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Específicas de Pediatría

¿CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS FRECUENTE DE INFECCION DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR (ITS) EN LOS NIÑOS DE EDAD PREESCOLAR?  
Introducción:
En caso de confirmarse la inadecuada percepción de los pediatras sobre los deseos parentales en cuanto a la prescripción de antibióticos, debería implementarse una intervención tendiente a modificar la forma de adquisición de estas percepciones por parte de los especialistas.

Lectura recomendada:
The Relationship between Perceived Parental Expectations and Pediatrician Antimicrobian Prescribing Behavior
Pediatrics, 103(4):711-718
¿EN QUE CASOS ESTA CONTRAINDICADA LA COLOCACION DE STENTS ENDOVASCULARES?  
Introducción:
En los últimos 30 años hubo importantes avances en el uso de las técnicas transcatéter para tratar las patologías cardíacas congénitas.

Lectura recomendada:
[Inroads in Transcatheter Therapy for Congenital Heart Disease]
Journal of Pediatrics, 133(3):324-333
¿QUE SEDANTE SE PREFIERE PARA LA REALIZACION DE RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR EN NIÑOS?  
Introducción:
Los aspectos más importantes de la sedación en los niños son la elección del grado de sedación en función de las necesidades, el monitoreo continuo de los signos vitales y la interrupción cuidadosa de la terapia sedante.

Lectura recomendada:
[Sedation in Children: Current Concepts]
Pharmacotherapy, 18(4):790-807
¿CUAL ES EL UNICO PREDICTOR INDEPENDIENTE DE LOS RESULTADOS TERAPEUTICOS EN PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA (LLA) PEDIATRICA POSITIVOS PARA EL CROMOSOMA DE FILADELFIA (PH+)?  
Introducción:
Una adecuada respuesta inicial a la corticoterapia identifica a un numeroso subgrupo de pacientes con leucemia linfoblástica aguda infantil positiva para el cromosoma de Filadelfia que presenta una elevada probabilidad de curación.

Lectura recomendada:
[Philadelphia Chromosome-Positive (Ph+) Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia: Good Initial Steroid Response Allows Early Prediction of a Favorable Treatment Outcome]
Blood, 92(8):2741-2741
¿CUAL ES EL PRINCIPAL FACTOR PREDICTIVO DE RECIDIVA EN LA LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA INFANTIL?  
Introducción:
La leucemia residual posterior a la terapia de inducción de remisión es un factor pronóstico importante de recidiva en la leucemia linfoblástica aguda infantil.

Lectura recomendada:
[Clinical Significance of Minimal Residual Disease in Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia]
New England Journal of Medicine, 339(9):598-598
¿COMO ES LA TOLERANCIA DE LA LAMIVUDINA EN MUJERES GESTANTES?  
Introducción:
Tanto la monoterapia con lamivudina como la combinación de lamivudina y zidovudina produjeron reducciones rápidas y sustanciales en los niveles plasmáticos maternos de ARN viral, y niveles nulos o bajos de replicación viral en los neonatos.

Lectura recomendada:
[Pharmacokinetics and Antiretroviral Activity of Lamivudine Alone or When Coadministered with Zidovudine in Human Immunodeficiency Virus Type 1-Infected Pregnant Women and Their Offspring]
Journal of Infectious Diseases, 178:1333-1333
¿COMO ES LA EVOLUCION DE LA FUNCION PULMONAR EN NIÑOS PREMATUROS CON ANTECEDENTES DE DISPLASIA BRONCOPULMONAR (DBP)?  
Introducción:
Los niños nacidos prematuros con antecedentes de displasia broncopulmonar presentan anomalías en la función pulmonar al llegar a la edad escolar.

Lectura recomendada:
Effect of Preterm Birth on Pulmonary Function at School Age: A Prospective Controlled Study
Journal of Pediatrics, 133(2):188-192
¿CUAL FUE EL RIESGO RELATIVO ESTIMADO DE INTERNACION POR INFECCION URINARIA EN NIÑOS NO CIRCUNCISOS?  
Introducción:
A pesar de que los resultados parecen avalar el hecho de que la circuncisión protege a los varones del desarrollo de infecciones urinarias, el impacto parecería ser inferior al considerado previamente.

Lectura recomendada:
[Cohort study on circumcision of newborns boys and subsequent risk of urinary tract infection]
Lancet, 352:1813-1815
¿EN QUE GRUPO DE PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA LA COEXPRESION DE LOS MARCADORES MIELOIDES TIENE VALOR PRONOSTICO?  
Introducción:
La coexpresión de los marcadores mieloides carece de significancia pronóstica en la leucemia linfoblástica aguda infantil, con excepción del grupo de pacientes menores de 12 meses.

Lectura recomendada:
[Expression of Myeloid Markers Lacks Pronostic Impact in Children Treated foe Acute Lymphoblastic Leukemia: Italian Experience in AEIOP-ALL 88-91 Studies]
Blood, 92(3):801-801
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES FUE DIFERENTE ENTRE LOS SUJETOS DEAMBULANTES Y NO DEAMBULANTES?  
Introducción:
Los pacientes con mielomeningocele presentan disminución de la densidad mineral ósea y por lo tanto están expuestos a mayor riesgo de fracturas. La determinación de este parámetro puede ayudar a la identificación de aquellos sujetos de mayor riesgo.

