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Neurología
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Autoevaluaciones específicas |
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¿QUE PROPORCION DE PACIENTES QUE REQUIEREN ATENCION EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEUROLOGICOS LOGRA UNA ADECUADA CAPACIDAD FUNCIONAL POSTERIOR? Introducción: Se observó que la edad, la duración del tiempo de ventilación mecánica asistida y el resultado del puntaje del Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TIS) en el primer día de internación fueron las variables más influyentes. Lectura recomendada: Predictors for Good Functional Outcome After Neurocritical Care Critical Care, 14(4):, 2010 ¿CUAL ES EL SINDROME PARANEOPLASICO NEUROLOGICO MAS FRECUENTE EN LOS ENFERMOS CON CANCER DE PULMON DE CELULAS PEQUEÑAS? Introducción: Los síndromes paraneoplásicos casi siempre preceden a la detección de algún tumor. El rastreo sistemático es de máxima importancia y debe basarse en los anticuerpos presentes y en las características del síndrome neurológico. El diagnóstico precoz de la neoplasia modifica considerablemente el pronóstico y el tratamiento. Lectura recomendada: Screening for Tumours in Paraneoplastic Syndromes: Report of an EFNS Task Force European Journal of Neurology, 18(1):19-27, 2011 ¿QUE PARTE DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EVALUA LA PRUEBA DE FLUIDEZ VERBAL? Introducción: Las pruebas de fluidez verbal por letras no se relacionan con la educación y podrían ser de mayor utilidad para evaluar a los pacientes con enfermedad de Alzheimer en etapas tempranas. Lectura recomendada: Effects of Educational Background on Verbal Fluency Task Perfomance in Older Adults With Alzheimer's Disease and Mild Cognitive Impairment International Psychogeriatrics, 22(6):995-1002, 2010 SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO AL DIAGNOSTICO DE LAS ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA. Introducción: Se presenta una revisión acerca del estado vegetativo y se pone énfasis en el diagnóstico diferencial con otras entidades en las que existe un trastorno real o aparente de la conciencia. Lectura recomendada: The Vegetative State BMJ, 341(7767):292-296, 2010 ¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LA ENFERMEDAD DE HIRAYAMA ES CORRECTA? Introducción: La resonancia magnética constituye una herramienta eficaz para confirmar el diagnóstico de enfermedad de Hirayama, en especial por medio de la aplicación de los nuevos recursos, como las secuencias de adquisición en equilibrio empleando imágenes rápidas (FIESTA). Lectura recomendada: MRI Findings in Hirayama Disease Indian Journal of Radiology and Imaging, 20(4):245-249, 2010 MARQUE LA RESPUESTA MAS APROPIADA EN RELACION AL TRATAMIENTO DEL ESTADO EPILEPTICO REFRACTARIO EN PEDIATRIA. Introducción: Se recomienda el uso de midazolam en bolo e infusión continua en los casos que el estado epiléptico no responde a la administración de benzodiacepinas y fenitoína sódica, con el objetivo de suprimir las convulsiones. Lectura recomendada: Treatment of Refractory Status Epilepticus in Childhood Current Neurology and Neuroscience Reports, 11(2):195-204, 2011 ¿CUAL DE ESTOS SISTEMAS DE CLASIFICACION PUEDE UTILIZARSE PARA DEFINIR A LOS EPISODIOS MIXTOS DE TRASTORNO BIPOLAR? Introducción: Este trabajo multicéntrico indica que los actuales sistemas de clasificación no capturan todos los pacientes que sufren un estado mixto Lectura recomendada: Prevalence of Mixed Mania Using 3 Definitions Journal of Affective Disorders, 125(1-3):61-73, 2010 ¿CUAL ES LA DOSIS RECOMENDADA DE DOXEPINA EN LOS ENFERMOS DE 65 AÑOS O MAS CON INSOMNIO? Introducción: La doxepina por vía oral en dosis de 3 mg o de 6 mg es eficaz para el tratamiento del insomnio. El fármaco se tolera bien; el efecto adverso más común es la somnolencia. Lectura recomendada: Low-Dose Doxepin: In the Treatment of Insomnia CNS Drugs, 24(8):713-720, 2010 ¿CON QUE TIPO DE ANTICUERPOS SE HAN ASOCIADO A LA NEUROMIELITIS OPTICA? Introducción: La neuromielitis óptica se asocia con niveles altos de anticuerpos antiacuaporina 4 y el tratamiento con interferón beta aumenta los niveles de estos anticuerpos e incrementa el número de recidivas. Lectura recomendada: Interferon Beta Treatment in Neuromyelitis Optica: Increase in Relapses and Aquaporin 4 Antibody Titers Archives of Neurology, 67(8):1012-1015, 2010 ¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO GRAVE MAS FRECUENTE ASOCIADO CON EL USO DE LAMOTRIGINA? Introducción: Los autores realizaron una reseña de la bibliografía disponible sobre la tolerabilidad y seguridad de los antiepilépticos nuevos en los niños y adolescentes. Lectura recomendada: The Safety and Tolerability of Newer Antiepileptic Drugs in Children and Adolescents CNS Drugs, 24(5):399-430, 2010 ¿CUAL DE ESTAS ASOCIACIONES ENTRE VARIANTES GENETICAS Y FACTORES AMBIENTALES PODRIA FORMAR PARTE DE LOS PROCESOS FISIOPATOGENICOS DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON? Introducción: Los insecticidas organoclorados parecen interactuar con ciertos polimorfismos del gen ABCB1 en términos del riesgo de enfermedad de Parkinson. Lectura recomendada: Interaction between ABCB1 and Professional