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Nefrología y Medio Interno Autoevaluaciones específicas
Especialidad principalNefrología y Medio Interno
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA POSIBLE COMPLICACION OCASIONADA POR LA NICOTINAMIDA?
Introducción:
La administración de nicotinamida para el control del nivel sérico de fósforo en pacientes con enfermedad renal en estadio final, resultó segura y efectiva. También se observaron cambios favorables en el producto fosfocálcico y en el nivel de fosfatasa alcalina.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Nicotinamide in the Management of Hyperphosphatemia in Patients on Hemodialysis
Indian Journal of Nephrology, 21(4):245-249, 2011
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalTrasplantes
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES VINCULADAS CON EL HTLV-1 ES CORRECTA?
Introducción:
Los individuos HTLV-1 positivos con insuficiencia renal crónica terminal podrían considerarse como candidatos adecuados para un trasplante, sin mayor riesgo de complicaciones a corto o mediano plazo.

Lectura recomendada:
Prognosis of HTLV-1 Positive Renal Transplant Recipient in Iran
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 22(4):670-674, 2011
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalTrasplantes
¿CUAL DE ESTOS ESTUDIOS POR IMAGENES TIENE VALOR PREDICTIVO INDEPENDIENTE PARA ESTIMAR EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES GRAVES EN PACIENTES DIABETICOS CON INSUFICIENCIA RENAL?
Introducción:
Se reconoce la alta prevalencia de factores de riesgo vascular en aquellos individuos diabéticos con insuficiencia renal grave que requieren un trasplante renal; se señala la utilidad relativa de la gammagrafía cardíaca y la angiografía como estrategias de estratificación de riesgo.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Assessment of Diabetic End-Stage Renal Disease Patients Before Renal Transplantation
Transplantation, 91(2):213-218, 2011
Especialidad principalOdontologíaEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA DE LAS AFECCIONES BUCODENTALES MAS OBSERVADAS EN LOS PACIENTES EN HEMODIALISIS?
Introducción:
Se observó que los individuos tratados con hemodiálisis en la población iraní se caracterizan por presentar mala higiene dental y cuentan con un puntaje elevado de piezas arregladas o faltantes, especialmente en mujeres, varones solteros, sujetos de bajo nivel académico y con un grado nivel de adaptación a la hemodiálisis.

Lectura recomendada:
Oral Health Status in Iranian Hemodialysis Patients
Indian Journal of Nephrology, 21(4):, 2011
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES RESPUESTAS ES LA CORRECTA?
Introducción:
Los factores de riesgo de mortalidad por dengue hemorrágico fueron la enfermedad de grado IV, la insuficiencia renal aguda oligúrica, la insuficiencia respiratoria y la prolongación del tiempo de protrombina o del tiempo parcial de tromboplastina activada.

Lectura recomendada:
Outcome of Dengue Hemorrhagic Fever-Caused Acute Kidney Injury in Thai Children
Journal of Pediatrics, 157(2):303-309, 2010
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
¿EN QUE GRUPO DE NIÑOS SE OBSERVAN IMPORTANTES LIMITACIONES DE LA FORMULA DE SCHWARTZ PARA DEFINIR LA TASA DE FILTRADO GLOMERULAR?
Introducción:
La determinación de la cistatina C y de los niveles de lipocalina asociada con la gelatinasa de neutrófilos representan nuevos métodos de detección de insuficiencia renal crónica en pacientes con trasplante cardíaco. Se postula que pueden constituir biomarcadores promisorios para la identificación precoz de estos enfermos.

Lectura recomendada:
Cystatin C and Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin as Markers of Renal Function in Pediatric Heart Transplant Recipients
Pediatric Transplantation, 15(6):564-569, 2011
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LAS REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS ES CORRECTA?
Introducción:
La nefrotoxicidad por drogas es un evento médico frecuente en pacientes hospitalizados. El control estricto de la función renal y evitar la combinación de drogas nefrotoxicas puede disminuir la aparicion o la gravedad de esta toxicidad.

