Expertos Preguntan

Específicas de Atención Primaria

¿Qué porcentaje de la población se estima que presenta síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico al menos una vez por semana?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es común en el mundo occidental, con un impacto negativo significativo sobre la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
Effects of Structured Follow-Up and of More Effective Acid Inhibitory Treatment in the Management of GORD Patients in a Swedish Primary-Care Setting: A Randomized, Open-Label Study
Clinical Drug Investigation, 31(3):181-189
En relación con la vacuna combinada trivalente utilizada en adultos en Europa y América, señale la opción correcta para su composición.  
Introducción:
Se han autorizado 2 especialidades de vacuna triple bacteriana (dTpa): una vacuna combinada trivalente que contiene la antidiftérica-antitetánica del adulto (dT) y una antipertusis de baja carga antigénica (pa).

Lectura recomendada:
La tos ferina. Una enfermedad reemergente
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué proporción de pacientes con enfermedad celíaca se presentan con manifestaciones clásicas o típicas de la enfermedad?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es una afección permanente atribuida a la intolerancia al gluten contenido en algunos alimentos. La enfermedad se desencadena en niños y adultos con predisposición genética y se manifiesta como una enteropatía mediada por fenómenos inmunológicos.

Lectura recomendada:
Guia de Práctica Clínica Sobre Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Celíaca
Programa Nacional De Garantia de Calidad de la Atención Médica,
¿En qué nivel de atención debe estimularse en forma más acentuada la adopción de pautas de vida activa y actividad física?  
Introducción:
La actividad física se asocia con beneficios en sujetos sanos y enfermos. En el paciente con alteración cardiovascular, constituye una herramienta terapéutica destacada.

Lectura recomendada:
Será a Indicaçao "Caminhe" Suficiente para Atingir os Níveis Recomendados de Actividade Física Condizentes Com a Obtençao de Benefícios Cardiovasculares?
Revista Portuguesa de Cardiologia, 30(3):313-322
¿Qué beneficios aporta el ácido fólico durante el embarazo?  
Introducción:
El enriquecimiento obligatorio con ácido fólico está dirigido a incrementar la ingesta de folatos en mujeres durante los primeros meses de embarazo para reducir el riesgo de distintas secuelas en los niños.

Lectura recomendada:
Should Folic Acid Fortification Be Mandatory?
BMJ, 334(7606):1252-1253
Señale la opción correcta respecto de la estrategia secuencial para el tratamiento de los pacientes con trastornos del estado de ánimo:  
Introducción:
En los pacientes con trastornos del estado de ánimo es habitual la presencia de síntomas residuales luego de un tratamiento farmacológico o psicoterapéutico completo. La presencia de estos síntomas tiene consecuencias negativas a largo plazo y puede augurar la aparición de recaídas.

Lectura recomendada:
Sequential Treatment of Depression in Primary Care
International Journal of Clinical Practice, 61(10):1719-1729
Por lo antes dicho, ¿el antecedente de cardiopatía congénita se vincula a un mayor riesgo de demencia?  
Introducción:
demencia es un síndrome progresivo de deterioro cognitivo prevalente a nivel mundial con alta repercusión a nivel personal, social y del sistema sanitario. Por otra parte se ha descripto que las cardiopatías congénitas se asocian a factores de riesgo de desarrollo de demencia

Lectura recomendada:
Risk of Dementia in Adults With Congenital Heart Disease: Population-Based Cohort Study
Circulation Research,
¿Cuál es la principal causa de pérdida de años de vida saludable en las mujeres mayores de 60 años?  
Introducción:
El análisis poblacional de la discapacidad y de la pérdida de años de vida saludable muestra causas diferentes según el sexo.

Lectura recomendada:
Esperanza de Vida Saludable en Adultos Mayores con Seguridad Social
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 52(6):610-617
Las recomendaciones actuales para las cifras de lipídos abarcan:  
Introducción:
La indicación de terapia farmacológica para las dislipidemias depende del nivel de riesgo cardiovascular del paciente.

Lectura recomendada:
Dislipidemias
Revista Brasileira de Medicina, 63(Edic. Esp.):98-107
¿Cuál es el consejo sobre actividad física semanal en el Reino Unido?  
Introducción:
Previo a la pandemia de COVID-19, más de un tercio de las personas en el Reino Unido no eran lo suficientemente físicamente activas. Se observó mayor disminución en la actividad física desde el inicio de la pandemia.

Lectura recomendada:
Returning to physical activity after covid-19
BMJ, 372(m4721)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones referidas a la dispepsia es correcta?  
Introducción:
La dispepsia es un motivo de consulta frecuente en la práctica médica diaria.

