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Específicas de Cardiología

¿Cuál es el esquema de antiagregantes plaquetarios indicado en pacientes sometidos a implante transcatéter de la válvula aórtica que no tienen indicación de anticoagulación oral a largo plazo?  
Introducción:
Los pacientes sometidos a implante transcatéter de la válvula aórtica que no tienen indicación de anticoagulación oral a largo plazo deben ser tratados con antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Aspirin with or without Clopidogrel after Transcatheter Aortic-Valve Implantation
New England Journal of Medicine,
¿Cuál de las siguientes afecciones se ha asociado con el infarto de miocardio con arterias coronarias no obstructivas?  
Introducción:
El infarto de miocardio con arterias coronarias no obstructivas describe la situación clínica en la cual un paciente se presenta con síntomas de síndrome coronario agudo, muestra elevación de troponinas cardíacas y no tiene evidencia de obstrucción coronaria en la angiografía.

Lectura recomendada:
2023 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes: Developed by the Task Force on the Management of Acute Coronary Syndromes of the European Society of Cardiology (ESC)
European Heart Journal, :47-107
Señale cuál de los siguientes puede ser un efecto adverso de las estatinas, además de los síntomas musculares.  
Introducción:
En general, las estatinas son bien toleradas. Una de las principales causas de mala adhesión es la “intolerancia a las estatinas”, que puede definirse como cualquier evento adverso considerado inaceptable para el paciente o alguna alteración del laboratorio, ambos atribuidos al tratamiento con estatinas, que conduce a la discontinuación.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Statin Intolerance
Journal of Atherosclerosis and Thrombosis (JAT), 26(3):207-215
¿Cuál es la causa más frecuente de la pericarditis y el derrame pericárdico en los países en desarrollo en los que la tuberculosis es endémica?  
Introducción:
La etiología de la enfermedad pericárdica es variada y depende del marco epidemiológico, la población de pacientes y el contexto clínico.

Lectura recomendada:
Patología Pericárdica de Etiología Tuberculosa. A Propósito de un Caso
Revista CONAREC, 165(38):1-4
Señale el enunciado correcto para niños con cardiopatías congénitas operadas:  
Introducción:
Las cardiopatías congénitas son las malformaciones más frecuentes en el recién nacido.

Lectura recomendada:
Salud y Discapacidad en Niñas y Niños Argentinos con Cardiopatías Congénitas Complejas Operadas. Resultados a los Dos Años de Vida
Archivos Argentinos de Pediatría, 12(4):1-9
Señale el enunciado correcto para los síndromes coronarios agudos (SCA) en mujeres:  
Introducción:
El síndrome coronario agudo en mujeres se asocia con morbimortalidad significativa.

Lectura recomendada:
Formas de Presentación del Síndrome Coronario Agudo en Mujeres Internadas en el Hospital Privado del Sur, Bahía Blanca
Revista CONAREC, 165(38):36-40
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con captopril sobre las pruebas de funcionalidad hepática?  
Introducción:
El daño hepático inducido por la ingesta de drogas constituye un problema clínico considerable, ya que contribuye en más del 50% de los casos de insuficiencia hepática aguda.

Lectura recomendada:
Efficacy Study of Captopril on Some Liver Function Tests in Hypertensive Patients
Revista Latinoamericana de Hipertensión, 18(3):1-5
¿Para qué se recomienda la suplementación con hierro intravenoso en pacientes sintomáticos con insuficiencia cardíaca (IC) y deficiencia de hierro?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia cardíaca pueden presentar deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure
European Heart Journal, :1-13
Señale el enunciado correcto para las cardiopatías congénitas (CC):  
Introducción:
Las cardiopatías congénitas consisten en una amplia variedad de anomalías o malformaciones que involucran al corazón y los grandes vasos.

Lectura recomendada:
Función y Perfusión Placentaria en Fetos con Defectos Cardíacos Congénitos
Revista CONAREC, 165(38):31-35
¿Cuáles son las enfermedades mentales asociadas con riesgo aumentado de enfermedad cardiovascular, para las cuales se dispone de mayor evidencia?  
Introducción:
Ciertas enfermedades mentales constituyen un factor de riesgo cardiovascular, de manera independiente de otros factores convencionales de riesgo.

Lectura recomendada:
Correlación entre los Trastornos Mentales y el Riesgo Cardiovascular
Síndrome Cardiometabólico, 12(1):9-12
En pacientes con estenosis grave asintomática de carótidas, ¿cuál es el procedimiento asociado con mejor evolución clínica a corto plazo?  
Introducción:
Las obstrucciones importantes de las carótidas se asocian con riesgo importante de accidente cerebrovascular (ACV), de modo que está indicada la cirugía de la carótida con stents o la endarterectomía de las carótidas para restaurar la permeabilidad vascular y reducir el riesgo de ACV.