Lectura recomendada:
[Bone Mineral Density in Children with Myelomeningocele]
Pediatrics, 102(3):34
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES REFLEJOS ESTUVO RELACIONADO CON LA EDAD DE LOS NEONATOS?  
Introducción:
Una nueva escala de valores óptimos para cada categoría de signos neurológicos permitió obtener información cuantitativa y detallada del estado neurológico de los bebés nacidos a término.

Lectura recomendada:
[An optimality score for the neurologic examination of the term newborn]
Journal of Pediatrics, 133:406-416
EN LA ARTRITIS OLIGOARTICULAR, –QUE TIPO DE INTERCONSULTA CONVIENE REALIZAR  
Introducción:
A pesar de la existencia de características que son exclusivas de los jóvenes, la mayoría de las enfermedades reumáticas forman parte de las que se observan en la adultez.

Lectura recomendada:
[The Adolescent with Rheumatic Disease]
Archives of Disease in Childhood, 77:358-358
¿CUAL ES EL OBJETIVO DEL PRISM III-APS?  
Introducción:
La puntuación obtenida con el PRISM III-APS de inestabilidad fisiológica se asocia con el índice real de mortalidad y es más sensible que el PRISM III a los cambios leves del estado fisiológico

Lectura recomendada:
[The Pediatric Risk of Mortality III- Acute Physiology Score (PRISM III-APS): A Method of Assessing Physiologic Instability for Pediatric Intensive Care Unit Patients]
Journal of Pediatrics, 131(4):581-581
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS CLINICAS DE LA INTOXICACION SALICILICA EN LOS NIÑOS?  
Introducción:
En este informe se presenta el caso clínico de una niña con ictiosis lamelar que sufrió intoxicación salicílica luego de la aplicación, en toda la superficie corporal, de un ungüento dérmico

Lectura recomendada:
[Case Report. Salicilate Intoxication Using a Skin Ointment]
Acta Paediatrica, 86:331-331
EL TRATAMIENTO CON PULSOS DE DOSIS ALTA DE DEXAMENTASONA A NIÑOS CON PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE:  
Introducción:
La terapia de pulsos de dexametasona es aplicable a niños con púrpura trombocitopénica idiopática crónica, dado que, según un estudio reciente, resulta eficaz en la tercera parte de ellos

Lectura recomendada:
[A Trial of High-dose Dexamethasone Therapy for Chronic Idiopathic Thrombocytopenic Purpura in Childhood]
Journal of Pediatrics, 130:13-16
¿CUAL ES EL PROMEDIO DE UTILIZACION DE LAS AGENCIAS DE ASISTENCIA DOMICILIARIA PARA LOS NIÑOS CON ENFERMEDADES CRONICAS EN KING COUNTY?  
Introducción:
La mayoría de las agencias de la población de esta zona tienen fines lucrativos, no están afiliadas a ningún hospital, son nacionales, y ofrecen sus servicios desde hace menos de 10 años. Muchas de ellas declaran realizar servicios de pediatría que en realidad no llevan a cabo. Lamentablemente, no existen entes que regulen este tipo de asistencia para niños

Lectura recomendada:
[Pediatric Home Health Care in King County, Washington]
Pediatrics, 99:584-584
¿QUE TIPO DE INJURIA FUE LA MAS FRECUENTEMENTE HALLADA CON RETRASO?  
Introducción:
El retraso en el diagnóstico de injurias en los pacientes con traumatismos representa una falla en la atención a todo nivel

Lectura recomendada:
[Delay Diagnosis of Injury in Pediatric Trauma]
Pediatrics, 98(1):62-62
SEÑALE CONTRA QUE PATOGENOS INTESTINALES ES EFECTIVA LA NITAZOXANIDA:  
Introducción:
El tratamiento durante 3 días con nitazoxanida reduce la duración de la infección por rotavirus en niños internados por diarrea grave.

Lectura recomendada:
Effect of Nitazoxanide for Treatment of Severe Rotavirus Diarrhoea: A Randomised Double-Blind Placebo-Controlled Trial
Lancet,
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS ANATOMICAS NO RECIBE IRRIGACION DE UNA ARTERIA BRONQUIAL O DE SUS RAMAS EN CONDICIONES FISIOLOGICAS:  
Introducción:
Los pacientes con ciertas cardiopatías congénitas sobreviven gracias a la perfusión de los pulmones por parte de la circulación colateral sistémica proveniente de ramas de la aorta o subclavia que, por sus características, serían arterias bronquiales dilatadas.

Lectura recomendada:
Major Aorto-Pulmonary Collateral Arteries of Patients with Pulmonary Atresia and Ventricular Septal Defect are Dilated Bronchial Arteries
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 29(5):653-658
¿A QUE OBEDECEN LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS FRECUENTES EN LOS NIÑOS CON TRASTORNOS NEUROLOGICOS DEL TIPO DE LA PARALISIS CEREBRAL?  
Introducción:
La realización de gastrostomía, ya sea endoscópica percutánea o por cirugía abierta, reduce la incidencia de infecciones respiratorias en niños con trastornos neurológicos que no pueden proteger su vía aérea durante la deglución.

Lectura recomendada:
Does Gastrostomy Tube Feeding in Children with Cerebral Palsy Increase the Risk of Respiratory Morbidity?
Archives of Disease in Childhood, 91(6):478-482
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