Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

En los niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1, ¿cuál fue el único factor predictivo significativo de calidad de vida en un modelo multivariado?  
Introducción:
En un modelo multivariado ajustado por edad, duración de la diabetes tipo 1, sexo, valores dehemoglobina glucosilada y compromiso de los padres en la administración de insulina, el informe de los jóvenes sobre la conflictividad familiar relacionada específicamente con la diabetes fue el único factor predictivo significativo de calidad de vida.

Lectura recomendada:
Quality of Life in Youth with Diabetes: A Challenge for the Medical Community
Salud(i)Ciencia,
¿Cuáles son las drogas que pueden ser empleadas para lograr un adecuado control glucémico en los pacientes diabéticos?  
Introducción:
El control estricto de la glucemia es esencial para el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
Insulin Resistance, Diabetes and Cardiovascular Risk: Approaches to Treatment
Diabetes, Obesity and Metabolism, 7(6):642-653
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del tratamiento con metformina  
Introducción:
Respecto de los efectos adversos de la metformina,

Lectura recomendada:
Metformin Revisited: Re-Evaluation of its Properties and Role in the Pharmacopoeia of Modern Agents
Diabetes, Obesity and Metabolism, 7(6):654-665
¿Con qué nivel de glucemia en ayunas se diagnostica diabetes de acuerdo con las recomendaciones actuales de la American Diabetes Association?  
Introducción:
La diabetes mellitus es uno de los factores de riesgo más importantes para la génesis de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Prevalence and Risks of Undiagnosed Diabetes Mellitus in Patients Undergoing Coronary Artery By pass Grafting
Circulation, 112(16):2397-2402
¿Qué efectos produjo la adición de exenatida a 5 o 10 µg dos veces por día, con respecto al placebo, sobre los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c)?  
Introducción:
Según tres estudios grandes, de fase III, bien diseñados, a triple ciego, multicéntricos, de 30 semanas de duración, en adultos con diabetes tipo 2 y control glucémico subóptimo, a pesar de la terapia con metformina, sulfonilurea o ambas:

Lectura recomendada:
Exenatide
Drugs, 65(12):1681-1692
Señale la afirmación correcta en relación con el uso de preparaciones mixtas premezcladas de insulina lispro junto con insulina NPH nocturna en pacientes con diabetes tipo 1.  
Introducción:
La insulina lispro provoca un perfil de actividad insulínico más fisiológico que la administración de la insulina corriente humana.

Lectura recomendada:
Effects of Multiple Daily Injection Therapy with Humalog® Mixtures versus Separately Injected Insulin Lispro and NPH Insulin in Adults with Type I Diabetes Mellitus
Clinical Therapeutics, 26(4):502-510
¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso más preocupante asociado con la metformina?  
Introducción:
La metformina es un fármaco que pertenece a la clase de las biguanidas ampliamente utilizado en el tratamiento de la diabetestipo 2.

Lectura recomendada:
Metformin. New Understandings, New Uses
Drugs, 63(18):1879-1894
¿Qué valor pronóstico tiene la concentración de fibrinógeno en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los niveles de proteína C reactiva y de fibrinógeno influyen en el riesgo de eventos vasculares en pacientes con diabetes

Lectura recomendada:
Increased Levels of C-Reactive Protein and Fibrinogen Influence the Risk of Vascular Events in Patients with NIDDM
International Journal of Cardiology, 106(1):16-20
¿Cuál de la siguientes insulinas es denominada analógo de la insulina?  
Introducción:
Los analógos de la insulina son insulinas en las que se ha modificado la posición o el tipo de aminoácido en la molécula de insulina regular.

Lectura recomendada:
Insulin Therapy in Pregnancy Complicated by Diabetes: Are Insulin Analogs a New Tool?
Diabetes-Metabolism Research and Reviews, 21:241-252
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente asociado con el tratamiento combinado con exenatida y metformina en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La combinación de exenatida más metformina es eficaz y segura en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effects of Exenatide (Exendin-4) on Glycemic Control and Weight Over 30 Weeks in Metformin-Treated Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 28(5):1092-1100
La pioglitazona es tambien efectiva en el control del metabolismo:  
Introducción:
La pioglitazona es un fármaco efectivo para el control glucémico en pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Pioglitazone with Sulfonylurea: Glycemic and Lipid Effects in Taiwanese Type 2 Diabetic Patients
Diabetes Research and Clinical Practice, 70(2):193-194
La pioglitazona, que pertenece al grupo de las tiazolidindionas, mejora:  
Introducción:
La pioglitazona, al igual que el resto de los fármacos de la familia de las tiazolidindionas, incrementa el control glucémico mejorando la resistencia de los tejidos periféricos a la acción de la insulina.

