¿CUAL PODRIA SER EL ESQUEMA ANTIBACTERIANO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA OTITIS MEDIA AGUDA EN LOS NIÑOS?
Introducción:
En la otitis media aguda no complicada, la amoxicilina en dosis altas (80 mg/kg/día) podría ser la terapia de primera línea; cuando el objetivo incluye el tratamiento de la infección por H. influenzae, la combinación de amoxicilina más ácido clavulánico parece ser la opción preferida.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Evaluation of Amoxicillin, Amoxicillin/Clavulanate and Ceftriaxone in the Treatment of Paediatric Acute Otitis Media in Spain
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 29(3):167-173, 2011

¿CUAL DE ESTOS FACTORES RESULTA DETERMINANTE EN LA POLUCION SONORA DE LOS AMBIENTES LABORALES?
Introducción:
Se observó que la regulación de la intensidad del ruido generado por máquinas utilizadas en la industria algodonera, junto con un examen periódico de la audición de los trabajadores, son las medidas básicas para controlar el impacto en la salud de las personas involucradas en esta actividad.

Lectura recomendada:
Hearing Impairment Among Workers Exposed to Excessive Levels of Noise in Ginning Industries
Noise & Health, 13(54):348-355, 2011

¿QUE EFECTOS TIENE EL TRATAMIENTO CON FLUTICASONA INTRASANAL EN LOS PACIENTES CON ASMA Y RINITIS LEVE, CON SINTOMAS INTERMITENTES?
Introducción:
En los enfermos con asma bien controlada y con rinitis leve, el tratamiento con fluticasona intranasal normaliza las modificaciones neurovasculares de la mucosa nasal en respuesta a los cambios posturales; paralelamente se comprueba una mejoría en la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Nasal Steroids Improve Regulation of Nasal Patency in Asthma and Mild Rhinitis: A Randomised, Cross Over Trial
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, , 2011

¿CUALES SON LOS PACIENTES CON POLIPOSIS NASAL QUE TENDRIAN MAYOR RIESGO DE PRESENTAR OTITIS MEDIA CON DERRAME?
Introducción:
La asociación entre la otitis media con derrame y la poliposis nasal comienza a ser dilucidada. La otitis media eosinofílica parece ser una forma especial de enfermedad inflamatoria del oído medio, posiblemente vinculada con la poliposis, el asma y la intolerancia a la aspirina.

Lectura recomendada:
Is There an Association Between Otitis Media and Nasal Polyposis?
Current Allergy and Athma Reports, 11(6):521-525, 2011

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA CON UN RIESGO MAS ALTO DE COMPROMISO AUDITIVO EN LOS ADULTOS?
Introducción:
Este amplio estudio con adultos de 21 a 84 años revela una prevalencia de hipoacusia del 14.1%. El mayor espesor de la pared de la vena central de la retina, el hematocrito más alto y el antecedente de cirugía auditiva fueron factores asociados en forma independiente con el compromiso auditivo.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Hearing Impairment and Associated Risk Factors: The Beaver Dam offspring Study
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(5):432-439, 2011

¿CUAL ES EL AGENTE INVOLUCRADO EN EL RINOESCLEROMA?
Introducción:
El rinoescleroma es una enfermedad granulomatosa crónica de lenta evolución que afecta la nariz y otras estructuras del tracto respiratorio. La enfermedad es endémica en algunas partes del mundo; obedece a la infección por Klebsiella rhinoscleromatis.

Lectura recomendada:
Rhinoscleroma: Case Report
American Journal of Otolaryngology, 31(5):381-383, 2010

¿CUAL ES EL PROCEDIMIENTO ESTANDAR PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO DE LA RINOSINUSITIS CRONICA?
Introducción:
Aunque el diagnóstico inicial de la rinosinusitis crónica es clínico, la tomografía computarizada es esencial para confirmar la enfermedad. La exposición a la radiación es el principal obstáculo y de allí que probablemente en un futuro no muy lejano, la resonancia magnética nuclear pase a ser un procedimiento diagnóstico alternativo.

