Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Con cuál de las siguientes alteraciones auriculares ha sido relacionado el tabaquismo?  
Introducción:
El tabaquismo es un factor de riesgo dependiente de la dosis para la enfermedad cardiovascular en general, y para las alteraciones auriculares en particular.

Lectura recomendada:
Association of Left Atrial Size Measured by Non-Contrast Computed Tomography with Cardiovascular Risk Factors-The Danish Cardiovascular Screening Trial (DANCAVAS)
Diagnostics, 12(2):1-12
¿Cuál es la causa cardíaca más prevalente de paro cardíaco repentino relacionado con el deporte en adultos jóvenes?  
Introducción:
El riesgo de un evento cardíaco agudo aumenta de manera transitoria durante e inmediatamente después del ejercicio intenso, lo que crea la llamada paradoja del ejercicio.

Lectura recomendada:
Sports-related Sudden Cardiac Arrest in Young Adults
EP Europace, 25(2):1-7
¿Cuáles son los criterios de inclusión para el estudio AFFIRM-AHF?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es un trastorno muy frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca; se estima que aproximadamente el 50% de estos casos la presenta de manera independiente de la presencia o ausencia de anemia.

Lectura recomendada:
Rationale and Design of the AFFIRM-AHF Trial: A Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial Comparing the Effect of Intravenous Ferric Carboxymaltose on Hospitalisations and Mortality in Iron-deficient Patients Admitted for Acute Heart Failure
European Journal of Heart Failure, 21(12):1651-1658
Señale los factores asociados con evolución clínica adversa, en pacientes con regurgitación tricuspídea grave aislada:  
Introducción:
La regurgitación tricuspídea grave aislada no siempre se asocia con pronóstico clínico favorable.

Lectura recomendada:
Long-Term Clinical Outcomes in Patients with Severe Tricuspid Regurgitation
Journal of the American Heart Association, 12(1)
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 en pacientes insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo preservada?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca (IC) con fracción de eyección preservada se asocia con riesgo aumentado de mortalidad y de internaciones frecuentes, en comparación con la IC con fracción de eyección reducida.

Lectura recomendada:
Effect of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors for Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Frontiers in Cardiovascular Medicine, 9(875327):1-14
¿Cuál de los siguientes parámetros no está incluido en la definición de salud cardiovascular?  
Introducción:
La determinación del perfil de salud cardiovascular (favorable, intermedio o desfavorable) es un dato clínico y epidemiológico importante para estimar el riesgo de muchos procesos crónicos.

Lectura recomendada:
Association between Behavioral, Biological, and Genetic Markers of Cardiovascular Health and MRI Markers of Brain Aging: A Cohort Study
Neurology, 100(1):38-48
¿Cuáles son los efectos de la terapia cognitivo-conductual breve, aplicada por personal de enfermería en el contexto de los programas de rehabilitación cardíaca, en pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
La enfermedad coronaria se asocia con distrés psicológico considerable.

Lectura recomendada:
Cognitive-behavioural Therapy Reduces Psychological Distress in Younger Patients with Cardiac Disease: A Randomized Trial
European Heart Journal, :1-12
Señale el enunciado correcto para la administración preoperatoria de colchicina, en pacientes sometidos a cirugías cardíacas o pulmonares:  
Introducción:
La fibrilación auricular posoperatoria es una complicación quirúrgica común, sobre todo en pacientes sometidos a cirugías cardíacas.

Lectura recomendada:
Colchicine for Prevention of Post-operative Atrial Fibrillation: Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Frontiers in Cardiovascular Medicine, 9:1-15
Señale el enunciado correcto para la tirzepatida en pacientes con diabetes y riesgo cardiovascular:  
Introducción:
La diabetes tipo 2 duplica el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Tirzepatide Cardiovascular Event Risk Assessment: A Pre-specified Meta-analysis
Nature Medicine, 28:591-598
¿Cuáles son las ventajas del uso de torsemida, respecto de furosemida, en pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
En la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática se indican diuréticos de asa para el alivio de los síntomas asociados con la congestión.

Lectura recomendada:
No Difference in Survival with Torsemide vs. Furosemide After Discharge of Patients Hospitalized with Heart Failure
JAMA, 329(3):214-223
Cuál de los siguientes marcadores bioquímicos se asocia con pronóstico desfavorable en pacientes con tromboembolismo pulmonar?  
Introducción:
La trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar (TEP) constituyen la tercera causa de morbimortalidad cardiovascular luego de la cardiopatía isquémica y la enfermedad cerebrovascular. El TEP es una entidad que generalmente se presenta de manera inespecífica, y hasta el 70% de los casos no son diagnosticados.

