Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

¿Qué fármaco suele emplearse luego del fracaso secundario del tratamiento hipoglucemiante?  
Introducción:
El empleo temprano de metformina combinada con otros fármacos demostró un control glucémico mejorado respecto de la monoterapia, en pacientes mayores de 50 años con valores de hemoglobina glucosilada superiores al 7.5%.

Lectura recomendada:
Early combination therapy delayed treatment escalation in newly diagnosed young-onset type 2 diabetes: A subanalysis of the VERIFY study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 23(1):245-251
Señale la opción correcta con respecto al acetato de eslicarbazepina:  
Introducción:
El estudio Euro-Esli comprendió 14 estudios efectuados en la práctica clínica, realizados en Europa, para evaluar la eficacia y la tolerabilidad del acetato de eslicarbazepina.

Lectura recomendada:
Safety, Tolerability and Effectiveness of Transition to Eslicarbazepine Acetate from Carbamazepine or Oxcarbazepine in Clinical Practice
Seizure, 75:121-128
¿Qué efecto tiene el tratamiento con ivermectina en pacientes de mayor riesgo con COVID-19 de leve a moderada?  
Introducción:
A pesar de la eficacia de las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y la implementación de medidas de salud pública no farmacéuticas, existe la necesidad de terapias eficaces para la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Efficacy of Ivermectin Treatment on Disease Progression among Adults with Mild to Moderate COVID-19 and Comorbidities: The I-TECH Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, :1-10
Señale cuál de los siguientes es un síntoma no motor de la enfermedad de Parkinson (EP).  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson comprende trastornos de la marcha, bradicinesia, temblor de reposo, rigidez muscular e inestabilidad postural, así como síntomas no motores.

Lectura recomendada:
Natural History and Patterns of Treatment Change in Parkinson’s Disease: A Retrospective Chart Review
Clinical Parkinsonism & Related Disorders, 6(100125):1-7
El nebivolol mejora la disfunción sexual a través de:  
Introducción:
Las pacientes con hipertensión arterial en tratamiento con BB son proclives a presentar disfunción sexual. El nebivolol parece mejorar la disfunción sexual de estas pacientes.

Lectura recomendada:
Comparison of Effect of Nebivolol and Bisoprolol on Sexual Function of Hypertensive Female Patients
Cureus, 13(5):1-5
¿Cuál de las siguientes vacunas contra COVID-19 se asociaría con riesgo aumentado de síndrome de Guillain-Barré?  
Introducción:
La vacuna con vectores de adenovirus Ad.26.COV2.S es una de las que se utilizan en los Estados Unidos para prevenir la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Incidence of Guillain-Barré Syndrome after COVID-19 Vaccination in the Vaccine Safety Datalink
JAMA Network Open, 5(4):1-13
¿Cuáles de los siguientes fármacos se indican en pacientes con glioma con convulsiones?  
Introducción:
Los tumores cerebrales malignos primarios más frecuentes son los gliomas, y las convulsiones son síntomas frecuentes asociados tanto como forma de presentación como durante la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
First-line Antiepileptic Drug Treatment in Glioma Patients with Epilepsy: Levetiracetam vs Valproic Acid
Epilepsia, 62(5):1119-1129
¿Qué motivo mencionan los médicos para reducir los opioides?  
Introducción:
Las pautas para indicar opioides para el dolor crónico publicadas por los Centers for Disease Control and Prevention en 2016 han tenido consecuencias adversas e imprevistas.

Lectura recomendada:
Opioid Taper Practices Among Clinicians
Journal of Pain Research, 14:3353-3358
Señale cuál de los siguientes factores interviene en la fatiga relacionada con el cáncer.  
Introducción:
La fatiga es uno de los síntomas más frecuentes del cáncer y puede persistir durante 5 a 10 años después del tratamiento.

Lectura recomendada:
Ginseng and Cancer-Related Fatigue: A Systematic Review of Clinical Trials
Nutrition and Cancer: An International Journal, 73(8):1270-1281
¿En qué aspecto la lamotrigina tiene eficacia similar al litio en el tratamiento del trastorno bipolar?  
Introducción:
El trastorno bipolar es un trastorno mental crónico caracterizado por ciclos repetitivos de manía/hipomanía, así como episodios depresivos, que afecta significativamente el funcionamiento general y la calidad de vida relacionada con la salud. Además, está asociado con mayor riesgo de suicidio.

Lectura recomendada:
Lamotrigine in the Maintenance Treatment of Bipolar Disorder
Cochrane Database of Systematic Reviews, 9(9):1-61
¿Cuáles son indicaciones del tratamiento con hormona de crecimiento en niños con baja talla?  
Introducción:
La baja estatura se define como una talla inferior al percentil 2 en las tablas de crecimiento estándar para la edad y el sexo.