Lectura recomendada:
The Role of CT and MRI in the Diagnosis of Chronic Rhinosinusitis
Current Allergy and Athma Reports, 10(3):171-174, 2010

¿CUAL ES LA CITOQUINA QUE INTERVENDRIA EN EL EFECTO PROTECTOR DEL MONTELUKAST DURANTE LA REINFECCION POR EL VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL?
Introducción:
En ratones, el tratamiento con montelukast atenúa la respuesta a la primera infección por el virus respiratorio sincicial; asimismo, la administración del fármaco en los animales neonatos evita la hiperreactividad y la inflamación bronquial, posteriores a una nueva infección, 5 semanas más tarde. Los resultados avalan la participación de los cisteinil leucotrienos en ambos fenómenos.

Lectura recomendada:
Montelukast during Primary Infection Prevents Airway Hyperresponsiveness and Inflammation after Reinfection with Respiratory Syncytial Virus
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 182(4):455-463, 2010

SEÑALE LA OPCION CORRECTA CON RESPECTO AL TRATAMIENTO ENDOSCOPICO DE LA ATRESIA DE LAS COANAS:
Introducción:
Se han empleado múltiples técnicas quirúrgicas para la reparación de la atresia de las coanas. El tratamiento endoscópico mediante el fresado y apertura de la placa atrésica y la realización de colgajos mucosos en cruz y resecando parcialmente las paredes del vómer presenta una baja tasa de restenosis.

Lectura recomendada:
Atresia de Coanas, Tratamiento Quirúrgico Endoscópico, 5 años de Experiencia
Acta de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, 38(3):385-389, 2010

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES PARTICULARMENTE PROMISORIO PARA EL TRATAMIENTO DE LOS HEMANGIOMAS DE LA NIÑEZ?
Introducción:
Aunque el propranolol es una alternativa muy promisoria para la terapia de los hemangiomas de la niñez, no todas las lesiones responden favorablemente al tratamiento, de manera tal que los enfermos deben ser controlados muy de cerca. Ocasionalmente, el propranolol se asocia con complicaciones importantes.

Lectura recomendada:
An Infantile Bronchial Hemangioma Unresponsive To Propanolol Therapy
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(5):517-521, 2011

¿CON CUAL DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS PUEDE PRESENTARSE LA EPIGLOTITIS AGUDA?
Introducción:
La epiglotitis aguda es una entidad poco frecuente. La laringoscopia flexible y la tomografía computarizada constituyen importantes herramientas para su diagnóstico. En el presente artículo se describen cuatro casos de epiglotitis aguda con absceso periamigdalino.

Lectura recomendada:
Four Cases of Acute Epiglottitis With A Peritonsillar Abscess
Auris Nasus Larynx, 38(2):284-288, 2011

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES SE ASOCIA CON UN MAYOR NIVEL DE ADHESION EN LOS NIÑOS CON OTITIS MEDIA AGUDA?
Introducción:
La prescripción de antibióticos en los niños con otitis media aguda por parte de los otorrinolaringólogos de Taiwán varía considerablemente. El mayor nivel de adhesión tiene que ver con el uso de la amoxicilina o de la amoxicilina más ácido clavulánico como primera línea de terapia; en cambio, para la dosis de los antibióticos y para la duración del tratamiento, el grado de cumplimiento es muy inferior.

Lectura recomendada:
Physicians Are Not Adherent to Clinical Practice Guidelines for Acute Otitis Media
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 75(7):955-959, 2011

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PARAMETROS EVOLUTIVOS ES SIGNIFICATIVAMENTE MAS FAVORABLE EN LOS PACIENTES CON CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS DE LA OROFARINGE ASOCIADOS CON EL PAPILOMAVIRUS HUMANO, SOMETIDOS A CIRUGIA ROBOTICA TRANSORAL?
Introducción:
La cirugía robótica transoral es una estrategia segura y eficaz en pacientes con carcinomas de células escamosas de la orofaringe. La evolución oncológica parece ser similar, independientemente de la presencia del virus; sin embargo, se requieren estudios multicéntricos a gran escala para establecer conclusiones firmes.

Lectura recomendada:
Transoral Robotic Surgery and Human Papillomavirus Status: Oncologic Results
Head and Neck-Journal for the Sciences and Specialties of the Head and Neck, 33(4):573-580, 2011

¿CON CUAL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES SE ASOCIA LA INFECCION PERSISTENTE POR HELICOBACTER PYLORI?
Introducción:
Determinan que el método de elección debe ser la reacción en cadena de la polimerasa por ser el más adecuado y preciso para la identificación de Helicobacter pylori en las adenoides y la amígdalas.

