¿Cuáles son los países en los que se produjeron muy pocos cambios favorables, en términos de la detección, el tratamiento y el control de la hipertensión arterial, en los últimos 30 años?  
Introducción:
La hipertensión arterial y los trastornos asociados son responsables de 8.5 millones de muertes en todo el mundo, como consecuencia de accidente cerebrovascular, enfermedad cardíaca isquémica, otras afecciones vasculares y enfermedad renal.

Lectura recomendada:
Worldwide Trends in Hypertension Prevalence and Progress in Treatment and Control from 1990 to 2019: a Pooled Analysis of 1201 Population-representative Studies with 104 Million Participants
The Lancet, 398(10304):957-980

Señale el enunciado correcto para la hipercalcemia en relación con el uso de denosumab:  
Introducción:
El denosumab, al igual que los bisfosfonatos, se asocia con ciertos efectos adversos, como osteonecrosis de la mandíbula, fractura femoral atípica e hipocalcemia.

Lectura recomendada:
Hypercalcemia Following Discontinuation of Denosumab Therapy: A Systematic Review
Bone Reports, 15(101148):1-6

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con rifaximina más lactulosa en pacientes con encefalopatía hepática?  
Introducción:
La encefalopatía hepática consiste en el espectro de cambios neuropsiquiátricos que pueden complicar el curso de la cirrosis y afectar negativamente la evolución clínica del paciente.

Lectura recomendada:
Dual Therapy of Rifaximin and Lactulose Potentially Reduces Risk in Hepatic Encephalopathy
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con finerenona en pacientes con enfermedad renal y diabetes tipo 2?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2, la enfermedad renal crónica exacerba el riesgo de eventos cardiovasculares. El riesgo de eventos cardiovasculares y la incidencia de insuficiencia cardíaca aumentan cuando el cociente urinario de albúmina y creatinina es superior a 10, y cuando el índice de filtrado glomerular disminuye por debajo de 75 ml/min/1.73 m2.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Events with Finerenone in Kidney Disease and Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 385:2252-2263

Señale el enunciado correcto para la terapia hipolipemiante en pacientes con diabetes tipo 2 y riesgo alto de enfermedad cardiovascular aterosclerótica.  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 y las dislipidemias aumentan considerablemente el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Moderate-Intensity Rosuvastatin with Ezetimibe versus High-Intensity Rosuvastatin in High Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized, Multicenter,
Diabetes & Metabolism Journal, 47(6):818-825

¿Cuáles son los factores fuertemente asociados con la recuperación de la función renal, luego del inicio de la diálisis por enfermedad renal en estadio terminal?  
Introducción:
Los pacientes con daño renal agudo, secundario a diversas enfermedades y durante la internación, a menudo requieren el inicio rápido de diálisis. Un porcentaje considerable de estos pacientes sobreviven y son dados de alta con la necesidad de continuidad de la diálisis.

Lectura recomendada:
Recovery of kidney Function after Dialysis Initiation in Children and Adults in the US: A Retrospective Study of United States Renal Data System data
PLoS Medicine, 18(2):1-16

¿Cuál es el efecto del tratamiento con dosis baja de levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson precoz?  
Introducción:
La levodopa y los agonistas dopaminérgicos representan el tratamiento de primera línea para los síntomas motores en pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Levodopa Response in Patients with Early Parkinson Disease: Further Observations of the LEAP Study
Neurology, 100(4):367-376

¿Cuáles son los mecanismos causales de la mortalidad por opioides asociada con la legalización de la marihuana?  
Introducción:
la legalización de la marihuana está asociada con el incremento de la mortalidad por opioides, ya sea debido principalmente a los opioides convencionales, ocurrida entre 2013 y 2015, o a los fentanilos (2015-2020). Se investiga la relación causal o no de la mortalidad por opioides con la legalización de la marihuana, y si, en caso de ser causal, cuánto del aumento de la mortalidad por opioides se debe a su legalización.

Lectura recomendada:
Inconsistencia científica de los estudios que difunden los efectos paliativos de la marihuana o relativizan sus consecuencias nocivas
SIIC,

Los síntomas de distensión abdominal debido a la intolerancia a carbohidratos se producen por:  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado y la intolerancia a la lactosa o la fructosa son causas frecuentes de distensión abdominal.

