¿QUE PORCENTAJE DE ACTIVIDAD DE LA ANTITROMBINA SE CONSIDERA EL VALOR MINIMO NORMAL DURANTE EL EMBARAZO?
Introducción:
Algunas embarazadas pueden presentar disminución gradual de la actividad de antitrombina por debajo del 65% de la función normal, aún sin hipertensión, con mayor activación de la coagulación-fibrinólisis y disminución del líquido intersticial y del volumen plasmático. El seguimiento de la actividad de la antitrombina permite distinguir a las embarazadas con riesgo insidioso.

Lectura recomendada:
Pregnancy-Induced Antithrombin Deficiency
Journal of Perinatal Medicine, 38(4):379-385, 2010

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS SERIA POCO ADECUADO PARA LA PROFILAXIS DE LA TROMBOEMBOLIA VENOSA EN LOS PACIENTES NO QUIRURGICOS DE RIESGO?
Introducción:
La profilaxis de la tromboembolia venosa es de máxima importancia no sólo en los enfermos sometidos a procesos quirúrgicos. El fármaco apropiado, en la dosis adecuada y durante el tiempo necesario son aspectos cruciales para que la profilaxis sea eficaz.

Lectura recomendada:
The Importance of Appropiate Prophylaxis for the Prevention of Venous Thromboembolism in at-Risk Medical Patients
International Journal of Clinical Practice, 64(11):1554-1562, 2010

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UNO DE LOS HALLAZGOS HEMOPATOLOGICOS MAS FRECUENTES EN LA LEUCEMIA?
Introducción:
Existe una elevada prevalencia de manifestaciones oculares en la leucemia, que afectan fundamentalmente al segmento posterior. Deberían llevarse a cabo exámenes oftalmológicos completos y periódicos en pacientes con leucemia, a fin de lograr un diagnóstico temprano y optimizar los resultados del tratamiento.

Lectura recomendada:
Ophthalmc Manifestations of Leukemia in a Tertiary Hospital Population of Adult Nigerian Africans
Middle East African Journal of Ophthalmology, 17(4):325-329, 2010

¿EN QUE SUBGRUPOS DE ANCIANOS SE DESCRIBEN MAYORES BENEFICIOS VINCULADOS A LA DUPLICACION DE LA DOSIS DE DAUNORRUBICINA EN PRESENCIA DE LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA?
Introducción:
El incremento de la dosis de daunorrubicina en este grupo poblacional se vincula con mayores índices de respuesta y tiempos más breves para la remisión, en comparación con la dosis convencional.

Lectura recomendada:
High-Dose Daunorubicin in Older Patients with Acute Myeloid Leukemia
New England Journal of Medicine, 361(13):1235-1248, 2009

¿CUAL ES LA PROSTAGLANDINA QUE DA ORIGEN TANTO AL TROMBOXANO A2 (TXA2) COMO A LA PROSTACICLINA?
Introducción:
El verdadero desafío de los médicos es adecuar el tratamiento y ajustarlo a las necesidades de cada individuo. Un gran porcentaje de pacientes no se beneficia mediante la terapia antiagregante.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Drugs - Do We Need New Options?: With a Reappraisal of Direct Thromboxane Inhibitors
Drugs, 70(7):887-908, 2010

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA DE LAS PRINCIPALES INDICACIONES DEL CLOPIDOGREL?
Introducción:
La morbilidad por complicaciones hemorrágicas durante una endarterectomía carotídea no se incrementa en los pacientes que toman clopidogrel. Sin embargo, la suspensión de la droga en el período preoperatorio aumenta el riesgo de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, por lo que deben considerarse ambos factores antes de decidir discontinuar su uso antes de la cirugía.