Lectura recomendada:
Adherence to Best Practice Guidelines in Dyspepsia: A Survey Comparing Dyspepsia Experts, Community Gastroenterologists and Primary-Care Providers
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(8):871-881
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto de las infecciones de las vías aéreas superiores, es correcta?  
Introducción:
Durante el invierno, las infecciones de las vías aéreas superiores son muy comunes, tanto en niños como en adultos.

Lectura recomendada:
Management of the Early Symptoms of Influenza-Like Illnesses and Ear, Nose and Throat (ENT) Disorders by Pharmacists
Homeopathy, 103(4):239-249
¿Cuáles son las variables predictivas de supervivencia y en qué medida las características hemodinámicas asociadas con el cortocircuito intracardíaco afectan los resultados de la prueba de caminata de 6 minutos en niños con hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
La prueba de caminata de 6 minutos se utiliza en pacientes pediátricos con algunas adaptaciones, dado que puede servir como elemento orientador y de pronóstico, así como en la delimitación de metas terapéuticas. Cuando el resultado de la prueba se combina con la magnitud de la monitorización transcutánea de la saturación de oxígeno, presenta un valor predictivo relevante del tiempo de supervivencia libre de trasplante.

Lectura recomendada:
Six-Minute Walking Distance and Decrease in Oxygen Saturation During the Six-Minute Walk Test in Pediatric Pulmonary Arterial Hypertension
International Journal of Cardiology, 202:34-39
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta respecto de la anticoncepción?  
Introducción:
En la consulta por anticoncepción, el profesional debe estar actualizado acerca de las opciones disponibles para poder ofrecer la alternativa más adecuada en cada caso, a fin de que la mujer o la pareja participen en la elección del método.

Lectura recomendada:
Evidence Based Contraceptive Choices
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 20(5):665-680
¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto de las enfermedades erosivas es correcta?  
Introducción:
Una de las causas frecuentes de hemorragia digestiva alta son las enfermedades erosivas del tubo digestivo alto (esofagitis, gastritis, duodenitis).

Lectura recomendada:
Upper Gastrointestinal Bleeding in Adults: Evaluation and Management
American Family Physician, 101(5):294-300
De los resultados de este estudio se deriva que los profesionales de atención primaria muestran niveles...    
Introducción:
Este estudio tuvo como objetivo valorar el grado de conocimientos teóricos en el campo de las enfermedades raras y la percepción que tienen los profesionales sanitarios de atención primaria sobre ellos, haciendo especial hincapié en el conocimiento de recursos que se les pueden ofrecer a sus pacientes. La siguiente pregunta tiene como objetivo conocer cuáles son los resultados arrojados.

Lectura recomendada:
CONOCIMIENTOS MÉDICOS SOBRE ENFERMEDADES RARAS POR PARTE DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles de estas drogas son las indicadas como primera línea de tratamiento para abanodnar el hábito de fumar?  
Introducción:
El tratamiento farmacológico de la dependencia de la nicotina es uno de los pilares para el abandono del cigarrillo junto con el consejo médico.

Lectura recomendada:
Smoking Cessation Guidelines for Australian General Practice
Royal Australian College of General Practitioners, :1-9
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
En Estados Unidos se realizan más de 25 000 000 de consultas pediátricas anuales en salas de emergencia. Muchas de estas consultas desembocan en la prescripción innecesaria de antibióticos.

Lectura recomendada:
Antibiotic Prescribing for Children in United States Emergency Departments: 2009-2014
Pediatrics, 143(2)
¿Cuál de los siguientes es un efecto terapéutico del ketoconazol?  
Introducción:
El ketoconazol es un antimicótico de amplio espectro.

Lectura recomendada:
The Role of Ketoconazole in Seborrheic Dermatitis
Cutis, 80(4):359-363
¿Cuál de estas variables se asocia con una menor tasa de derivación al oftalmólogo de los pacientes sometidos a un plan de pesquisa de retinopatía diabética?  
Introducción:
Las nuevas tecnologías digitales permiten el uso de un menor número de campos en la pesquisa de la retinopatía diabética. En este contexto, algunas estrategias se asocian con una menor necesidad de derivación de los pacientes al oftalmólogo.

Lectura recomendada:
Screening for Sight Threatening Diabetic Retinopathy Using Non-Mydriatic Retinal Camera in a Primary Care Setting: To Dilate or not to Dilate?
International Journal of Clinical Practice, 63(3):433-438
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