Evaluaciones

¿CUAL DE ESTAS HERRAMIENTAS RESULTA EFICAZ PARA MEJORAR LA ADHESION TERAPEUTICA DE LOS PACIENTES CON TRASPLANTE HEPATICO?
Introducción:
La falta de adhesión terapéutica de los pacientes con trasplante hepático es frecuente. Los profesionales tratantes deben capacitarse para identificar esta conducta y tratar de lograr su optimización.

Lectura recomendada:
Adherence in Liver Transplant Recipients
Liver Transplantation, , 2011

¿CUAL DE ESTOS INDICES ES MAS ELEVADO EN LOS PACIENTES CON TRASPLANTE HEPATICO DE NOVO QUE UTILIZAN TACROLIMUS DE LIBERACION EXTENDIDA, EN RELACION CON EL TACROLIMUS CONVENCIONAL?
Introducción:
El tacrolimus de liberación prolongada podría administrarse en los receptores de trasplante hepático de novo<, dado que, al lograr concentraciones valle similares a los obtenidas con el uso de tacrolimus de liberación inmediata, se verifican niveles de exposición sistémica similares para ambas formulaciones.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics for Once- versus Twice-Daily Tacrolimus Formulations in De Novo Liver Transplantation: A Randomized, Open-Label Trial
Liver Transplantation, 17(2):167-177, 2011

SEÑALE LAS CARACTERISTICAS DE LAS CELULAS CD34+ MOVILIZADAS CON NATALIZUMAB COMPARADAS CON G-CSF:
Introducción:
El natalizumab, un antagonista del CD49d, permite una movilización de precursores hematopoyéticos a sangre periférica por un mecanismo diferente y sinérgico al del G-CSF.

Lectura recomendada:
CD49d Blockade by Natalizumab in Patients with Multiple Sclerosis Affects Steady-State Hematopoiesis and Mobilizes Progenitors with a Distinct Phenotype and Function
Bone Marrow Transplantation, 45(10):1489-1496, 2010

¿CUAL ES LA TASA APROXIMADA DE SUPERVIVENCIA DE LOS PACIENTES CON TRASPLANTE RENAL DESPUES DE 10 AÑOS?
Introducción:
Se realizó una investigación para conocer la tasa de supervivencia de individuos sometidos a trasplante renal de donante vivo en un seguimiento de 10 años. El porcentaje de pacientes que superaron el tiempo esperado fue de 89.2%, similar al informado en otros estudios.

Lectura recomendada:
Long-term Survival of Living Donor Renal Transplants: A Single Center Study
Indian Journal of Nephrology, 20(4):179-184, 2010

¿CUAL DE ESTOS RECURSOS TECNICOS RESULTA MAS SEGURO Y SENSIBLE PARA LA DETECCION DE ANTICUERPOS CONTRA ALELOS EN PACIENTES TRASPLANTADOS?
Introducción:
En conclusión, “anticuerpos alelo específicos” podrían no ser infrecuentes y pueden formarse contra únicas sustituciones aminoacidicas. La ocurrencia de “anticuerpos alelo específicos” eleva el asunto de la compatibilidad en trasplante de órganos sólidos, cuando los donantes no son generalmente tipados a nivel alélico

Lectura recomendada:
Specific "Intra-Allele" and "Intra-Broad Antigen" Human Leukocyte Antigen Alloantibodies in Kidney Graft Transplantation
Human Immunology, 71(9):857-860, 2010

¿CUAL ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE LUEGO DE UN TRASPLANTE RENAL?
Introducción:
Luego de un trasplante renal, el espesor miointimal carotídeo no se relaciona con el perfil lipídico, mientras que presenta una asociación negativa con la tensión arterial diastólica.

Lectura recomendada:
Association of Vascular Risk Factors with Carotid Intima Media Thickness After Kidney Transplant
Transplantation, 90(9):980-985, 2010

¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS ES UN FACTOR PREDICTIVO DE INFECCION PULMONAR FUNGICA EN SUJETOS CON UN TRASPLANTE DE CELULAS MADRE HEMATOPOYETICAS?
Introducción:
La sobrecarga de hierro y el síndrome de obstrucción de los sinusoides representan factores predictivos relacionados con las micosis pulmonares de los pacientes con trasplantes de células madres hematopoyéticas.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Fungal Pulmonary Infections in Hematopoietic Stem Cell Transplantation Recipients: The Role of Iron Overload
Bone Marrow Transplantation, 45(10):1528-1533, 2010

¿CUAL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON UNA MAYOR SUPERVIVENCIA DEL INJERTO RENAL EN LOS PACIENTES TRASPLANTADOS QUE RECIBEN ANTICUERPOS ANTILINFOCITOS T DURANTE LA INDUCCION?
Introducción:
La inducción con una única dosis elevada intraoperatoria de anticuerpos antilinfocitos T se asocia con un efecto compensatorio de la acción de aquellos factores que se relacionan con una menor supervivencia del injerto.

