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| Expertos Invitados, Anestesiología | Artículos originales |
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TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE DOLOR REGIONAL COMPLEJO TIPO I CON KETAMINA ORAL
La utilización de ketamina puede ser una opción útil en el tratamiento de pacientes con síndrome de dolor regional complejo tipo I refractario a otros tratamientos convencionales. La terapia de desensibilización central utilizando antagonistas NMDA requiere la selección precisa del paciente, la individualización del tratamiento, realizando prueba de tolerabilidad previa, y el seguimiento estrecho del paciente para valorar posibles efectos secundarios y el control evolutivo. Vicente Luis Villanueva Perez Valencia, España |
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ACIDO URICO: UN MARCADOR PRONOSTICO EN PACIENTES HOSPITALIZADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
En pacientes hospitalizados por insuficiencia cardíaca aguda, la presencia de hiperuricemia al alta identifica a aquellos que tienen a largo plazo mayor riesgo de muerte o de una nueva hospitalización, independientemente de la situación funcional y la función cardíaca y renal. Domingo A. Pascual Figal Murcia, España |
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EL TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINARIO DEL DOLOR MEJORA LA CALIDAD DE VIDA A MAS BAJO COSTO
El dolor, especialmente el crónico, implica tanto el sufrimiento de quien lo padece como una erogación dineraria, no solamente por el precio de los analgésicos empleados sino además por la pérdida de productividad debida al ausentismo laboral y otros factores conexos. De modo que para atender racionalmente el problema debe adoptarse una conducta multidisciplinaria que también atienda todos los aspectos sociales y económicos involucrados.
Ceri J Phillips
Professor of Health Economics. Swansea, Reino Unido |
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LOS ACCIDENTES LABORALES EN LA ERA DEL VIH, SOLUCIONES A UN PROBLEMA CRECIENTE
Para disminuir el riesgo de transmisión del HIV por un accidente ocupacional entre los trabajadores de la salud es necesario utilizar medidas de prevención universal, profilaxis posexposición cuando esté indicada y, por sobre todas las cosas, tomar conciencia de este grave problema.
Naveet Wig
Associate Professor, Department of Medicine Nueva Delhi, India |
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EL TRATAMIENTO OPIOIDE PIERDE EFICACIA CUANDO ES PROLONGADO Y SE SUMINISTRA EN DOSIS ALTAS
Existen pruebas de que debe abandonarse el incremento indefinido de las dosis. Los trastornos del sistema nervioso central relacionados con las dosis suministradas pueden alterar los efectos analgésicos y causar toxicidad neuroendocrina. Existen varios abordajes clínicos para evitar incremento innecesario de la dosificación.
Jane Carol Ballantyne
Chief, Division of Pain Medicine, Department of Anesthesia and Critical Care Boston, EE.UU. |
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