Conceptos Categóricos
Bioética
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Células Madre Embrionarias
Los ensayos con células madre embrionarias han atraido la atención de los medios, dado el potencial terapéutico de estos elementos celulares y la controversias éticas involucradas.
CC en base al informe:
A Incrível História da Fraude dos Embriões Clonados e o Que Ela Nos Diz Sobre Ciência, Tecnologia e Mídia.
Hist. cienc. saude-Manguinhos, 2010
07/06/2021
Ensayos con Diseño de Profilaxis
El principal impacto de la sustitución del diseño tradicional de profilaxis con el diseño de prevención de recaídas consiste en que los pacientes eran aleatorizados para continuar o detener el fármaco al que habían respondido recientemente. Así, la mayoría de los estudios de prevención de recaídas sólo han evaluado lo que se conoce como “terapia de continuación”.
CC en base al informe:
Maintenance Treatment Study Designs in Bipolar Disorder: Do They Demonstrate that Atypical Neuroleptics (Antipsychotics) are Mood Stabilizers?.
CNS Drugs, 2011
07/06/2021
Ensayos Farmacológicos
Cuando un producto se administra por primera vez a un ser humano, se ha completado previamente una base de datos con información molecular y bioquímica, así como con los resultados de bioensayos, estudios in vitro y modelos experimentales con animales en términos de eficacia, seguridad, farmacología y toxicidad.
CC en base al informe:
In Vivo-In Vitro-In Silico Pharmacokinetic Modelling in Drug Development: Current Status and Future Directions.
Clin Pharmacokinet, 2011
07/06/2021
Bioética y Pueblos Originarios
La noción de autonomía en bioética constituye un concepto individualista; en consecuencia, se hace hincapié en la creación de instrumentos conceptuales adecuados, dado que, en comunidades sociocéntricas, podría existir interés en una noción de autonomía para el conjunto social.
CC en base al informe:
Problemas Bioéticos de la Investigación Biomédica con Pueblos Indígenas de Chile.
Acta Bioeth, 2010
07/06/2021
Asesoramiento Genético en Neurología
El asesoramiento genético no puede depender de programas ocasionales, donaciones ni iniciativas individuales, cuya persistencia depende de la disponibilidad de fondos en cada momento. Por el contrario debe incluirse en la formación médica y en la asistencia rutinaria de los pacientes con enfermedades neurológicas de causa genética; para ello deben crearse regulaciones puntuales.
CC en base al informe:
Asesoramiento Genético en Neurología: Un Problema Complejo que Necesita Regulación.
Neurologia, 2011
07/06/2021
Neurocirugía Paliativa
Debido al mal pronóstico de los pacientes con metástasis en el sistema nervioso central, se advierte la necesidad de una cuidadosa evaluación de los posibles beneficios y de los potenciales riesgos de una neurocirugía.
CC en base al informe:
Palliative Stereotactic-Endoscopic Third Ventriculostomy for the Treatment of Obstructive Hydrocephalus From Cerebral Metastasis.
Surg Neurol Int, 2011
07/06/2021
Sesgos en Psiquiatría
Se revela un sesgo racial significativo de los profesionales de la salud en el abordaje de los sujetos nacionales e inmigrantes internados por patologías psiquiátricas en un hospital de Zaragoza. Las principales diferencias se observan en el uso del control mecánico y de los servicios de seguridad, la solicitud de estudios complementarios y el tratamiento.
CC en base al informe:
Diferencias en el Manejo Diagnóstico y Terapéutico de los Pacientes Psiquiátricos Hospitalizados Inmigrantes y Españoles: Un Estudio Controlado.
Actas Esp Psiquiatr, 2010
07/06/2021
Hipertensión Pulmonar
Si bien el pronóstico de la hipertensión pulmonar mejoró desde la aparición de las terapias dirigidas, se advierten los factores limitantes éticos, como la ausencia de un grupo placebo, para llevar a cabo estudios prospectivos con gran cantidad de pacientes.
CC en base al informe:
Prognostic Factors Associated with Increased Survival in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension Treated with Subcutaneous Treprostinil in Randomized, Placebo-Controlled Trials.
J Heart Lung Transplant, 2011
07/06/2021
Ingeniería de Tejidos
La ingeniería de tejidos es una ciencia multidisciplinaria que consiste en la producción de tejido de reemplazo para la reconstrucción de órganos dañados o enfermos. Consiste en el sembrado de células disociadas en un andamio tridimensional que continúa con un periodo de crecimiento in vitro y maduración que genera tejidos y en última instancia, órganos. Esta disciplina por objetivo la recuperación funcional a través del uso de reemplazos biológicos que se integrarán al huésped con las ventajas potenciales del reemplazo con tejido autólogo y minimiza la morbilidad del sitio donante.
CC en base al informe:
The Current Role of Tissue Engineering in Head and Neck Reconstruction.
Indian J Cancer, 2010
07/06/2021
Cardiología Basada en la Evidencia
La información científica en relación con las angioplastias y la cirugía de revascularización miocárdica en el modelo de medicina basada en la evidencia se ha obtenido de estudios controlados y aleatorizados y ensayos observacionales con gran cantidad de participantes.