Lectura recomendada:
Short- and Long Term Kidney Graft Survival: The Impact of IntraOperative High-Dose ARG-Fresenius Induction and Identification of Important Predictors
XXIII International Congress of The Transplantation Society, , 2010

¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA PADECER COLITIS POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE?
Introducción:
La colitis por Clostridium difficile es una importante causa de morbimortalidad en niños con diagnostico de fibrosis quística sometidos a trasplante pulmonar. Estos pacientes, habitualmente portadores de la bacteria, están expuestos a factores de riesgo desencadenantes de la colitis, como la cirugía, la internación y la inmunosupresión

Lectura recomendada:
Clostridium difficile Colitis in Children Following Lung Transplantation
Pediatric Transplantation, 14(5):651-656, 2010

¿CUAL ES EL EFECTO POR EL CUAL EL ACIDO MICOFENOLICO ACTUA EN FORMA SELECTIVA SOBRE EL SISTEMA INMUNE Y SE UTILIZA PARA LA INMUNOSUPRESION DE LOS PACIENTES TRASPLANTADOS?
Introducción:
La conversión de micofenolato de mofetilo a mcofenolato sódico con capa entérica es eficaz y segura en niños con trasplante renal. Los síntomas gastrointestinales son menores con la formulación de capa entérica.

Lectura recomendada:
Eficacy and Safety of Conversion of Mycophenolate Mofetil to Enteric-Coated Mycophenolate Sodium in Mexican Renal Transplant Children
Pediatric Transplantation, 14(6):746-752, 2010

¿CUAL DE ESTOS EFECTOS ADVERSOS SE DESCRIBE EN LOS PACIENTES CON TRASPLANTE RENAL QUE RECIBEN TACROLIMUS DE LIBERACION PROLONGADA?
Introducción:
Además de asociarse con eficacia y tolerabilidad adecuada, la administración de una dosis diaria de tacrolimus de liberación prolongada a largo plazo en los pacientes con un trasplante renal no se vincula con deterioro de los parámetros de función renal.

Lectura recomendada:
Excellent Renal Function, Patient and Graft Survival with Long-term Use of Once-daily Prolonged-Release Tacrolimus in Kidney Transplant Recipients
XXIII International Congress of The Transplantation Society, , 2010

SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL FACTOR PRONOSTICO MAS IMPORTANTE PARA DETERMINAR LA EVOLUCION DESFAVORABLE LUEGO DEL TRASPLANTE ALOGENICO DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS DE UN PACIENTE CON SINDROME MIELODISPLASICO:
Introducción:
El trasplante alogénico es una alternativa terapéutica potencialmente curativa para los pacientes mayores de 50 años con síndromes mielodisplásicos. Los factores que determinan la evolución después del procedimiento son el estadio de la enfermedad y el parentesco con el donante.

Lectura recomendada:
Allogeneic Hematopoietic Stem-Cell Transplantation for Patients 50 Years or Older with Myelodysplastic Syndromes or Secondary Acute Myeloid Leukemia
Journal of Clinical Oncology, 28(3):405-411, 2010

¿CUAL ES LA EXPRESION TECNICA MAS ADECUADA PARA REFERIRSE A LAS RESPUESTAS FARMACODINAMICAS EN UN SISTEMA PACIENTE-MEDICAMENTO?
Introducción:
Tanto la adapatación cardiovascular que el paciente hace ante la aceptación o el eventual rechazo del injerto, como la posible intoxicación que la ciclosporina podría ejercer sobre el riñón trasplantado, producen una redistribución del gasto cardíaco que afectaría la propia farmacocinética del agente inmunosupresor.

Lectura recomendada:
Blood Flow Redistribution During Renal Posttransplant Period and Its Impact on Cyclosporine Concentration
Latin American Journal of Pharmacy, 27(3):354-359, 2008

¿COMO SE DEFINE A LA EOSINOFILIA EN RELACION AL TRASPLANTE DE CELULAS HEMATOPOYETICAS?
Introducción:
La eosinofilia se asoció con la enfermedad injerto contra hospedero aguda leve y con un mejor pronóstico en los pacientes con diagnóstico de enfermedad aguda de injerto contra hospedero en sujetos con trasplante de células hematopoyéticas.

