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Urología
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¿QUÉ MOLÉCULAS PARECEN FORMAR PARTE DE LA APARICIÓN, LA PROGRESIÓN Y LA RECURRENCIA DEL CÁNCER DE PRÓSTATA? Introducción: Si bien la evolución natural del cáncer de próstata no se conoce con exactitud, se informa la participación de factores epidemiológicos y moleculares en la aparición, progresión y recurrencia de esta neoplasia de elevada prevalencia. Lectura recomendada: Understanding the Epidemiology, Natural History, and Key Pathways Involved in Prostate Cancer Urology, 73(Supl. 1):4-10, 2009 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS PARECE LA ALTERNATIVA INICIAL MÁS RENTABLE EN UN ESQUEMA DE TRATAMIENTOS SUCESIVOS DE LA HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA? Introducción: La implementación escalonada de tratamientos parece la opción más rentable para el tratamiento quirúrgico de la hiperplasia prostática benigna. Se destaca, en particular, la vaporización sucedida de la enucleación por láser de holmio. Lectura recomendada: Surgical Treatments for Men with Benign Prostatic Enlargement: Cost Effectiveness Study BMJ, 338(7704):1187-1190, 2009 ¿EN QUE SE BASA EL SISTEMA TRADICIONAL DE PUNTAJE DE GLEASON? Introducción: Un estudio reciente reveló que el sistema de Gleason modificado no incrementó el grado de concordancia entre biopsias de cáncer de próstata por punción y quirúrgicas, ni entre distintos patólogos entre sí. Lectura recomendada: Interobserver Agreement of Gleason Score and Modified Gleason Score in Needle Biopsy and in Surgical Specimen of Prostate Cancer International Brazilian Journal of Urology, 33(5):639-651, 2007 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MÉTODOS SE CONSIDERA LA PRUEBA DE ELECCIÓN PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO DE LA PROSTATITIS CRÓNICA BACTERIANA? Introducción: La prueba de Stamey-Meares representa un elemento fundamental para el diagnóstico de los síndromes de prostatitis crónica bacteriana y las quinolonas son el tratamiento de elección. Lectura recomendada: Fluoroquinolone Treatment of Chronic Bacterial Prostatitis: A Prospective Cohort Study Journal of Chemotherapy, 21(3):317-321, 2009 ¿CUÁL ES EL SÍNTOMA URINARIO BAJO QUE SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON? Introducción: Los pacientes con enfermedad de Parkinson y obstrucción prostática benigna pueden beneficiarse con la prostatectomía transuretral luego del fracaso de la terapia farmacológica. Lectura recomendada: Benign Prostatic Obstruction and Parkinson's Disease—Should Transurethral Resection of the Prostate be Avoided? Journal of Urology, 181(5):2209-2213, 2009 ¿QUÉ VENTAJAS PRESENTA EL TRATAMIENTO LOCAL CON TRAMADOL EN COMPARACIÓN CON LA ADMINISTRACIÓN POR VÍA INTRAVENOSA EN EL ALIVIO DEL DOLOR POSQUIRÚRGICO? Introducción: En comparación con la administración posquirúrgica del tramadol por vía intravenosa, la inyección local en la herida se asocia con un perfil de toxicidad más reducido y con una menor demanda de analgésicos opiáceos luego de la cirugía. Lectura recomendada: Subcutaneous Tramadol Infiltration at the Wound Site Versus Intravenous Administration after Pyelolithotomy Annals of Pharmacotherapy, 43(3):430-435, 2009 ¿CUÁL ES LA PREVALENCIA DE INFECCIÓN POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA EN LAS PERSONAS TRANSGÉNERO EN LA CIUDAD DE BUENOS AIRES? Introducción: En los sujetos transgénero, la prevalencia de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y de otras infecciones de transmisión sexual es muy elevada. Los resultados deben ser considerados en la planificación de políticas sanitarias preventivas. Lectura recomendada: Infecciones de Transmisión Sexual