Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuáles son los efectos de la infusión intraoperatoria de esketamina en mujeres sometidas a procedimientos quirúrgicos por vía laparoscópica?  
Introducción:
Los trastornos del sueño en el posoperatorio (TSPO), con una prevalencia de entre 15% y 72%, son frecuentes e incluyen privación del sueño, anormalidades del ciclo circadiano y arquitectura anómala del sueño.

Lectura recomendada:
Effect of Intraoperative Esketamine Infusion on Postoperative Sleep Disturbance after Gynecological Laparoscopy: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(12):1-11
Señale el enunciado correcto para el romosozumab, en relación con su aplicación para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica:  
Introducción:
En la actualidad se dispone de diversas estrategias terapéuticas para la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Denosumab versus Romosozumab for Postmenopausal Osteoporosis Treatment
Scientific Reports, 11(1):1-9
¿Cuáles son los esquemas de fármacos antiepiléticos más seguros para ser usados durante la gestación, en términos del riesgo de trastornos en el espectro autista y de discapacidad intelectual en los niños?  
Introducción:
Las mujeres con epilepsia frecuentemente requieren tratamiento con fármacos antiepilépticos durante la gestación, de modo que la seguridad del tratamiento para el feto debe conocerse con exactitud.

Lectura recomendada:
Association of Prenatal Exposure to Antiseizure Medication with Risk of Autism and Intellectual Disability
JAMA Neurology, 79(7):672-681
¿Cuáles son los lactantes con mayor riesgo de presentar eccema durante el primer año de vida?  
Introducción:
La dermatitis atópica, uno de los trastornos alérgicos más frecuentes en la niñez, es una enfermedad inflamatoria cutánea compleja, caracterizada por inflamación inmune y alteraciones de la función de la barrera de la epidermis.

Lectura recomendada:
Prevalence of Eczema between Cesarean-born and Vaginal-born Infants within 1 Year of Age: A Systematic Review and Meta-analysis
European Journal of Pediatrics, 181(6):2237-2247
¿Cuáles son los antipsicóticos asociados con riesgo aumentado de diabetes gestacional?  
Introducción:
La utilización de antipsicóticos de segunda generación aumentó en más de dos veces en la última década, esencialmente en relación con la ampliación del espectro de indicaciones.

Lectura recomendada:
Antipsychotic Use During Pregnancy and Risk for Gestational Diabetes: A National Register-Based Cohort Study in Sweden
CNS Drugs, 36:529-539
¿Cuáles son los efectos de la inyección de bupivacaína más adrenalina en la herida quirúrgica durante la cesárea?  
Introducción:
La cesárea es una de las cirugías abdominales que se realizan con mayor frecuencia; la mayoría de las pacientes sometidas a cesárea refieren dolor moderado a grave en el transcurso de las 48 horas que siguen a la intervención.

Lectura recomendada:
Efficacy of Single Wound Infiltration with Bupivacaine and Adrenaline During Cesarean Delivery for Reduction of Postoperative Pain A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(11):1-11
¿Qué efecto tiene la vacunación contra la COVID-19 sobre la salud menstrual?  
Introducción:
Las directrices recomiendan la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) para todas las personas elegibles.

Lectura recomendada:
A Prospective Study of the Association between SARS-CoV-2 Infection and COVID-19 Vaccination with Changes in Usual Menstrual Cycle Characteristics
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 227(5):1-11
Señale el enunciado correcto para el consumo de cafeína durante la gestación:  
Introducción:
Más del 80% de las mujeres en edad reproductiva de los Estados Unidos consumen cafeína diariamente; aunque la mayoría de ellas reduce la ingesta cuando quedan embarazadas, un porcentaje considerable sigue consumiendo productos con cafeína durante la gestación.

Lectura recomendada:
Assessment of Caffeine Consumption and Maternal Cardiometabolic Pregnancy Complications
JAMA Network Open, 4(11):1-13
¿En qué caso es particularmente alto el riesgo de estenosis obstructiva de la arteria coronaria de inicio prematuro asociado con la preeclamsia?  
Introducción:
Se ha comprobado que la preeclampsia se asocia con mayor riesgo de estenosis obstructiva de la arteria coronaria de inicio prematuro.