Exposure to Organochlorine Insecticides in Parkinson Disease Archives of Neurology, 67(6):739-745, 2010 ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN LOS ENFERMOS CON NEUROMIOTONIA (SINDROME DE ISAACS)? Introducción: La miastenia gravis, el síndrome miasténico de Lambert-Eaton y la neuromiotonía son trastornos autoinmunitarios de la transmisión neuromuscular. La identificación de sus mecanismos etiopatogénicos y la creación de nuevos agentes inmunomoduladores mejoraron considerablemente la evolución de estas afecciones. Lectura recomendada: Guidelines for Treatment of Autoimmune Neuromuscular Transmission Disorders European Journal of Neurology, 17(7):893-902, 2010 ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE RELACIONA CON EL RIESGO DE ENFERMEDAD DE ALZHEIMER DE INICIO TARDIO? Introducción: En ausencia de tratamientos curativos, la prevención de la demencia es de importancia fundamental. El retraso de la aparición de la enfermedad de Alzheimer de inicio tardío mediante la modificación de los factores de riesgo y del estilo de vida podría asociarse con una disminución de su prevalencia. Lectura recomendada: A Summary Risk Score for the Prediction of Alzheimer Disease in Elderly Persons Archives of Neurology, 67(7):835-841, 2010 ¿CUAL DE ESTAS OPCIONES HA SIDO UNA COMPLICACION NEUROLOGICA O MUSCULAR ASOCIADA CON EL VIRUS DE LA INFLUENZA A (H1N1) PANDEMICO DE 2009? Introducción: En esta primera ola de la pandemia de influenza A (H1N1) 2009, el espectro y la gravedad de los síndromes neurológicos y musculares asociados fueron similares a los descritos con el virus de la influenza en años anteriores, excepto que no se informaron casos de síndrome de Reye. La patogenia se desconoce. Lectura recomendada: Neurologic and Muscular Complications of the 2009 Influenza A (H1N1) Pandemic Current Neurology and Neuroscience Reports, 10(6):476-483, 2010 ¿CUANDO DEBE TENER LUGAR LA DERIVACION DE LOS PACIENTES CON DOLOR NEUROPATICO A UN SERVICIO ESPECIALIZADO? Introducción: A la hora de elegir el fármaco a administrar a un paciente con dolor neuropático debe tenerse en cuenta la vulnerabilidad ante la aparición de efectos adversos, la seguridad de la droga, la preferencia del paciente, su estilo de vida y ocupaciones, la comorbilidad con trastornos psiquiátricos y el empleo concomitante de otros agentes. Lectura recomendada: Neuropathic Pain: The Pharmacological Management of Neuropathic Pain in Adults in Non-Specialist Settings: 3. Research Recommendations www.nice.org.uk/guidance/CG96, 135-155, 2010 ¿CUAL DE ESTOS PROCESOS PARECE EL FUNDAMENTO FISIOPATOLOGICO EN EL QUE SE SUSTENTA LA PATOGENESIS DEL TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO? Introducción: El traumatismo de cráneo a repetición, descrito en deportes de contacto y en el contexto bélico, se asocia con procesos neurodegenerativos que se asemejan a afecciones como la enfermedad de Alzheimer. La repercusión de estos episodios sobre el pronóstico requiere de mayor investigación. Lectura recomendada: Traumatic Brain Injury - Football, Warfare, and Long-Term Effects New England Journal of Medicine, 363(14):1293-1296, 2010 ¿CUAL DE LOS DEDOS DE LA MANO RESULTA AFECTADO CON MAYOR FRECUENCIA EN EL SINDROME DE TUNEL CARPIANO? Introducción: Se observó que el dedo medio resulta ser el más apropiado para la evaluación de la sensibilidad de acuerdo a la correlación entre el examen clínico de discriminación de 2 puntos y los hallazgos por electrodiagnóstico. Lectura recomendada: Individual Finger Sensibility in Carpal Tunnel Syndrome Journal of Hand Surgery, 35A(11):1807-1812, 2010 ¿CUAL DE ESTAS VARIABLES SE RELACIONA CON UNA MENOR RESPUESTA A LA TERAPIA DE LA NEURALGIA TRIGEMINAL CON RADIOCIRUGIA CON BISTURI GAMMA? Introducción: Una única sesión de radiocirugía con bisturí gamma se correlaciona con una apropiada respuesta terapéutica a largo plazo en la mayor parte de los pacientes con neuralgia trigeminal refractaria. Lectura recomendada: Outcomes Following Single-Treatment Gamma Knife Surgery for Trigeminal Neuralgia with a Minimum 3-Year Follow-up Journal of Neurosurgery, 112(4):766-771, 2010 SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO A LA INFLUENCIA DE LOS ESTADOS EMOCIONALES SOBRE LA CALIDAD DEL SUEÑO. Introducción: Los autores presentan una revisión acerca del estado actual del conocimiento sobre el vínculo entre las emociones y el insomnio y la calidad de sueño. A pesar de la información existente, no pueden determinar cuál es el efecto del sueño en los diferentes estados afectivos. Lectura recomendada: Sleep and Emotions: A Focus on Insomnia Sleep Medicine Reviews, 14(4):227-238, 2010 ¿CUALES SON LOS HALLAZGOS CLINICOS CARACTERISTICOS DE LA ENFERMEDAD DE LAFORA? Introducción: La enfermedad de Lafora es un trastorno neurológico hereditario de herencia autosómica recesiva. Obedece a la acumulación intracelular de poliglucosanos. La epilepsia, el mioclono y la demencia son características clínicas habituales. Por el momento, no se dispone de fármacos que modifiquen la historia natural de la enfermedad, inevitablemente fatal. Lectura recomendada: Lafora Disease: Epidemiology, Pathophysiology and Management CNS Drugs, 24(7):549-561, 2010 |
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