¿A QUE SE ATRIBUYE LA MAYOR INCIDENCIA DE INFECCIONES EN LOS NEONATOS NACIDOS DE MADRES DEPENDIENTES DE LA COCAINA?
Introducción:
Se estudia la incidencia de infecciones durante los primeros 18 meses de vida en 36 recién nacidos con exposición prenatal a la cocaína y en 72 controles no expuestos, en Barcelona, España. La exposición fetal a la cocaína se establece mediante el análisis del meconio y las infecciones a partir de un cuestionario. No se demostró una incidencia aumentada de infecciones entre los niños expuestos prenatalmente a la cocaína.

Lectura recomendada:
Fetal Exposure to Cocaine and Infections during the First 18 Months of Life in Infants from a Mediterranean City
Acta Paediatrica, 96(5):762-763, 2007

¿QUE MANIFESTACIONES CUTANEAS SE OBSERVAN EN LA INTOXICACION CRONICA POR ARSENICO?
Introducción:
Los niveles altos de arsénico encontrados en la población pediátrica de comunidades rurales del Estado de Guanajuato, en México, implican un riesgo para la salud. El agua es utilizada para preparar alimentos y como agua de consumo diario. Estos datos señalan una llamada de corresponsabilidad de los profesionales y autoridades de salud así como a las comunidades.

Lectura recomendada:
Arsenic in Mexican Children Exposed to Contaminated Well Water
Ecology of Food and Nutrition, 48(1):59-75, 2009

¿A QUE SE ATRIBUYE EL INCREMENTO DE LOS NIVELES DE NITRATOS EN LAS AGUAS FLUVIALES DEL NORTE DE ESPAÑA?
Introducción:
La concentración de nitrato en las aguas fluviales de la cuenca del río Ebro (nordeste de España) ha sufrido un incremento en casi el 50% de las 65 estaciones estudiadas a lo largo de los últimos 25 años. Las actividades agrícolas son las principales causantes de los niveles de nitrato en el agua y su influencia ha ganado peso durante el período de estudio. La intensificación agrícola es la explicación más probable para los resultados observados.

Lectura recomendada:
Agriculture-Induced Increase in Nitrate Concentrations in Stream Waters of a Large Mediterranean Catchment over 25 Years (1981-2005)
Science of the Total Environment, 407(23):6034-6043, 2009

INDIQUE CUALES SON LOS EFECTOS QUE EJERCE LA COCAINA SOBRE EL SISTEMA CARDIOVASCULAR:
Introducción:
El abuso de heroína en pacientes asmáticos es frecuente y actúa como un factor agravante debido a que exacerba los síntomas de la enfermedad y aumenta los gastos en salud.

Lectura recomendada:
Etiological Characteriszation of Acute Poisonings in the Emergency Department
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 2(3):159-163, 2009

¿CUALES POLUTANTES PODRIAN ELEVAR EL RIESGO DE INFARTO DE MIOCARDIO?
Introducción:
La información en conjunto sugiere que las fluctuaciones a corto plazo en la concentración ambiental de ciertos polutantes podrían afectar el riesgo de infarto de miocardio. Sin embargo, se requieren más estudios para definir con precisión la naturaleza de la relación y para identificar las poblaciones y los individuos más vulnerables.

Lectura recomendada:
Effects of Air Pollution on the Incidence of Myocardial Infarction
Heart, 95(21):1746-1759, 2009

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES LA LOCALIZACION PULMONAR MAS FRECUENTE DE LA SILICOSIS?
Introducción:
Existe un interés creciente en los efectos beneficiosos del sílice sobre la salud humana que parece contradecirse con las investigaciones previas efectuadas, las cuales se concentraron en los efectos tóxicos que provoca la inhalación de sílice cristalino, como por ejemplo, la silicosis.