Lectura recomendada:
Second Asymptomatic Carotid Surgery Trial (ACST-2): a Randomised Comparison of Carotid Artery Stenting Versus Carotid Endarterectomy
The Lancet, :1-9
¿Qué efecto tienen las terapias dirigidas para la hipertensión arterial pulmonar (HAP) en pacientes con hipertensión pulmonar (HP) grave del grupo 3?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar del grupo 3 es provocada por enfermedad pulmonar crónica, hipoxia o ambas.

Lectura recomendada:
Impact of Targeted Pulmonary Arterial Hypertension Therapies in Severe Pulmonary Hypertension in Chronic Lung Diseases
ERJ Open Research, 9(4):1-11
Señale el enunciado correcto para la dapagliflozina en términos de la función del miocardio:  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 presentan riesgo aumentado de enfermedad cardiovascular; los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 parecen asociarse con efectos cardioprotectores.

Lectura recomendada:
Dapaglifozin Improves Myocardial Fow Reserve in Patients with Type 2 Diabetes: The DAPAHEART Trial: A Preliminary Report
Cardiovascular Diabetology, 21(173):1-10
¿Cuál es el órgano afectado con mayor frecuencia en pacientes con crisis hipertensiva que concurren al servicio de urgencias?  
Introducción:
La hipertensión arterial puede debutar o complicarse con una crisis hipertensiva.

Lectura recomendada:
Caracterización Clínica e Identificación de Factores Asociados a Crisis Hipertensivas en el Servicio de Urgencias
Revista Colombiana de Cardiología, 30(2):1-12
¿Cuáles son los pacientes con hipertensión pulmonar que merecen especial atención y nuevas consideraciones, en el contexto de las directrices actualizadas de la ESC/ERS de 2022?  
Introducción:
Las intervenciones terapéuticas para la hipertensión pulmonar son indudablemente eficaces en pacientes sintomáticos con presión media en la arteria pulmonar significativamente aumentada, es decir con valores > 25 mm Hg, y con resistencia vascular pulmonar > 3 WU.

Lectura recomendada:
Predictors of Outcomes in Mild Pulmonary Hypertension According to 2022 ESC/ERS Guidelines: The EVIDENCE-PAH UK Study
European Heart Journal, :1-14
¿A qué grupo farmacológico pertenece el sacubitrilo?  
Introducción:
La mejoría del estado de salud (síntomas, funcionalidad, calidad de vida) es el objetivo principal del tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca con reducción de la fracción de eyección, para lo que se utilizan fármacos de diferente acción farmacológica.

Lectura recomendada:
Association Between Sacubitril/Valsartan Initiation and Real-world Health Status Trajectories over 18 Months in Heart Failure with Reduced Ejection Fraction
ESC Heart Failure, 8(4):2670-2678
¿Cuáles son los entornos clínicos en los cuales se justifica el rastreo de la amiloidosis cardíaca?  
Introducción:
La amiloidosis cardíaca es una miocardiopatía que se diagnostica cada vez con mayor frecuencia.

Lectura recomendada:
Redefining the Epidemiology of Cardiac Amyloidosis. A Systematic Review and Meta-analysis of Screening Studies
European Journal of Heart Failure, 24(12)
¿Cuáles son los efectos del consumo de dietas vegetarianas en pacientes con riesgo cardiovascular alto?  
Introducción:
A pesar de los avances terapéuticos importantes, la enfermedad cardiovascular sigue siendo la principal causa de morbilidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Vegetarian Dietary Patterns and Cardiometabolic Risk in People with or at High Risk of Cardiovascular Disease A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 6(7):1-18
¿Qué grupos de medicamentos forman parte de la terapia médica dirigida por guías para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr)?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines
Circulation, 145(18):895-1032
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con clortalidona, en comparación con hidroclorotiazida, en pacientes de edad avanzada con hipertensión arterial:  
Introducción:
Los diuréticos del grupo de las tiazidas se asocian con reducción importante de la presión arterial y del riesgo de eventos cardiovasculares; estos fármacos se recomiendan como agentes antihipertensivos de primera línea.

Lectura recomendada:
Comparison of Clinical Outcomes and Safety Associated With Chlorthalidone vs Hydrochlorothiazide in Older Adults With Varying Levels of Kidney Function
JAMA Network Open, 4(9):1-13
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