Lectura recomendada:
Toxicidad Renal por Drogas
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 31(1):30-33, 2011
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalEpidemiología
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS PODRIA SER VALIDO PARA CONSTRUIR UNA HERRAMIENTA DE PRONOSTICO PARA LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA?
Introducción:
Dos estudios evaluaron la posibilidad de complementar la estimación actual del riesgo de desenlaces adversos en la enfermedad renal crónica con otros parámetros distintos del volumen de filtrado glomerular basado en creatinina, tales como el volumen de filtrado glomerular basado en cistatina y el índice albúmina/creatinina.

Lectura recomendada:
Supplementing Creatinine-Based Estimates of Risk in Chronic Kidney Disease. Is It Time?
JAMA, 305(15):1593-1595, 2011
Especialidad principalAnatomía PatológicaEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
¿CUAL DE ESTOS FACTORES SE CORRELACIONA CON UNA DISMINUCION DEL RECAMBIO OSEO EN ENFERMOS DE RAZA BLANCA CON OSTEODISTROFIA RENAL?
Introducción:
Sobre la base de los resultados de un análisis retrospectivo, se propone la inclusión de las diferencias étnicas, el nivel de recambio óseo, la mineralización, el volumen y la arquitectura óseos como parámetros para el ajuste del enfoque terapéutico de la osteodistrofia renal.

Lectura recomendada:
Renal Osteodystrophy in the First Decade of the New Millennium: Analysis of 630 Bone Biopsies in Black and White Patients
Journal of Bone and Mineral Research, 26(6):1368-1376, 2011
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
¿CUAL ES LA PROBABLE REDUCCION EN LA EXPOSICION SISTEMICA AL TACROLIMUS QUE SE DESCRIBE EN SUJETOS TRASPLANTADOS RENALES QUE PASAN DE RECIBIR UNA FORMULACION DE DOS DOSIS DIARIAS A UNA FORMULA DE LIBERACION PROLONGADA?
Introducción:
La indicación de tacrolimus de liberación prolongada de una toma diaria se asoció con niveles de eficacia y seguridad similares a los observados para el tacrolimus convencional de dos tomas diarias en una numerosa cohorte de pacientes estables con trasplante renal.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Conversion From Twice-Daily to Once-Daily Tacrolimus in a Large Cohort of Stable Kidney Transplant Recipients
American Journal of Transplantation, , 2011
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS PUEDE DISMINUIR LA PROTEINURIA QUE REAPARECE TRAS EL FENOMENO DE ESCAPE?
Introducción:
La nefropatía diabética es una causa importante de la necesidad de realizar terapia sustitutiva renal. En este trabajo se analiza el papel del control adecuado de la glucemia y la presión arterial para evitar esta complicación, como también su tratamiento.

Lectura recomendada:
Limitations and Future Treatment Options in Type 2 Diabetes With Renal Impairment
Diabetes Care, 34(Suppl 2):330-334, 2011
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
¿QUE PORCENTAJE DE NIÑOS CON NEFROPATIA CRONICA SECUNDARIA AL SINDROME UREMICO HEMOLITICO POSTERIOR A DIARREA MEJORA CON LA RESTRICCION DE LAS PROTEINAS EN LA DIETA?
Introducción:
La dieta normosódica y normoproteica normaliza la proteinuria en los dos tercios de los niños con nefropatía leve secundaria al síndrome urémico hemolítico posterior a diarrea; el agregado de losartán o de enalapril se asocia con beneficios adicionales. Los efectos a largo plazo, sin embargo, se desconocen.

Lectura recomendada:
Effect of Diet, Enalapril, or Losartan in Post-Diarrheal Hemolytic Uremic Syndrome Nephropathy
Pediatric Nephrology, 26(8):1247-1254, 2011
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalFarmacología
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LAS REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS ES CORRECTA?
Introducción:
La nefrotoxicidad por drogas es un evento médico frecuente en pacientes hospitalizados. El control estricto de la función renal y evitar la combinación de drogas nefrotoxicas puede disminuir la aparicion o la severidad de esta toxicidad.