Lectura recomendada:
Detection of Helicobacter Pylori in Adenotonsillar Tissue of Children With Chronic Adenotonsillitis Using Rapid Urease Test, PCR and Blood Serology: A Prospective Study
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 75(4):568-572, 2011

¿CUALES SON LAS PRINCIPALES VENTAJAS DE LA PRUEBA DE PROVOCACION NASAL CON L-ACETILSALICILATO EN LOS PACIENTES CON ASMA INDUCIDA POR ASPIRINA?
Introducción:
La prueba de provocación nasal con aspirina, con una dosis acumulada de 14 mg, es útil y segura para confirmar la enfermedad respiratoria grave exacerbada por la aspirina. Ningún enfermo con asma inducida por aspirina presentó manifestaciones extranasales importantes.

Lectura recomendada:
The Nose as a Target Organ in the Diagnosis of Severe Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease
American Journal of Rhinology & Allergy, 25(3):166-169, 2011

¿EN QUE TEJIDOS TIENDE A DEPOSITARSE LA BETA-2-MICROGLOBULINA EN LA AMILOIDOSIS?
Introducción:
Si bien la amiloidosis sistémica es frecuente en los pacientes en hemodiálisis, la localización en el conducto auditivo externo se asocia con muy baja prevalencia. Se presenta el duodécimo caso registrado en la bibliografía mundial hasta el momento.

Lectura recomendada:
A Case of Hemodyalysis-Associated Amyloidosis Localized to the External Auditory Canal
Auris Nasus Larynx, 38(2):295-299, 2011

¿QUE FACTORES PREDICEN EN FORMA INDEPENDIENTE LAS RECURRENCIAS DE LOS TUMORES DE LA CAVIDAD ORAL EN LA BASE DEL CRANEO?
Introducción:
La recurrencia de los tumores de la cavidad oral en la base del cráneo representa un problema quirúrgico mayor, de allí la necesidad de identificar antes de la cirugía los factores que predicen dicha evolución. La invasión del músculo pterigoideo medial y los márgenes positivos son importantes en este sentido y deberían motivar conductas terapéuticas iniciales más agresivas.

Lectura recomendada:
Prognositc Factors in Oral Cavity Cancer with Skull Base
Auris Nasus Larynx, 38(2):266-270, 2011

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA DETECTAR TEMPRANAMENTE LA LABERINTITIS SUPURATIVA EN LOS NIÑOS CON MENINGITIS BACTERIANA?
Introducción:
La pérdida auditiva neurosensorial secundaria a la laberintitis supurativa es frecuente en los niños con meningitis bacteriana. En estos pacientes, la resonancia magnética nuclear permite identificar tempranamente el daño auricular.

Lectura recomendada:
Early Prediction of Postmeningitic Hearing Loss in Children Using Magnetic Resonance Imaging
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(5):441-447, 2011

¿CUALES SON LAS ESTRATEGIAS MAS PROMISORIAS PARA EVITAR O RETRASAR LA APARICION DE LAS ENFERMEDADES ALERGICAS?
Introducción:
Los estudios más recientes sugieren que el aporte de probióticos, la lactancia exclusiva durante los primeros meses de vida, el uso de fórmulas con caseína altamente hidrolizada y la inmunoterapia específica podrían ser particularmente beneficiosos para evitar o retrasar la aparición de ciertas alergias y la "marcha alérgica".

Lectura recomendada:
The Allergic March: Can We Prevent Allergies and Asthma?
Otolaryngologic Clinics of North America, 44(3):765-777, 2011

¿CUAL ES EL ESQUEMA ANTIBACTERIANO DE PRIMERA LINEA PARA LA FARINGITIS POR ESTREPTOCOCO?
Introducción:
La necesidad de solicitar estudios microbiológicos (prueba rápida para la detección de antígenos de estreptococo y cultivo de fauces) y la indicación de tratamiento antibacteriano difieren sustancialmente entre las normas norteamericanas y de otros países; sin embargo, todas coinciden en que las manifestaciones clínicas pueden ser muy sugerentes, pero nunca concluyentes.

Lectura recomendada:
Analysis of Different Recommendations from International Guidelines for the Management of Acute Pharyngitis in Adults and Children
Clinical Therapeutics, 33(1):48-58, 2011