Lectura recomendada:
Pharmacogenomics Applied to Recombinant Human Growth Hormone Responses in Children with Short Stature
Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders, 22(1):135-143
¿Qué efectos tiene la aspirina en pacientes hospitalizados con COVID-19?  
Introducción:
Se ha propuesto la aspirina como tratamiento para la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) sobre la base de sus propiedades antitrombóticas.

Lectura recomendada:
Aspirin in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): a Randomised, Controlled, Open-label, Platform trial
The Lancet, :1-9
¿Cómo fue la tasa de incidencia de infección por SARS-CoV-2 con la variante ómicron en niños menores de 5 años?  
Introducción:
Con la variante ómicron (B.1.1.529) del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), las infecciones y hospitalizaciones asociadas alcanzaron niveles récord.

Lectura recomendada:
Incidence Rates and Clinical Outcomes of SARS-CoV-2 Infection With the Omicron and Delta Variants in Children Younger Than 5 Years in the US
JAMA Pediatrics, :1-3
¿Cuáles de los siguientes medicamentos podrían ser más eficaces para el control de la hemoglobina glicosilada y de la glucosa plasmática en ayunas, en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La evidencia sólida respecto de la utilidad de los hipoglucemiantes orales permitirá implementar estrategias eficaces para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Is Metformin Still the Most Efficacious First-line Oral Hypoglycaemic Drug in Treating Type 2 Diabetes? A Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Obesity Reviews, 20(1):1-12
Señale el enunciado correcto para el uso de tramadol, respecto del uso de codeína:  
Introducción:
Los opioides se utilizan para el tratamiento de dolor moderado a grave asociado con cáncer, pero también se indican con frecuencia en pacientes con dolor crónico no vinculado con enfermedades malignas.

Lectura recomendada:
Association of Tramadol vs Codeine Prescription Dispensation With Mortality and Other Adverse Clinical Outcomes
JAMA, 326(15):1504-1515
¿Qué efecto tendría la terlipresina más albumina en pacientes con cirrosis descompensada y SHR-1?  
Introducción:
El síndrome hepatorrenal tipo 1 (SHE-1) es un cuadro de insuficiencia renal de progreso rápido potencialmente mortal que se presenta en sujetos con cirrosis descompensada y ascitis.

Lectura recomendada:
Terlipressin plus Albumin for the Treatment of Type 1 Hepatorenal Syndrome
New England Journal of Medicine, 384:818-828
¿Qué efecto tiene el uso de opioides dentro de los 6 meses previos a la cirugía y dentro de los 3 meses posteriores a la cirugía en pacientes sometido a ATC?  
Introducción:
La artroplastia total de cadera (ATC) es una de las cirugías más realizadas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effect of Opioids on All-cause Mortality and Opioid Addiction in Total Hip Arthroplasty: a Korea Nationwide Cohort Study
Journal of Korean Medical Science, 36(13):1-12
El ácido retinoico, ¿es un metabolito de cuál de las siguientes sustancias?  
Introducción:
El ácido retinoico regula la expresión genética al actuar sobre sus receptores, que son factores de transcripción.

Lectura recomendada:
Illuminating the Role of Vitamin A in Skin Innate Immunity and the Skin Microbiome: A Narrative Review
Nutrients, 13(2):302
¿Cuál es la eficacia de la vacuna Ad26.COV2.S contra la COVID-19 sintomático?  
Introducción:
La vacuna Ad26.COV2.S es una vacuna de vector viral contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) que se administra en una sola dosis.

Lectura recomendada:
Vaccine Effectiveness of Ad26.COV2.S Against Symptomatic COVID-19 and Clinical Outcomes in Brazil: a Test-negative Study Design
MedRxiv, :1-9
¿Qué efecto tiene la introducción de lacosamida en el tratamiento antiepiléptico de pacientes con discapacidad intelectual predominantemente grave y epilepsia refractaria a los medicamentos?  
Introducción:
El abordaje de pacientes con epilepsia refractaria a los medicamentos, con discapacidades neurológicas e intelectuales, es sumamente complejo debido a la tasa elevada de refractariedad a fármacos y la dificultad de evaluar la tolerabilidad y eficacia de los medicamentos.

Lectura recomendada:
Lacosamide Effectiveness and Tolerability in Patients with Drug-resistant Epilepsy and Severe Disability Under Polytherapy: Therapy Optimization as Emerging from an Observational Study
Epilepsy & Behavior, 128:1-8
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