Conceptos Categóricos

Geriatría

06/02/2022
Enfermedad de Parkinson con deterioro cognitivo

Los resultados de un análisis post hoc plantean la posibilidad de que el uso de pimavanserina junto con medicación en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) con deterioro cognitivo, pueda proporcionar un beneficio antipsicótico adicional. Se requieren otros estudios que evalúen la eficacia y la tolerabilidad de la pimavanserina en pacientes con EP con un diagnóstico comórbido de demencia, así como en individuos que toman fármacos concomitantes para mejorar la función cognitiva, para evaluar los posibles efectos sinérgicos.

CC en base al informe:
Pimavanserin for Parkinson’s Disease Psychosis: Effects Stratified by Baseline Cognition and Use of Cognitive-Enhancing Medications. Movement Disorders, 2018
04/04/2022
Angina de pecho inestable

En los últimos años aumentó el número de pacientes de edad avanzada con angina de pecho inestable (API), debido a diversos factores, como envejecimiento de la población, cambios emocionales, actividad, entre otros. Los pacientes con API pueden presentar obstrucción vascular grave debido a ruptura y espasmo de placas en las arterias coronarias y formación aguda de numerosos trombos, con respuestas de isquemia miocárdica. Este cuadro puede estabilizarse con tratamiento, pero puede también acompañarse de infarto de miocardio y muerte súbita. La principal causa de API es la ruptura de placas en las arterias coronarias, lo que puede causar reacciones inflamatorias e hiperlipidemia.

CC en base al informe:
Effect of Various Doses of Rosuvastatin in the Treatment of Elderly Patients with Unstable Angina Pectoris. Am J Transl Res, 2022
09/05/2022
Colonización por Clostridioides difficile

Se estima que Clostridioides difficile coloniza aproximadamente el 4%-15% de la población mundial y hasta el 3%-21% de los pacientes hospitalizados.

CC en base al informe:
Clinical Effectiveness of Bidirectional Fecal Microbiota Transfer in the Treatment of Recurrent Clostridioides Difficile Infections. Dig Liver Dis, 2021
04/05/2022
Desnutrición en Pacientes Oncológicos

Se estima que la desnutrición está presente al momento del diagnóstico de cáncer en el 15% al 40% de los casos, y su incidencia aumenta durante el tratamiento hasta alcanzar al 40%-80% de los pacientes.

CC en base al informe:
The Spectrum of Malnutrition/Cachexia/Sarcopenia in Oncology According to Different Cancer Types and Settings: A Narrative Review. Nutrients, 2021
06/05/2022
Antipsicóticos y Síntomas Extrapiramidales

Entre los neurolépticos atípicos, la risperidona aumentó los síntomas extrapiramidales en dosis de 1 mg y 2 mg. También, se registró un incremento dependiente de la dosis en la somnolencia y el edema en pacientes con enfermedad de Alzheimer hospitalizados.

CC en base al informe:
The Use of Antipsychotic Drugs for Treating Behavioral Symptoms in Alzheimer’s Disease. Front Pharmacol, 2019
08/03/2022
El uso de antibióticos en centros de atención a largo plazo

Según una investigación, la implementación de programas de administración de antimicrobianos mejora el uso de antibióticos en centros de atención a largo plazo, sin aumentar las hospitalizaciones y mortalidad entre los residentes.

CC en base al informe:
Are Antimicrobial Stewardship Interventions Effective and Safe in Long-term Care Facilities? A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Microbiol Infect, 2021
22/04/2022
El Síndrome de las Piernas Inquietas y la Enfermedad de Parkinson

El síndrome de las piernas inquietas (SPI) doloroso, debe afrontarse de acuerdo con las pautas para el abordaje del SPI idiopático, en las cuales se recomiendan los agonistas de dopamina a dosis bajas como tratamiento de primera elección; el gabapentin y la pregabalina se sugieren como opciones de segunda línea, y la oxicodona o la naloxona como terapia de escalamiento. En la EP, se deben utilizar preferentemente los derivados no ergolínicos: el pramipexol, el ropinirol y la rotigotina. Dado que la rotigotina ha mostrado efectos positivos sobre el dolor asociado con la EP más allá del SPI, podría usarse preferentemente en el SPI doloroso en pacientes con EP. Asimismo, se deben suspender los fármacos que potencialmente refuerzan el SPI, como la mirtazapina, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o los neurolépticos.

CC en base al informe:
Management of Pain in Parkinson’s Disease. J Parkinsons Dis, 2020
15/02/2022
Prevalencia mundial de tuberculosis

La Organización Mundial de la Salud estima que unas 10 000 000 de personas padecen tuberculosis en el mundo, especialmente en África (24% de los casos reportados), donde es frecuente la asociación de tuberculosis con enfermedad por VIH.

CC en base al informe:
The Source and fate of Mycobacterium Tuberculosis Complex in Wastewater and Possible Routes of Transmission. BMC Public Health, 2022
21/02/2022
Parkinsonismo y COVID-19

Según una investigación realizada en la India, existiría un vínculo entre los síntomas de parkinsonismo y la COVID-19. El intervalo entre el primer síntoma de COVID-19 y las características del parkinsonismo varió de 14 días a 3 semanas: estos síntomas incluyeron temblores, rigidez, bradicinesia y mutismo acinético. Todos los pacientes con parkinsonismo luego de presentar COVID-19 respondieron al tratamiento con levodopa-carbidopa.

