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Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Atención Primaria

Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria
Anestesiología Atención Primaria
¿Qué efecto farmacológico permite explicar algunos efectos del tramadol?  
Introducción:
El tramadol es un fármaco con efectos analgésicos que ejerce gran parte de sus acciones por medio de la interacción con el receptor µ para los opiáceos. Sin embargo, se ha descrito al menos un segundo mecanismo de acción para este fármaco.

Lectura recomendada:
Long-Term (2-Year) Analgesic Efficacy of Ultracet® (Tramadol/Acetaminophen)
European League Against Rheumatism (EULAR) Congress 2000,
Atención Primaria Cardiología
¿Cuál de los siguientes factores se asociaría con la disminución de la microalbuminuria?  
Introducción:
La microalbuminuria es prevalente en los pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Overview of the i-SEARCH Global Study
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 15(4):217-224
Atención Primaria Obstetricia y Ginecología
¿Qué factores mejoran la adhesión a los anticonceptivos orales?  
Introducción:
El cumplimiento del tratamiento con anticonceptivos orales por parte de las mujeres no resulta satisfactorio.

Lectura recomendada:
Adherencia y Cumplimiento del Método Anticonceptivo Hormonal Oral
Matronas Profesión, 17(1):28-34
Atención Primaria Cardiología
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de los ácidos grasos omega 3?  
Introducción:
Se postula que los ácidos grasos omega 3 tendrían efectos beneficiosos sobre el sistema cardiovascular.

Lectura recomendada:
Omega 3 Where Do We Stand?
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 15(4):225-230
Atención Primaria Cardiología
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del tratamiento de la dislipidemia?  
Introducción:
La dislipidemia es un importante factor de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Usefulness of Statin-Ezetimibe Combination to Reduce the Care Gap in Dyslipidemia Management in Patients with a High Risk of Atherosclerotic Disease
American Journal of Cardiology, 104(6):798-804
Atención Primaria Salud Mental
¿Cuales son los principales indicadores de la salud mental?  
Introducción:
Gran parte de las capacidades mentales en la especie humana están preconstituidas, pero necesitan un entorno humano lo suficientemente saludable para desarrollarse.

Lectura recomendada:
DESDE LAS NUEVAS TEORÍAS DEL DESARROLLO Y SUBJETIVACIÓN EN EL NIÑO AL DIAGNÓSTICO PSIQUIÁTRICO. UNA PERCEPCIÓN DESDE LA SALUD
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Anestesiología Atención Primaria
¿Qué condiciones se requieren para la terapia con ketamina en sujetos con síndrome de dolor regional complejo?  
Introducción:
La ketamina es un antagonista potente de los receptores NMDA, capaz de bloquear los mecanismos celulares responsables de los fenómenos de plasticidad neuronal y con ello mejorar la sintomatología de los pacientes con síndrome de dolor regional complejo.

Lectura recomendada:
Oral Ketamine for the Treatment of Type I Complex Regional Pain Syndrome
Pain Practice, 7(1):39-43
Atención Primaria Gastroenterología
¿Porqué las recomendaciones actuales acerca del comienzo del seguimiento del cáncer colorrectal asociado con la enfermedad inflamatoria intestinal no son adecuadas?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal están expuestos a un mayor riesgo de cáncer colorrectal. Por este motivo, se recomienda que estos pacientes realicen un seguimiento colonoscópico con el objetivo de detectar los casos de cáncer en forma temprana.

Lectura recomendada:
High Frequency of Early Colorectal Cancer in Inflammatory Bowel Disease
Gut, 57(9):1246-1251
Atención Primaria Cardiología
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo de importancia para la aparición de enfermedades cardiovasculares?  
Introducción:
La hipertensión arterial es un factor de riesgo importante para la aparición de enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, y pese a ser un factor modificable, sigue siendo una de las causas prevalentes de mortalidad.