Lectura recomendada:
Management of Chronic Abdominal Distension and Bloating
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 19(2):219-231

¿Cuál es el mecanismo de acción de pemafibrato?  
Introducción:
Las dislipidemias constituyen un factor importante de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Consenso De Prevención Cardiovascular 2023: Dislipidemias
Revista Argentina de Cardiología, 91(Supl 3):1-26

En los pacientes cirróticos estables, ¿cuál es la influencia de la insuficiencia suprarrenal relativa sobre la supervivencia al año?  
Introducción:
La insuficiencia suprarrenal relativa es un hallazgo frecuente en pacientes cirróticos estables

Lectura recomendada:
Insuficiencia Suprarrenal Relativa en Pacientes Cirróticos
Medicina Buenos Aires, 76(4):208-212

La realización de estudios en pacientes con migraña que evalúen de forma estratificada a individuos de distintas edades y sexos, es fundamental para una adecuada interpretación de los resultados. De las siguientes, ¿cuál es la opción correcta?  
Introducción:
La migraña es una afección neurológica muy prevalente, y en algunos casos incapacitante, que se manifiesta más frecuentemente en mujeres de edad adulta, aunque también compromete a los hombres, los cuales podrían estar subdiagnosticados y, en consecuencia, sin un tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Impact of Age and sex on the Efficacy of Fremanezumab in Patients with Difficult-totreat Migraine: Results of the Randomized, Placebo-controlled, Phase 3b FOCUS Study
Journal of Headache and Pain, 22(1):1-14

¿Cuáles son las mejores intervenciones farmacológicas para el alivio del dolor en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis de rodilla, la artrosis más frecuente de grandes articulaciones, es una causa importante de discapacidad en todo el mundo. Las intervenciones farmacológicas orales representan las opciones terapéuticas no quirúrgicas de primera línea para pacientes con artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Oral Pharmacologic Interventions for Knee Osteoarthritis: A Network Meta-analysis
Modern Rheumatology, 28(6):1021-1028

¿Cuáles afirmaciones con respecto al microbioma urinario (urobioma) en mujeres posmenopáusicas son verdaderas?  
Introducción:
Se cree que el microbioma urinario (urobioma) está implicado en las infecciones urinarias recurrentes en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
The Urinary Microbiome in Postmenopausal Women with Recurrent Urinary Tract Infections
The Journal of Urology, 206(5):1222-1231

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1 RA) en pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen riesgo muy alto de presentar eventos cardiovasculares, por ejemplo, mortalidad por causas cardiovasculares, infarto agudo de miocardio fatal o no fatal y accidente cerebrovascular fatal o no fatal.

Lectura recomendada:
M-A: Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1) Receptor Agonists and Cardiovascular Events in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus.
BMC Endocrine Disorders, 22(5):1-7

¿Cuál de los siguientes marcadores se asocia con la presencia de hígado graso en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes mellitus es un trastorno metabólico endémico, con prevalencia creciente en los países desarrollados y en aquellos en vías de desarrollo.

Lectura recomendada:
Effect of Elevated HbA1c on Liver and its Function in Patients with Type II Diabetes-mellitus
Revista Latinoamericana de Hipertensión, 18(3):152-156

¿Cuáles son las manifestaciones físicas, presentes en pacientes con trastorno depresivo mayor, que mejoran en el contexto del tratamiento con vortioxetina?  
Introducción:
Los pacientes con trastorno depresivo mayor refieren síntomas debilitantes emocionales, físicos y cognitivos, con consecuencias graves sobre la funcionalidad ocupacional y psicosocial.

Lectura recomendada:
Efficacy of Vortioxetine on the Physical Symptoms of Major Depressive Disorder
Journal of Psychopharmacology, 32(10):1086-1097

Señale el enunciado correcto para la asociación entre el síndrome de intestino irritable (SII), el cáncer colorrectal (CCR) y los pólipos colorrectales (PCR):  
Introducción:
El cáncer colorrectal es el tercer tipo de cáncer más común y la segunda causa más común de mortalidad relacionada con el cáncer. El SII se asocia con reducción significativa del riesgo de PCR.

Lectura recomendada:
Irritable Bowel Syndrome Is Not Associated with an Increased Risk of Polyps and Colorectal Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis
Digestive Diseases and Sciences, 68:2585-2596

Señale el enunciado correcto para la prevención y el tratamiento de la encefalopatía hepática (EH):  
Introducción:
La encefalopatía hepática es una afección compleja con diversos grados de gravedad, y con consecuencias desfavorables sobre la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
Visión Actual sobre el Diagnóstico y los Cuidados Integrales en la Encefalopatía Hepática
Revista de Gastroenterología de México, 88(2):155-174

¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca que podrían beneficiarse particularmente con el tratamiento clínico guiados por las variables hemodinámicas (presión en arteria pulmonar)?  
Introducción:
En estudios previos, el tratamiento de la insuficiencia cardíaca sobre la base de las variables hemodinámicas, es decir las presiones en la arteria pulmonar, se asoció con reducción de la frecuencia de internaciones por IC, en pacientes internados por IC con clase funcional III de la New York Heart Association.

Lectura recomendada:
Haemodynamic-guided Management of Heart Failure (GUIDE-HF): A Randomised Controlled Trial
The Lancet, 398(10304):991-1001