¿POR QUE MOTIVO SE PROCEDIO AL RETIRO DE LA COMERCIALIZACION DE GEMTUZUMAB OZOGAMICIN, PESE A SUS BENEFICIOS EN PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA?
Introducción:
Sobre la base de los estudios actuales, se sugiere que el gemtuzumab ozogamicín podría ser aprobado nuevamente para su administración en pacientes con leucemia mieloide aguda de perfil favorable, en conjunto con la quimioterapia con citarabina y antraciclinas.

Lectura recomendada:
Gemtuzumab Ozogamicin: Time to Resurrect?
Journal of Clinical Oncology, 30(32):3921-3923, 2012

¿CUAL ES EL PORCENTAJE DE SUJETOS SANOS QUE PERSISTEN CON REACTIVIDAD PLAQUETARIA ALTA DURANTE EL TRATAMIENTO CON CLOPIDOGREL?
Introducción:
Los parámetros farmacocinéticos y farmacodinámicos del clopidogrel en estado de equilibrio varían considerablemente de un sujeto a otro aun después de considerar o excluir los factores conocidos de influencia, tales como los polimorfismos genéticos, la dieta, el tabaquismo, los fármacos utilizados en simultáneo, la ingesta de alcohol, los factores demográficos y la función plaquetaria antes del tratamiento.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Pharmacokinetics and Pharmacodynamics Vary Widely Despite Exclusion or Control of Polymorphisms (CYP2C19, ABCB1, PON1), Noncompliance, Diet, Smoking, Co-Medications (Including Proton Pump Inhibitors) and Pre-Existent Variability in Platelet
Journal of the American College of Cardiology, 61(8):872-879, 2013

¿CUAL DE ESTAS VARIANTES FORMAN PARTE DEL ESPECTRO DE LAS TROMBOFILIAS?
Introducción:
Se describen en esta entrevista las novedades relacionadas con las trombofilias y sus repercusiones durante el embarazo, con énfasis en las complicaciones.

Lectura recomendada:
Trombofilia y Complicaciones del Embarazo
Hematologia Argentina, 16(2):86-92, 2012

¿QUE DIFERENCIAS SE OBSERVAN EN LAS TASAS DE EVENTOS HEMORRAGICOS E ISQUEMICOS EN LOS PACIENTES CON SINDROME CORONARIO AGUDO TRATADOS CON BIVALIRUDINA CUANDO SE ADMINISTRA CLOPIDOGREL O PRASUGREL?
Introducción:
En el presente análisis, en el cual participaron individuos que requirieron una angioplastia y fueron anticoagulados con bivalirudina, no hubo diferencias entre el uso de prasugrel o de clopidogrel en las complicaciones hemorrágicas o isquémicas a corto y mediano plazo.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Prasugrel Use in Patients Undergoing Percutaneous Coronay Intervention and Anticoagulated With Bivalirudin
American Journal of Cardiology, 111(4):516-520, 2013

¿EN QUE PACIENTES CON TROMBOSIS DEL SENO VENOSO CEREBRAL SON MAS COMUNES LAS CEFALEAS, LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA Y LAS CONVULSIONES?
Introducción:
Las cefaleas, las convulsiones, los trastornos del comportamiento y la disartria son las manifestaciones clínicas más frecuentes en los pacientes con trombosis del seno venoso cerebral y lesiones hemorrágicas. El compromiso de múltiples senos y de senos de gran tamaño, el embarazo y puerperio y la edad avanzada representan factores de riesgo de lesiones hemorrágicas y evolución desfavorable.

Lectura recomendada:
The Clinical Spectrum of Intracerebral Hematoma, Hemorrhagic Infarct, Non-Hemorrhagic Infarct, and Non-Lesional Venous Stroke in Patients with Cerebral Sinus-Venous Thrombosis
European Journal of Neurology, 19(4):537-543, 2012

¿EN QUE GRUPO ETARIO SE HAN DEMOSTRADO LOS BENEFICIOS EN LA SUPERVIVENCIA DEL TRASPLANTE ALOGENICO DE CELULAS MADRE EN PERSONAS CON LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA?
Introducción:
En las personas con leucemia mieloide aguda y riesgo intermedio, la posibilidad de un trasplante alogénico de células madre después de la recaída podría mejorar las tasas de supervivencia.

Lectura recomendada:
Curability of Patients With Acute Myeloid Leukemia Who Did Not Undergo Transplantation in First Remission
Journal of Clinical Oncology, 31(10):1293-1301, 2013

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE QUIMIOTERAPIA PODRIA SER ESPECIALMENTE UTIL PARA LOS PACIENTES CON SINDROMES MIELODISPLASICOS DE ALTO RIESGO?
Introducción:
La 5-azacitidina ha revolucionado el tratamiento de los enfermos con síndromes mielodisplásicos de alto riesgo, ya que se asocia con una mejora de la supervivencia global de alrededor de dos años. No obstante, la combinación con otros agentes, entre ellos la lenalidomida, podría ser aún más favorable en términos pronósticos.

