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Neurología Autoevaluaciones específicas
Especialidad principalNeurocirugíaEspecialidad principalNeurología
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES SE CONSIDERA EL TRATAMIENTO DE ELECCION DE LAS ESTENOSIS CAROTIDEAS?
Introducción:
La endarterecetomía carotídea aún es el tratamiento de elección para el tratamiento de las estenosis carotídeas, pero se asocia con mayor riesgo de infarto de miocardio, por lo que la agioplastia con stent sería una opción válida para aquellos pacientes con más posibilidades de complicaciones cardíacas.

Lectura recomendada:
Carotid Endarterectomy versus Stenting: A Meta-Analysis of Randomized Trials
Canadian Journal of Neurological Sciences, 38(2):230-235, 2011
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalMedicina Familiar
EN LA AFASIA PROGRESIVA PRIMARIA, ¿CUANTO TIEMPO DEBE PASAR DESDE QUE COMIENZA EL TRASTORNO DEL LENGUAJE HASTA LA APARICION DE OTROS SINTOMAS COGNITIVOS?
Introducción:
Actualmente esta enfermedad presenta tres variantes: la semántica, la logopénica y la no fluente. Aquí se describen sus principales características.

Lectura recomendada:
The New Classification of Primary Progressive Aphasia into Semantic, Logopenic, or Nonfluent/Agrammatic Variants
Current Neurology and Neuroscience Reports, 10(6):484-490, 2010
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalMedicina Deportiva
EN RELACION CON LA EXPECTATIVA DE VIDA DE LOS PACIENTES QUE PRESENTAN MIASTENIA GRAVIS, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA?:
Introducción:
En la actualidad, un número cada vez mayor de pacientes afectados por miastenia gravis necesita recomendaciones sobre la práctica de actividades físicas.

Lectura recomendada:
Myasthenia Gravis and Sports Participation
Current Sport Medicine Reports, 12(1):18-21, 2013
Especialidad principalInmunologíaEspecialidad principalNeurología
¿QUE VIAS BIOLOGICAS ESTAN RELACIONADAS CON LA RESPUESTA AL PLACEBO?
Introducción:
La respuesta placebo sería un rasgo adaptativo y evolutivo que forma parte de los mecanismos de curación y tiene lugar a diferentes niveles, desde el genético hasta el social y cultural.

Lectura recomendada:
Reconsidering the Placebo Response from a Broad Anthropological Perspective
Culture, Medicine and Psychiatry, 33(1):112-152, 2009
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeurología
¿QUE PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER SE BENEFICIAN MAS CON EL TRATAMIENTO CON DONEPECILO EN DOSIS DE 23 MG/DIA, EN COMPARACION CON LA DOSIS ESTANDAR DE 10 MG/DIA?
Introducción:
El tratamiento con 23 mg diarios de donepecilo (en comparación con la dosis convencional de 10 mg/día) mejora sustancialmente la función cognitiva en los pacientes con enfermedad de Alzheimer moderada a grave.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability f High-Dose (23 mg/d) versus Standard-Dose (10mg/d)Donepezil in Moderate to Severe Alzheimer's Disease: A 24-Week, Randomized, Double-Blind Study
Clinical Therapeutics, 32(7):1234-1251, 2010
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalGeriatría
¿QUE EFECTO PUEDE TENER LA CONTINUIDAD DEL TRATAMIENTO CON DONEPECILO EN CASO DE ENFERMEDAD DE ALZHEIMER MODERADA A GRAVE?
Introducción:
La continuidad del tratamiento con inhibidores de la colinesterasa ante el aumento de la gravedad de la enfermedad de Alzheimer es un tema discutido. Según se observó, el donepecilo brinda beneficios en caso de enfermedad de Alzheimer moderada a grave.

