Expertos Preguntan

Específicas de Inmunología

¿Cuáles son las vacunas contra COVID-19 para las cuales la posibilidad de anafilaxia ha surgido como un aspecto de preocupación especial?  
Introducción:
Un año después de la aparición de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, la Food and Drug Administration de los Estados Unidos emitió la autorización para uso de emergencia para 2 nuevas vacunas con tecnología de ARN mensajero.

Lectura recomendada:
Disproportionality Analysis of Anaphylactic Reactions After Vaccination with Messenger RNA Coronavirus Disease 2019 Vaccines in the United States
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 127(1):139-140
Señale el enunciado correcto para la eficacia de las vacunas contra la infección por la variante delta de SARS-CoV-2:  
Introducción:
En la India se registró un incremento de los casos de enfermedad por coronavirus 2019 desde finales de marzo de 2021, con alrededor de 400 000 casos y 4000 decesos referidos por día a principios de mayo de 2021. Este incremento en el número de casos se asoció con la aparición de una nueva variante (B.1.617 delta) de SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Covid-19 Vaccines against the B.1.617.2 (Delta) Variant
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Cuáles son los efectos de la inmunoterapia específica contra veneno de abejas y avistas, en pacientes con antecedente de reacciones anafilácticas a la picadura de insectos?  
Introducción:
La incidencia de reacciones alérgicas sistémicas al veneno de himenópteros es de 0.3% a 7.5% en los sujetos adultos, pero la frecuencia de reacciones locales amplias en el sitio de la aplicación de las vacunas es de hasta 26%.

Lectura recomendada:
Impact of Specific Immunotherapy and Sting Challenge on the Quality of Life in Patients with Hymenoptera Venom Allergy
World Allergy Organization Journal, 14:1-13
¿Cuáles fueron los efectos de la aplicación masiva de una tercera dosis de vacuna contra SARS-CoV-2 en Israel, en personas de 60 años o más, vacunadas con dos dosis al menos 5 meses antes?  
Introducción:
El surgimiento de nuevas variantes de preocupación (variants of concern [VOC]), y específicamente de la variante delta, motivó un incremento reciente en el índice de infecciones y de enfermedad grave por coronavirus 2019 en Israel.

Lectura recomendada:
BNT162b2 Vaccine Booster Dose Protection: A Nationwide Study from Israel
MedRxiv, :1-26
En relación con la suspensión del tratamiento con metotrexato asociado con tofacitinib en la artritis reumatoidea (AR), señale la opción correcta.  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad autoinmune crónica que se caracteriza por inflamación persistente y posterior daño articular, dolor y fatiga. El tofacitinib es un inhibidor de la quinasa Janus de administración oral, que está aprobado para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Methotrexate Withdrawal in Patients with Rheumatoid Arthritis who Achieve low Disease Activity with Tofacitinib Modified-release 11 mg Once Daily plus Methotrexate (ORAL Shift): a Randomised, phase 3b/4, Non-inferiority Trial
The Lancet Rheumatology, 3(1):23-34
¿Cuáles son los efectos en primates no humanos de la vacuna con ARN mensajero que codifica para la proteína espicular de SARS-CoV-2?  
Introducción:
La creación de una vacuna segura, eficaz y de fácil producción es una prioridad en salud pública, en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés).

Lectura recomendada:
Evaluation of the mRNA-1273 Vaccine against SARS-CoV-2 in Nonhuman Primates
New England Journal of Medicine, :1-12
Frente al aumento de vacunación infantil ¿Cuánto se habría reducido el número de niños en todo el mundo que no recibieron ninguna dosis de las vacunas de rutina entre 1980 y 2019?  
Introducción:
A nivel mundial, la cobertura de vacunación infantil aumentó de forma notable de 1980 a 2019.

Lectura recomendada:
Measuring Routine Childhood Vaccination Coverage in 204 Countries and Territories, 1980–2019: a Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2020, Release 1
The Lancet, :1-19
¿Cuál es la eficacia de la CoronaVac contra el COVID-19 sintomático confirmado por laboratorio?  
Introducción:
La CoronaVac es una vacuna de contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) que ha demostrado ser eficaz y segura.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of an Inactivated Whole-virion SARS-CoV-2 Vaccine (CoronaVac): Interim Results of a Double-blind, Randomised, Placebo-controlled, Phase 3 Trial in Turkey
The Lancet, :1-10
¿Qué efecto tiene la vacuna de ARNm de COVID-19 sobre los parámetros de los espermatozoides?  
Introducción:
En la actualidad, dos vacunas de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), la BNT162b2 y la ARNm-1273, recibieron la Autorización de Uso de Emergencia de la Food and Drug Administration de los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Sperm Parameters Before and After COVID-19 mRNA Vaccination
JAMA,
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con la aplicación de la vacuna Sputnik V?  
Introducción:
La vacuna Sputnik V contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) ha demostrado ser eficaz y segura.

