Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

Señale el enunciado correcto para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en pacientes con fibrilación auricular (FA):  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular a menudo presentan condiciones concomitantes que afectan considerablemente la evolución clínica, como accidente cerebrovascular isquémico y eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Prevalence, Management and Impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-analysis of 4,200,000 Patients
European Heart Journal, 42(35):3541-3554
Señale el enunciado correcto para las embarazadas con válvulas protésicas mecánicas:  
Introducción:
La enfermedad valvular cardíaca, adquirida o congénita, está presente en alrededor del 1% al 3% de todos los embarazos y es una de las principales causas de mortalidad materna.

Lectura recomendada:
Desenlaces Clínicos en Embarazo de Mujeres con Prótesis Valvular Mecánica
Acta Médica Colombiana (AMC), 48(2):1-7
Son factores que exponen al tejido endotelial a un estrés celular constante:  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio se encuentra dentro de las 10 causas principales de muerte a nivel mundial. La tasa de reinfarto tanto como la reincidencia de evento vascular es mayor en aquellos pacientes que demuestran un proceso inflamatorio más activado.

Lectura recomendada:
Activación endotelial posterior a un evento vascular
Revista CONAREC, 34(148):22-25
¿Qué efecto tiene la dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y enfermedad arterial periférica (EAP)?  
Introducción:
Los paciente con insuficiencia cardíaca y enfermedad arterial periférica tienen mayor riesgo de muerte y hospitalización que aquellos con insuficiencia cardíaca, pero sin enfermedad arterial periférica.

Lectura recomendada:
Heart Failure, Peripheral Artery Disease, and Dapagliflozin: A Patient-level Meta-analysis of DAPA-HF and DELIVER
European Heart Journal, 44(24):2170-2183
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales la semaglutida se asociaría con efectos cardioprotectores?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares representan un importante problema de salud pública en el mundo.

Lectura recomendada:
Beneficios Cardiovasculares del Semaglutide: Un Nuevo Agonista del GLP-1
Diabetes Internacional y Endocrinología, 14:1-6
¿Qué efecto tiene la estimulación empírica permanente en comparación con el monitor cardíaco implantable (MCI) en pacientes adultos mayores con bloqueo bifascicular y síncope reciente?  
Introducción:
El síncope puede ser causado por un bloqueo cardíaco completo intermitente en pacientes con bloqueo cardíaco bifascicular, pero existen otras causas.

Lectura recomendada:
Randomized Pragmatic Trial of Pacemaker versus Implantable Cardiac Monitor in Syncope and Bifascicular Block
JACC: Clinical Electrophysiology, 8(2):1-10
¿Qué tipo de opción de terapia es el tratamiento prolongado con rivaroxabán como tromboprofilaxis después del alta hospitalaria para pacientes de alto riesgo con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés)?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 fue la causa más importante de hospitalización en todo el mundo en 2020 y 2021, y superó a las enfermedades circulatorias y otras enfermedades del sistema respiratorio.

Lectura recomendada:
Cost-effectiveness Analysis of Extended Thromboprophylaxis with Rivaroxaban Versus no Prophylaxis in High-risk Patients after Hospitalisation for COVID-19: An Economic Modelling Study
The Lancet Regional Health - Americas, 24(100543):1-7
¿Cuál podría ser la clave para una dieta saludable?  
Introducción:
Las dietas poco saludables se han clasificado como un factor importante para la muerte y las enfermedades cardiovasculares a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Diet, Cardiovascular Disease, and Mortality in 80 Countries
European Heart Journal, :1-20
¿Cuál de los siguientes efectos renales se asocia con la lercanidipina?  
Introducción:
Los bloqueantes de los canales de calcio representan una clase de fármacos ampliamente utilizados para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Antihypertensive Treatment with Calcium Channel Blockers and Renal Protection: Focus on Lercanidipine and Lercanidipine/Enalapril
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 26(20):7482-7492
¿En qué grupo de pacientes varones debe usarse con precaución la testosterona?  
Introducción:
La terapia de reemplazo de testosterona se utiliza en varones de mediana edad y adultos mayores con hipogonadismo.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Safety of Testosterone-Replacement Therapy
New England Journal of Medicine, 389
De acuerdo a las investigaciones sobre la interacción entre frecuencia respiratoria espontánea, actividad del sistema nervioso simpático y sensibilidad del quimiorreflejo en sujetos saludables, una respiración rápida y superficial está asociada a:  
Introducción:
El desequilibrio en la función autonómica cardíaca, principalmente por exacerbación del sistema nervioso simpático, ha sido descrito por muchos estudios en la patogénesis de la hipertensión arterial esencial.