Lectura recomendada:
Donepezil and Memantine for Moderate-to-Severe Alzheimer's Disease
New England Journal of Medicine, 366(10):893-903, 2012
Especialidad principalNeurología
¿EN QUE CASOS ESTA INDICADO EL TRATAMIENTO CON FINGOLIMOD PARA PACIENTES CON ESCLEROSIS MULTIPLE?
Introducción:
El fingolimod es un modulador de los receptores de la esfingosina 1-fosfato. Representa la primera terapia de administración por vía oral aprobada para pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente con notable actividad de la enfermedad, pese al tratamiento con interferón-beta o con formas clínicas rápidamente progresivas.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics of Fingolimod
Clinical Pharmacokinetics, 51(1):15-28, 2012
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalOtorrinolaringología
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA SOBRE LA ENFERMEDAD DE MENIÈRE?
Introducción:
La enfermedad de Menière se presenta en individuos de 25 a 50 años y tiene consecuencias negativas significativas. En consecuencia, es fundamental contar con una estrategia terapéutica apropiada para estos pacientes. La betahistina es un agente útil en estos casos.

Lectura recomendada:
Betahistine or Cinnarizine for Treatment of Meniere's Disease
Medicinski Arhiv, 66(6):396-398, 2012
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalEpidemiología
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LAS CEFALEAS CRONICAS SECUNDARIAS ES CORRECTA?
Introducción:
Las cefaleas crónicas secundarias son un grupo heterogéneo de enfermedades que implican un alto consumo de recursos del sistema de salud. El tratamiento de estos pacientes puede involucrar la desintoxicación del uso excesivo de medicamentos y la potencial aplicación de estrategias de profilaxis farmacológica, las cuales aún requieren confirmación en estudios clínicos.

Lectura recomendada:
Management of Secondary Chronic Headache in the General Population: the Akershus Study of Chronic Headache
Journal of Headache and Pain, , 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalGeriatría
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA SOBRE LA EFICACIA DE LA MEMANTINA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?
Introducción:
La memantina es un antagonista de los receptores N-metil-D-aspartato aprobado para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer moderada a grave. Su eficacia se verificó en diferentes metanálisis.

Lectura recomendada:
Synthesis and Comparison of the Meta-Analyses Evaluating the Efficacy of Memantine in Moderate to Severe Stages of Alzheimer Disease
CNS Drugs, , 2013
Especialidad principalAnatomía PatológicaEspecialidad principalNeurología
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TEJIDOS PUEDE HALLARSE EN UN TERATOMA MADURO?
Introducción:
Los teratomas del sistema nervioso central son poco frecuentes y su presentación clínica varía según la localización. Si bien la resonancia magnética es de gran utilidad, el diagnóstico de certeza exige el examen histopatológico. El objetivo del tratamiento, siempre que sea posible, es la resección quirúrgica completa. Los casos de transformación maligna tienen pronóstico adverso y requieren quimioterapia o radioterapia adyuvante.

Lectura recomendada:
Teratomas in Central Nervous System: A Clinico-Morphological Study with Review of Literature
Neurology India, 58(6):841-846, 2010
Especialidad principalNeurología
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES SE OBSERVAN EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON?
Introducción:
La capacidad de realizar dos tareas en forma simultánea (por ejemplo, una cognitiva y una motora) define el paradigma de la doble tarea. La evaluación del desempeño en doble tarea en pacientes con enfermedad de Parkinson podría ser útil como factor predictivo de la incapacidad asociada con esta afección.

Lectura recomendada:
Dual Task Perfomance in Parkinson's Disease: A Sensitive Predictor of Impairment and Disability
Parkinsonism & Related Disorders, 19(3):325-328, 2013
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalNeurología
¿QUE LESIONES RELACIONADAS CON LA MIGRAÑA SE PUEDEN ENCONTRAR EN LA RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR?
Introducción:
La migraña no se caracteriza sólo por cefalea, sino que podría considerarse una enfermedad con múltiples comorbilidades, como síndrome metabólico, accidente cerebrovascular y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Migraine, Cerebrovascular Disease and the Metabolic Syndrome
Annals of Indian Academy of Neurology, 15(1):72-77, 2012
Especialidad principalEmergentologíaEspecialidad principalNeurología
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ESTA APROBADO EN VARIOS PAISES COMO NEUROPROTECTOR EN EL TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANO?
Introducción:
El efecto neuroprotector de la citicolina no fue superior al placebo en el tratamiento agudo y posterior a la etapa aguda de pacientes con traumatismo encefalocraneano de cualquier gravedad, por lo que el uso generalizado de este fármaco es discutible.

