Expertos Preguntan

Específicas de Geriatría

¿Cuál de estas estructuras cerebrales parece asociarse en forma positiva con el desempeño cognitivo global y de la memoria en adultos mayores sanos?  
Introducción:
Si bien existen contradicciones en los estudios, se describe una posible asociación entre ciertas estructuras cerebrales y la función cognitiva en adultos mayores sanos.

Lectura recomendada:
A Review of the Brain Structure Correlates of Successful Cognitive Aging
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 23(1):6-15
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la disfunción subclínica de la glándula tiroides y la mortalidad, en los varones de edad avanzada?  
Introducción:
Los efectos de la disfunción subclínica de la glándula tiroides en los hombres de edad avanzada no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Thyroid Function and Mortality in Older Men: A Prospective Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):862-870
¿Cuál de los siguientes cambios en la columna se observa en los ancianos  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Body Posture in Elderly, Physically Active Males]
Aging Male, 6:222-229
Mediante la evaluación de la asociación del uso de benzodiazepinas y los efectos observados en el incremento de la propensión de presentar demencia o deterioro cognitivo en adultos mayores se establece:  
Introducción:
La utilización de benzodiazepinas en adultos mayores ha planteado la necesidad de estudiar si existe una posible relación entre su uso y la presencia de demencia o deterioro cognitivo, ya que este grupo etario es proclive a experimentar estas afecciones.

Lectura recomendada:
Benzodiazepine Use and Risk of Incident Dementia or Cognitive Decline: Prospective Population Based Study
BMJ, 352(90)
En relación con el efecto del donepecilo en la esfera atencional en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA), señale la opción correcta:  
Introducción:
Una de las causas más frecuentes de demencia en adultos mayores es la enfermedad de Alzheimer, una afección que tiene como tratamiento principal a los inhibidores de la colinesterasa. Estos agentes evitan la degradación enzimática de acetilcolina, lo que aumenta la disponibilidad extracelular de este neurotransmisor. Aun a pesar del persistente uso de estos agentes, los beneficios en salud resultan controvertidos, con múltiples efectos adversos.

Lectura recomendada:
Attention Measures of Accuracy, Variability, and Fatigue Detect Early Response to Donepezil in Alzheimer’s Disease: A Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled Pilot Trial
Archives of Clinical Neuropsychology, 34(3):277-289
¿El zoledronato es un bisfosfonato que, por sus características, es una alternativa interesante para el tratamiento de la osteoporosis en ancianos.  
Introducción:
El zoledronato es un bisfosfonato que, por sus características, es una alternativa interesante para el tratamiento de la osteoporosis en ancianos.

Lectura recomendada:
Once-Yearly Zoledronic Acid in Hip Fracture Prevention
Clinical Interventions in Aging, :153-164
¿Cuál de las siguientes características tiene relación con la fractura femoral proximal?  
Introducción:
La fractura femoral proximal se produce, generalmente, en personas de edad avanzada, con una incidencia anual de > 8/1 000 en mujeres y de > 4/1 000 en hombres mayores de 65 años.

Lectura recomendada:
Gender Differences Among Patients With Proximal Femur Fractures During Rehabilitation
Gender Medicine, 8(4):231-238
¿En qué población de sujetos de edad avanzada se registra el mayor uso de medicación inadecuada  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Comparison of the Association between Disease Burden and Inappropriate Medication Use across Three Cohorts of Older Adults]
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 2(4):239-247
¿Cuál es la opción farmacológica de primera línea para el tratamiento de la rinitis alérgica en los pacientes de edad avanzada?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente en la población general, incluso en las personas de más de 60 años.

Lectura recomendada:
Pharmacological Management of Allergic Rhinitis in the Elderly
Drugs & Aging, :1-8
¿Cuál fue la distribución de la frecuencia de enfermedad de Alzheimer (EA) según edad y sexo?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Incidence of dementia and mayor subtypes in Europe: A Collaborative Study of Population-based Cohorts]
Neurology, 54(Suppl 5)
¿Cuál es el fenómeno fisiopatológico inhibido por la memantina?  
Introducción:
Además de los efectos sobre la supresión del deterioro cognitivo, la memantina puede ser empleada como tratamiento de segunda línea para prevenir comportamientos estereotipados, irritabilidad y agresividad.

