Expertos Preguntan

Específicas de Kinesiología

¿Cuáles son los efectos de la rehabilitación física precoz, progresiva e individualizada en pacientes internados por insuficiencia cardíaca (IC) aguda descompensada?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca (IC) aguda descompensada es la principal causa de internación en sujetos de edad avanzada de los Estados Unidos; la IC se asocia con deterioro considerable de la calidad de vida, internaciones frecuentes, elevada mortalidad, y costos significativos para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Physical Rehabilitation for Older Patients Hospitalized for Heart Failure
New England Journal of Medicine,
¿Cuál sería elabordaje kinésico más adecuado para la espasticidad en la parálisis cerebral?  
Introducción:
La espasticidad en la parálisis cerebral es de origen multifactorial; el aumento de la excitación de la alfa motoneurona, la disminución de la inhibición suprasegmentaria, la alteración en la inervación recíproca y la disminución de la inhibición autógena, junto a la miopatía espástica, generan bloqueos articulares y acortamientos musculares.

Lectura recomendada:
Intervención con terapia manual en rehabilitación sobre la regulación del tono muscular en parálisis cerebral
SIIC,
¿Cuál de las siguientes opciones lista de manera acertada algunas de las funciones ejecutivas?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson (EP) está principalmente relacionada con sintomatología motora, como bradicinesia, temblor y rigidez, entre otras. Sin embargo, se ha demostrado que la sintomatología cognitiva también tiene un alto impacto en la salud de los pacientes. Entre los procesos cognitivos más afectados en las personas con EP se encuentran las funciones ejecutivas, las cuales se desarrollan en el lóbulo frontal del cerebro.

Lectura recomendada:
Efectos de un programa de boxeo en las Funciones Ejecutivas de una persona con Enfermedad de Parkinson
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo para la lumbalgia?  
Introducción:
La lumbalgia es uno de los trastornos musculoesqueléticos más frecuentes en todo el mundo. Si bien la mayoría de los pacientes no tiene una causa evidente, existen diversos factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Effects of the Multidimensional Treatment on Pain, Disability, and Sitting Posture in Patients with Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial
Pain Research and Management, 2021:1-8
¿Cuál modalidad de fisioterapia ha demostrado eficacia y seguridad para tratar el SDM?  
Introducción:
El síndrome de dolor miofascial (SDM) es un dolor y disfunción musculoesquelética frecuente.

Lectura recomendada:
The Effect of Therapeutic Physical Modalities onPpain, Function, and Quality of Life in Patients with Myofascial Pain Syndrome: A Systematic Review
BMC Musculoskeletal Disorders, 24(376):1-19
Señale el enunciado correcto para la actividad física (AF), en relación con las fracturas mayores por osteoporosis en adultos mayores:  
Introducción:
La actividad física es un abordaje simple y económico para mejorar la salud ósea.

Lectura recomendada:
Exercise and the Prevention of Major Osteoporotic Fractures in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis with Special Emphasis on Intensity Progression and Study Duration
Osteoporosis International, 34(1):15-28
¿Qué aspectos compromete la interrupción de la función del hombro?  
Introducción:
La espasticidad del hombro es frecuente después del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
A Practical Guide to Botulinum Neurotoxin Treatment of Shoulder Spasticity 1: Anatomy, Physiology, and Goal Setting
Frontiers in Neurology, 13(1004629):1-9
¿Cuáles son las ventajas de la meniscectomía parcial artroscópica, respecto de la terapia física, en pacientes con enfermedad degenerativa de meniscos, a los 5 años?  
Introducción:
Diversos estudios mostraron que la meniscectomía parcial artroscópica no se asocia con beneficios clínicamente relevantes, respecto de la terapia física, en pacientes con enfermedad degenerativa de meniscos, en el transcurso de 2 años de seguimiento.

Lectura recomendada:
Effect of Physical Therapy vs Arthroscopic Partial Meniscectomy in People with Degenerative Meniscal Tears: Five-Year Follow-up of the ESCAPE Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(7):1-15
Señale la opción correcta respecto del dolor lumbar crónico:  
Introducción:
Las guías de manejo internacionales de dolor lumbar crónico enfatizan el abordaje personal basado en el modelo biopsicosocial.

Lectura recomendada:
Does m-health-based Exercise (Guidance Plus Education) Improve Efficacy in Patients with Chronic Low-back pain? A Preliminary Report on the Intervention’s Significance
Trials, 23(190):1-9
¿Cuáles son las opciones terapéuticas posibles en pacientes con tendinopatía glútea de grado 1 o 2?  
Introducción:
La tendinopatía de los tendones glúteos es la principal causa de síntomas en pacientes con síndrome de dolor trocantérico mayor. La tendinopatía glútea se observa de manera típica en mujeres de entre 40 y 60 años y se manifiesta como dolor lateral crónico de cadera.

