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Otorrinolaringología
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Autoevaluaciones específicas |
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¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS MEJORA LA EVOLUCION DE LOS PACIENTES CON RINOSINUSITIS AGUDA, EN TERMINOS DE LA NECESIDAD DE NUEVAS CONSULTAS Y NUEVAS PRESCRIPCIONES DE FARMACOS, VINCULADOS A LA ENFERMEDAD? Introducción: En los pacientes con rinosinusitis aguda, el furoato de mometasona en spray nasal, solo o en combinación con antibióticos, se asocia con evolución más favorable en términos de la necesidad de nuevas prescripciones y consultas a los 3 a 30 días posteriores al episodio índice, en comparación con la monoterapia con antibióticos. Lectura recomendada: A Retrospective Comparison of Acute Rhinosinusitis Outcomes in Patients Prescribed Antibiotics, Mometasone Furoate Nasal Spray, or Both American Journal of Rhinology & Allergy, 26(4):308-314, 2012 ¿CUAL ES LA INCIDENCIA DE RECURRENCIAS DE LA MASTOIDITIS AGUDA? Introducción: En esta amplia serie de pacientes de Suecia con mastoiditis aguda, el índice de recurrencias fue del 5%. Los abscesos subperiósticos y del canal auditivo al momento del primer episodio fueron más frecuentes en los enfermos con mastoiditis aguda recurrente. La mastoidectomía inicial podría predisponer a las recidivas. Lectura recomendada: Recurrent Acute Mastoiditis - A Retrospective National Study in Sweden Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1275-1281, 2012 ¿QUE EFECTOS EJERCE LA CIRUGIA DE LOS SENOS PARANASALES SOBRE EL ESTADO PULMONAR EN LOS PACIENTES CON FIBROSIS QUISTICA? Introducción: La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria caracterizada por la acumulación de secreciones mucosas espesas en las glándulas exocrinas. Aunque las manifestaciones clínicas principales obedecen a la afección pulmonar y pancreática, la mayoría de los pacientes también tiene rinosinusitis crónica. Lectura recomendada: Sinonasal Manifestations in Cystic Fibrosis International Journal of Otolaryngology, , 2012 ¿COMO SE DEFINE UN NUEVO EPISODISO DE OTITIS MEDIA AGUDA? Introducción: Streptococcus pneumoniae es el patógeno predominante en la otitis media y su prevención mediante la vacunación efectiva podría disminuir las enfermedades infantiles y el uso de antibióticos. Este artículo revisa 5 ensayos de vacunas neumocócicas conjugadas, cada uno de los cuales demostró eficacia de la vacuna contra la otitis media diagnosticada por métodos microbiológicos o clínicos. Lectura recomendada: Pneumococcal Conjugate Vaccines and Otitis Media: An Appraisal of the Clinical Trials International Journal of Otolaryngology, , 2012 ¿EN CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS DE RECONSTRUCCION HA SIDO UTILIZADA LA MATRIZ DERMICA ACELULAR? Introducción: Diversos materiales han sido empleados en el tratamiento de la perforación de la membrana timpánica. Recientemente, se ha comenzado a utilizar matriz dérmica acelular con este propósito, método que parece brindar resultados favorables independientemente de la técnica quirúrgica empleada. Lectura recomendada: An experimental Study on Tympanic Membrane Reconstruction With Acellular Dermal Matrix Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1266-1270, 2012 ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO ESTANDAR PARA LA RINOSINUSITIS FUNGICA ALERGICA? Introducción: La rinosinusitis fúngica alérgica es una forma de rinosinusitis crónica con poliposis nasal, asociada con hallazgos clínicos e imagenológicos característicos. El tratamiento consiste en la cirugía endoscópica de los senos paranasales, seguida de la terapia con corticoides por vía intranasal, y ocasionalmente sistémica, durante períodos prolongados. Lectura recomendada: Allergic Fungal Rhinosinusitis Annals of Allergy Asthma & Immunology, 110(4):217-222, 2013 ¿CUAL ES LA FRECUENCIA PROMEDIO DE SINUSITIS ASOCIADA CON EL RESPIRADOR DE TIPO RADIOGRAFICA EN PACIENTES CRITICAMENTE ENFERMOS? Introducción: La sinusitis asociada con el respirador es una infección frecuente en enfermos en estado crítico. Esta infección puede ser