Conceptos Categóricos

Dermatología

27/07/2023
Dermatitis por radiación en el cáncer de mama

La dermatitis por radiación ocurre usualmente entre 2 y 3 semanas después del comienzo de la radioterapia y afecta aproximadamente al 95% de las pacientes con cáncer de mama.

CC en base al informe:
Topical Prevention of Radiation Dermatitis in Breast Cancer Patients: A Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. In Vivo, 2023
18/07/2023
Hidratación y lubricación de la piel

Según una investigación realizada en Polonia, la relación entre la hidratación y lubricación de la piel y el consumo de ingredientes con propiedades antioxidantes entre mujeres jóvenes fue más notoria para las vitaminas A y E, y el Cu. Se observó una baja correlación positiva entre la hidratación total de la piel y el consumo de vitamina A (r: 0.17) y una baja correlación positiva entre la lubricación de la piel y el consumo de vitamina E (r: 0.15) y el consumo de Cu (r: 0.17).

CC en base al informe:
Intake of Antioxidant Vitamins and Minerals in Relation to Body Composition, Skin Hydration and Lubrication in Young Women. Antioxidants, 2021
14/07/2023
Radiodermatitis crónica

La radiodermatitis crónica es irreversible y progresiva, y como tal afecta de forma notoria la calidad de vida de los pacientes. Se manifiesta como úlceras crónicas, necrosis, queratosis inducida por radiación, telangiectasias y fibrosis, así como cánceres de piel secundarios, que pueden presentarse muchos años después de la irradiación. Las indicaciones más frecuentes para los apósitos en la radiodermatitis crónica son la ulceración crónica y la necrosis, mientras que la fibrosis inducida por radiación se trata con otros métodos. A diferencia de la radiodermatitis aguda, los datos con respecto a los apósitos en el abordaje de la radiodermatitis crónica son escasos. Los apósitos más importantes y prometedores para el tratamiento de las úlceras y la necrosis relacionadas con la radiodermatitis crónica son los bioapósitos.

CC en base al informe:
Modern Dressings in Prevention and Therapy of Acute and Chronic Radiation Dermatitis—A Literature Review. Pharmaceutics, 2022
11/07/2023
El efecto preventivo de los probióticos sobre la dermatitis atípica

Un metanálisis de 8 ensayos controlados aleatorizados no encontró diferencias significativas en la incidencia de dermatitis atópica A relacionada con inmunoglobulina E y constitución sensible entre el grupo de probióticos y el grupo placebo. Esto sugiere que el efecto preventivo de los probióticos sobre la dermatitis atípica puede no estar mediado por inmunoglobulina E.

CC en base al informe:
Association of Probiotics with Atopic Dermatitis among Infant: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Oxid Med Cell Longev, 2022
07/07/2023
Retinaldehído

El retinaldehído se considera el retinoide más eficaz en cosmecéuticos. Cuando es aplicado tópicamente no se une a los receptores retinoides, sino que se convierte en ésteres de retinilo y solo una pequeña fracción se metaboliza a tretinoína, que es responsable de la actividad biológica. Diversos estudios respaldan la eficacia del retinaldehído en los tratamientos antienvejecimiento. Se ha comprobado que tiene eficacia similar tretinoína, pero mayor seguridad. Las formulaciones que contienen retinaldehído al 0.05% se consideran eficaces y bien toleradas. Esta molécula es altamente inestable y propensa a la autooxidación y la fotooxidación.

CC en base al informe:
Use of Retinoids in Topical Antiaging Treatments: A Focused Review of Clinical Evidence for Conventional and Nanoformulations. Adv Ther, 2022
06/07/2023
Vitíligo estable

En pacientes con vitíligo estable, el tratamiento con 5-fluorouracilo (5-FU) al 5% con punción es más eficaz (47% de los parches con respuesta excelente, es decir más del 75% de repigmentación, y 46.2% de las lesiones con respuesta muy buena, o sea con repigmentación de entre 50% y 75%), respecto del uso exclusivo de 5-FU (4.3% de los parches con respuesta excelente y 8.6% con respuesta muy buena; p = 0.03).