Lectura recomendada:
Toxicidad Renal por Drogas
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 31(1):30-33, 2011
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalNeurología
SEÑALE EN CUAL DE LAS SIGUIENTES POBLACIONES SE OBSERVA MAYOR IMPACTO DE LA PRESENCIA DE MICROALBUMINURIA SOBRE EL RIESGO DE PRESENTAR UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV):
Introducción:
Luego del ajuste según los factores de riesgo cardiovascular establecidos en distintas poblaciones, se demostró una asociación significativa entre la presencia de microalbuminuria y el riesgo ulterior de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Impact of Microalbuminuria on Incident Stroke: A Meta-Analysis
Stroke, 41(11):2625-2631, 2010
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
¿CUANTO AUMENTA LA INCIDENCIA DE CANCER DE RIÑON EN LOS PRIMEROS TRES AÑOS LUEGO DE UN TRASPLANTE RENAL?
Introducción:
Descubren factores de riesgo que hacen que los receptores de trasplantes renales tengan mayor probabilidad de sufrir una neoplasia de riñón, entre los que se mencionan la edad del donante y el receptor y la presencia de quistes renales.

Lectura recomendada:
Incidence, Predictors, Costs, and Outcome of Renal Cell Carcinoma After Kidney Transplantation: USRDS Experience
Transplantation, 90(8):898-904, 2010
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalTrasplantes
¿CUAL DE ESTAS MANIFESTACIONES HISTOLOGICAS DE LA BIOPSIA DE UN INJERTO SE ASOCIA CON DETERIORO PROGRESIVO DE LA FUNCION RENAL?
Introducción:
Si bien es posible la existencia de una nefropatía crónica por inhibidores de la calcineurina, no parece posible considerar a esta complicación como la causa predominante de disfunción renal tardía después de un trasplante renal o extrarrenal.

Lectura recomendada:
Chronic Progressive Calcineurin Nephrotoxicity: An Overstated Concept
American Journal of Transplantation, 11(4):687-692, 2011
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
¿CUAL ES EL MEJOR MARCADOR HEMATOLOGICO PARA OPTIMIZAR LA TERAPIA CON HIERRO INTRAVENOSO EN LOS PACIENTES DIALIZADOS?
Introducción:
En los sujetos dializados, el índice de saturación de la transferrina podría ser el mejor marcador para ajustar la terapia con hierro a largo plazo. La administración de hierro dextrán, de bajo peso molecular, por vía intravenosa, en dosis de 200 mg por mes parece ser el esquema óptimo.

Lectura recomendada:
Optimización del Tratamiento con Hierro Endovenoso en Hemodialisis: Estudlo Clinico Prospectivo a Largo Plazo
Medicina-Buenos Aires, 71(1):9-14, 2011
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías Médicas
¿CUAL ES EL GEN QUE CODIFICA LA ENZIMA 1-ALFA,25-HIDROXILASA?
Introducción:
La vitamina D tiene un metabolismo autocrino en los osteoclastos y podría intervenir tanto en la regulación de su formación como de la actividad de estas células.

Lectura recomendada:
Osteoclastic Metabolism of 25(OH)-Vitamin D3: A Potential Mechanism for Optimization of Bone Resorption
Endocrinology, 151(10):4613-4625, 2010
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalTrasplantes
¿CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE MORTALIDAD EN LOS RECEPTORES DE TRASPLANTE RENAL?
Introducción:
El uso de formulaciones de tacrolimus de liberación prolongada se asocia con mejor calidad de vida de los pacientes; su ventaja principal parece residir en los efectos beneficiosos sobre los factores de riesgo vascular.

Lectura recomendada:
Once Daily Tacrolimus Formulation: Monitoring of Plasma Levels, Graft Function, and Cardiovascular Risk Factors
Transplantation Proceedings, 42(4):1317-1319, 2010
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalNefrología y Medio Interno
SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO A LA FISIOPATOLOGIA DEL SCR.
Introducción:
El tratamiento del síndrome cardiorrenal basado en los conceptos fisiopatológicos tradicionales puede empeorar el estado de estos pacientes. Los autores presentan nuevos aspectos de su fisiopatología y analizan las alternativas terapéuticas actuales.

Lectura recomendada:
Cardiorenal Syndrome: New Perspectives
Circulation, 121(23):2592-2600, 2010
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