMD/LMA espontáneos. Sin embargo, en los primeros la supervivencia global a los 2 años es menor.

Lectura recomendada:
Azacitidine in the Treatment of Therapy Related Myelodysplastic Syndrome and Acute Myeloid Leukemia (tMDS/AML): A Report on 54 Patients by the Groupe Francophone des Myelodysplasies (GFM)
Leukemia Research, 37(6):637-640, 2013
Especialidad principalPediatríaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaOncologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE ESTOS FACTORES SE ASOCIA CON UNA MAYOR PROBABILIDAD DE NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS EN PACIENTES PEDIÁTRICOS CON TRASPLANTE INTESTINAL?
Introducción:
El síndrome linfoproliferativo es una complicación grave tras el trasplante intestinal en el niño. Su incidencia en nuestro grupo fue algo más del 14%. La mayor parte de nuestros casos estuvieron asociados a la infección por el virus de Epstein-Barr. Fue menos frecuente en el grupo de injertos multiviscerales aunque sin significación estadística.

Lectura recomendada:
Post-Transplant Lymphoproliferative Disorders and Other Malignancies After Pediatric Intestinal Transplantation: Incidence, Clinical Features and Outcome
Pediatric Transplantation, 17(5):, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaGastroenterología
¿CUÁL DE ESTAS VENTAJAS SE DESCRIBE PARA LA CONVERSIÓN DE LA TERAPIA INMUNOSUPRESORA CON TACROLIMUS A UN ESQUEMA DE UNA DOSIS DIARIA EN PACIENTES CON TRASPLANTE HEPÁTICO?
Introducción:
La conversión de tacrolimus convencional de dos tomas diarias a una formulación de una toma al día en el contexto de la práctica clínica diaria alcanzó niveles tan adecuados de seguridad y eficacia como los descritos en los ensayos controlados o en los centros de trasplante, con la posibilidad de optimizar la función renal y el cumplimiento de la terapia inmunosupresora.

Lectura recomendada:
Conversion From Twice-Daily to Once-DailyTacrolimus in Stable Liver Transplant Patients: Effectiveness in a Real-World Setting
Transplantation Proceedings, 45(3):1273-1275, 2013
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaTrasplantes
¿CUÁL DE ESTAS ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS AFECTA PREFERENTEMENTE A LA POBLACIÓN DE EDAD AVANZADA?
Introducción:
El plerixafor asociado con el G-CSF es un régimen de movilización de células progenitoras hematopoyéticas eficaz y bien tolerado en los pacientes de 60 años o más, con mayor eficacia a la del placebo más G-CSF en pacientes jóvenes y ancianos y un perfil de efectos adversos similar en ambos grupos etarios.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Upfront Plerixafor + G-CSF versus Placebo + G-CSF for Mobilization of CD34+ Hematopoietic Progenitor Cells in Patients > 60 and < 60 Years of Age with Non-Hodgkin's Lymphoma or Multiple Myeloma
American Journal of Hematology, , 2013
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por Laboratorio
¿CUÁL ES EL PROMEDIO DEL INCUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO EN LOS PACIENTES TRASPLANTADOS?
Introducción:
Se describe una mejoría acentuada de la función del injerto renal a largo plazo tras la conversión del esquema de tratamiento con tacrolimus convencional a una formulación de liberación prolongada en sujetos con trasplante renal o renopancreático. Esta optimización no fue atribuible a modificaciones en los niveles valle del fármaco.

Lectura recomendada:
Improved Kidney Graft Function After Conversion From Twice Daily Tacrolimus to a Once Daily Prolonged-Release Formulation
Transplantation Proceedings, 43(8):2950-2953, 2011
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaTrasplantesEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿A QUÉ SE ATRIBUYE LA MAYOR VULNERABILIDAD A LAS INFECCIONES FÚNGICAS EN LOS PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS?
Introducción:
Se presenta una revisión de la información científica disponible acerca de las indicaciones de voriconazol en pacientes con afecciones hematológicas con fines preventivos.

Lectura recomendada:
Antifungal Prophylaxis in Haematology Patients: The Role of Voriconazole
Clinical Microbiology and Infection, 18(2):1-15, 2012
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON FACTORES DE RIESGO ESTABLECIDOS DE CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES EN LA POBLACIÓN GENERAL?
Introducción:
Los factores asociados independientemente con carcinoma de células renales en los receptores de un trasplante renal son los quistes renales, los receptores de trasplante de 65 años o más, el sexo masculino, la raza afroamericana, la edad del donante mayor de 50 años, más de 4.6 años de diálisis antes del trasplante y el rechazo del órgano durante el primer año del trasplante.

Lectura recomendada:
Incidence, Predictors, Costs, and Outcome of Renal Cell Carcinoma After Kidney Transplantation: USRDS Experience
Transplantation, 90(8):898-904, 2010
Especialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaReumatologíaEspecialidad relacionadaTrasplantes
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CIRCUNSTANCIAS RELACIONADAS CON EL TRASPLANTE DE CÉLULAS MADRE HEMATOPOYÉTICAS EN ADOLESCENTES PUEDE FAVORECER LA APARICIÓN DE OSTEOPOROSIS?
Introducción:
El trasplante de células madre hematopoyéticas se asocia con una disminución de la densidad mineral ósea. En las adolescentes ésta puede mejorarse mediante la terapia hormonal.

