Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria

¿Cuál es la relación entre la calidad de la historia clínica y el control metabólico de los pacientes con diabetes  
Introducción:


Lectura recomendada:
RELACIÓN ENTRE LA CALIDAD DE LA HISTORIA CLÍNICA Y EL CONTROL METABÓLICO EN LA DIABETES
Varios,
¿Cual de las siguientes afirmaciones es fundamental  para poder efectuar este diagnóstico?  
Introducción:
La prevalencia de la hipertensión aislada en la consulta o "de bata blanca" es elevada, alrededor del 30%. Sin embargo, el diagnóstico debe ser adecuado puesto que puede conferir una falsa sensació de seguridad. Por este motivo, son necesarias una serie de condiciones para poder catalogar a un paciente hipertenso como con hipertensión aislada en la consulta.

Lectura recomendada:
Hipertensión aislada en la consulta: una actualización sobre su diagnóstico.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿En qué circunstancia, el uso de probióticos sería particularmente eficaz para reducir el riesgo de diarrea asociada con la infección por Clostridium difficile (DACD) ?  
Introducción:
La administración de probióticos constituye una alternativa eficaz y segura para prevenir la diarrea asociada con Clostridium difficile, en pacientes tratados con antibióticos.

Lectura recomendada:
The use of probiotics to prevent Clostridium difficile diarrhea associated with antibiotic use
Cochrane Database Systematic Reviews, 24(1):1-4
¿Cuál de las siguientes características se relaciona con mayor mortalidad cardiovascular en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El riesgo cardiovascular en el caso de los pacientes diabéticos tipo 2 tratados con insulina sería mayor que en aquellos tratados con hipoglucemiantes orales solos y en relación con una mayor duración de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Joint Effects of Different Types of Glucose-lowering Treatment and Duration of Diabetes on Total and Cardiovascular Mortality Among Subjects with Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 82(1):139-147
¿Cuál de las siguientes es una consecuencia de las fracturas?  
Introducción:
Las fracturas son la complicación más grave de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy
NIH Consensus Statement, 17(1):1-45
.  
Introducción:
.

Lectura recomendada:
Siempre es Simpático Cuando se ve Nacer la Vida
Varios,
¿Cómo ha sido el control de la hipertensión arterial (HTA) de los pacientes en Europa y Estados Unidos, entre 1998 y 2006?  
Introducción:
Las recomendaciones internacionales para el control de los factores de riesgo cardiovascular han establecido nuevos objetivos en los últimos años.

Lectura recomendada:
Nine-Year Trends in Achievement of Risk Factor Goals in the US and European Outpatients with Cardiovascular Disease
American Heart Journal, 156(4):719-727
En las directrices para el diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis se recomienda:  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad prevalente en las personas mayores de 50 años.

Lectura recomendada:
Change in Bone Mineral Density as a Function of Age in Women and Men and Association with the Use of Antiresorptive Agents
Canadian Medical Association Journal, 178(13):1660-1668
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre los trastornos somatomorfos es correcta?  
Introducción:
Los trastornos somatomorfos llevan a consultas médicas constantes pero, muchas veces, no son tenidos en cuenta, no se interviene precozmente, mantienen una alta prevalencia y generan altos costos en salud.

Lectura recomendada:
Should General Psychiatry Ignore Somatization and Hypochondriasis?
World Psychiatry, 5(3):146-150
En relación con la faringoamigdalitis recurrente aguda y su tratamiento, señale la opción correcta:  
Introducción:
La faringoamigdalitis aguda es una enfermedad prevalente que afecta a niños y adultos, y es causa frecuente de consulta médica. Si bien la mayoría de las infecciones remiten de manera espontánea, existen procesos infecciosos bacterianos que pueden cursar (entre el 30% y 60% de los pacientes) con complicaciones.

Lectura recomendada:
Antibiotics for Recurrent Acute Pharyngo-Tonsillitis: Systematic Review
European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 37(7):1221-1230
¿Cuál de las siguientes enfermedades es causa de prurito generalizado?  
Introducción:
El prurito es un síntoma frecuente relacionado con una irritación local de la piel y autolimitado en el tiempo. Sin embargo, existe el prurito generalizado idiopático que no se asocia con lesiones cutáneas, involucra una amplia extensión de la superficie cutánea y tiene una duración variable de meses o años.