CC en base al informe:
Parkinsonism: An Emerging post COVID Sequelae. IDCases, 2022
09/02/2022
Demencia, osteoporosis y fracturas

Menos del 5% de los pacientes con demencia y con fractura de cadera recibe tratamiento para la osteoporosis, a diferencia del 30% de aquellos con fractura de cadera pero sin demencia.

CC en base al informe:
Cognitive Decline is Associated with an Accelerated Rate of Bone Loss and Increased Fracture risk in Women: a Prospective Study from the Canadian Multicentre Osteoporosis Study. J Bone Miner Res, 2021
24/01/2022
Proteína Tau 181 y Demencia

Recientes estudios neuropatológicos que evaluaron la proteína tau181 plasmática y el neurofilamento liviano, habrían demostrado alta precisión para distinguir a los pacientes con demencia, confirmada por patología, como enfermedad de Alzheimer (EA), de controles sanos, aunque solo la proteína tau181 demostró alta precisión en distinguir la EA de casos de demencia no EA.

CC en base al informe:
Associations of Fully Automated CSF and Novel Plasma Biomarkers With Alzheimer Disease Neuropathology at Autopsy. Neurology, 2021
18/04/2022
Accidente cerebrovascular y enfermedad aterosclerótica sistémica

Según un análisis, el tratamiento con rivaroxabán en dosis baja (2.5 mg dos veces al día) más aspirina (100 mg una vez al día) reduce el riesgo accidentes cerebrovasculares (ACV) cardioembólicos, ACV embólico de origen indeterminado y de todos los ACV isquémicos, en pacientes con enfermedad aterosclerótica sistémica.

CC en base al informe:
Association Between Low-Dose Rivaroxaban With or Without Aspirin and Ischemic Stroke Subtypes: A Secondary Analysis of the COMPASS Trial. JAMA Neurology, 2020
16/12/2021
Tecnología Electrónica aplicada en Salud

El uso de la tecnología electrónica aplicada en salud (eSalud o salud digital) aumentó rápidamente en la última década, en todas las edades y especialidades médicas.

CC en base al informe:
An eHealth Framework for Managing Pediatric Growth Disorders and Growth Hormone Therapy. J Med Internet Res, 2021
03/12/2021
Tromboembolismo venoso en pacientes con COVID-19

Los autores de un estudio multicéntrico internacional sugieren prescribir dosis de anticoagulantes más altas que las recomendadas para la profilaxis del tromboembolismo venoso en sujetos hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) que presenten niveles de dímero D por encima de 20 veces el límite normal superior.

CC en base al informe:
Systematic testing for venous thromboembolism in hospitalized patients with COVID-19 and raised D-dimer levels. Thrombosis Update, 2021
04/05/2022
Deficiencia de Hierro e Insuficiencia Cardíaca

Se demostró que la deficiencia de hierro es muy frecuente en los pacientes con insuficiencia cardíaca, especialmente en aquellos con un episodio agudo, donde su prevalencia alcanzó hasta el 70-80%.

CC en base al informe:
Intravenous Iron Supplementation: Novel Anti-remodelling Therapy for Patients with Heart Failure?. Eur Heart J, 2021
14/03/2022
Cáncer Colorrectal y Anemia

El cáncer colorrectal es una de las principales causas de mortalidad por cáncer en todo el mundo y, con frecuencia, se asocia con anemia por deficiencia de hierro.

CC en base al informe:
Intravenous Iron is Non-inferior to Oral Iron Regarding Cell Growth and Iron Metabolism in Colorectal Cancer Associated with Iron-deficiency Anaemia. Scientific Reports, 2021
30/03/2022
Prevalencia de Deficiencia de Hierro en la Insuficiencia Cardíaca

La deficiencia de hierro es muy frecuente en los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC), con una prevalencia del orden del 50% en la IC crónica y del 80% en la aguda.

CC en base al informe:
Ferric Carboxymaltose for the Treatment of iron Deficiency in Heart Failure: A Multinational Cost-effectiveness Analysis Utilising AFFIRM-AHF. Eur J Heart Fail, 2021
19/11/2021
Funciones de los Ingredientes derivados de la Avena Sativa en Cosmética

Las funciones de los ingredientes derivados de la Avena sativa (avena) utilizados en cosmética incluyen: abrasivos, antioxidantes, agentes acondicionadores de la piel, absorbentes y agentes de volumen.

CC en base al informe:
Safety Assessment of Avena Sativa (Oat)-Derived Ingredients As Used in Cosmetics. International Journal of Toxicology, 2019
05/11/2021
Influencia de la Anemia Ferropénica en la hemoglobina glucosilada

La hemoglobina glucosilada se ve afectada por múltiples factores, como la anemia por deficiencia de hierro.

CC en base al informe:
Effect of Iron Replacement on Mean Decrease of Hba1c in Diabetic Type 2 Patients with Iron Deficiency Anemia. Pakistan Journal of Medical & Health Sciences, 2021
05/11/2021
Delirio posoperatorio en adultos mayores

El delirio posoperatorio ocurre hasta en el 65% de los adultos mayores después de una anestesia general, especialmente si presentan compromiso cognitivo preoperatorio, aun en grado leve.

CC en base al informe:
Anaesthetic Depth and Delirium After Major Surgery: a Randomised Clinical Trial. Br J Anaesth, 2021
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