Lectura recomendada:
ROCCA Observational Study: Early Results on Safety of Sputnik V Vaccine (Gam-COVID-Vac) in the Republic of San Marino Using Active Surveillance
EclinicalMedicine, :1-7
Señale el enunciado correcto para la vacuna NVX-CoV2373 contra COVID-19:  
Introducción:
La necesidad de control de la propagación de la pandemia de COVID-19 aceleró los esfuerzos para la creación de vacunas eficaces y seguras contra SARS-CoV-2, dirigidas contra la glucoproteína de la espiga el virus.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of NVX-CoV2373 Covid-19 Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-12
Señale el enunciado correcto para la vacuna contra la fiebre amarilla:  
Introducción:
Aunque se considera segura, la vacuna contra la fiebre amarilla consiste en virus vivos atenuados y puede, muy ocasionalmente, ser causa de enfermedad grave, por ejemplo de enfermedad neurológica aguda (0.2 casos por cada 100 000 dosis) o enfermedad viscerotrópica relacionada con la vacuna (vaccine associated viscerotropic disease, 0.04 casos por cada 100 000 dosis).

Lectura recomendada:
Adverse Events Following Yellow Fever Vaccination in Immunocompromised Persons
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 63:1-7
Señale el enunciado correcto para los niveles de anticuerpos, en respuesta a la aplicación de vacunas contra COVID-19 con ARNm:  
Introducción:
Las respuestas a la aplicación de vacunas contra COVID-19 con ARN mensajero parecen diferir en relación con el sexo.

Lectura recomendada:
COVID-19 mRNA Vaccination Generates Greater IgG Levels in Women Compared to Men
Journal of Infectious Diseases, :1-14
Señale el enunciado correcto para la protección contra SARS-CoV-2 luego de la infección natural:  
Introducción:
Diversos estudios confirmaron la presencia de anticuerpos neutralizantes entre 5 y 8 meses después de la infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Antibodies Remain Detectable 12 Months After Infection and Antibody Magnitude is Associated with age and COVID-19 Severity
MedRxiv, :1-27
Señale el enunciado correcto para la vacuna contra COVID-19 BNT162b2 (con ARN mensajero) en adolescentes de 12 a 15 años:  
Introducción:
En adultos sanos, la administración de dos dosis de 30 µg de la vacuna BNT162b2 se asocia con una importante respuesta inmune humoral y celular contra SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Safety, Immunogenicity, and Efficacy of the BNT162b2 Covid-19 Vaccine in Adolescents
New England Journal of Medicine, :1-12
Señale el enunciado correcto para las vacunas inactivadas contra COVID-19 WIV04 y HB02:  
Introducción:
La disponibilidad de vacunas eficaces es fundamental para controlar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019. Actualmente hay más de 280 vacunas candidatas en desarrollo en todo el mundo y 23 de ellas están siendo investigadas en ensayos de fase III con diferentes plataformas.

Lectura recomendada:
Effect of 2 Inactivated SARS-CoV-2 Vaccines on Symptomatic COVID-19 Infection in Adults: A Randomized Clinical Trial
JAMA,
Señale el enunciado correcto para la aplicación de una dosis de las vacunas BNT162b2 y ChAdOx1-S contra COVID-19:  
Introducción:
El 8 de diciembre de 2020, el Reino Unido fue el primer país en implementar un programa de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 luego de que fuera aprobada la vacuna con ARN mensajero de Pfizer-BioNTech, BNT162b2, para uso de emergencia. Posteriormente, el programa se expandió y se incluyó a la vacuna con vectores adenovirales de Oxford-AstraZeneca, ChAdOx1-S.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Oxford-AstraZeneca Vaccines on Covid-19 Related Symptoms, Hospital Admissions, and Mortality in Older Adults in England: test Negative Case-control Study
BMJ, 373(1088):1-11
Señale la eficacia de la vacuna recombinante con nanopartículas NVX-CoV2373 contra la variante B.1.351 de SARS-CoV-2:  
Introducción:
La vacunación sigue siendo un pilar decisivo para controlar la propagación de SARS-CoV-2. Las vacunas actualmente disponibles están dirigidas contra la proteína de la espiga de la cepa original de Wuhan.

Lectura recomendada:
Efficacy of NVX-CoV2373 Covid-19 Vaccine Against the B.1.351 Variant
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Cuántas personas podrían morir en el Reino Unido si se eliminaran todas las intervenciones no farmacológicas una vez que se complete el programa de vacunación contra el COVID-19?  
Introducción:
Es poco probable que la erradicación de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) sea factible en el corto plazo.

Lectura recomendada:
Vaccination and Non-pharmaceutical Interventions for COVID-19: a Mathematical Modelling Study
The Lancet Infectious Diseases,
¿Cuál es el factor que determina el título de anticuerpos luego de la aplicación de una dosis de vacuna contra SARS-CoV-2 BNT162b2?  
Introducción:
En numerosas regiones del mundo, las campañas de vacunación contra COVID-19 se ven limitadas por la escasez de recursos para la salud; en este contexto, cualquier estrategia que permita ahorrar dosis de vacunas es sumamente bienvenida.

Lectura recomendada:
Single-dose SARS-CoV-2 Vaccine in a Prospective Cohort of COVID-19 Patients
MedRxiv, :1-16
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