Lectura recomendada:
Generalized Pruritus: A Prospective Study Concerning Etiology
American Journal of Clinical Dermatology, 9(1):39-44
¿Cuál se considera como el objetivo más importante en el tratamiento de los pacientes con hipercolesterolemia?  
Introducción:
Se sabe que la disminución de los niveles de colesterol reduce los eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Attainment of Canadian and European Guidelines' Lipid Targets with Atorvastatin Plus Ezetimibe vs. Doubling the Dose of Atorvastatin
International Journal of Clinical Practice, 64(13):1765-1772
¿Cuál de las siguientes estrategias permitiría mejorar la calidad de atención vinculada con la obesidad infantil?  
Introducción:
La obesidad infantil es un problema cada vez más importante en términos de salud pública.

Lectura recomendada:
Improving Children's Obesity-Related Health Care Quality: Process Outcomes of a Cluster-Randomized Controlled Trial
Obesity, 22(1):27-31
Señale cuáles de las siguientes consecuencias pueden asociarse al hábito de saltear el desayuno en la niñez y adolescencia:  
Introducción:
Muchos adolescentes en los países occidentales saltean el desayuno, con una prevalencia de 34%.

Lectura recomendada:
Dietary Patterns and Breakfast Consumption in Relation to Insulin Resistance in Children. The Healthy Growth Study
Public Health Nutrition, 17(12):2790-2797
¿Qué sucedió con la tasa de abortos entre la adolescentes suecas en los últimos 10 años?  
Introducción:
El punto de vista liberal en Suecia sobre la sexualidad adolescente ha conducido a muchos esfuerzos de la sociedad para guiar y preparar a los jóvenes hacia una vida sexual segura y responsable.

Lectura recomendada:
Increased Sexual Risk-Taking among Swedish Youth
SIICSalud,
¿Cuál es el efecto de la duloxetina en los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada es un trastorno de ansiedad prevalente en el ámbito de la atención primaria de la salud. Se caracteriza por una preocupación excesiva y difícil de controlar que acarrea tensión subjetiva e hipervigilancia y suele relacionarse con cuestiones familiares y de salud. Los pacientes pueden presentar tensión muscular, fatiga, alteraciones del sueño y de la concentración e irritabilidad, entre otros síntomas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Duloxetine for the Treatment of Generalized Anxiety Disorder: Implications for Primary Care Physicians
Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 9(2):100-107
¿Qué factores deben tenerse en cuenta para mejorar la salud perinatal?  
Introducción:
A pesar de los esfuerzos destinados a mejorar la salud posnatal, existe un nivel de complicaciones superior en comparación con los objetivos establecidos. Asimismo, la proporción de complicaciones relacionadas con la mortalidad materna, el bajo peso al nacer y el nacimiento pretérmino, entre otras, aumentó.

Lectura recomendada:
Recommendations to Improve Preconception Health and Health Care: Strategies for Implementation
Journal of Women's Health, 16(4):454-457
¿Cuáles son los efectos de la administración de dosis más bajas de cinc (5 o 10 mg por día), en comparación con la dosis estándar (20 mg por día), en niños con diarrea aguda?  
Introducción:
La diarrea aguda en niños sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad. La mayoría de los decesos podría evitarse si se aplicara el abordaje de alta calidad recomendado por la World Health Organization (WHO) y la United Nations Children’s Fund (UNICEF), el cual incluye la administración de soluciones para rehidratación y suplementos de cinc.

Lectura recomendada:
Lower-Dose Zinc for Childhood Diarrhea — A Randomized, Multicenter Trial
New England Journal of Medicine, 383:1231-1241
¿Cuál de las siguientes características se observa en las curvas de crecimiento de los niños alimentados exclusivamente con leche materna?  
Introducción:
Las curvas de crecimiento en pediatría se elaboran con los datos de niños con alimentación mixta. Sin embargo, de acuerdo con la información de varios estudios, la ganancia de peso de los lactantes que sólo se nutren con lactancia materna presenta algunas diferencias.

Lectura recomendada:
Breast Feeding
BMJ, 336(7649):881-887
¿Cuál es el esquema antibacteriano de primera línea para la faringitis por estreptococo?  
Introducción:
A pesar de que la faringitis por estreptococo es una infección frecuente, todavía se debate el abordaje ideal de los pacientes en quienes se sospecha la infección.

Lectura recomendada:
Analysis of Different Recommendations from International Guidelines for the Management of Acute Pharyngitis in Adults and Children
Clinical Therapeutics, 33(1):48-58
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