Conceptos Categóricos

Pediatría

¿CUAL ES EL PORCENTAJE ESTIMADO DE NIÑOS CON OBESIDAD A NIVEL MUNDIAL?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad ha ido en aumento no sólo en los adultos, sino también en los niños y adolescentes. Este hecho podría tener relación con el incremento en el consumo de bebidas azucaradas carbonatadas en esa población.

Lectura recomendada:
Sugar-Sweetened Carbonated Beverage Consumption and Childhood/Adolescent Obesity: A Case-Control Study
Public Health Nutrition, 17(10):2185-2193
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ANTIBIOTICOS EN LOS NIÑOS CON OTITIS MEDIA AGUDA, EN RELACION CON LA OTITIS MEDIA CON DERRAME?  
Introducción:
En los pacientes con otitis media aguda, el tratamiento con antibióticos disminuye sustancialmente la duración del derrame en el oído medio y, posiblemente, los trastornos auditivos secundarios. El uso de amoxicilina y ácido clavulánico también reduce el riesgo de persistencia de la otitis media con derrame.

Lectura recomendada:
Effect of Antimicrobial Treatment of Acute Otitis Media on the Daily Disappearance of Middle Ear Effusion: A Placebo-Controlled Trial
Jama Pediatrics , 168(7):635-641
¿CUAL ES EL ANTIBIOTICO RECOMENDADO PARA EL TRATAMIENTO INICIAL DE LA SINUSITIS BACTERIANA AGUDA NO COMPLICADA EN LOS NIÑOS?  
Introducción:
Revisión y actualización de las recomendaciones de la American Academy of Pediatrics para el enfoque integral de la sinusitis bacteriana aguda en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Acute Bacterial Sinusitis in Children Aged 1 to 18 Years
Pediatrics, 132(1):262-280
¿COMO ES EL PERFIL FARMACOCINETICO (PF) Y DE SEGURIDAD EN NIÑOS CON TRASPLANTE HEPATICO EN TRATAMIENTO CON TACROLIMUS 2 VECES POR DIA CUANDO SE CAMBIO A TACROLIMUS DE LIBERACION PROLONGADA 1 VEZ POR DIA?  
Introducción:
En niños receptores de trasplante hepático, el régimen de tacrolimus administrado dos veces por día puede cambiarse a otro de liberación prolongada con administración de una vez por día.

Lectura recomendada:
Once-Daily Tacrolimus Extended-Release Formulation: 1-Year Post-Conversion in Stable Pediatric Liver Transplant Recipients
American Journal of Transplantation, 7(6):1609-1615
¿CUALES SON LOS FACTORES PREDICTIVOS DEL ASMA DE DIFICIL CONTROL, EN LOS NIÑOS CON ASMA GRAVE?  
Introducción:
Alrededor de uno de cada cuatro niños con asma grave tiene enfermedad de difícil control; sin embargo, en aproximadamente la tercera parte de los pacientes, la gravedad es subestimada por los profesionales. El asma grave, de difícil control, afecta desfavorablemente la calidad de vida de los niños y de sus padres.

Lectura recomendada:
Prevalence and Clinical Profile of Difficult-to-Control Severe Asthma in Children: Results From Pneumology and Allergy Hospital Units in Spain
Allergologia et Immunopathologia, 42(6):507-634
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO PUEDE AGRAVAR EL CURSO DE UNA BRONQUIOLITIS?  
Introducción:
En este artículo se revisan y actualizan las recomendaciones publicadas por la American Academy of Pediatrics en 2006, para el diagnóstico y el tratamiento de la bronquiolitis en niños de 1 a 23 meses.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guideline: The Diagnosis, Management and Prevention of Bronchiolitis
Pediatrics, 134(5):1474-1502
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LOS SISTEMAS DE SIMULACION MEDICA AVANZADA EN LOS PROGRAMAS DE FORMACION DE LA RESIDENCIA?  
Introducción:
La incorporación de cursos de simulación médica avanzada dentro del programa de formación de la residencia en pediatría constituye un método útil para la enseñanza y entrenamiento ante situaciones de emergencia, sin afectar la seguridad del paciente.

