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Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE ASMA EN LA NIÑEZ?  
Introducción:
Según el modelo biopsicosocial del asma, las experiencias adversas en el hogar que ocurren durante la infancia aumentan el riesgo de aparición de asma.

Lectura recomendada:
Association Between Adverse Childhood Experiences in the Home and Pediatric Asthma
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 114(5):379-384
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES PUEDEN OCURRIR DURANTE EL EMBARAZO NO PLANEADO EN UNA ADOLESCENTE?  
Introducción:
Se estima que el 10% de los partos se producen durante la adolescencia.

Lectura recomendada:

Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 61(3):207-213
¿QUE CUADROS SE ASOCIAN CON EL LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL?  
Introducción:
El pasaje del contenido colónico fetal a la cavidad amniótica genera líquido amniótico meconial. Este cuadro es más frecuente a medida que aumenta la edad gestacional.

Lectura recomendada:
Bacteria and Endotoxin in Meconium-Stained Amniotic Fluid at Term: Could Intra-Amniotic Infection Cause Meconium Passage?
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 27(7-8):775-788
¿CUAL ES EL IMPACTO DE LA BRONQUIOLITIS EN LACTANTES?  
Introducción:
En la actualidad hay una tendencia hacia el manejo de la bronquiolitis sin intubación ni asistencia respiratoria mecánica, con mayor uso de ventilación no invasiva.

Lectura recomendada:
High-Flow Nasal Cannula Oxygen Therapy for Infants With Bronchiolitis: Pilot Study
Journal of Paediatrics and Child Health, 50(5):373-378
¿QUE TIPO DE REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD PUEDEN PRODUCIR LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE)?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides se utilizan ampliamente por sus propiedades analgésicas y antifebriles, pero también son frecuentes las reacciones de hipersensibilidad.

Lectura recomendada:
Tolerance to Etoricoxib in Children With Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug Hypersensitivity
Asia Pacific Allergy, 5(1):40-46
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SE ENCUENTRA AUTORIZADO POR LAS AGENCIAS EMEA, FDA Y ANVISA PARA SU USO EN NIÑOS MENORES DE 12 AÑOS?  
Introducción:
Los analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios no esteroides se prescriben con frecuencia en pediatría. Si bien son diversos los fármacos en este rubro, son pocos los que cuentan con evidencia científica de su seguridad y eficacia en pediatría.

Lectura recomendada:
Analysis of Analgesic, Antipyretic, and Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug Use in Pediatric Prescriptions
Jornal de Pediatria,
¿QUE TIPO DE FENOMENOS ESTUDIA LA EPIGENETICA?  
Introducción:
Existen pruebas de que las adversidades presentes en la vida temprana del individuo, incluyendo el abuso físico, sexual o emocional, pueden tener consecuencias a largo plazo, como mayor riesgo de depresión, ansiedad, suicidio y enfermedades cardiovasculares o inmunes.

Lectura recomendada:
Epigenetics and Child Abuse: Modern-Day Darwinism - The Miraculous Ability of the Human Genome to Adapt, and Then Adapt Again
American Journal of Medical Genetics Part C, 169(4):353-360
¿QUE CONSECUENCIAS PUEDE TENER SOBRE LA VIDA ADULTA UN DEFICIT NUTRICIONAL PRECOZ?  
Introducción:
Dado que la desnutrición continúa siendo un problema sin solución, es necesario desarrollar estrategias que alivien las consecuencias de una mala nutrición en edades tempranas.

Lectura recomendada:
The Role of Zinc and Iron-Folic Acid Supplementation on Early Child Temperament and Eating Behaviors in Rural Nepal: A Randomized Controlled Trial
Plos One, 10(3):1-15
¿CUAL ES EL VALOR ACEPTADO COMO NORMAL DEL INTERVALO QT CORREGIDO EN PEDIATRIA?  
Introducción:
El electrocardiograma pediátrico difiere francamente del adulto.

Lectura recomendada:
Guía Clínica de Evaluación Cardiovascular Previa a la Práctica Deportiva en Pediatría
Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria, :31-41
¿CUAL ES EL LOBULO AL QUE SE LE ATRIBUYEN LAS ALTERACIONES PRESENTES Y CUAL DE LOS SIGUIENTES METABOLITOS SE HA VISTO MAS ALTERADO EN NIÑOS NACIDOS PEQUEÑOS?  
Introducción:
En niños nacidos pequeños se produce una alteración en el neurodesarrollo cuyo mecanismo no está aún comprendido. La resonancia magnética nuclear con espectroscopia permite la evaluación no invasiva de los niveles de metabolitos cerebrales en los niños en desarrollo.

Lectura recomendada:
Brain Metabolite Differences in One-Year-Old Infants Born Small at Term and Association With Neurodevelopmental Outcome
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 213(2):1-11
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES REPRESENTA UNA DIFICULTAD PARA EL ENTRENAMIENTO EN LA INTUBACION ENDOTRAQUEAL.  
Introducción:
La intubación endotraqueal es un procedimiento complejo cuya competencia es necesaria para lograr la certificación profesional en pediatría y neonatología.