Lectura recomendada:
Is it Time for 5-Azacytidine Combinations in High-Risk Myelodysplastic Syndrome Patients?
Expert Review of Hematology, 6(1):39-42, 2013

LA DECITABINA HA SIDO EVALUADA PARA EL PACIENTE CON LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA EN VARIOS ESCENARIOS. ¿EN CUAL DE ELLOS ES EL MAS APLICABLE?
Introducción:
El uso de inhibidores de la metiltransferasa del ADN, como la decitabina administrada por cinco días consecutivos una vez al mes, ofrece una alternativa de tratamiento menos agresiva, con un perfil de tolerancia aceptable para pacientes con diagnóstico reciente de LMA que no son pasibles de tratamientos quimioterápicos de inducción más invasivos.

Lectura recomendada:
The Role of Decitabine for the Treatment of Acute Myeloid Leukemia
Annals of Pharmacotherapy, 46(11):1511-1517, 2012

¿COMO EJERCE LA DECITABINA SUS EFECTOS ANTINEOPLASICOS?
Introducción:
La decitabina demostró actividad y toxicidad aceptable tanto en pacientes mayores con leucemia mieloide aguda de diagnóstico reciente como en aquellos de cualquier edad con enfermedad refractaria o en recaída, con una tasa de respuesta completa del 40.4% en el primer grupo y del 15.7% en el segundo.

Lectura recomendada:
Decitabine in Patients with Newly Diagnosed and Relapsed Acute Myeloid Leukemia
Leukemia & Lymphoma, Epub:, 2013

¿CUALES SE CONSIDERAN ACTUALMENTE LOS NUEVOS ESTANDARES DE TRATAMIENTO PARA LOS ANCIANOS CON DIAGNOSTICO RECIENTE DE MIELOMA MULTIPLE QUE NO SON CANDIDATOS AL TRASPLANTE CON CELULAS MADRE?
Introducción:
La lenalidomida parece ser un agente más potente y menos tóxico que la talidomida para el tratamiento de los pacientes con mieloma múltiple. Es necesaria la realización de estudios comparativos directos entre ambos agentes.

Lectura recomendada:
Lenalidomide Versus Thalidomide Based Regimens as First-Line Therapy for Patients with Multiple Myeloma
Leukemia & Lymphoma, Epub:, 2013

¿CUAL DE ESTAS CARACTERISTICAS SE DESCRIBEN EN LOS SUJETOS MENORES DE 60 AÑOS CON SINDROMES MIELODISPLASICOS EN COMPARACION CON LOS ENFERMOS DE MAYOR EDAD?
Introducción:
Los individuos jóvenes con síndrome mielodisplásico parecen caracterizarse por formas clínicas de menor agresividad, progresión más lenta y tasas de supervivencia significativamente mayores en relación con los enfermos mayores de 60 años.

Lectura recomendada:
Distinct Clinical and Experimental Characteristics in the Patients Younger Than 60 Year Old With Myelodysplastic Syndromes
PLos One, 8(2):1-11, 2013

¿CUAL ES LA PROPORCION APROXIMADA DE FORMAS NO ESPECIFICAS DE SINDROMES MIELODISPLASICOS INFROMADA EN LAS BASES DE DATOS DE PACIENTES CON CANCER?
Introducción:
En este análisis de una base de datos de pacientes con síndromes mielodisplásicos, se hace énfasis en la elevada proporción de variantes no especificadas, así como en la necesidad de una clasificación más exacta de los diversos subgrupos de enfermos.

Lectura recomendada:
Coding of Specific Subgroups of Myelodysplastic Syndromes in a Population-Based Cancer Registry: Prospects for Improvements
Journal of Registry Management, 39(3):107-113, 2012

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE REACCIONES ADVERSAS A DROGAS EN LOS SUJETOS DE EDAD AVANZADA?
Introducción:
Las reacciones adversas a fármacos, muy frecuentes en los sujetos de edad avanzada, son una causa importante de morbilidad y mortalidad. Los pacientes seniles, por diferentes motivos, son particularmente proclives a presentar este tipo de reacciones. La identificación de los enfermos más vulnerables representa el primer paso para minimizar el riesgo.

Lectura recomendada:
Adverse Drug Reactions in Older People: Detection and Prevention
Drugs & Aging, 29(6):453-462, 2012

¿CUAL ES EL UNICO TRATAMIENTO APROBADO PARA LA PRESERVACION DE LA CAPACIDAD FERTIL DE LOS VARONES CON LINFOMA?
Introducción:
Sólo una proporción reducida de los pacientes jóvenes con linfoma presenta normozoospermia previa al tratamiento oncológico. Sin embargo, en la mayor parte de los casos es posible la aplicación de técnicas de criopreservación, la cual se considera como la única terapia aprobada para la conservación de la fertilidad en estos sujetos.