CC en base al informe:
Efficacy of Topical 5% 5-Fluorouracil with Needling versus 5% 5-Fluorouracil Alone in Stable Vitiligo: A Randomized Controlled Study. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2020
10/07/2023
Características dermatoscópicas del melanoma

Un análisis retrospectivo de 1120 imágenes dermatoscópicas obtenidas a partir de 1120 tumores melanocíticos atípicos (320 melanomas y 800 no melanomas) realizado en España, informó que la mayoría de los melanomas tenían 3 colores o más (280; 84.5%), asimetría en los colores o las estructuras (289; 90.3%), y al menos una estructura específica de melanoma (316; 98.7%); además, un total de 264 (82.5%) de estos últimos presentaba dos o más estructuras específicas de melanoma.

CC en base al informe:
Do not PASS Any Melanoma Without Diagnosis: A New Simplified Dermoscopic Algorithm. Int J Dermatol, 2023
27/04/2023
Diagnóstico de eccema atópico infantil

Un estudio de validación realizado en Brasil indicó que el Cuestionario Escrito de Eccema Atópico del International Study of Asthma and Allergies in Childhood para niños de 6 a 7 años por entrevista telefónica presenta una concordancia casi perfecta con el diagnóstico clínico de eccema atópico para las preguntas "Lesiones pruriginosas recurrentes" y "Lesiones en ubicaciones típicas" (índice Kappa de entre 0.81 a 0.82), mientras que se observó un acuerdo sustancial para todos los demás indicadores (índice Kappa de entre 0.66 y 0.78). La validación demostró alta especificidad (> 80.4%) y sensibilidad (> 87.5%) para todas las preguntas, excepto las relacionadas con la cronicidad y el diagnóstico médico (34.4% y 40.6%, respectivamente).

CC en base al informe:
Validation and Reproducibility of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) Written Atopic Eczema Questionnaire for Telephone survey in Children Aged 6–7 Years. An Bras Dermatol, 2022
29/03/2023
Uso de antibióticos de sulfamida:

Los resultados de una investigación que analizó la prevalencia mundial de síndrome de síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica asociado con antibióticos destacan la importancia de usar antibióticos de forma juiciosa y limitar los antibióticos de sulfonamida a solo indicaciones y duraciones específicas, así como el reconocimiento temprano y la pronta interrupción de los medicamentos implicados para reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas con estas afecciones.

CC en base al informe:
Worldwide Prevalence of Antibiotic-Associated Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Dermatology, 2023
06/07/2023
Factores de riesgo de tiña gladiatorum:

Los factores de riesgo de tiña gladiatorum son la edad, sexo, tipo de piel, factores hereditarios e hiperhidrosis. Además, no usar casco durante el combate, no lavar la ropa al menos una vez a la semana y antecedentes de afectación del cuero cabelludo y el cuello son factores predisponentes. El entrenamiento en espacios estrechos, cerrados y húmedos, junto con el aumento de la sudoración y el riesgo de lesiones en la piel, aumenta la posibilidad de transmisión de dermatofitos de piel a piel. Las colonias de T. tonsurans han sido aisladas de esteras de lucha. En consecuencia, estas se deben limpiar de forma adecuada y rutinaria.

CC en base al informe:
Tinea Gladiatorum: Epidemiology, Clinical Aspects, and Management. J Clin Med, 2022
02/05/2023
Tasa de curación de la minociclina más rifampicina orales y linezolida oral

Una investigación que comparó la minociclina más rifampicina orales frente a la linezolida oral para las infecciones complicadas de la piel y las estructuras de la piel causadas por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina indicó que las tasas de curación fueron 78% (46/59, intervalo de confianza del 90%: 67.3 a 86.5) y 68.6% (24/35, intervalo de confianza del 90%: 53.4 a 81.3), respectivamente (p = 0.337).

CC en base al informe:
Oral Minocycline plus Rifampicin versus Oral Linezolid for Complicated Skin and Skin Structure Infections Caused by Methicillin-resistant Staphylococcus Aureus: The AIDA Open Label, Randomized, Controlled Phase 4 Trial. EclinicalMedicine, 2023
27/12/2022
Disponibilidad de guías locales de cuidados de la piel en las UCIN

Según una encuesta mundial, el 72% y el 75% de las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) disponen de guías locales de cuidado de la piel y antisepsia cutánea para bebes extremadamente prematuros, respectivamente. La disponibilidad difirió entre los grupos de ingresos y las regiones geográficas. Se observó que seguir una guía local para el cuidado de la piel redujo las lesiones cutáneas en bebes extremadamente prematuros.