Lectura recomendada:
Safety of Carotid Endarterectomy While on Clopidogrel (Plavix)
Journal of Neurosurgery, 113(4):908-912, 2010

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL USO DE DOSIS ALTAS DE IMATINIB EN PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA SIN TRATAMIENTO PREVIO:
Introducción:
Las dosis altas de imatinib se asocian con mejores tasas de respuestas precoces, pero se equiparan con las obtenidas con las dosis estándar a los 12 meses de tratamiento. Sin embargo, serían una opción interesante para mejorar la respuesta en los pacientes de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Phase III, Randomized, Open-Label Study of Daily Imatinib Mesylate 400 mg versus 800 mg in Patients with Newly Diagnosed, Previously Untreated Chronic Myeloid Leukemia in Chronic Phase Using Molecular End Points: Tyrosine Kinase Inhibitor Optimization
Journal of Clinical Oncology, 28(3):424-430, 2010

¿CUAL DE ESTOS FENOMENOS PODRIA ASOCIARSE CON LAS ALTERACIONES REOLOGICAS DE LOS ERITROCITOS CON GENOTIPO SS EN LA ANEMIA FALCIFORME?
Introducción:
Dado que una proporción destacada de la hemólisis intravascular es consecuencia de la lisis de células que incluyen polímeros de hemoglobina, muchos eritrocitos son destruidos durante su primer episodio de transformación falciforme.

Lectura recomendada:
Effects of a Single Sickling Event on the Mechanical Fragility of Sickle Cell Trait Erythrocytes
Hemoglobin, 34(1):24-36, 2010

¿QUE MECANISMOS DE ACCION TIENEN LOS INHIBIDORES PLAQUETARIOS O ANTITROMBOTICOS?
Introducción:
En esta revisión se compararon los efectos de los inhibidores plaquetarios tradicionales con los de los nuevos, y se analizaron las diferencias, desventajas y ventajas potenciales de unos y otros para el tratamiento preventivo de los eventos isquémicos.

Lectura recomendada:
New P2Y12 Inhibitors
Circulation, 121(1):171-179, 2010

SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL FACTOR PRONOSTICO MAS IMPORTANTE PARA DETERMINAR LA EVOLUCION DESFAVORABLE LUEGO DEL TRASPLANTE ALOGENICO DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS DE UN PACIENTE CON SINDROME MIELODISPLASICO:
Introducción:
El trasplante alogénico es una alternativa terapéutica potencialmente curativa para los pacientes mayores de 50 años con síndromes mielodisplásicos. Los factores que determinan la evolución después del procedimiento son el estadio de la enfermedad y el parentesco con el donante.

Lectura recomendada:
Allogeneic Hematopoietic Stem-Cell Transplantation for Patients 50 Years or Older with Myelodysplastic Syndromes or Secondary Acute Myeloid Leukemia
Journal of Clinical Oncology, 28(3):405-411, 2010

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ELEVA LA POSIBILIDAD DE LOGRAR UNA REMISION CON RECUPERACION INCOMPLETA DEL RECUENTO PLAQUETARIO EN LUGAR DE UNA REMISION COMPLETA EN PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA?
Introducción:
Si bien la remisión completa es fundamental para lograr tasas de supervivencia sin recaídas y global aceptables, la remisión completa con recuento bajos de plaquetas periféricas también tiene efectos favorables.

Lectura recomendada:
Effect of Complete Remission and Responses Less Than Complete REmission on Survival in Acute Myeloid Leukemia: A Combined Eastern Cooperative Oncology Group, Southwest Oncology Group, and M. D. Anderson Cancer Center Study
Journal of Clinical Oncology, 28(10):1766-1771, 2010

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES MOLECULARES ES REFRACTARIA AL TRATAMIENTO CON NILOTINIB.
Introducción:
El nilotinib actúa sobre el BCR/ABL natural y mutado, excepto el T3151; por lo tanto, es eficaz para tratar a los pacientes resistentes o intolerantes al imatinib. Su empleo como primera línea de tratamiento aún está en investigación, aunque los resultados previos son favorables.

Lectura recomendada:
Nilotinib Therapy in Chronic Myelogenous Leukemia: The Strength of High Selectivity on BCR/ABL
Current Drug Targets, 10(6):530-536, 2009

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES VARIABLES SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE TROMBOSIS EN LOS INDIVIDUOS CON ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDOS?
Introducción:
En este estudio retrospectivo se evaluó cuáles son los factores asociados con la aparición de complicaciones trombóticas en individuos asintomáticos con anticuerpos antifosfolípidos.