Lectura recomendada:
Treatment Effects Between Monotherapy of Donepezil Versus Combination with Memantine for Alzheimer Disease: A Metaanalysis
Plos One, 21(8):1-14
¿Qué porcentaje de reducción de caídas múltiples, en general, puede ofrecer el complemento con vitamina D y calcio?  
Introducción:
Se describe el efecto del complemento de vitamina D y calcio en la prevención de las caídas en mujeres de 65 a 71 años.

Lectura recomendada:
Does Daily Vitamin D 800 IU and Calcium 1000 mg Supplementation Decrease the Risk of Falling in Ambulatory Women Aged 65-71 Years? A 3-Year Randomized Population-Based Trial (OSTPRE-FPS)
Maturitas, 65(4):359-365
¿Cuál de estos factores desencadenan un detrimento en la calidad de la dieta de los ancianos?  
Introducción:
El deterioro de la salud bucal se vincula con una deficiente calidad de la dieta en los individuos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Severe Tooth Loss in Older Adults as a Key Indicator of Compromised Dietary Quality
Public Health Nutrition, 13(4):466-474
¿Cómo define la National Comprehensive Cancer Network a la fatiga relacionada con el cáncer?  
Introducción:
Se estima que el 71% de los pacientes que reciben tratamiento antineoplásico presentan fatiga relacionada con el cáncer, especialmente los tratados con radioterapia, quimioterapia o modificadores de la respuesta biológica.

Lectura recomendada:
Fatigue Among Older Advanced Cancer Patients
International Journal of Gerontology, 5(2):84-88
¿Qué factores podrían influir en la mayor probabilidad de longevidad  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Understanding the Determinants of Exceptional ?Longevity]
Annals of Internal Medicine, 139(5):445-449
¿Cuál es el síntoma más frecuentemente hallado en el paciente anciano con meningioma?  
Introducción:
Los meningiomas en el paciente anciano tienen un espectro muy amplio de presentación de síntomas, desde formas lentamente progresivas a formas agudas graves.

Lectura recomendada:
Factores Pronósticos del Meningioma del Paciente Geriátrico
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 52(5):530-537
¿Cuáles son los beneficios de las intervenciones psicosociales para cuidadores de pacientes con demencia?  
Introducción:
Algunas intervenciones utilizadas en cuidadores de pacientes con demencia, destacadas en la literatura científica son: grupo de contención, grupo de apoyo, psicoterapia, manejo del estrés, intervención multicompuesta, intervenciones psicoeducativas e intervenciones psicosociales. Estas intervenciones pueden reducir la sobrecarga y aumentar la capacidad de resiliencia del cuidador, conforme este tiene oportunidad de expandir sus conocimientos sobre la enfermedad, trabajar sus sentimientos sobre el diagnóstico del paciente e intercambiar información con otros cuidadores.

Lectura recomendada:
Intervenções psicossociais para cuidadores de idosos com demência: uma revisão sistemática
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes es un fármaco biológico?  
Introducción:
Las opciones terapéuticas para el cáncer colorrectal metastásico incluyen el uso de drogas quimioterápicas y de fármacos biológicos.

Lectura recomendada:
Metastatic Colorectal Cancer: Current Systematic Treatment Options
Drugs, 67(13):1851-1867
¿Cuáles son los beneficios de las intervenciones adaptadas, en pacientes con asma de 65 años o más?  
Introducción:
La prevalencia de asma en adultos de 65 años o más es de 7%; la morbilidad por asma es más importante en estos enfermos, en comparación con los sujetos asmáticos de menos edad.

Lectura recomendada:
Effect of a Self-management Support Intervention on Asthma Outcomes in Older Adults: The SAMBA Study Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 179(8):1113-1121
¿Cuál de los siguientes dominios cognitivos son valorados por la batería repetible para la evaluación del estado neuropsicológico?  
Introducción:
La batería repetible para la evaluación del estado neuropsicológico se usa actualmente como prueba estándar de detección sistemática debido a su diseño, que permite valorar las funciones neuropsicológicas generales en un período corto de tiempo.

Lectura recomendada:
Effects of Arachidonic Acid and Docosahexaenoic Acid on the Age-Related Decline in Brain and Cardiovascular System Function
Journal of Pharmacological Sciences, 115(4):471-475
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