Conceptos Categóricos

Atención Primaria

14/12/2022
Síntomas de COVID prolongada

Una encuesta realizada en Paraguay reportó que los síntomas de enfermedad por coronavirus (COVID, por sus siglas en inglés) prolongada más frecuentes fueron la fatiga, problemas de memoria y anosmia. Otro síntoma poco mencionado, pero de gran importancia en el estilo de vida de los pacientes, es la disminución de la libido sexual. Estos resultados destacan la constelación de síntomas que pueden padecer los sobrevivientes de COVID-19, muchas de estas manifestaciones son desconocidas e incomprensibles.

CC en base al informe:
COVID Largo, Síntomas más Frecuentes en Pacientes Post COVID-19, Paraguay, 2021. Revista Virtual Sociedad Paraguaya de medicina Interna, 2022
23/02/2023
Ingesta de Magnesio

La ingesta adecuada de magnesio se establece en 350 mg/día para los hombres adultos y 300 mg/día para las mujeres adultas. La ingesta promedio de magnesio en los adultos mayores sanos de los países occidentales varía entre 274 y 421 mg/día en los hombres y entre 227 y 373 mg/día en las mujeres.

CC en base al informe:
Impact of Magnesium on Bone Health in Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis. Bone, 2022
05/12/2022
Fracturas Vertebrales Posmenopáusicas

Las fracturas vertebrales son una de las fracturas osteoporóticas posmenopáusicas más comunes.

CC en base al informe:
Romosozumab Reduces Incidence of New Vertebral Fractures Across Severity Grades Among Postmenopausal Women with Osteoporosis. Bone, 2022
02/12/2022
Fracturas por Estrés

Las fracturas por estrés se producen en el 2%-5% de los hombres y en el 8%-21% de las mujeres durante la formación militar inicial.

CC en base al informe:
Once Daily Calcium (1000 mg) and Vitamin D (1000 IU) Supplementation During Military Training Prevents Increases in Biochemical Markers of Bone Resorption but Does not Affect Tibial Microarchitecture in Army Recruits. Bone, 2022
01/12/2022
Prevalencia de la Rinitis Alérgica

La rinitis alérgica es un trastorno crónico heterogéneo común, tanto en niños como en adultos, que actualmente afecta hasta al 40% de la población mundial, con una alta prevalencia especialmente en los países industrializados, y que tiene un impacto negativo en la vida social, el rendimiento escolar y la productividad de los pacientes.

CC en base al informe:
Airway Microbiome and Serum Metabolomics Analysis Identify Differential Candidate Biomarkers in Allergic Rhinitis. Frontiers in Immunology, 2022
15/06/2023
Artritis Reumatoidea

La artritis reumatoidea, la más prevalente de las artritis inflamatorias, se caracteriza por inflamación sistémica crónica que provoca daños en el tejido sinovial y destrucción ósea.

CC en base al informe:
Acute Effects of Exercise on Pain Symptoms, Clinical Inflammatory Markers and Inflammatory Cytokines in People with Rheumatoid Arthritis: A Systematic Literature Review. Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease, 2022
29/11/2022
Fibromialgia

La fibromialgia se caracteriza por dolor generalizado e hiperalgesia o alodinia. Son frecuentes la fatiga, la angustia psicológica, el síndrome de intestino irritable y el insomnio. Su prevalencia es del 1% al 4%, y es mayor en las mujeres. El diagnóstico se basa en la anamnesis y en el examen de la hiperalgesia.

CC en base al informe:
Fibromyalgia: Associations Between Fat Infiltration, Physical Capacity, and Clinical Variables. J Pain Res, 2022
24/11/2022
Corticoides sistémicos en la COVID-19

La OMS recomienda fuertemente el uso de corticoides sistémicos en pacientes con COVID-19 grave y crítico.

CC en base al informe:
Clinical Management of COVID-19 Patients: Living Guideline. World Health Organization, 2022
24/11/2022
Intervenciones de componentes múltiples para mejorar la cobertura de la vacunación

Según un metanálisis de 95 estudios, las intervenciones de componentes múltiples (combinación de intervenciones para mejorar la cobertura) pueden no tener ningún efecto sobre la cobertura general de vacunación entre los niños y adolescentes en edad escolar, y no se sabe con certeza el efecto de las clínicas escolares y las intervenciones normativas y legislativas.

CC en base al informe:
Interventions to Improve Immunization Coverage among Children and Adolescents: A Meta-analysis. Pediatrics, 2022
23/11/2022
Epidemiología de la COVID-19

Según datos de la Organización Mundial de la Salud al 18 de agosto de 2022, más de 590 000 000 personas en todo el mundo recibieron el diagnóstico de COVID-19, con más de 6 400 000 de muertes.

CC en base al informe:
Clinical Management of COVID-19 Patients: Living Guideline. World Health Organization, 2022
13/12/2022
Persistencia del TDAH

Se estima que el trastorno por déficit de atención e hiperactividad afecta a entre el 5% y el 10% de los niños y entre el 3% y el 5% de los adultos, y puede persistir en la edad adulta en aproximadamente entre el 40% y el 65% de los casos diagnosticados en la edad pediátrica.

CC en base al informe:
Hyperactive Child Syndrome and Estimated Life Expectancy at Young Adult Follow-Up: The Role of ADHD Persistence and Other Potential Predictors. J Atten Disord, 2019
11/11/2022
Prevalencia de la Esquizofrenia

A nivel mundial, se estima una prevalencia de esquizofrenia del 1%.

