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Pediatría Autoevaluaciones específicas
Especialidad principalNutriciónEspecialidad principalPediatría
¿EN QUE MOMENTO DE LA VIDA SE INICIA LA MAYORIA DE LAS ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES?
Introducción:
El aporte complementario de 300 000 UI de vitamina D3 tiene un efecto beneficioso sobre la resistencia a la insulina, los puntajes de síndrome metabólico y los niveles plasmáticos de triglicéridos en niños y adolescentes con obesidad.

Lectura recomendada:
Effects of Vitamin D Supplementation on Insulin Resistance and Cardiometabolic Risk Factors in Children With Metabolic Syndrome: A Triple-Masked Controlled Trial
Jornal de Pediatria, 90(1):28-34
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalPediatría
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE INFLUYEN Y LIMITAN LA UTILIZACION DE LAS DETERMINACIONES DE FACTOR DE CRECIMIENTO SIMILAR A LA INSULINA TIPO I (IGF-I) PARA EL DIAGNOSTICO DE DEFICIENCIA DE HORMONA DE CRECIMIENTO (GH)?
Introducción:
En los niños con deficiencia de hormona de crecimiento (GH) no adquirida, aislada, la deficiencia secundaria del factor de crecimiento similar a la insulina tipo I parece ser un factor pronóstico más importante de la eficacia del tratamiento con GH recombinante humana que el pico de GH en las pruebas de estimulación.

Lectura recomendada:
Secondary IGF-I Deficiency as a Prognostic Factor of Growth Hormone (GH) Therapy Effectiveness in Children With Isolated, Non-Acquired GH Deficiency
Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes,
Especialidad principalEmergentologíaEspecialidad principalPediatría
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPEUTICAS ES MAS EFICAZ Y SEGURA EN LOS NIÑOS CON ASMA AGUDA GRAVE QUE NO RESPONDEN AL TRATAMIENTO ESTANDAR?
Introducción:
En los niños con asma aguda grave sin respuesta satisfactoria a las terapias tradicionales,el agregado de una única dosis de sulfato de magnesio por vía intravenosa al tratamiento con agonistas beta2 adrenérgicos por vía inhalatoria y corticoides es más eficaz y seguro que el tratamiento con terbutalina o aminofilina.

Lectura recomendada:
Randomised Comparison of Intravenous Magnesium Sulphate, Terbutaline and Aminophylline for Children With Acute Severe Asthma
Acta Paediatrica, 103(12):1301-1306
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalPediatría
¿CUALES DE LAS SIGUIENTES INSULINAS SE PUEDEN UTILIZAR COMO INSULINA BASAL?
Introducción:
Los niños con diabetes mellitus tipo 1 que utilizan detemir o glargina como insulina basal alcanzan resultados similares en cuanto al control glucémico.

Lectura recomendada:
Higher Insulin Detemir Doses Are Required for the Similar Glycemic Control: Comparison of Insulin Detemir and Glargine in Children With Type 1 Diabetes Mellitus
Pediatric Diabetes,
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalPediatría
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES FARMACOLOGICAS PODRIA SER UTIL EN LOS NEONATOS CON CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE QUE NO RESPONDEN FAVORABLEMENTE AL TRATAMIENTO CON IBUPROFENO?
Introducción:
En los neonatos con persistencia del conducto arterioso que no responden favorablemente al tratamiento con ibuprofeno, la administración de paracetamol se asocia con índices elevados de cierre del conducto. El tratamiento se tolera muy bien.

Lectura recomendada:
Paracetamol Therapy for Patent Ductus Arteriosus in Premature Infants: A Chance Before Surgical Ligation
Pediatric Cardiology, 35(2):276-279
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalPediatría
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ENALAPRIL EN LOS NIÑOS CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA?
Introducción:
En los niños con enfermedad renal crónica, el enalapril reduce la proteinuria; el tratamiento podría ser eficaz para retrasar la declinación del índice de filtrado glomerular, en los pacientes con proteinuria.

Lectura recomendada:
Effect of Enalapril on Glomerular Filtration Rate and Proteinuria in Children With Chronic Kidney Disease: A Randomized Controlled Trial
Indian Pediatrics, 50(15):923-928
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalPediatría
¿QUE PERCEPCION SE TENIA DE LAS RESPUESTAS A ESTIMULOS DOLOROSOS EN NEONATOS HACIA LA DECADA DE 1980?
Introducción:
El tratamiento del dolor en los recién nacidos ha avanzado en gran medida en los últimos años y es fundamental que las unidades de terapia intensiva neonatal se enfoquen en evitar este síntoma, con evaluaciones periódicas del dolor y aplicación de estrategias para su tratamiento, tanto con medidas no farmacológicas como con medicación. Estas medidas podrían ayudar a reducir algunos de los resultados adversos del neurodesarrollo observados en los pacientes dados de alta de estas unidades.