en Personas Transgénero y Otras Identidades Sexuales Medicina-Buenos Aires, 69(3):327-330, 2009 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS O TRATAMIENTOS INDUCE INCONTINENCIA URINARIA? Introducción: Existen muchas causas de disfunción vesical y, en última instancia, de incontinencia de orina, entre ellas se destaca la de origen iatrogénico, más específicamente, farmacológico. Lectura recomendada: Drug-Induced Urinary Incontinence Drugs & Aging, 25(7):541-549, 2008 ¿QUÉ FACTORES PREDICEN LA APARICIÓN DE DISFUNCIÓN SEXUAL, DESPUÉS DE LA RADIOTERAPIA POR CÁNCER DE PRÓSTATA? Introducción: La edad del paciente y la presencia de diabetes son factores que predicen independientemente la aparición de disfunción eréctil en enfermos que son sometidos a radioterapia por cáncer de próstata. En cambio, las erecciones espontáneas nocturnas y matutinas antes del tratamiento representan un indicador de buen pronóstico. Lectura recomendada: Erectile Dysfunction after External Beam Radiotherapy for Prostate Cancer European Urology, 55(1):227-236, 2009 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES TOXICIDADES ES UNA INDICACIÓN PARA INTERRUMPIR EL TRATAMIENTO CON SORAFENIB, SUNITINIB O TEMSIROLIMUS? Introducción: En el tratamiento del carcinoma de células renales con metástasis se utilizan terapias dirigidas; el sunitinib tuvo mayor asociación con toxicidades de grado 3/4 y el sorafenib, una asociación menor. En la mayoría de los casos, los efectos adversos pueden controlarse sin reducir las dosis o evitando las interrupciones innecesarias. Lectura recomendada: Toxicities Associated with the Administration of Sorafenib, Sunitinib, and Temsirolimus and Their Management in Patients with Metastatic Renal Cell Carcinoma European Urology, 53(5):917-930, 2008 CON RESPECTO A LA CLASIFICACIÓN TNM ACTUAL DEL CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES, INDIQUE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES CONSIDERA CORRECTA. Introducción: Los pacientes con carcinoma de células renales que presentan invasión tumoral trombótica de la vena cava inferior suelen presentar peor pronóstico. Lectura recomendada: Prognostic Value of Renal Vein and Inferior Vena Cava Involvement in Renal Cell Carcinoma European Urology, 55(2):452-460, 2009 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS SE CONSIDERÓ COMO MARCADOR DE LA PROGRESIÓN DEL CÁNCER DE PRÓSTATA EN LOS PACIENTES SIN TRATAMIENTO DEL TUMOR PRIMARIO? Introducción: En los casos de cáncer de próstata con metástasis linfáticas regionales sin tratamiento dirigido al tumor primario, la terapia endocrinológica tardía es menos efectiva que la de implementación precoz. Lectura recomendada: Early Versus Delayed Endocrine Treatment of T2-T3 pN1-3 M0 Prostate Cancer Without Local Treatment of the Primary Tumour: Final Results of European Organisation for the Research and Treatment of Cancer Protocol 30846 After 13 Years of Follow-up European Urology, 55(1):14-22, 2009 ¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LA ADMINISTRACIÓN DE TOXINA BOTULÍNICA EN LOS SUJETOS CON HIPERACTIVIDAD VESICAL O DEL MÚSCULO DETRUSOR ES CORRECTA? Introducción: Dada la utilización creciente de la toxina botulínica en las enfermedades de la vía urinaria inferior y del piso de la pelvis, el comité de expertos propone la realización de grandes estudios de diseño adecuado para definir la dosis, la técnica de administración y el perfil de seguridad de este fármaco. Lectura recomendada: Recommendations on the Use of Botulinum Toxin in the Treatment of Lower Urinary Tract Disorders and Pelvic Floor Dysfunctions: A European Consensus Report European Urology, 55(1):100-120, 2009 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO RESPECTO DEL ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO (APE)? Introducción: Actualmente los estudios más utilizados para la pesquisa del cáncer de próstata son el tacto rectal y la medición del antígeno prostático específico. Pero estas pruebas se asocian con una variabilidad significativa que se debe tener en cuenta en el abordaje de los pacientes. Lectura recomendada: Yearly Prostate Specific Antigen and Digital Rectal Examination Fluctuations in a Screened Population Journal of Urology, 181(5):2071-2076, 2009 ¿QUÉ COMPLICACIONES PUEDE PRODUCIR EL RESIDUO POSMICCIONAL? Introducción: Hubo una asociación positiva entre el residuo posmiccional y la presencia de infección urinaria. No obstante, no fue posible establecer un valor umbral para el residuo posmiccional capaz de predecir la infección urinaria con la suficiente sensibilidad y especificidad. Lectura recomendada: Post-Void Residual Urine as a Predictor of Urinary Tract Infection - Is There a Cutoff Value in Asymptomatic Men? Journal of Urology, 181(6):2540-2544, 2009 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES CON RESPECTO A LA FERTILIDAD CONSIDERA CORRECTA? Introducción: Por medio de un estudio llevado a cabo en parejas con deseos de concebir, se halló que las que mantenían relaciones sexuales diariamente, presentaban los mayores índices de fecundabilidad por ciclo. Lectura recomendada: Optimizing Natural Fertility Fertility and Sterility, 90(5 Supl. 1):1-6, 2008 CON RESPECTO A LOS PROCEDIMIENTOS UTILIZADOS PARA TOMAR MUESTRAS DE BIOPSIA DE TUMORES RENALES, INDIQUE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES CONSIDERA CORRECTA. Introducción: La biopsia es un procedimiento de gran utilidad para diferenciar los tumores renales pequeños benignos de los malignos, antes o durante las terapias de ablación y en el transcurso del período de seguimiento. Lectura recomendada: Renal Tumor Biopsies for Evaluation of Small Renal Tumors: Why, in Whom, and How? European Urology, 55(2):359-367, 2009 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS SE ASOCIAN CON LA INGESTA DE SILDENAFIL? Introducción: El tratamiento con 100 mg de sildenafil en hombres con disfunción eréctil fue eficaz, efectivo y en general bien tolerado. Lectura recomendada: Sildenafil Citrate Improves Erectile Function: A Randomised Double-Blind Trial with Open-Label Extension International Journal of Clinical Practice, 61(11):1843-1849, 2007 ¿QUÉ PACIENTES REFIEREN CON MAYOR FRECUENCIA SÍNTOMAS COMPATIBLES CON EL SÍNDROME DE DOLOR PELVIANO CRÓNICO? Introducción: La mayor prevalencia del síndrome de dolor pelviano crónico en las mujeres en comparación con los hombres pone en duda la participación de la próstata en la fisiopatología de la enfermedad. Es muy probable que otros factores, por ejemplo las alteraciones en la mucosa de la vía urogenital, tengan que ver con la aparición del síndrome. Lectura recomendada: Chronic Pelvic Pain and Lower Urinary Tract Symptoms in both Sexes: Analysis of 2749 Participants of an Urban Health Screening Project European Urology, 55(2):499-508, 2009 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE RELACIONA CON UN MENOR RIESGO DE DETECCIÓN DE CÁNCER DE PRÓSTATA A FUTURO? Introducción: Los pacientes con niveles elevados de antígeno prostático específico con una biopsia negativa para cáncer de próstata y un examen digital rectal anormal no tienen mayor riesgo de presentar dicha neoplasia en controles posteriores. Lectura recomendada: Digital Rectal Examination and the Diagnosis of Prostate Cancer—a Study Based on 8 Years and Three Screenings within the European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC), Rotterdam European Urology, 55(1):139-147, 2009 |
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