CC en base al informe:
Global Variation in Skin Injures and Skincare Practices in Extremely Preterm Infants. World J Pediatr, 2022
31/10/2022
Afecciones de la piel que se correlacionan con la respuesta del bronceado

Según estudios de aleatorización mendeliana, en personas de ascendencia europea las afecciones de la piel que se correlacionan de forma significativa con la respuesta del bronceado a la exposición a la luz solar son la queratosis actínica, la queratosis seborreica, la blefarocalasia, la dermatitis seborreica, el melanoma maligno de la piel y las pecas.

CC en base al informe:
Evaluating the Effect of Tanning Response to Sun Exposure on the Risk of Skin Diseases through Mendelian Randomization. Front Genet, 2022
02/04/2023
El acné

Un informé indicó que el acné es una enfermedad que va más allá de la piel. Los dermatólogos deben continuar compartiendo las historias de los pacientes sobre su experiencia con el acné, e involucrarlos en la identificación de nuevos tratamientos para tratar esta afección. El hecho de adoptar este enfoque servirá para garantizar el acceso a la atención y el desarrollo de tratamientos en sintonía con las necesidades de los pacientes.

CC en base al informe:
More Than Skin Deep-Understanding the Lived Experience of Acne. JAMA Dermatology, 2022
02/08/2022
Enfoque basado en el paciente con psoriasis

Una reseña sistemática sobre psoriasis y objetivos del paciente brindó identificación y definición clara de estos objetivos, mediante el método basado en el valor. Al medir, informar y comparar estos resultados relevantes para el paciente, se pueden generar observaciones para la mejora veloz y continua. Las guías de tratamiento y objetivos son establecidas por médicos, por lo que habitualmente se pasa por alto la visión del paciente.

CC en base al informe:
Patient-Relevant Outcomes in Psoriasis: A Systematic Review. JAMA Dermatology, 2022
01/08/2022
Dermatitis Atópica en los Niños

La dermatitis atópica o eczema atópico o eczema se caracteriza por sequedad, inflamación y prurito de la piel. Se estima que afecta al 20% de los niños.

CC en base al informe:
Effectiveness and Safety of Lotion, Cream, Gel, and Ointment Emollients for Childhood Eczema: A Pragmatic, Randomised, Phase 4, Superiority Trial. The Lancet Child & Adolescent Health, 2022
01/06/2022
Nevo clásico y cáncer de piel

Un estudio observó que, en función de la prevención del cáncer de piel, el nevo clásico sería el factor decisivo en poblaciones con piel clara, en particular en aquellos fenotipos con piel blanca pálida y ojos azules, o con coloración rojiza o rubia de pelo y exposición alta e intermitente a los rayos ultravioleta tipo A.

CC en base al informe:
Untangling Classification Methods for Melanoma Skin Cancer. Front Big Data, 2022
13/06/2022
Cáncer de Piel No Melanoma

La principal causa de cáncer de piel no melanoma es la exposición a la radiación solar ultravioleta, y la exposición profesional contribuye a la dosis total ultravioleta a lo largo de la vida.

CC en base al informe:
Stimulating Sunscreen Use among Outdoor Construction Workers: A Pilot Study. Front Public Health, 2022
16/05/2022
Diagnóstico asistido por computadora

Según un estudio, las herramientas de diagnóstico por inteligencia artificial podrían estandarizar los criterios diagnósticos, mejorando de manera general el diagnóstico y así lograr reducir el sobrediagnóstico. Sin embargo, las herramientas de detección asistidas por computadora de imágenes médicas pueden aumentar los diagnósticos de falsos positivos y las frecuencias de biopsias.

CC en base al informe:
Dermatopathologist Perceptions of Overdiagnosis of Melanocytic Skin Lesions and Association with Diagnostic Behaviors. JAMA Dermatology, 2022
25/04/2022
Vitamina A y la piel

La vitamina A es un micronutriente liposoluble que modula la respuesta inmunitaria y mantiene la homeostasis de los epitelios y las mucosas a través del ácido retinoico, su metabolito. Este regula la expresión genética al actuar sobre sus receptores, que son factores de transcripción. El déficit de vitamina A se asocia con infecciones e inflamación cutánea. Esto sugiere el papel integral de la vitamina A en la promoción de la función inmunitaria de la piel.

CC en base al informe:
Illuminating the Role of Vitamin A in Skin Innate Immunity and the Skin Microbiome: A Narrative Review. Nutrients, 2021
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