Lectura recomendada:
Hypertension: A Global Perspective
Circulation, 123(24):2892-2896
Atención Primaria Medicina Familiar
¿Cuáles son los fármacos preferidos en pacientes con síndrome de intestino irritable (SII)?  
Introducción:
Los antidepresivos son una de las alternativas terapéuticas para el alivio de los síntomas, en pacientes con síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Antidepressants for Irritable Bowel Syndrome
Canadian Family Physician, 66(4):265
Atención Primaria Cardiología
La dosis diaria de aspirina usualmente recomendada en prevención primaria de la enfermedad coronaria es:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice]
Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 97(10):1019-1030
Atención Primaria Salud Mental
Señale la opción correcta sobre el uso de la Montgomery-Asberg Depression Rating Scale-Self (MADRS-S) y el Beck Depression Inventory II (BDI-II) en la atención primaria de pacientes con síntomas de depresión:  
Introducción:
Las herramientas más utilizadas en el nivel primario de atención al evaluar a los pacientes con síntomas de depresión son la Montgomery-Asberg Depression Rating Scale-Self y el Beck Depression Inventory II.

Lectura recomendada:
Comparison Between the Montgomery-Asberg Depression Rating Scale-Self and the Beck Depression Inventory II in Primary Care
Primary Care Companion for CNS Disorders, 17(3)
Atención Primaria Pediatría
¿Cómo afectó la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 el abordaje de niños con apendicitis aguda en España?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 ha generado cambios profundos en los patrones de atención clínica en adultos y niños.

Lectura recomendada:
Impacto de la COVID-19 en la forma de Presentación y Evolución de la Apendicitis Aguda en Pediatría
Anales de Pediatría, 94(4):245-251
Atención Primaria Reumatología
¿Cuál de estos fármacos ha sido aprobado por la Food and Drug Administration para el tratamiento de la fibromialgia en los adultos?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad de prevalencia elevada y difícil tratamiento.

Lectura recomendada:
Strategies for Managing Fibromyalgia
American Journal of Medicine, 122(12 Supl.):31-43
Atención Primaria Farmacología
¿Cuál es la opción preferida de terapia hipolipemiante en los enfermos de alto riesgo cardiovascular?  
Introducción:
Las estatinas son los fármacos hipolipemiantes utilizados con mayor frecuencia.

Lectura recomendada:
Use of High-Intensity Statin Therapy with Simvastatin 80 mg and Atorvastatin 80 mg in Primary Care
International Journal of Clinical Practice, 65(2):120-126
Atención Primaria Salud Pública
¿Cuál es la prevalencia global de los principales factores de riesgo vascular (tabaquismo, dislipidemia, hipertensión) en la población adulta?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la causa de un tercio de los casos anuales de mortalidad. Se señala que el control de los principales factores de riesgo puede reducir la prevalencia de estas afecciones.

Lectura recomendada:
Million Hearts: Strategies to Reduce the Prevalence of Leading Cardiovascular Disease Risk Factors - United States, 2011
Morbidity and Mortality Weekly Report, 60(36):1248-1251
Atención Primaria Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuál es el intervalo promedio de progresión a la osteoporosis de aquellas pacientes posmenopáusicas con densidad mineral ósea normal?  
Introducción:
En las actuales normativas para el enfoque de la osteoporosis, se recomienda la evaluación de la densidad mineral ósea mediante densitometría de rayos X de energía dual en las mujeres de al menos 65 años. Sin embargo, no se ha especificado un intervalo para la pesquisa de la enfermedad sobre la base de estudios longitudinales de cohortes.

Lectura recomendada:
Bone-Density Testing Interval and Transition to Osteoporosis in Older Women
New England Journal of Medicine, 366(3):225-233
Atención Primaria Medicina Interna
¿Cuál de los siguientes antibióticos se asoció con mayor índice de fracasos terapéuticos en la atención primaria?  
Introducción:
La resistencia microbiana a los antibióticos es un problema que se observa tanto en la atención primaria como en el ámbito hospitalario.

Lectura recomendada:
Antibiotic Treatment Failure in Four Common Infections in UK Primary Care 1991-2012: Longitudinal Analysis
BMJ, 349(5493):1-13
Atención Primaria Infectología
¿Cuál es el antibiótico de elección en la faringoamigdalitis aguda del adulto por estreptococo beta hemolítico del grupo A?  
Introducción:
La faringoamigdalitis aguda del adulto es una de las infecciones más comunes en atención primaria.

Lectura recomendada:
Recomendaciones Para el Manejo de la Faringoamigdalitis Aguda del Adulto
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica,
Atención Primaria Reumatología
¿Cuáles son los efectos de los ejercicios físicos mixtos, en pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
En los pacientes con fibromialgia habitualmente se indican programas con distintos tipos de ejercicios físicos.

Lectura recomendada:
Mixed Exercise Training for Adults With Fibromyalgia
Cochrane Database Systematic Reviews, 5(5):1-173
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