Lectura recomendada:
Effect of Citicoline on Functional and Cognitive Status Among Patients With Traumatic Brain Injury: Citicoline Brain Injury Treatment Trial (COBRIT)
JAMA, 308(19):1993-2000, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeurología
¿CUALES SON LAS FUNCIONES QUE MEJORAN MAS EN LOS ENFERMOS QUE SUFREN UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR Y SON TRATADOS DURANTE 12 MESES CON CITICOLINA?
Introducción:
En los enfermos que sufren un primer accidente cerebrovascular, el tratamiento con citicolina durante 12 meses reduce el deterioro cognitivo y podría contribuir a la recuperación funcional posterior al episodio vascular. Sin embargo, se requieren estudios a gran escala para establecer conclusiones definitivas.

Lectura recomendada:
Long-Term Treatment With Citicoline May Improve Poststroke Vascular Cognitive Impairment
Cerebrovascular Diseases, 35(2):119-129, 2013
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalNeurología
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ANTIEPILEPTICOS ACTUA MEDIANTE LOS TRES MECANISMOS SIGUIENTES: BLOQUEO DE LOS CANALES DE SODIO, POTENCIACION DE LA ACTIVIDAD GABAERGICA Y BLOQUEO DE CANALES DE CALCIO.
Introducción:
Las neuropatías dolorosas son una complicación importante de la diabetes. Cuando la monoterapia fracasa, debe emplearse una combinación de fármacos con mecanismos de acción diferentes. En los Estados Unidos han sido aprobados dos fármacos para el dolor neuropático: la pregabalina y la duloxetina, pero ninguno de ellos puede lograr el alivio completo, aun cuando se empleen combinados.

Lectura recomendada:
Guidelines in the Management of Diabetic Nerve Pain Clinical Utility Pregabalin
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 11(6):57-78, 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalUrología
¿QUE TIPO DE FIBRAS NERVIOSAS TRANSMITEN LA SENSACION DE LLENADO VESICAL EN CONDICIONES NORMALES?
Introducción:
La aplicación de toxina botulínica tipo A en el músculo detrusor mejora la hiperactividad vesical mediante la modulación de las aferencias nerviosas en pacientes con enfermedad de Parkinson o lesión medular crónica.

Lectura recomendada:
Botulinum Toxin A Modulates Afferent Fibers in Neurogenic Detrusor Overactivity
European Journal of Neurology, 19(5):725-732, 2012
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalOtorrinolaringología
¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES OTORRINOLARINGOLOGICAS MAS COMUNES EN LOS PACIENTES CON GRANULOMATOSIS DE WEGENER?
Introducción:
La parálisis facial bilateral, una entidad infrecuente, por lo general obedece a enfermedades sistémicas. Los autores describen el caso de una enferma con granulomatosis de Wegener que presenta dos complicaciones raras: parálisis facial e hipoacusia bilaterales.

Lectura recomendada:
Granulomatosis de Wegener Causante de Parálisis Facial y Cofosis Bilaterales
Acta Otorrinolaringológica Española, 64(2):154-156, 2013
Especialidad principalNeurología
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO CON PREGABALINA EN PACIENTES CON DOLOR POR LESION DE LA MEDULA ESPINAL:
Introducción:
La pregabalina es una droga aprobada para el tratamiento del dolor neuropático central y periférico que podría ser eficaz para el tratamiento del dolor neuropático asociado con la lesión traumática de la médula espinal.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Pregabalin in Patients with Neuropathic Pain Due to Spinal Cord Injury
Neurology, 80(6):533-539, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeurología
¿CUALES SON DE LOS SIGUIENTES FACTORES PREDICEN EL RIESGO DE RECURRENCIA DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON ROSUVASTATINA?
Introducción:
En pacientes con accidente cerebrovascular isquémico tratados con rosuvastatina, un cociente > 2 entre el colesterol asociado a lipoproteínas de baja y alta densidad anticipó las recurrencias; por lo tanto, uno de los objetivos de la terapia hipolipemiante debe ser la reducción del cociente a 2 o menos.

Lectura recomendada:
Predictive Value of the Low-Density Lipoprotein Cholesterol to High-Density Lipoprotein Cholesterol Ratio for the Prevention of Stroke Recurrence in Japanese Patients Treated with Rosuvastatin
Clinical Drug Investigation, 32(8):513-521, 2012
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