Lectura recomendada:
Treatment of Gluteal Tendinopathy: A Systematic Review and Stage-Adjusted Treatment Recommendation
Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 9(7):1-12
Señale el enunciado correcto para la intervención con ejercicio físico en pacientes sometidas a cirugía por cáncer de mama, en términos de la funcionalidad de la extremidad superior:  
Introducción:
El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en mujeres del Reino Unido.

Lectura recomendada:
Exercise to Prevent Shoulder Problems after Breast Cancer Surgery: The PROSPER RCT
Health Technology Assessment, 26(15):1-124
¿Cuáles son las enfermedades asociadas con dolor neuropático, en las cuales el ejercicio físico podría ser de utilidad para el alivio sintomático?  
Introducción:
El dolor neuropático es aquel que surge por lesiones o enfermedades del sistema nervioso somatosensorial.

Lectura recomendada:
Exercise for Neuropathic Pain: A Systematic Review and Expert Consensus
Frontiers in Medicine, :1-16
Señale la opción correcta con respecto a la enfermedad de Parkinson.  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente.

Lectura recomendada:
Long-term Effect of Regular Physical Activity and Exercise Habits in Patients with Early Parkinson Disease
Neurology, 98(8):859-871
¿Que prevalencia tiene el dolor lumbar crónico?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico puede impedir la realización de las actividades de la vida diaria.

Lectura recomendada:
Effects of Virtual Reality Exercises and Routine Physical Therapy on Pain Intensity and Functional Disability in Patients with Chronic Low Back Pain
Journal of the Pakistan Medical Association, 72(3):413-417
¿Con que está asociado el dolor de cadera e ingle durante la temporada regular en jugadores jóvenes de fútbol de élite?  
Introducción:
El dolor de cadera e ingle es frecuente en jugadores de fútbol de élite juvenil y puede determinar la ausencia en partidos o entrenamientos.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Hip and Groin Pain in Elite Youth Football Players: A Cohort Study
Sports Medicine - Open, 7(1):1-11
¿Cuál sería la alternativa terapéutica inicial asociada con mayor rentabilidad en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis se asocia con un nivel desproporcionado de discapacidad y genera costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Cost-effectiveness of Physical Therapy vs Intra-articular Glucocorticoid Injection for Knee Osteoarthritis: A Secondary Analysis From a Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(1):1-12
¿Qué efecto tiene el entrenamiento de fuerza durante 18 meses en pacientes con osteoartritis de rodilla?  
Introducción:
La debilidad de los músculos del muslo se asocia con molestias en la rodilla y progresión de la osteoartritis.

Lectura recomendada:
Effect of High-Intensity Strength Training on Knee Pain and Knee Joint Compressive Forces Among Adults With Knee Osteoarthritis: The START Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(7):646-657
¿Cuáles son las intervenciones que podrían asociarse con mejoras funcionales en pacientes con trastornos motores de las extremidades superiores por accidente cerebrovascular isquémico?  
Introducción:
El compromiso funcional de las extremidades superiores es uno de los síntomas más comunes en pacientes con antecedente de accidente cerebrovascular (ACV); la rehabilitación funcional de los brazos representa, por lo tanto, un objetivo terapéutico fundamental en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Vagus Nerve Stimulation Paired with Rehabilitation for Upper Limb Motor Function After Ischaemic Stroke (VNS-REHAB): a Randomised, Blinded, Pivotal, Device Trial
The Lancet, 397(10284):1545-1553
¿Cuáles son los efectos de la rehabilitación precoz, en pacientes que sobreviven a COVID-19?  
Introducción:
En el momento del alta, después de COVID-19 aguda, los pacientes suelen presentar secuelas pulmonares, físicas, cognitivas, nutricionales y de la fonación, las cuales deben ser correctamente evaluadas y abordadas.

Lectura recomendada:
Rehabilitation of Patients After COVID-19 Recovery: An Experience at the Physical and Rehabilitation Medicine Institute and Lucy Montoro Rehabilitation Institute
Clinics, 76(2804):1-9
¿En qué consiste la operación estándar para la hernia de disco lumbar "a cielo abierto"?  
Introducción:
La hernia de disco lumbar provoca trastornos dolorosos graves, sensitivos y motores en los miembros inferiores por compresión radicular. En muchos casos, el tratamiento farmacológico y la fisioterapia mejoran el cuadro y hasta hacen que desaparezca pero, en otros, es menester realizar una intervención quirúrgica.

Lectura recomendada:
Surgical vs Nonoperative Treatment for Lumbar Disk Herniation . The Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT): A Randomized Trial
JAMA, 296(20):2441-2450
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