causa de fiebre de origen desconocido y puede asociarse, además, a otro tipo de infecciones, tales como la neumonía asociada con el respirador. Lectura recomendada: Ventilator-Associated Sinusitis in Adults: Systematic Review and Meta-Analysis Respiratory Medicine, 106(8):1082-1095, 2012 ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SIGNOS O SINTOMAS ESTAN PRESENTES EN LA NEURITIS VESTIBULAR? Introducción: La neuritis vestibular inferior tiene una baja incidencia entre las neuritis vestibulares, pero presenta algunas características clínicas particulares que la diferencian de la neuritis vestibular superior. El uso combinado de la prueba calórica y de los potenciales evocados miogénicos vestibulares cervicales facilita su diagnóstico. Lectura recomendada: Clinical Characteristics of Inferior Vestibular Neuritis Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1288-1294, 2012 ¿CUAL DE ESTAS ESTRATEGIAS PODRIA MINIMIZAR EL RIESGO DE COMPLICACIONES POSOPERATORIAS EN LOS PACIENTES PEDIATRICOS EN LOS QUE SE REALIZA UNA AMIGDALECTOMIA? Introducción: La aplicación de adhesivos biológicos se vincula con una atenuación de la respuesta inflamatoria inmediata posterior a una amigdalectomía en pacientes pediátricos. Lectura recomendada: Circulating Cytokines in Patients Undergoing Tonsillectomy With Fibrin Glue International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 76(3):419-422, 2012 ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACION CON LA ELECTROCOCLEOGRAFIA (ECOG) EXTRATIMPANICA EN LA ENFERMEDAD DE MENIÈRE? Introducción: La electrococleografía extratimpánica es una prueba útil para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con enfermedad de Ménière. La información obtenida se correlaciona con el estadio diagnóstico. Lectura recomendada: Electrococleografía Extratimpánica en la Enfermedad de Méniere Acta Otorrinolaringológica Española, 63(6):421-428, 2012 ¿CUAL DE ESTOS TRATAMIENTOS PUEDE INDICARSE EN LA ENFERMEDAD DE MENIÈRE? Introducción: La indicación de betahistina en dosis clínicamente eficaces se correlaciona con variaciones favorables del flujo sanguíneo a nivel de la vasculatura coclear con una modalidad dependiente de la dosis administrada. Este efecto se asociaría con beneficios clínicos en el tratamiento del síndrome de Ménière. Lectura recomendada: Betahistine Exerts A Dose-Dependent Effect on Cochlear Stria Vascularis Blood Flow in Guinea Pigns in Vivo PLos One, 7(6):, 2012 ¿CUALES SON LOS HALLAZGOS SUGESTIVOS DE COLESTEATOMA EN LA RESONANCIA MAGNETICA CON DIFUSION? Introducción: La resonancia magnética con imagen potenciada en difusión no ecoplanar con la secuencia Periodically Rotated Overlapping Parallel Lines with Enhanced Reconstruction sequence (PROPELLER) es eficaz para el diagnóstico y seguimiento de los colesteatomas de más de 2 mm. Lectura recomendada: Papel de la Resonancia Magnética de Difusión en el Diagnóstico y Seguimiento del Colesteatoma. Estudio con la Técnica PROPELLER Difusión Acta Otorrinolaringológica Española, 63(6):436-442, 2012 ¿CUAL DE ESTAS AFECCIONES PUEDE PROVOCAR PARALISIS DE LAS CUERDAS VOCALES? Introducción: La parálisis de las cuerdas vocales puede identificarse en forma confiable en la tomografía computarizada mediante el reconocimiento de signos orientadores. El conocimiento del trayecto completo de los nervios vago y recurrente laríngeo permite a los radiólogos mejorar la identificación de las lesiones causales de esta complicación. Lectura recomendada: Unilateral Vocal Cord Paralysis: A Review of CT Findings, Mediastinal Causes, and the Course of the Recurrent Laryngeal Nerves Radiographics, 32(3):721-740, 2012 ¿CUALES SON LAS DIFERENCIAS ENTRE LA LARINGOFARINGECTOMIA PARCIAL Y LA LARINGECTOMIA TOTAL, EN LOS PACIENTES CON CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS DE LA HIPOFARINGE? Introducción: Respecto de la laringectomía total, la laringofaringectomía parcial se asocia con buenos resultados oncológicos en pacientes con carcinoma de células escamosas de la hipofaringe; la supervivencia general y específica para la enfermedad a los 5 años son prácticamente las mismas que las que se logran con la cirugía