Lectura recomendada:
Evaluación de los Cursos de Simulación Médica Avanzada para la Formación de los Médicos Residentes de Pediatría en Situaciones de Emergencia
Anales de Pediatría, 78(4):241-247
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS FARMACOCINETICAS PARTICULARES DE LA AZITROMICINA CON RESPECTO A OTROS MACROLIDOS?  
Introducción:
En esta reseña se analiza la utilización de azitromicina para el tratamiento de las infecciones agudas del tracto respiratorio superior e inferior en niños antes sanos de Canadá.

Lectura recomendada:
Azithromycin Use in Paediatrics: A Practical Overview
Paediatrics and Child Health, 18(6):311-313
¿CUAL ES LA LOCALIZACION MAS FRECUENTE DE LA ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG?  
Introducción:
¿Cuál es el diagnóstico y tratamiento de un neonato sin fiebre, dificultad respiratoria ni rechazo del alimento, cuya distensión abdominal preocupa a los padres y a su pediatra?

Lectura recomendada:
Neonato con distensión abdominal e irritabilidad
Pediatría Integral , 17(9):652-655
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE DEBEN SER TENIDOS EN CUENTA EN EL MOMENTO DE SELECCIONAR EL ESQUEMA OPTIMO DE ADMINISTRACION DE VITAMINA D PARA LOGRAR LA NORMALIZACION RAPIDA DE LOS NIVELES SERICOS?  
Introducción:
La normalización rápida de la concentración de vitamina D se logra mejor con los esquemas que tienen en cuenta el estado general de salud, los niveles basales de 25(OH)D, y la edad o el peso. Por el momento, las dosis superiores a 300 000 UI deberían evitarse.

Lectura recomendada:
Rapid Normalization of Vitamin D Levels: A Meta-Analysis
Pediatrics, 133(1):152-167
¿COMO HA SIDO LA TENDENCIA EN LOS CAMBIOS DE LOS NIVELES DE LIPIDOS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES EN PAISES INDUSTRIALIZADOS EN LAS ULTIMAS DECADAS.  
Introducción:
En el presente estudio, realizado en el contexto del National Health and Nutrition Examination Survey, se comprobó una modificación favorable en los niveles séricos de los lípidos en los niños, adolescentes y jóvenes entre 1988 y 2010. Aun así, uno de cada diez participantes tuvo niveles altos de colesterol total en la última valoración.

Lectura recomendada:
Trends in Serum Lipids Among US Youths Aged 6 to 19 Years, 1988-2010
JAMA, 308(6):591-600
¿CUAL ES LA PRINCIPAL INDICACION PARA LA AMIGDALECTOMIA Y ADENOIDECTOMIA EN LOS NIÑOS PEQUEÑOS?  
Introducción:
Los trastornos obstructivos representan la principal indicación para la amigdalectomía y adenoidectomía en los niños pequeños, en tanto que las infecciones suelen motivar la cirugía en los niños de más edad.

Lectura recomendada:
Indications for Tonsillectomy and Adenoidectomy: Our Experience
Nigerian Journal of Clinical Practice , 17(1):90-94
¿QUE PORCENTAJE DE LAS CONSULTAS AL PEDIATRA EN LOS PRIMEROS 4 MESES DE VIDA SE DEBE A COLICOS?  
Introducción:
La administración diaria de Lactobacillus reuteri en los primeros tres meses de vida se asocia con reducción de la incidencia de llanto inconsolable, regurgitaciones y constipación funcional, sin efectos adversos y con buena tolerabilidad. Esta intervención se asoció además con menores costos para la familia y la comunidad.