CC en base al informe:
Associations of Cognitive Impairment in Patients with Schizophrenia with Genetic Features and with Schizophrenia-related Structural and Functional Brain Changes. Front Genet, 2022
10/11/2022
Prevalencia de trastorno depresivo mayor y trastorno de ansiedad generalizada

Se estima una prevalencia del 12.1% para el trastorno de ansiedad generalizada y de 16.6% para el trastorno depresivo mayor.

CC en base al informe:
Disorder-specific Impaired Neurocognitive Function in Major Depression and Generalized Anxiety Disorder. J Affect Disord, 2022
09/11/2022
Depresión

La depresión se define como un trastorno del estado de ánimo que provoca un sentimiento persistente de tristeza y pérdida de interés. Es una de las principales causas de enfermedad en el mundo y se estima que afecta a 300 millones de personas a nivel global.

CC en base al informe:
Machine Learning on Early Diagnosis of Depression. Psychiatry Investig, 2022
09/11/2022
Causas de Epilepsia de Inicio Tardío

Las enfermedades cerebrovasculares representan la principal causa de epilepsia de inicio tardío (representan hasta el 50% de los casos con etiología conocida), seguidas de las afecciones neurodegenerativas (10% a 20%), las lesiones cerebrales traumáticas (hasta el 25%) y los tumores cerebrales (10% a 30%), pero no se puede identificar una causa precisa en una proporción notable de casos (25% a 53% según diferentes series).

CC en base al informe:
Late-onset Seizures and Epilepsy: Electroclinical Features Suggestive of Autoimmune Etiology. Front Neurol, 2022
04/11/2022
Prevalencia de Deterioro Cognitivo Leve

El deterioro cognitivo leve es común entre las personas mayores y su prevalencia aumenta con la edad, estimándose que el 6.7% de las personas de 60 a 64 años lo padecen, el 8.4% de las de 65 a 69 años, el 10.1% de las de 70 a 74 años, el 14.8% de las de 75 a 79 años y el 25.2% de las de 80 a 84 años.

CC en base al informe:
Impact of Supplementation with Vitamins B 6 , B 12 , and/or Folic Acid on the Reduction of Homocysteine Levels in Patients with Mild Cognitive Impairment: A Systematic Review. IUBMB Life, 2022
01/11/2022
Colesterol asociado con Lipoproteínas de Baja Densidad y Riesgo Cardiovascular

El colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc) es un factor de riesgo modificable relacionado causalmente con la enfermedad cardiovascular aterosclerótica y se cuenta con pruebas sólidas provenientes de ensayos clínicos que avalan los beneficios cardiovasculares con la reducción de sus niveles.

CC en base al informe:
Non-statin Lipid-lowering Therapy Over Time in Very-high-risk Patients: Effectiveness of Fixed-dose Statin/Ezetimibe Compared to Separate Pill Combination on LDL-C. Clin Res Cardiol, 2022
01/11/2022
Hipertensión y urbanidad

Según una revisión de 299 encuestas con 19 770 946 participantes, en países de ingresos bajos y medianos la prevalencia agrupada de hipertensión fue del 30.5% (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 28.9 a 32) en áreas urbanas y del 27.9% (IC 95%: 26.3 a 29.6) en áreas rurales entre 1990 y 2020, lo que resultó en una diferencia urbana-rural agrupada de 2.45% (IC 95%: 1.57 a 3.33, I2: 99.71%, p < 0.001 para heterogeneidad). La prevalencia de hipertensión aumentó con el tiempo y la tasa de cambio fue mayor en las áreas rurales en comparación con las urbanas, lo que resultó en una diferencia urbana-rural agrupada de 5.75% (IC 95%: 4.02 a 7.48) en el período de 1990 a 2004 y de 1.38% (IC 95%: 0.40 a 0.37) en el período 2005 a 2020 (p < 0.001 para el período de tiempo).

CC en base al informe:
Urban-rural Differences in Hypertension Prevalence in Low-income and Middle-income Countries, 1990–2020. PLoS Med, 2022
01/11/2022
Disposición y miedo de las mujeres lactantes hacia la vacuna contra la COVID-19

Un estudio realizado en China demostró que el 45.8% de las mujeres lactantes recibieron la vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). De todas las vacunadas, el 57.6% dijeron que estaban dispuestos a recibir una vacuna de refuerzo si fuera necesario. Entre todas las razones por las que las mujeres lactantes no fueron vacunadas contra la COVID-19, la más importante fue el miedo de que la vacuna afecte al bebé a través de la leche materna (74.4%).

CC en base al informe:
COVID-19 Vaccination Status and Associated Factors among Lactating Women during the COVID-19 Outbreak: A Cross-sectional Study in Southern China. BMJ Open, 2022
31/10/2022
Asma leve

El tratamiento de mantenimiento del asma leve comprende corticoides inhalatorios (CI) a bajas dosis y, como alternativa, en muchos países está recomendada la combinación de bajas dosis de budesonida-formoterol. Estas recomendaciones se basan en pruebas provenientes de estudios controlados aleatorizados controlados con casi 10 000 pacientes, que demostraron que CI-formoterol a demanda supera a los agonistas beta 2 de acción corta (ABAC) a demanda, y resulta similar o mejor que el tratamiento de mantenimiento 2 veces por día con CI más ABAC a demanda, para prevención de exacerbaciones del asma leve.

CC en base al informe:
Perspectives of Mild Asthma Patients on Maintenance versus as- Needed Preventer Treatment Regimens: A Qualitative study. BMJ Open, 2022
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