Lectura recomendada:
The Chemistry of Silica and its Potential Health Benefits
Journal of Nutrition, Health and Aging, 11(2):94-98, 2007

¿QUE MECANISMO PARTICIPARIA EN LA PERDIDA AUDITIVA SENSONEURAL BILATERAL BRUSCA ASOCIADA CON LA INTOXICACION AGUDA CON COCAINA?
Introducción:
Se describe el primer caso de pérdida auditiva brusca bilateral en asociación con la intoxicación aguda con cocaína por vía intravenosa. La recuperación fue completa alrededor de un mes después del tratamiento con corticoides y manitol.

Lectura recomendada:
Considerations on the Physiopathological Mechanism of Inner Ear Damage Induced by Intravenous Cocaine Abuse: Cues from a Case Report
Auris Nasus Larynx, 36(2):213-217, 2009

¿CUAL DE ESTOS PARAMETROS SE ASOCIA CON UNA ELEVADA PREVALENCIA TANTO EN RELACION CON EL TABAQUISMO COMO CON LAS CONDUCTAS SUICIDAS?
Introducción:
En esta revisión sistemática se describe la relación existente entre las conductas suicidas y el hábito de fumar, el abandono del tabaquismo y el uso de medicación para dejar de fumar, en función del análisis epidemiológico y de los probables mecanismos involucrados.

Lectura recomendada:
Smoking and Suicide: A Brief Overview
Drug and Alcohol Dependence, 98(3):169-178, 2009

¿QUE MODIFICACIONES ELECTROCARDIOGRAFICAS PUEDEN APARECER EN LOS SUJETOS EXPUESTOS CRONICAMENTE AL ARSENICO EN EL AGUA DE BEBER?
Introducción:
Las variables de la repolarización cardíaca son anormales en un porcentaje considerable de los pacientes expuestos crónicamente al arsénico contenido en el agua de beber. Es necesario conocer estos efectos y evitar, en la medida de lo posible, la prescripción de fármacos que se asocian con prolongación del intervalo QT.

Lectura recomendada:
Effect of Chronic Arsenic Exposure from Drinking Waters on the QT Interval and Transmural Dispersion of Repolarization
Journal of International Medical Research, 36(3):471-478, 2008

SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL PAPEL DEL SISTEMA FRONTOESTRIATAL EN PACIENTES QUE CONSUMEN DROGAS DE ABUSO:
Introducción:
Las alteraciones de los sistemas frontoestriatales involucrados en el funcionamiento ejecutivo, la regulación emocional y la conciencia personal se asociarían con un déficit neuroconductual y con los procesos psicológicos de negación relacionados con el abuso de sustancias.

Lectura recomendada:
Substance Abusers' Self-Awareness of the Neurobehavioral Consequences of Addiction
Psychiatry Research, 158(2):172-180, 2008

¿CUAL ES EL ASPECTO QUE MAS MEJORA CON LA VARENICLINA, RESPECTO DEL BUPROPION DE LIBERACION SOSTENIDA, EN LOS PACIENTES QUE DEJAN DE FUMAR?
Introducción:
La vareniclina es más eficaz que el bupropión de liberación sostenida en términos de la reducción del deseo imperioso de fumar y del efecto agradable de volver a fumar después de haber interrumpido el hábito.

Lectura recomendada:
Effect of Varenicline and Bupropion SR on Craving, Nicotine Withdrawal Symptoms, and Rewarding Effects of Smoking during a Quit Attempt
Psychopharmacology, 197(3):371-377, 2008

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL TABAQUISMO ES CORRECTA?
Introducción:
En este estudio se analizó la relación entre el consejo para el cese del tabaquismo, brindado luego de un infarto agudo de miocardio, y la tasa de abandono de este hábito luego de 6 meses y un año.