CC en base al informe:
Guidelines on Myocardial Revascularization: Revascularization for Stable Coronary Artery Disease.
Eur Heart J, 2010
07/06/2021
Indapamida e Hipertensión en Adultos Mayores
En el estudio HYVET se observó reducción del 21% en la mortalidad por cualquier causa en el grupo tratado con indapamida (con perindopril o sola). Este hallazgo fue inesperado; este estudio constituye uno de los pocos trabajos sobre hipertensión que demostró los beneficios de la reducción de la presión sobre la mortalidad en pacientes muy ancianos.
CC en base al informe:
Treatment of Hypertension in Patients 80 Years of Age or Older.
N Engl J Med, 2008
07/06/2021
Estudios Controlados con Placebo
Si bien las autoridades regulatorias requieren la demostración de la eficacia y seguridad de un nuevo fármaco en estudios controlados, preferentemente con placebo, cuando está disponible un tratamiento efectivo y cuando se conocen las consecuencias de no tratar la enfermedad, el llevar a cabo este tipo de estudios se convierte en antiético.
CC en base al informe:
The Ethics of Placebo in Studies with Fracture End Points in Osteoporosis.
N Engl J Med, 2010
07/06/2021
Odontología en Cuidados Paliativos
La odontología en cuidados paliativos se refiere a la atención de pacientes con enfermedades progresivas y avanzadas en los cuales se compromete la cavidad oral directamente (tumores de cabeza y cuello), o indirectamente (tumores malignos con manifestaciones hematológicas) con el objetivo de mejorar su calidad de vida.
CC en base al informe:
The Role of Dentist in Palliative Care Team.
Indian J Palliative Care, 2010
07/06/2021
Malformaciones Neurológicas Gestacionales
Se estima que entre un 66 y un 75% de los fetos con defectos del tubo neural son abortados luego del diagnóstico prenatal de estas malformaciones. Los expertos manifiestan que las políticas de refuerzo de ácido fólico podrían llegar a reducir considerablemente el número de abortos debidos a defectos del tubo neural.
CC en base al informe:
Awareness and Use of Folic Acid Among Pregnant Women in Taipei.
Taiwanese J Obstet Gynecol, 2010
07/06/2021
Células Madres y Tejido Adiposo
Las células madre suponen una interesante opción de tratamiento en ingeniería tisular, pero las aplicaciones clínicas están limitadas por la morbilidad en el sitio de obtención y el bajo número de células que se recogen. Recientes estudios han identificado una abundante fuente de células madre en el tejido adiposo
CC en base al informe:
Buccal Fat Pad, an Oral Access Source of Human Adipose Stem Cells With Potential for Osteochondral Tissue Engineering: An In Vitro Study.
Tissue Eng Part C Methods, 2010
07/06/2021
Osteoporosis y Riesgo de Fracturas
El riesgo de fractura es sustancial en la mujer con osteoporosis no tratada; un estudio demostró que 7.2% y 1.2% de las mujeres que recibían placebo tuvieron nuevas fracturas vertebrales y de cadera, respectivamente, en comparación con 2.3% y 0.7%, respectivamente, en el grupo de tratamiento activo.
CC en base al informe:
The Ethics of Placebo in Studies with Fracture End Points in Osteoporosis.
N Engl J Med, 2010
07/06/2021
Tecnologías y Trabajo
Las nuevas tecnologías, en asociación con la reestructuración de los procesos productivos, han motivado una intensificación del ritmo de trabajo físico e intelectual.
CC en base al informe:
Saúde Mental e Trabalho: Uma Discussão a Partir do Estudo de Trabalhadores da Atividade de Teleatendimento.
Rev. Bras. Med. Trab., 2010
07/06/2021
Calidad de Vida de Niños con Enfermedad de Crohn
Es importante considerar el impacto de la enfermedad en la calidad de vida de los pacientes pediátricos con enfermedad de Crohn. La valoración de la calidad de vida incorpora conceptos como: la salud física y mental del paciente, el efecto del tratamiento y las consecuencias de la enfermedad en la vida social del paciente.
CC en base al informe:
Quality of Life in Children With Crohn Disease.
J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2010
07/06/2021
Satisfacción Laboral
La satisfacción laboral es un estado emocional positivo o placentero de la percepción subjetiva de las experiencias laborales del sujeto.
CC en base al informe:
Satisfacción Laboral y Burnout en Trabajos poco Cualificados: Diferencias entre Sexos en Población Inmigrante.
Rev. psicol. trab. organ., 2010
07/06/2021
Entrenamiento Interdisciplinario
El entrenamiento del equipo asistencial mediante un programa de simulación de eventos reales resultó ser efectivo para mejorar la comunicación y la colaboración entre los distintos profesionales que participan en la toma de las decisiones terapéuticas diarias.
CC en base al informe:
Enhancing Nurse and Physician Collaboration in Clinical Decision Making Through High-Fidelity Interdisciplinary Simulation Training.
Mayo Clin Proc, 2011