Lectura recomendada:
Modificão do Padrão Respiratório Melhora o Controle Cardiovascular na Hipertensão Essencial
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 88(6):651-659
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 se asocian con efectos protectores renales y cardiovasculares?  
Introducción:
En los últimos años se refirieron efectos protectores renales y cardíacos de nuevos fármacos antidiabéticos, como los inhibidores de los cotransportadores de sodio y glucosa 2.

Lectura recomendada:
Inhibidores de los SGLT2 en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2: Protección Renal y Cardiovascular
Diabetes Internacional y Endocrinología, 19:1-7
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con edoxabán, respecto de los antagonistas de la vitamina K, en pacientes con fibrilación auricular sometidos con éxito a reemplazo transcatéter de la válvula aórtica:  
Introducción:
La incidencia aproximada de fibrilación auricular, en pacientes sometidos a reemplazo transcatéter de la válvula aórtica, es de 33%; estos enfermo suelen ser tratados con anticoagulación por vía oral.

Lectura recomendada:
Edoxaban versus Vitamin K Antagonist for Atrial Fibrillation after TAVR
New England Journal of Medicine, 385:2150-2160
¿Cuál es el fenotipo de insuficiencia cardíaca (IC) que se asocia con riesgo más alto de infarto agudo de miocardio, en el contexto de la descompensación aguda?  
Introducción:
La prevalencia estimada de insuficiencia cardíaca es de entre el 1% y el 3% en sujetos adultos, y de más del 6% en individuos de Taiwán.

Lectura recomendada:
Acute Heart Failure with Mildly Reduced Ejection Fraction and Myocardial Infarction: A Multi-institutional Cohort Study
BMC Cardiovascular Disorders, 23(1):1-11
Entre los sujetos con periodontitis, ¿quiénes tienen mayor riesgo de fibrilación auricular?  
Introducción:
Las enfermedades orales y las enfermedades cardiovasculares están vinculadas y comparten factores de riesgo y mecanismos fisiopatológicos subyacentes.

Lectura recomendada:
Effects of Oral Inflammatory Diseases and Oral Hygiene on Atrial Fibrillation: A Systematic Review
International Journal of Clinical Practice, 2023(1750981):1-12
¿Con qué se asocia la multimorbilidad en pacientes de edad avanzada con fibrilación auricular no valvular (FANV)?  
Introducción:
Los pacientes de edad avanzada con fibrilación auricular no valvular suelen presentar multimorbilidad.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Direct Oral Anticoagulants Among Patients with Non-valvular Atrial Fibrillation and Multimorbidity
Advances in Therapy, 40(3):887-902
¿Cuál de los siguientes sujetos tienen mayor remodelado cardíaco y riesgo más alto de evolución clínica adversa, en relación con los perfiles nutricionales?  
Introducción:
La rápida urbanización e industrialización de Asia en las últimas décadas se asoció con prevalencia creciente de obesidad en la región, especialmente en adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
Associations of Obesity and Malnutrition with Cardiac Remodeling and Cardiovascular Outcomes in Asian Adults: A Cohort Study
PLoS Medicine, 18(6):1-19
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con fenofibrato más estatinas, en pacientes con hipertrigliceridemia a pesar de la monoterapia con estatinas?  
Introducción:
Los efectos del tratamiento con fenofibrato más estatinas siguen sin conocerse con exactitud.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Fenofibrate-Statin Combination Therapy in Patients with Inadequately Controlled Triglyceride Levels Despite Previous Statin Monotherapy: A Multicenter, Randomized, Double-blind, Phase IV Study
Clinical Therapeutics, 43(10):1735-1747
¿Cuáles son los anticuerpos antifosfolipídicos asociados con aumento del riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades autoinmunes o inflamatorias tienen riesgo aumentado de eventos cardiovasculares, en comparación con el riesgo conferido por los factores tradicionales de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Prevalence of Antiphospholipid Antibodies and Association with Incident Cardiovascular Events
JAMA Network Open, 6(4):1-12
¿Cuáles son los efectos de la estimulación ventricular desde el área de la rama izquierda?  
Introducción:
La estimulación hisiana (EH) es la forma más fisiológica de estimulación ventricular permanente. La EH se asocia con reducción de los eventos adversos (miocardiopatía, insuficiencia cardiaca y mortalidad) en comparación con la estimulación desde ápex del ventrículo derecho.

Lectura recomendada:
Mejoría Clínica, Hemodinámica y de Marcadores Bioquímicos tras Estimulación Ventricular desde el Area de la Rama Izquierda
Archivos de Cardiología de México, 93(1):44-52
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