Lectura recomendada:
Risk Factors for a First Thrombotic Event in Antiphospholipid Antibody Carriers. A Multicentre, Retrospective Follow-Up Study
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(3):397-399, 2009

¿CUAL DE ESTOS FACTORES PREDISPONE A LA APARICION DE COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA EN SUJETOS CON TRAUMA?
Introducción:
Existen varios biomarcadores para la evaluación el riesgo que presentan los pacientes con inminente alteración de la coagulación; en los sujetos con afección traumática, el nivel de fibrinógeno resultó la determinación más sensible.

Lectura recomendada:
Coagulation Studies in Patients with Orthopedic Trauma
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 3(1):4-8, 2010

¿CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ANEMIA CARENCIAL?
Introducción:
La formación académica de Enfermería es una disciplina que requiere compromiso y tiempo completo; sin embargo, situaciones patológicas como la anemia se hacen presentes entre el alumnado conforme se incrementa la demanda académica, lo que sugiere descuido del autocuidado.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Anemia en Estudiantes de Enfermería
Revista de Enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social, 16(1):7-12, 2008

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES CORRECTA RESPECTO AL TRATAMIENTO DE LOS SINDROMES MIELODISPLASICOS?
Introducción:
En la actualidad, el objetivo principal del tratamiento de los síndromes mielodisplásicos de riesgo elevado es la prolongación de la supervivencia, y esto sólo se logra con el trasplante alogénico de células madre, posible únicamente en pacientes seleccionados. En este estudio de fase III se evalúa la eficacia de la azacitidina y se la compara con el tratamiento convencional.

Lectura recomendada:
Efficacy of Azacitidine Compared with That of Conventional Care Regimens in the Treatment of Higher-Risk Myelodysplastic Syndromes: a Randomised, Open-Label, Phase III Study
Lancet Oncology, 10(3):223-232, 2009

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES PARTICIPA DEL MECANISMO DE ACCION DEL FENOFIBRATO:
Introducción:
Por su actividad antiagregante, el fenofibrato puede inhibir significativamente la formación del trombo; además, tiene un perfil terapéutico beneficioso para el sistema cardiovascular.

Lectura recomendada:
Antithrombotic and Antiplatelet Activities of Fenofibrate, a Lipid-Lowering Drug
Atherosclerosis, 206(2):375-382, 2009

¿QUE CONSECUENCIAS SOBRE LA FUNCION PLAQUETARIA SE OBSERVAN EN UN PACIENTE QUE PRESENTA VALORES AUMENTADOS DE SELECTINA P?
Introducción:
Los eventos cardiovasculares adversos se relacionan con el grado de disfunción endotelial y con la reactividad plaquetaria residual tras la administración de clopidogrel.

Lectura recomendada:
Relation of Endothelial Function to Residual Platelet Reactivity After Clopidogrel in Patients with Stable Angina Pectoris Undergoing Percutaneous Coronary Intervention
American Journal of Cardiology, 105(3):333-338, 2010

¿QUE VARIABLES HEMATOLOGICAS SE ASOCIAN CON EL PRONOSTICO DE LOS PACIENTES CON MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTRÖM?
Introducción:
El análisis de la combinación de la edad, la beta2-microglobulina, la concentración de proteína M, la hemoglobina y el recuento plaquetario permite adoptar decisiones terapéuticas en función del nivel de riesgo de los pacientes con macroglobulinemia de Waldenström.

Lectura recomendada:
International Prognostic Scoring System for Waldenström Macroglobulinemia
Blood, 113(18):4163-4170, 2009

¿QUE FACTORES PREDICEN SIGNIFICATIVAMENTE LA EVOLUCION EN LOS PACIENTES CON LINFOMA DE HODGKIN QUE SUFREN UNA RECAIDA DESPUES DE LA QUIMIORRADIOTERAPIA EN DOSIS ELEVADAS?
Introducción:
Los pacientes con linfoma de Hodgkin que sufren una recaída más de 6 meses después de la quimioterapia y radioterapia en dosis altas y el trasplante autólogo podrían ser candidatos a tratamientos alternativos. En cambio, para los enfermos con recidiva en el transcurso de los primeros 6 meses, el tratamiento paliativo no sería adecuado.

Lectura recomendada:
Outcomes for Patients who Fail High dose Chemoradiotherapy and Autologous Stem Cell Rescue for Relapsed and Primary Refractory Hodgkin Lymphoma
British Journal of Haematology, 146(2):158-163, 2009