Lectura recomendada:
Efficacy of Hormone Therapy for Osteoporosis in Adolescent Girls After Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Longitudinal Study
Fertility and Sterility, 95(2):731-735, 2011
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaTrasplantesEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaNutrición
¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON CORRECTAS CON RESPECTO A LOS EFECTOS DEL ACEITE DE PESCADO?
Introducción:
Este estudio aleatorizado, controlado, a doble ciego comparó la permeabilidad del injerto y las tasas de trombosis e intervenciones quirúrgicas o radiológicas en pacientes con enfermedad renal terminal que recibieron un suplemento de aceite de pescado o placebo.

Lectura recomendada:
Effect of Fish Oil Supplementation on Graft Patency and Cardiovascular Events Among Patients With New Synthetic Arteriovenous Hemodialysis Grafts: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 307(17):1809-1816, 2012
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaInmunología
¿CUÁL DE ESTAS ACCIONES DE LAS CÉLULAS MADRE MESENQUIMÁTICAS DERIVADAS DE LA MÉDULA ÓSEA LAS CONVIERTE EN POTENCIALES ELEMENTOS TERAPÉUTICOS EN PACIENTES CON TRASPLANTE RENAL?
Introducción:
Las células madre mesenquimáticas derivadas de la médula ósea autólogas se mostraron capaces de reemplazar a los anticuerpos antirreceptor de interleuquina 2 en la terapia de inducción del trasplante de riñón con donante vivo relacionado.

Lectura recomendada:
Induction Therapy With Autologous Mesenchymal Stem Cells in Living-Related Kidney Transplants: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 307(11):1169-1177, 2012
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES VARIABLES SE ASOCIA CON MAYORES TASAS DE MORTALIDAD EN LOS RECEPTORES DE TRASPLANTE DE ÓRGANOS SÓLIDOS CON CRIPTOCOCOSIS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL?
Introducción:
Los preparados lipídicos de anfotericina B se asocian con mejores tasas de supervivencia en los pacientes receptores de trasplantes de órganos sólidos que presentan como complicación criptococosis del sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Lipid Formulations of Amphotericin B Significantly Improve Outcome in Solid Organ Transplant Recipients With Central Nervous System Cryptococcosis
Clinical Infectious Diseases, 49(11):1721-1728, 2009
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaPediatría
¿EN QUÉ CROMOSOMA SE LOCALIZA EL DEFECTO QUE CARACTERIZA A LA ENFERMEDAD DE FABRY?
Introducción:
El transplante renal es una opción terapéutica que resulta útil para aquellos casos que presentan enfermedad renal crónica terminal. Los pacientes continúan con la administración de agalsidasa beta, una vez realizada la intervención, ya que se asocia con efectos protectores del injerto.

Lectura recomendada:
Casos Clínicos de Trasplante Renal en Pacientes con Enfermedad de Fabry
Nefrología Mexicana, 31(4):131-135, 2010
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SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA CON RESPECTO AL TRATAMIENTO EMPÍRICO DE LAS INFECCIONES EN EL POSOPERATORIO DE UN TRASPLANTE HEPÁTICO:
Introducción:
Las infecciones son la causa principal de morbimortalidad en los pacientes sometidos a un trasplante hepático ortotópico. La terapia empírica de estas infecciones, con la asociación de piperacilina y tazobactam, es segura y eficaz.

Lectura recomendada:
Piperacillin-Tazobactam versus Ciprofloxacin plus Amoxicillin in the Treatment of Infective Episodes after Liver Transplantation
Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 52(6):993-1000, 2003
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO RESPECTO DE LA TERAPIA BASADA EN INCRETINAS?
Introducción:
Los trastornos inflamatorios crónicos, entre ellos la diabetes tipo 2, se asocian con resistencia a la insulina, dislipidemia y aumento del riesgo cardiovascular. Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón y los inhibidores de la dipeptidil peptidasa parecen ejercer importantes efectos antiinflamatorios e inmunomoduladores, independientemente de su acción hipoglucemiante.

Lectura recomendada:
Inflammation and Incretins
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 16(2):239-241, 2012
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿CUÁL DE ESTAS AFECCIONES FORMA PARTE DE LOS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES DEL RECHAZO MEDIADO POR ANTICUERPOS?
Introducción:
En esta cohorte prospectiva de pacientes receptores de trasplante renal con indicación de biopsia del injerto, se verificó la relevancia del rechazo mediado por anticuerpos y de la falta de adhesión al tratamiento como factores asociados con el fracaso del órgano trasplantado.

Lectura recomendada:
Understanding The Causes of Kidney Transplant Failure: The Dominant Role of Antibody-Mediated Rejection and Nonadherence
American Journal of Transplantation, 12(2):388-399, 2012
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LOS EFECTOS ADVERSOS DEL TACROLIMUS DE LIBERACIÓN PROLONGADA ES CORRECTA?
Introducción:
La mayor parte de los pacientes con un trasplante hepático primario pueden recibir un esquema inmunosupresor simplificado con una monodosis diaria de tacrolimus de liberación prolongada, con preservación de la función renal y baja incidencia de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Excellent Efficacy and Renal Function in Liver Recipients with Once-Daily Prolonged-Release Tacrolimus (Advagraf®)
Congreso Europeo de Trasplante - París 2009, , 2009
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunología
¿POR QUÉ MOTIVO LOS PACIENTES QUE RECIBEN BELATACEPT COMO TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR POSTRASPLANTE DEBEN PRESENTAR SEROLOGÍA POSITIVA PARA EL VIRUS EPSTEIN-BARR?
Introducción:
Analizan la eficacia a largo plazo y el perfil de tolerabilidad de la terapia inmunosupresora con belatacept en los pacientes con trasplante renal, y la frecuencia de rechazo y de nefropatía crónica del injerto en esta población.

Lectura recomendada:
Belatacept: In Adult Kidney Transplant Recipients
Biodrugs, 26(6):413-424, 2012
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