Lectura recomendada:
Tromboembolismo pulmonar
Anuario Fundación Dr. J. R. Villavicencio, (26):52-55
En un estudio reciente sobre la irradiación en los procedimientos diagnósticos, ¿la radiación evaluada al utilizar el abordaje radial fue diferente a la encontrada con el abordaje femoral?  
Introducción:
Los valores de radiación aplicados durante procedimientos diagnósticos se expresan como Gy-cm2

Lectura recomendada:
Accesos Vasculares en Cateterismos Diagnósticos: Vía Radial versus Via Femoral
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista (RACI), 8(1):18-20
Señale el enunciado correcto para la toxicidad cardíaca en relación con el uso de antraciclinas:  
Introducción:
Desde hace algunos años se presta especial atención a las complicaciones a largo plazo, asociadas con el uso de diversos agentes antineoplásicos.

Lectura recomendada:
Association of Anthracycline with Heart Failure in Patients Treated for Breast Cancer or Lymphoma, 1985-2010
JAMA Network Open, 6(2):1-11
¿Cuáles son los efectos de la terapia acortada con dos antiagregantes plaquetarios, en pacientes con riesgo alto de sangrado, sometidos a intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
La terapia con dos antiagregantes plaquetarios (aspirina y bloqueantes de los receptores P2Y12) constituye el abordaje óptimo antitrombótico, luego de la intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Dual Antiplatelet Therapy Duration after Percutaneous Coronary Intervention in High Bleeding Risk: A Meta-analysis of Randomized Trials
European Heart Journal, 44(11):1-16
Indique la relación entre la función de la microbiota intestinal y la insuficiencia cardíaca crónica:  
Introducción:
Se comprobaron alteraciones de la flora intestinal y niveles séricos elevados del metabolito fenilacetilglutamina en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica de diversa gravedad.

Lectura recomendada:
Alteration of the Gut Microbiota and Metabolite Phenylacetylglutamine in Patients with Severe Chronic Heart Failure
Frontiers in Cardiovascular Medicine, 9:1-14
¿Cuáles son los efectos de la aspirina en pacientes con arteriosclerosis confirmada asintomática de arterias carótidas?  
Introducción:
Las placas de ateroma se caracterizan por el depósito de partículas de lipoproteínas de baja densidad, modificación oxidativa, migración de monocitos, formación de células espumosas, migración de las células de músculo liso, producción de matriz extracelular y necrosis central.

Lectura recomendada:
Effect of Aspirin in Patients with Established Asymptomatic Carotid Atherosclerosis: A Systematic Review and Meta-analysis
Frontiers in Pharmacology, 13:1-13
¿Cuál de las siguientes intervenciones es eficaz para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares a largo plazo, en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 aumenta en 2 a 3 veces el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effects of Long-term Metformin and Lifestyle Interventions on Cardiovascular Events in the Diabetes Prevention Program and Its Outcome Study
Circulation, 145(22):1632-1641
¿Cuáles son los factores que influyen en las estimaciones de incidencia de daño renal agudo inducido por contraste, en pacientes sometidos a angiografía coronaria?  
Introducción:
El daño renal agudo inducido por contraste es una de las principales complicaciones de la angiografía coronaria; el DRAC se vincula con la toxicidad del medio de contraste, con pérdida de la función renal, apoptosis y necrosis tubular.

Lectura recomendada:
The Global Incidence and Mortality of Contrast-associated Acute kidney Injury Following Coronary Angiography: A Meta-analysis of 1.2 million Patients
Journal of Nephrology, 34(5):1479-1489
Es correcto frente a la fibrilación auricular (FA) afirmar:  
Introducción:
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia clínica más común y tiene diversas formas de manifestación clínica, paroxística o persistente. Aunque se recomienda la ablación por radiofrecuencia como la primera línea de abordaje de la FA persistente, la tasa de recurrencia de arritimia posprocedimiento es muy alta.

Lectura recomendada:
Investigating the Association Between P Wave Duration and Atrial Fibrillation Recurrence After Radiofrequency Ablation in Early Persistent Atrial Fibrillation Patients
International Journal of Cardiology, 351:48-54
¿Qué permite el estudio de deformación de la AI mediante CMR-FT?  
Introducción:
La deformación de la aurícula izquierda (AI) se puede estudiar mediante seguimiento de características de resonancia magnética cardíaca (CMR-FT, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
The Emerging Role of Atrial Strain Assessed by Cardiac MRI in Different Cardiovascular Settings: An up-to-date Review
European Radiology, 32(7):4384-4394
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