Lectura recomendada:
Pre-Treatment and Post-Treatment Fertility in Young Male Patients Affect by Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma
Archivio Italiano di Urologia e Andrologia, 84(3):141-145, 2012

¿QUE PREVALENCIA ESTIMADA DE MUTACIONES DEL ADN MITOCONDRIAL SE DESCRIBE EN LOS PACIENTES CON SINDROMES MIELODISPLASICOS?
Introducción:
En alrededor del 20% de los pacientes con síndromes mielodisplásicos parecen describirse mutaciones en genes específicos del ADN mitocondrial, los cuales podrían representar componentes relevantes de la patología molecular de estas enfermedades.

Lectura recomendada:
Mitochondrial DNA Variations in Myelodysplastic Syndrome
Annals of Hematology, , 2013

EN PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA TRASPLANTADOS EN PRIMERA FASE CRONICA, LA ENFERMEDAD INJERTO CONTRA HUESPED CRONICA SE ASOCIA A LARGO PLAZO CON:
Introducción:
Los pacientes con leucemia mieloide crónica trasplantados en primera fase crónica que superan los 5 años del procedimiento presentan bajas tasas de recaídas tardías y una tasa de mortalidad equiparable a la de la población general.

Lectura recomendada:
Relapse and Late Mortality in 5-Year Survivors of Myeloablative Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation for Chronic Myeloid Leukemia in First Chronic Phase
Journal of Clinical Oncology, 28(10):1888-1895, 2010

¿CUAL ES LA CONSECUENCIA CLINICA DE LOS ANTICUERPOS CONTRA EL C1-INHIBIDOR RECOMBINANTE HUMANO, UTILIZADO PARA EL TRATAMIENTO DE LOS EPISODIOS AGUDOS DE ANGIOEDEMA HEREDITARIO?
Introducción:
La infusión de C1-inhibidor recombinante humano se asocia con baja probabilidad de formación de anticuerpos contra la proteína o impurezas del hospedero; además, estos anticuerpos no tienen consecuencias clínicas, en términos de la seguridad o eficacia. No se detectaron anticuerpos neutralizantes en ningún paciente.

Lectura recomendada:
Immunogenicity Assessment of Recombinant Human C1-Inhibitor: An Integrated Analysis of Clinical Studies
Biodrugs, 26(5):303-313, 2012

¿EN QUE PACIENTES ESTARIA INDICADO EL ACONDICIONAMIENTO CON BUSULFANO POR VIA INTRAVENOSA ANTES DEL TRASPLANTE DE PRECURSORES HEMATOPOYETICOS (TPH)?
Introducción:
Los estudios en niños y adultos mostraron que la administración de busulfán por vía intravenosa antes del trasplante de precursores hematopoyéticos se asocia con índices altos de injerto, baja mortalidad relacionada con el trasplante, y supervivencia general y sin enfermedad aceptables. El perfil de seguridad fue el esperado.

Lectura recomendada:
Intravenous Busulfan: A Guide to its Use as Conditioning Treatment before Transplantation of Haematopoietic Progenitor Cells
Clinical Drug Investigation, 32(9):641-648, 2012

¿CUAL PODRIA SER EL MECANISMO DE SEÑALIZACION INTRACELULAR POR MEDIO DEL CUAL LAS HORMONAS DE LA GLANDULA TIROIDES PARTICIPAN EN LA HIPERTENSION PULMONAR?
Introducción:
La levotiroxina contribuye en la obliteración de los vasos del lecho pulmonar en un modelo en animales con hipertensión arterial pulmonar, asociada con el tratamiento con bloqueantes de los receptores del factor de crecimiento del endotelio vascular y la hipoxia crónica.

Lectura recomendada:
Severe Pulmonary Hypertension: The Role of Metabolic and Endocrine Disorders
Pulmonary Circulation, 2(2):148-154, 2012

¿CUAL ES LA SUPERVIVENCIA GLOBAL A LOS 2 AÑOS DE LOS PACIENTES MAYORES DE 40 AÑOS CON LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA EN PRIMERA REMISION COMPLETA O CON SINDROMES MIELODISPLASICOS SOMETIDOS A UN TRASPLANTE ALOGENICO DE PROGENITORES HEMATOPOYETICOS DE BAJA INTENSI
Introducción:
El empleo del trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos con regímenes de condicionamiento de intensidad reducida en pacientes añosos con leucemia mieloide aguda o síndromes mielodisplásicos permite alcanzar una supervivencia a los 2 años en el 30% de esta población.

Lectura recomendada:
Effect of Age on Outcome of Reduced-Intensity Hematopoietic Cell Transplantation for Older Patients with Acute Myeloid Leukemia in First Complete Remission or with Myelodysplastic Syndrome
Journal of Clinical Oncology, 28(10):1878-1887, 2010