Lectura recomendada:
Prophylactic Use of a Probiotic in the Prevention of Colic, Regurgitation, and Functional Constipation A Randomized Clinical Trial
Jama Pediatrics , 168(3):228-233
¿COMO SE TRANSMITE LA ENFERMEDAD DE HUNTER O MUCOPOLISACARIDOSIS (MPS) DE TIPO II?  
Introducción:
La mucopolisacaridosis de tipo II o enfermedad de Hunter obedece a la deficiencia de la enzima iduronato 2-sulfatasa. El trastorno se hereda en forma ligada al cromosoma X. Las manifestaciones clínicas y el tratamiento dependen del fenotipo.

Lectura recomendada:
Guía para el Diagnóstico, Seguimiento y Tratamiento de la Mucopolisacaridosis de tipo II (MPS-II) o Enfermedad de Hunter
Archivos Argentinos de Pediatría, 109(2):175-181
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RESPECTO A LAS HABILIDADES PARA LA COMUNICACION DE SITUACIONES CRITICAS EN LOS MEDICOS RESIDENTES DE PEDIATRIA?  
Introducción:
En un estudio en el que participaron médicos residentes de la Universidad de Calgary, se evaluó el impacto de un taller basado en un simulacro de comunicación de situaciones críticas a las familias de sus pacientes, orientado a mejorar sus habilidades en esta área fundamental de la práctica cotidiana.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Impact of a Simulation-Enhanced Breaking Bad News Workshop in Pediatrics
Simulation in Healthcare , 9(4):213-219
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PREDICE MEJOR LA PRESENCIA DE SINDROME METABOLICO EN LOS NIÑOS?  
Introducción:
La sumatoria del espesor de los pliegues cutáneos valorados en 4 regiones, subescapular, tríceps, suprailíaca y bíceps, representa la mejor variable para predecir la presencia de síndrome metabólico en los niños.

Lectura recomendada:
Anthropometry and Physical Activity Level in the Prediction of Metabolic Syndrome in Children
Public Health Nutrition, 17(10):2287-2294
¿QUE TRATAMIENTOS SE RECOMIENDAN COMO PRIMERA LINEA PARA LA ALOPECIA AREATA EN PARCHES Y LIMITADA?  
Introducción:
En esta reseña se analizan las terapias existentes para la alopecia areata en los niños y, además, se presenta un algoritmo a fin de orientar el tratamiento.

Lectura recomendada:
Current Treatment Strategies in Pediatric Alopecia Areata
Indian Journal of Dermatology, 57(6):459-465
¿QUE VENTAJAS TIENEN LOS PROGRAMAS DE EDUCACION MEDICA BASADA EN LA SIMULACION?  
Introducción:
Los estudios incluidos en esta reseña demostraron que los programas de enseñanza médica basados en los simuladores de situaciones clínicas pueden mejorar las habilidades cognitivas, técnicas y conductuales; así como la confianza de los alumnos.

Lectura recomendada:
Simulation-Based Neonatal and Infant Resuscitation Teaching: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials
Klinische Padiatrie, 226(5):259-267
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON SINDROME DE LENNOX-GASTAUT (SLG) QUE RESPONDEN AL TRATAMIENTO CON RUFINAMIDA?  
Introducción:
En niños y adultos jóvenes con síndrome de Lennox-Gastaut, sintomático o criptogénico, el tratamiento con rufinamida es seguro y eficaz.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability of Rufinamide in Children and Young Adults With Lennox-Gastaut Syndrome: A Single Center Study in Korea
Clinical Neurology and Neurosurgery, 115(7):926-929
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESPECIES ES LA QUE MAS FRECUENTEMENTE PRODUCE FASCIOLASIS EN AMERICA?  
Introducción:
La fasciolasis es una infección prevalente en los niños de la zona de Atlixco, México, con áreas que pueden ser hiperendémicas. Para su diagnóstico, la pesquisa de coproantígenos es muy útil, y debe tenerse en cuenta la posibilidad de coinfección con otros parásitos intestinales. La nitazoxanida es un tratamiento eficaz.

Lectura recomendada:
Fascioliasis and Intestinal Parasitoses Affecting Schoolchildren in Atlixco, Puebla State, Mexico: Epidemiology and Treatment With Nitazoxanide
PLoS neglected tropical diseases , 7(11)
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