Lectura recomendada:
Severity of Obstructive Coronary Artery Stenosis after Pre-eclampsia
Heart, :1-8
¿Cuál de los siguientes fármacos sería particularmente útil, en simultáneo con la radioterapia, en pacientes con cáncer de mama triple negativo?  
Introducción:
Alrededor del 15% de los tumores de mama son cánceres triple negativos, asociados con peor pronóstico.

Lectura recomendada:
Concurrent Olaparib and Radiotherapy in Patients with Triple-Negative Breast Cancer The Phase 1 Olaparib and Radiation Therapy for Triple-Negative Breast Cancer Trial
JAMA Oncology,
¿Con qué se asocia la ooforectomía bilateral premenopáusica antes de los 43 años?  
Introducción:
Las diferencias entre sexos en las tasas de incidencia, factores de riesgo, manifestaciones clínicas y respuesta al tratamiento de la enfermedad de Parkinson (EP) se explican en parte por el posible beneficio neuroprotector del estrógeno para las neuronas dopaminérgicas.

Lectura recomendada:
Association of Premenopausal Bilateral Oophorectomy with Parkinsonism and Parkinson Disease
JAMA Network Open, 5(10):1-16
¿Qué efectos tienen las exposiciones prenatales únicas y combinadas al plomo y al estrés?  
Introducción:
La exposición al plomo y al estrés durante el embarazo es un importante problema de salud pública.

Lectura recomendada:
Effects of Single and Combined Exposure to Lead and Stress during Pregnancy on Offspring Neurodevelopment
Developmental Cognitive Neuroscience, 56:1-11
¿Con qué se asocia el inicio inmediato del aborto con mifepristona y misoprostol en pacientes con embarazo no deseado de ubicación desconocida?  
Introducción:
Las pacientes se presentan para el aborto a edades gestacionales cada vez más tempranas.

Lectura recomendada:
Mifepristone and Misoprostol for Undesired Pregnancy of Unknown Location
Obstetrics & Gynecology, :1-10
¿Qué papel tienen la menopausia temprana y la edad de la menopausia sobre el riesgo de insuficiencia cardíaca (IC) y fibrilación auricular (FA)?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca (IC) y la fibrilación auricular (FA) son problemas de salud asociados con una elevada mortalidad, morbilidad y un importante gasto en atención médica.

Lectura recomendada:
Age at Menopause and Risk of Heart Failure and Atrial Fibrillation: A Nationwide Cohort Study
European Heart Journal, 43(40):4148-4157
¿De qué tienen mayor riesgo los recién nacidos de mujeres con una discapacidad intelectual o del desarrollo?  
Introducción:
Alrededor del 12% de las mujeres en edad reproductiva experimentan una discapacidad física, sensorial o intelectual o del desarrollo.

Lectura recomendada:
Neonatal Outcomes of Mothers With a Disability
Pediatrics, 150(3):1-10
¿Cuáles son las ventajas de la CMAM para el manejo del cáncer de mama?  
Introducción:
La cirugía mamaria de acceso mínimo (CMAM) se utiliza en el tratamiento del cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Association of Long-term Oncologic Prognosis with Minimal Access Breast Surgery vs Conventional Breast Surgery
JAMA Surgery, :1-9
¿Qué efecto tiene el consumo de café o cafeína durante el embarazo?  
Introducción:
El componente principal del café es la cafeína, la cual tiene diversos efectos en el cuerpo humano.

Lectura recomendada:
Relationship between Maternal Caffeine and Coffee Intake and Pregnancy Loss: A Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation-assessed, Dose-response Meta-analysis of Observational
Frontiers in Nutritión, :1-14
¿Qué efecto tiene terapia con denosumab en las mujeres posmenopáusicas del mundo real?  
Introducción:
La osteoporosis afecta a numerosas personas y, en particular, a mujeres posmenopáusicas. Las fracturas osteoporóticas aumentan la morbilidad y mortalidad de la población de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Denosumab for Fracture Prevention in Real-world Postmenopausal Women with Osteoporosis: A Retrospective Cohort Study
Osteoporosis International, 33(5):1155-1164
¿Cuál es el tratamiento recomendado para embarazadas con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes se asocia con riesgo fetal y materno significativamente aumentado, en relación directa con la magnitud de la hiperglucemia.

Lectura recomendada:
15. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):232-243
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con metformina, en pacientes con síndrome de los ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos es un trastorno endocrino heterogéneo que se observa en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Impact of Metformin on the Clinical and Metabolic Parameters of Women with Polycystic Ovary Syndrome
Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease, :1-19
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