Lectura recomendada:
Videolaryngoscope for Teaching Neonatal Endotracheal Intubation: A Randomized Controlled Trial
Pediatrics, 137(3):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE UN APORTE PRENATAL DE 4400 UI DE VITAMINA D POR DIA?  
Introducción:
La deficiencia prenatal de vitamina D se ha asociado con el asma y las sibilancias recurrentes en los niños.

Lectura recomendada:
Effect of Prenatal Supplementation With Vitamin D on Asthma or Recurrent Wheezing in Offspring by Age 3 Years: The VDAART Randomized Clinical Trial
JAMA, 315(4):362-370
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS REPRESENTA LA TERAPIA DE PRIMERA LINEA PARA EL TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA EN LOS LACTANTES DE MENOS DE 15 KG?  
Introducción:
La epinefrina representa el tratamiento de primera línea para la anafilaxia. La demora de la terapia puede asociarse con consecuencias muy graves.

Lectura recomendada:
CSACI Position Statement: Epinephrine Auto-Injectors and Children < 15 kg
Allergy, Asthma and Clinical Immunology, 11(1):20
SEÑALE EL INDICADOR VINCULADO CON LA CONSTELACION MATERNAL.  
Introducción:
El constructo de "constelación maternal" de Daniel Stern se refiere a la organización subjetiva que se convierte en el eje principal de la vida psíquica de la mujer al convertirse en madre y que por meses o años, deja en suspenso otras motivaciones, organizando su acción, fantasía, temores y deseos, además de ser permanentemente evocable.  

Lectura recomendada:
ARTE Y NARRATIVA EN LA URDIMBRE EDUCATIVA PEDIÁTRICA: LA CONSTRUCCIÓN DE LOS VÍNCULOS TEMPRANOS
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿CUAL ES EL AREA DE DESARROLLO MAS AFECTADA CON LA ADMINISTRACION DE GLUCOCORTICOIDES DURANTE LA INFANCIA?  
Introducción:
La administración de glucocorticoides durante la infancia podría estar asociada con déficits en la neurocognición.

Lectura recomendada:
Children and Adolescents Previously Treated With Glucocorticoids Display Lower Verbal Intellectual Abilities
Acta Paediatrica, 104(8):784-791
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE DISPLASIA BRONCOPULMONAR EN LOS RECIEN NACIDOS PREMATUROS?  
Introducción:
La displasia broncopulmonar es un trastorno pulmonar crónico frecuente en los recién nacidos prematuros.

Lectura recomendada:
Perinatal Conditions Related to Growth Restriction and Inflammation Are Associated With an Increased Risk of Bronchopulmonary Dysplasia
Acta Paediatrica, 104(3):259-263
LA DEBILIDAD MUSCULAR PROFUNDA, HIPOTONIA Y MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA SON HALLAZGOS CARACTERISTICOS DE UNA DE LAS SIGUIENTES FORMAS DE ENFERMEDAD DE POMPE. INDIQUE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La enfermedad de Pompe es una patología de depósito lisosomal, causada por deficiencia de la enzima alfa glucosidasa ácida. La gravedad del fenotipo es variable, según el porcentaje de actividad enzimática residual.

Lectura recomendada:
Pompe Disease: From Pathophysiology to Therapy and Back Again
Frontiers in aging neuroscience, 6(177)
¿QUE PROTEINA ESTA AFECTADA EN LA OSTEOGENESIS IMPERFECTA?  
Introducción:
La osteogénesis imperfecta es una enfermedad hereditaria, generalmente autosómico dominante, aunque existen formas autosómico recesivas.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate Therapy for Osteogenesis Imperfecta
Cochrane Database of Systematic Reviews,
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES VARIABLES EN EL AIRE EXHALADO AUMENTA CONSIDERABLEMENTE EL PODER DE PREDICCION DE LA APARICION DE EXACERBACIONES AGUDAS (EA) EN LOS NIÑOS CON ASMA?  
Introducción:
El control del asma, sobre la base de los síntomas y de la función pulmonar, suele no ser óptimo en un porcentaje considerable de enfermos.

Lectura recomendada:
Prediction of Asthma Exacerbations in Children by Innovative Exhaled Inflammatory Markers: Results of a Longitudinal Study
Plos One, 10(3)
LAS MEDIDAS TENDIENTES A REDUCIR EL RIESGO DE EXPERIMENTAR REACCIONES ALERGICAS Y ANAFILAXIA PROVOCADAS POR LOS ALIMENTOS DEBEN ADAPTARSE AL CASO PARTICULAR DE CADA NIÑO Y SU EDAD PORQUE:  
Introducción:
En algunos países se han establecido las pautas a seguir en el caso de producirse reacciones alérgicas en los niños y los jóvenes en las instituciones escolares y de cuidado infantil, ya que ha sido observada una alta prevalencia de alergia alimentaria en dichos grupos.

Lectura recomendada:
ASCIA Guidelines for Prevention of Anaphylaxis in School, Pre-Schools and Childcare: 2015 Update
Journal of Paediatrics and Child Health, 51(10):949-954
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