Lectura recomendada:
Pain Management in Newborns
Clinics in Perinatology, 41:895-924
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalPediatría
¿QUE POTENCIA ANALGESICA TIENE EL TRAMADOL?
Introducción:
El tramadol es un analgésico eficaz para tratar el dolor agudo, moderado a grave, en niños atendidos en forma ambulatoria o durante la internación; además, es seguro, ya que no se informó depresión respiratoria en dosis terapéuticas. Sin embargo, algunos polimorfismos en el gen del sistema enzimático del citocromo P450 2D6 se asociaron con mayor riesgo de efectos adversos gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Tramadol Can Selectively Manage Moderate Pain in Children Following European Advice Limiting Codeine Use
Acta Paediatrica, 103(11):1110-1116
Especialidad principalPediatríaEspecialidad principalUrología
¿CUALES SON LOS PARAMETROS ESPERMATICOS QUE MEJORAN MAS EN LOS JOVENES CON VARICOCELE, SOMETIDOS A CIRUGIA?
Introducción:
En los varones de 15 a 24 años, el varicocele afecta desfavorablemente la densidad, la motilidad y la morfología del esperma. El tratamiento quirúrgico mejoraría, de manera moderada, la densidad espermática, y levemente, la movilidad del esperma.

Lectura recomendada:
Youth Varicocele and Varicocele Treatment: A Meta-Analysis of Semen Outcomes
Fertility and Sterility, 102(2):381-387
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalPediatría
¿CUAL ES EL PORCENTAJE ESTIMADO DE NIÑOS CON OBESIDAD A NIVEL MUNDIAL?
Introducción:
La prevalencia de obesidad ha ido en aumento no sólo en los adultos, sino también en los niños y adolescentes. Este hecho podría tener relación con el incremento en el consumo de bebidas azucaradas carbonatadas en esa población.

Lectura recomendada:
Sugar-Sweetened Carbonated Beverage Consumption and Childhood/Adolescent Obesity: A Case-Control Study
Public Health Nutrition, 17(10):2185-2193
Especialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad principalPediatría
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ANTIBIOTICOS EN LOS NIÑOS CON OTITIS MEDIA AGUDA, EN RELACION CON LA OTITIS MEDIA CON DERRAME?
Introducción:
En los pacientes con otitis media aguda, el tratamiento con antibióticos disminuye sustancialmente la duración del derrame en el oído medio y, posiblemente, los trastornos auditivos secundarios. El uso de amoxicilina y ácido clavulánico también reduce el riesgo de persistencia de la otitis media con derrame.

Lectura recomendada:
Effect of Antimicrobial Treatment of Acute Otitis Media on the Daily Disappearance of Middle Ear Effusion: A Placebo-Controlled Trial
Jama Pediatrics, 168(7):635-641
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalPediatría
¿CUAL ES EL ANTIBIOTICO RECOMENDADO PARA EL TRATAMIENTO INICIAL DE LA SINUSITIS BACTERIANA AGUDA NO COMPLICADA EN LOS NIÑOS?
Introducción:
Revisión y actualización de las recomendaciones de la American Academy of Pediatrics para el enfoque integral de la sinusitis bacteriana aguda en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Acute Bacterial Sinusitis in Children Aged 1 to 18 Years
Pediatrics, 132(1):262-280
Especialidad principalPediatríaEspecialidad principalTrasplantes
¿COMO ES EL PERFIL FARMACOCINETICO (PF) Y DE SEGURIDAD EN NIÑOS CON TRASPLANTE HEPATICO EN TRATAMIENTO CON TACROLIMUS 2 VECES POR DIA CUANDO SE CAMBIO A TACROLIMUS DE LIBERACION PROLONGADA 1 VEZ POR DIA?
Introducción:
En niños receptores de trasplante hepático, el régimen de tacrolimus administrado dos veces por día puede cambiarse a otro de liberación prolongada con administración de una vez por día.