Lectura recomendada:
Eosinophilia Predicts Better Overall Survival After Acute Graft-versus-Host-Disease
Bone Marrow Transplantation, 45(2):371-377, 2010

¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON LA UTILIZACION DE TACROLIMUS DE LIBERACION PROLONGADA EN LOS PACIENTES CON TRASPLANTE HEPATICO?
Introducción:
La utilización de una monodosis diaria de tacrolimus de liberación prolongada en pacientes con trasplante hepático previamente tratados con tacrolimus convencional es una alternativa bien tolerada que se asocia con la conservación de la función renal.

Lectura recomendada:
Conversion from Twice-Daily Prograf to Once-Daily Advagraf is Straightforward in Stable Liver Transplant Recipients
Congreso Europeo de Trasplante - París 2009, , 2009

¿QUE HALLAZGOS SUGIEREN LA REAPARICION DE LA DIABETES TIPO 1 EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A TRASPLANTE DE PANCREAS?
Introducción:
La insulitis en el páncreas trasplantado y la aparición de anticuerpos contra la descarboxilasa del ácido glutámico y contra la proteína tirosina fosfatasa 2 asociada con el insulinoma sugieren la recurrencia de la diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
A Case of Recurrent Type 1 Diabetes Mellitus with Insulitis of Transplanted Pancreas in Simultaneous Pancreas-Kidney Transplantation from Cardiac Death Donor
Diabetologia, 53(2):341-345, 2010

¿CUAL DE ESTOS BENEFICIOS SE RELACIONA CON EL USO DE FORMULACIONES LIPIDICAS DE ANFOTERICINA B EN LOS PACIENTES CON NEUROCRIPTOCOCOSIS Y TRASPLANTE DE ORGANOS SOLIDOS?
Introducción:
La anfotericina B en formulaciones lipídicas se asoció de manera independiente con una mejor evolución de los pacientes con trasplante de órganos sólidos con criptococosis del sistema nervioso central, por lo que debería considerarse como tratamiento de primera línea para este grupo de enfermos.

Lectura recomendada:
Lipid Formulations of Amphotericin B Significantly Improve Outcome in Solid Organ Transplant Recipients With Central Nervous System Cryptococcosis
Clinical Infectious Diseases, 49(11):1721-1728, 2009

INDIQUE CUALES SON LOS EFECTOS QUE EJERCEN LOS INHIBIDORES DE LA CALCINEURINA SOBRE EL LECHO VASCULAR:
Introducción:
La hipertensión arterial es una complicación frecuente del trasplante cardíaco en la población pediátrica. Esta condición se debe investigar en todos los pacientes, sobre todo durante los primeros tres años posteriores al trasplante, con mediciones seriadas de presión arterial y el monitoreo ambulatorio de 24 horas.

Lectura recomendada:
Hypertension after Pediatric Cardiac Transplantation: Detection, Etiology, Implications and Management
Pediatric Transplantation, 14(2):159-168, 2010

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ESTA RECOMENDADA EN LOS PACIENTES QUE SON SOMETIDOS A UN TRASPLANTE DE ORGANOS SOLIDOS?
Introducción:
Aunque no se cuenta con estudios amplios sobre los factores de riesgo, el diagnóstico, la profilaxis y el tratamiento en los sujetos que son sometidos a trasplantes de órganos sólidos, la información disponible sugiere que la profilaxis dirigida (a los sujetos con riesgo elevado de infección invasiva fúngica) es el abordaje más beneficioso.

Lectura recomendada:
Clinical Aspects of Invasive Candidiasis in Solid Organ Transplant Recipients
Drugs, 69(1):15-20, 2009

¿CUALES SON LAS DIFERENCIAS PRINCIPALES DEL BUSULFAN POR VIA INTRAVENOSA CON RESPECTO A LA VIA ORAL CUANDO SE UTILIZA EN ALTAS DOSIS COMO PARTE DE UN ACONDICIONAMIENTO PREVIO AL TRASPLANTE DE CELULAS MADRE HEMATOPOYETICAS EN LOS NIÑOS?
Introducción:
En este artículo se analizan la farmacología y la eficacia clínica del busulfán por vía intravenosa como acondicionamiento previo al trasplante de células madre hematopoyéticas en los niños.

Lectura recomendada:
Intravenous Busulfan. . In the Conditioning Treatment of Pediatric Patients Prior to Hematopoietic Stem Cell Transplantation
Pediatric Drugs, 9(4):271-278, 2007