Lectura recomendada:
Dissociation between Hospital Performance of the Smoking Cessation Counseling Quality Metric and Cessation Outcomes after Myocardial Infarction
Archives of Internal Medicine, 168(19):2111-2117, 2008

¿CUAL ES EL MECANISMO POR EL CUAL LA VARENICLINA EJERCE SU ACCION EN EL TRATAMIENTO DEL TABAQUISMO?
Introducción:
La vareniclina es un agonista parcial de los receptores nicotínicos y parece constituir el tratamiento actual de mayor eficacia para lograr el cese del tabaquismo, con un adecuado perfil de tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Varenicline: A Novel Pharmacotherapy for Smoking Cessation
Drugs, 69(10):1319-1338, 2009

SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL EMPLEO DE PREGABALINA EN CASOS DE DEPENDENCIA DE ALCOHOL:
Introducción:
La pregabalina es de utilidad para lograr la desintoxicación de los pacientes con dependencia de alcohol, especialmente en casos de patología dual. La droga tiene la ventaja adicional de disminuir las ansias de consumo y su administración no se asocia con riesgo de abuso.

Lectura recomendada:
Pregabalin Controls Alcohol Cravings, Offers Superior Outcomes for Patients Withdrawing from Alcohol Dependence: Presented at EPA
Doctor's Guide, , 2009

¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTE DE LA VARENICLINA?
Introducción:
En los sujetos que desean dejar de fumar, la vareniclina se asocia con índices de abstinencia más altos que el bupropión de liberación sostenida o el placebo. El fármaco es muy bien tolerado.

Lectura recomendada:
Varenicline Versus Bupropion SR or Placebo for Smoking Cessation: A Pooled Analysis
American Journal of Health Behavior, 32(6):664-675, 2008

SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES JOVENES QUE PRESENTAN ADICCION A OPIOIDES:
Introducción:
En pacientes jóvenes con adicción a opioides el tratamiento farmacológico a largo plazo es de mayor utilidad en comparación con la farmacoterapia a corto plazo.

Lectura recomendada:
Extended vs Short-term Buprenorphine-Naloxone for Treatment of Opioid-Addicted Youth
JAMA, 300(17):2003-2011, 2008

¿CUAL ES EL UNICO TRATAMIENTO COMBINADO RECOMENDADO POR LA FOOD AND DRUG ADMINISTRATION (FDA) PARA LA TERAPIA DEL TABAQUISMO?
Introducción:
Se presentan las normativas actualizadas acerca del tratamiento del hábito de fumar, con base en un metanálisis de los trabajos bien diseñados disponibles en la actualidad.

Lectura recomendada:
Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update
Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update Clinical Practice Guideline, 106-128, 2008

¿EN QUE ETAPA GESTACIONAL SE OBSERVA LA MAYOR VULNERABILIDAD DEL FETO A LAS EXPOSICIONES OCUPACIONALES MATERNAS?
Introducción:
Se analizaron los efectos de la exposición en embarazadas que trabajaban en distintas áreas de una refinería de níquel. Si bien no se encontró relación entre la exposición a níquel y el aborto espontáneo, no se excluye la posibilidad de que exista un riesgo levemente incrementado de abortos espontáneos en embarazadas expuestas a este metal.

Lectura recomendada:
Spontaneous Abortions Among Nickel-Exposed Female Refinery Workers
International Journal of Environmental Health Research, 18(2):99-115, 2008

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCESOS SE OBSERVA A NIVEL MITOCONDRIAL COMO CONSECUENCIA DE LOS EFECTOS TOXICOS DEL ALCOHOL?
Introducción:
La ingesta compulsiva de alcohol es una modalidad de ingesta de etanol de prevalencia creciente, asociada con la aparición de lesión hepática y probablemente con un aumento de la incidencia de cirrosis y de la mortalidad vinculada con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Effect of Binge Drinking on the Liver: An Alarming Public Health Issue?
Gut, 58(5):613-617, 2009

¿QUE CONSECUENCIAS PUEDE TENER EL CONSUMO DE CANNABIS A NIVEL CEREBRAL?
Introducción:
El cannabis es la droga de abuso más empleada por los pacientes esquizofrénicos. Su consumo se asocia con un aumento del nivel de síntomas psicóticos, una disminución de la respuesta al tratamiento antipsicótico, un cumplimiento terapéutico inadecuado y una evolución desfavorable.

Lectura recomendada:
Cannabis, Cannabinoids and Schizophrenia: Integration of the Evidence
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 42(5):357-368, 2008