Lectura recomendada:
Once-Daily Tacrolimus Extended-Release Formulation: 1-Year Post-Conversion in Stable Pediatric Liver Transplant Recipients
American Journal of Transplantation, 7(6):1609-1615
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalPediatría
¿CUALES SON LOS FACTORES PREDICTIVOS DEL ASMA DE DIFICIL CONTROL, EN LOS NIÑOS CON ASMA GRAVE?
Introducción:
Alrededor de uno de cada cuatro niños con asma grave tiene enfermedad de difícil control; sin embargo, en aproximadamente la tercera parte de los pacientes, la gravedad es subestimada por los profesionales. El asma grave, de difícil control, afecta desfavorablemente la calidad de vida de los niños y de sus padres.

Lectura recomendada:
Prevalence and Clinical Profile of Difficult-to-Control Severe Asthma in Children: Results From Pneumology and Allergy Hospital Units in Spain
Allergologia et Immunopathologia, 42(6):507-634
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalPediatría
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO PUEDE AGRAVAR EL CURSO DE UNA BRONQUIOLITIS?
Introducción:
En este artículo se revisan y actualizan las recomendaciones publicadas por la American Academy of Pediatrics en 2006, para el diagnóstico y el tratamiento de la bronquiolitis en niños de 1 a 23 meses.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guideline: The Diagnosis, Management and Prevention of Bronchiolitis
Pediatrics, 134(5):1474-1502
Especialidad principalEducación MédicaEspecialidad principalPediatría
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LOS SISTEMAS DE SIMULACION MEDICA AVANZADA EN LOS PROGRAMAS DE FORMACION DE LA RESIDENCIA?
Introducción:
La incorporación de cursos de simulación médica avanzada dentro del programa de formación de la residencia en pediatría constituye un método útil para la enseñanza y entrenamiento ante situaciones de emergencia, sin afectar la seguridad del paciente.

Lectura recomendada:
Evaluación de los Cursos de Simulación Médica Avanzada para la Formación de los Médicos Residentes de Pediatría en Situaciones de Emergencia
Anales de Pediatría, 78(4):241-247
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalPediatría
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS FARMACOCINETICAS PARTICULARES DE LA AZITROMICINA CON RESPECTO A OTROS MACROLIDOS?
Introducción:
En esta reseña se analiza la utilización de azitromicina para el tratamiento de las infecciones agudas del tracto respiratorio superior e inferior en niños antes sanos de Canadá.

Lectura recomendada:
Azithromycin Use in Paediatrics: A Practical Overview
Paediatrics and Child Health, 18(6):311-313
Especialidad principalPediatríaEspecialidad principalGastroenterología
¿CUAL ES LA LOCALIZACION MAS FRECUENTE DE LA ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG?
Introducción:
¿Cuál es el diagnóstico y tratamiento de un neonato sin fiebre, dificultad respiratoria ni rechazo del alimento, cuya distensión abdominal preocupa a los padres y a su pediatra?

Lectura recomendada:
Neonato con distensión abdominal e irritabilidad
Pediatría Integral, 17(9):652-655
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalPediatría
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DEBEN SER TENIDOS EN CUENTA EN EL MOMENTO DE SELECCIONAR EL ESQUEMA OPTIMO DE ADMINISTRACION DE VITAMINA D PARA LOGRAR LA NORMALIZACION RAPIDA DE LOS NIVELES SERICOS?
Introducción:
La normalización rápida de la concentración de vitamina D se logra mejor con los esquemas que tienen en cuenta el estado general de salud, los niveles basales de 25(OH)D, y la edad o el peso. Por el momento, las dosis superiores a 300 000 UI deberían evitarse.

Lectura recomendada:
Rapid Normalization of Vitamin D Levels: A Meta-Analysis
Pediatrics, 133(1):152-167
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalPediatría
¿COMO HA SIDO LA TENDENCIA EN LOS CAMBIOS DE LOS NIVELES DE LIPIDOS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES EN PAISES INDUSTRIALIZADOS EN LAS ULTIMAS DECADAS.
Introducción:
En el presente estudio, realizado en el contexto del National Health and Nutrition Examination Survey, se comprobó una modificación favorable en los niveles séricos de los lípidos en los niños, adolescentes y jóvenes entre 1988 y 2010. Aun así, uno de cada diez participantes tuvo niveles altos de colesterol total en la última valoración.

Lectura recomendada:
Trends in Serum Lipids Among US Youths Aged 6 to 19 Years, 1988-2010
JAMA, 308(6):591-600
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