radical. Lectura recomendada: Partial Laryngopharyngectomy in the Treatment of Squamous Cell Carcinomma of Hypopharynx: Analysis of the Oncologic Results and Laryngeal Preservation Rate Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1342-1346, 2012 ¿EN QUE PORCENTAJE DE PACIENTES CON OTALGIA SE DIAGNOSTICA UNA PATOLOGIA FRANCA DEL OIDO? Introducción: Se hace necesario el manejo multidisciplinario en la comprensión de la sintomatología ótica sin un origen auditivo, en el que el médico aporta una importante valoración -por exclusión- de las patologías infecciosas, traumáticas o sensorioneurales, y en el cual el odontólogo, un vez descartado el origen primario de la sintomatología ótica en el sistema auditivo, pueda colaborar en la supresión de la actividad muscular estomatognática disfuncional. Los síntomas referidos en los trastornos temporomandibulares son difíciles de diagnosticar y se hace imperativo el constante aprendizaje en estos tópicos. Lectura recomendada: Topical Review: Temporomandibular Disorders in an Integral Otic Symptom Model International Journal of Audiology, 47(4):215, 2008 ¿CUAL DE ESTAS DROGAS PODRIA LIBERARSE A PARTIR DE LOS ELECTRODOS COCLEARES, CON PRESERVACION DE LA CAPACIDAD AUDITIVA Y SIN AUMENTO DEL RIESGO DE MENINGITIS? Introducción: Los electrodos liberadores de dexametasona parecen constituir un método promisorio para la preservación de la capacidad auditiva remanente en sujetos en los que se indica estimulación electroacústica, sin incremento significativo del riesgo de meningitis posquirúrgica por neumococo. Lectura recomendada: A Safety Evaluation of Dexamethasone-Releasing Cochlear Implants: Comparative Study on the Risk of Otogenic Meningitis After Implantation Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1252-1260, 2012 ¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS EN LA RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR QUE SUGIEREN HIPERPLASIA BENIGNA DE LA MUCOSA NASOFARINGEA Y DE LAS ADENOIDES? Introducción: Los patrones típicos de la hiperplasia benigna de la mucosa rinofaríngea y de las adenoides en la resonancia magnética nuclear permiten establecer fácilmente el diagnóstico diferencial con los procesos malignos, ya que se correlacionan bien con los hallazgos histopatológicos. Lectura recomendada: Nasopharyngeal Mucosa and Adenoids: Appearance at MR Imaging Radiology, 263(2):437-443, 2012 ¿CUAL ES EL MECANISMO FISIOPATOGENICO MAS RELEVANTE EN PACIENTES CON REFLUJO FARINGOLARINGEO? Introducción: Tanto la esofagitis eosinofílica como el reflujo faringolaríngeo forman parte de los diagnósticos diferenciales de los pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico refractarios al tratamiento. Sin embargo, la patogenia del reflujo faringolaríngeo se vincula en mayor medida con los efectos de la pepsina sobre la mucosa laríngea y de la vía aérea que con los niveles de acidez. Lectura recomendada: Laryngopharyngeal Reflux International Journal of Otolaryngology, , 2012 ¿CUAL DE ESTAS METAS FORMA PARTE DE LAS MEDIDAS DE REHABILITACION EN SUJETOS CON PARALISIS FACIAL? Introducción: Neste estudo procuramos validar o uso do ângulo da comissura labial como uma forma de se quantificar o repouso facial, mediante aplicação de protocolo especifico para reabilitação orofacial da paralisia facial. Para tanto solicitamos a avaliação dos pacientes para três fonoaudiólogas especialistas em motricidade orofacial. Lectura recomendada: Medida Angular para Aferição do Tônus Muscular na Paralisia Facial Pró-Fono Revista de Atualização Científica, 22(2):119-124, 2010 ¿CUALES SON LAS CAUSAS MAS FRECUENTES DE LA PERDIDA AUDITIVA NEUROSENSORIAL SUBITA? Introducción: La pérdida auditiva neurosensorial súbita es una emergencia otológica que merece un examen clínico exhaustivo. En la mayoría de los casos se considera idiopática, pero puede ser un síntoma de enfermedades sistémicas subyacentes. La audiometría y, en algunos enfermos, la resonancia magnética nuclear son estudios diagnósticos fundamentales. Lectura recomendada: Sudden Sensorineural Hearing Loss British Journal of Hospital Medicine, 73(2):86-89, 2012 |
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