Lectura recomendada:
Metabolic Effects of Pioglitazone in Combination with Insulin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus whose Disease is not Adequately Controlled with Insulin Therapy: Results of a Six Months, Randomized, Double-Blind, Prospective, Multicenter, Parallel
Clinical Therapeutics, 27(5):554-567
Señale la opción correcta respecto de los efectos colaterales de los hipoglucemiantes orales:  
Introducción:
Los hipoglucemiantes orales como pioglitazona, gliclazida y metformina son seguros para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Pioglitazone, Metformin, and Gliclazide in the Treatment of Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 70(1):53-62
¿Cuál es la manifestación adversa más frecuente asociada con el uso de exenatida?  
Introducción:
La exenatida, en combinación con sulfonilureas, es útil y segura en pacientes con diabetes tipo 2 que no responden favorablemente al tratamiento exclusivo con estos últimos agentes.

Lectura recomendada:
Effects of Exenatide (Exendin-4) on Glycemic Control Over 30 Weeks in Sulfonylurea-Treated Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 27(11):2628-2635
¿Qué ventajas presenta la terapia con mezclas de análogos de insulina, preparadas de antemano respecto de insulina humana?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2 en algún momento de la enfermedad requiere tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Practical Approaches to Insulin Therapy for Type 2 Diabetes Mellitus with Premixed Insulin Analogues
Clinical Therapeutics, 27(8):1113-1125
¿Qué acciones tiene el péptido 1 símil glucagón (GLP-1)?  
Introducción:
El péptido 1 símil glucagón (GLP-1) es sintetizado por el intestino y regula la homeostasis de la glucosa a través de múltiples acciones.

Lectura recomendada:
Harnessing theTherapeutic Potential of Glucagon-Like Peptide-1: A Critical Review
Treatments in Endocrinology, 1(2):117-125
¿Cuáles fueron los factores predictivos independientes y significativos de alto riesgo de intolerancia oral a la glucosa/niveles elevados de glucosa en ayunas o diabetes no diagnosticada previamente?  
Introducción:
En un programa de pesquisa de diabetes tipo 2 en una cohorte de adultos de diversas razas:

Lectura recomendada:
Strategies to Identify Adults at High Risk for Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 28(1):138-144
¿Qué alternativas pueden ser útiles en pacientes obesos para prevenir la aparición de diabetes tipo 2?  
Introducción:
El incremento en la prevalencia de obesidad en los últimos años se acompañó de cifras crecientes de diabetes tipo 2, una tendencia que se deberá intentar revertir en el futuro.

Lectura recomendada:
Prevalence, Predisposition and Prevention of Type II Diabetes
Nutrition & Metabolism, 2:29
Señale la opción correcta respecto del tratamiento con rosiglitazona en pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
La rosiglitazona es un agente antidiabético oral perteneciente al grupo farmacológico de las tiazolidinedionas.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone/Metformin Fixed-Dose Combination Compared with Uptitrated Metformin Alone in Type 2 Diabetes Mellitus: A 24-Week, Multicenter, Randomized, Double-Blind, Parallel-Group Study
Clinical Therapeutics, 27(10):1548-1561
Señale la opción correcta respecto del tratamiento combinado con rosiglitazona y metformina:  
Introducción:
Las tiazolidinedionas mejoran la insulinosensibilidad en el hígado, músculo y tejido adiposo y tienen mecanismos de acción complementarios con la metformina, que reduce la gluconeogénesis y la excreción hepática de glucosa.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone plus Metformin is Effective and Well Tolerated in Clinical Practice: Results from Large Observational Studies in People with Type 2 Diabetes
International Journal of Clinical Practice, 59(10):1131-1136
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