Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál es considerada la herramienta principal para monitorear al paciente con diabetes y ERC?  
Introducción:
La diabetes está asociada con la enfermedad renal terminal (ERC). Además, los pacientes con diabetes y ERC tienen un alto riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Diabetes Management in Chronic Kidney Disease: Synopsis of the 2020 KDIGO Clinical Practice Guideline
Annals of Internal Medicine, 174(3):385-394
¿Qué medicamentos antihipertensivos reducen el riesgo de diabetes tipo 2 de nueva aparición?  
Introducción:
Se estima que la diabetes afecta casi el 10% de la población adulta en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Lowering and Risk of New-onset Type 2 Diabetes: an Individual Participant Data Meta-analysis
The Lancet, 398(10313):1803-1810
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento de las úlceras del pie diabético con Fitostimoline® hidrogel/Fitostimoline® más gasa, en comparación con el uso de gasa salina?  
Introducción:
Las úlceras del pie diabético se encuentran entre las diez principales causas de morbilidad y discapacidad en todo el mundo, y representan la complicación más grave y costosa de la diabetes.

Lectura recomendada:
Triticum Vulgare Extract and Polyhexanide (Fitostimoline® Hydrogel/Fitostimoline® Plus Gauze) versus Saline Gauze Dressing in Patients with Diabetic Foot Ulcers: Results of a Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Medicine, 12(10):1-11
¿Cuáles son los factores que afectan la absorción de insulina en los pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad autoinmune, caracterizada por una insuficiencia absoluta de insulina, motivo por el cual requiere insulina exógena para el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Comportamiento de la Lipohipertrofia en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 1 que Acuden a la Casa de la Diabetes, Cuenca, 2017, 2018
Diabetes Internacional y Endocrinología, 10(1):29-33
¿Qué enzima del sistema citocromo metaboliza a la atorvastatina?  
Introducción:
Estudios recientes han demostrado una asociación entre los valores de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad y el riesgo cardiovascular, la desregulación metabólica y numerosos procesos fisiopatológicos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Rosuvastatin vs. Atorvastatinin Lowering LDL Cholesterol: A meta-analysis of Trials with East Asian Populations
Herz, 45(6):594-602
En relación con el trastorno depresivo y el ánimo depresivo con respecto a la diabetes mellitus, señale la correcta.  
Introducción:
Actualmente no existe un consenso para el tratamiento de la depresión como comorbilidad de la diabetes. Sin embargo, en las últimas 3 décadas los médicos se han encontrado con un número creciente de pacientes con comorbilidad de depresión de distinta gravedad y diabetes.

Lectura recomendada:
Treatment for Comorbid Depressive Disorder or Subthreshold Depression in Diabetes Mellitus: Systematic Review and Meta-analysis
Brain and Behavior, 11(2):1-25
¿Cuáles son los efectos del agregado de sitagliptina en los enfermos con diabetes tipo 2 tratados con bloqueantes de los receptores de angiotensina?  
Introducción:
La sitagliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa IV, muy utilizado en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Sitagliptin on Blood Pressure and Estimated Glomerular Filtration Rate in Diabetic Patients Using an Angiotensin II Receptor Blocker
Journal of Experimental and Clinical Medicine, 4(6):334-337
¿Cuáles son las causas de la pancreatitis aguda?  
Introducción:
La pancreatitis es un diagnóstico frecuente que requiere ingreso hospitalario y se asocia con costos significativos para el sistema de atención médica.

Lectura recomendada:
Pancreatitis in a 57-Year-Old Female Two Weeks after Initiation of Empagliflozin
AACE Clinical Case Reports, 9(4):104-107
¿Qué biomarcador inflamatorio salival se correlaciona de manera estadísticamente significativa con los niveles séricos de hemoglobina glucosilada en pacientes diabéticos?  
Introducción:
En la saliva se encuentran diversos biomarcadores inflamatorios que podrían ser útiles para diagnosticar y controlar enfermedades como la diabetes.

Lectura recomendada:
Salivary Inflammatory Biomarkers and Glycated Haemoglobin Among Patients with Type 2 Diabetic Mellitus
BMC Oral Health, 21(1):1-8
Señale el enunciado correcto para el tratamiento antidiabético en relación con el riesgo cardiovascular:  
Introducción:
La diabetes mellitus es una de las enfermedades crónicas no transmisibles más importantes y uno de los principales factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Consenso De Prevención Cardiovascular 2023: Diabetes Mellitus
Revista Argentina de Cardiología, 91(Supl 3):1-28
Señale el enunciado correcto para la cirugía metabólica-bariátrica:  
Introducción:
La cirugía metabólica-bariátrica se asocia con pérdida importante del peso corporal y puede inducir la remisión o mejoras importantes en los factores de riesgo relacionados con la obesidad y sus complicaciones.

Lectura recomendada:
Association of Metabolic–bariatric Surgery with Long-term Survival in Adults with and Without Diabetes: A One-stage Meta-analysis of Matched Cohort and Prospective Controlled Studies with 174 772 Participants
The Lancet, 397(10287):1830-1841
¿Cuál es la prevalencia de ECV en pacientes adultos con diabetes tipo 2 en Italia?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular (ECV) es la principal causa de muerte en personas con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
CAPTURE: A Cross-sectional Study on the Prevalence of Cardiovascular Disease in Adults with Type 2 Diabetes in Italy
Nutrition Metabolism and Cardiovascular Diseases, 32(5):1195-1201
¿Cuáles son las limitaciones para la evaluación de la fragilidad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
Las personas con diabetes mellitus tipo 2 tienen una prevalencia de fragilidad que se estima entre 3 y 5 veces mayor que aquellos que no la padecen.

Lectura recomendada:
Valoración de la Fragilidad en la Persona con Diabetes Mellitus tipo 2: Análisis de Expertos
Revista Clínica Española, 223(9):552-561
¿Qué características del flujo coronario se observan en pacientes internados con hiperglucemia e infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Es frecuente encontrar niveles elevados de glucosa sérica en los pacientes que se presentan en las salas de urgencia con un infarto de miocardio con elevación del segmento ST. La relación que existe entre este fenómeno y la evolución menos favorable de estos enfermos durante su estadía hospitalaria fue objeto de estudio en los últimos años.

Lectura recomendada:
Influencia de los Niveles de Glucosa al Ingreso, en el Flujo Timi Inicial, en Pacientes Tratados con Angioplastia Primaria en el Infarto de Miocardio con Supradesnivel del Segmento ST
Revista del CONAREC, 28(117):345-348
¿Cuál de los siguientes mecanismos no está asociado con el efecto beneficioso de las gliflozinas en la insuficiencia cardíaca  
Introducción:
Las gliflozinas, ya en uso para el tratamiento de la diabetes tipo 2, son actualmente utilizadas como parte del arsenal terapéutico para la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
SGLT-2 Inhibitors for Treatment of Heart Failure in Patients with and Without Type 2 Diabetes: A Practical Approach for Routine Clinical Practice
International Journal of Cardiology, 351:66-70
¿Cuál de los siguientes mecanismos se cree que es responsable del efecto de la hiperuricemia sobre la resistencia a la insulina?  
Introducción:
La hiperuricemia está con frecuencia presente en los pacientes con síndrome metabólico, y algunos expertos sugieren una relación causal entre el valor de ácido úrico y la hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Asociación entre Uricemia y Síndrome Metabólico en un centro Hospitalario de Corrientes
Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes, 56(3):83-92
¿Qué utilidad clínica tiene la valoración de los niveles de fosfatasa alcalina en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes es un problema de salud mundial apremiante que impone una carga significativa a los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Predicting Life Span of Type 2 Diabetes Patients Through Alkaline Phosphatase and Vitamin D: Results from NHANES 1999–2018
Atherosclerosis, (117318):1-11
¿Cuál de estos derivados de origen vegetal podría asociarse con actividad nefroprotectora en modelos experimentales de diabetes?  
Introducción:
Las enfermedades crónicas no transmisibles como la diabetes tipo 2 y las cardiovasculares se encuentran íntimamente relacionadas con las complicaciones renales y con la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Effect of Bis-1-4-Dihydropyridine in the Kidney of Diabetic Rats
Journal of Pharmacological Sciences, 122(3):184-192
Señale el enunciado correcto para la incidencia de cetoacidosis diabética, en pacientes con diabetes tipo 1:  
Introducción:
La cetoacidosis diabética es una complicación potencialmente fatal, pero prevenible, de la diabetes tipo 1; la incidencia se estimó en 56 por cada 1000 persona-años.

Lectura recomendada:
Incidence of Diabetic ketoacidosis and its Trends in Patients with Type 1 Diabetes Mellitus Identified Using a U.S. Claims Database, 2007–2019
Journal of Diabetes and its Complications, 35(7):1-4
¿Cuáles son las complicaciones cutáneas más frecuentes entre pacientes jóvenes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Las personas con diabetes suelen padecer afecciones cutáneas vinculadas con la enfermedad así como con el tratamiento de esta.

Lectura recomendada:
Pediatric Diabetes and Skin Disease (PeDiSkin): A Cross-sectional Study in 369 Children, Adolescents and Young Adults with Type 1 Diabetes
Pediatric Diabetes, 21(8):1556-1565
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