Conceptos Categóricos

Diabetología

07/06/2021
Infecciones del pie diabético

A fin de evitar la resistencia y reducir los costos asociados con los antibióticos y los efectos adversos, las normas de práctica clínica para el diagnóstico y el tratamiento de las infecciones del pie diabético de la Infectious Diseases Society of America de 2012 recomiendan la prescripción de antibióticos que tengan probada eficacia en este tipo de episodios, con cobertura frente a los cocos grampositivos y cobertura limitada frente a los patógenos gramnegativos. Las opciones terapéuticas empíricas comúnmente utilizadas en la infección del pie diabético son clindamicina, cotrimoxazol, levofloxacina y amoxicilina/ácido clavulánico, por vía oral, durante una a 3 semanas para las infecciones de partes blandas y por 4 a 6 semanas para los casos de osteomielitis sin amputación.

CC en base al informe:
Are Antibiotic-Resistant Pathogens More Common in Subsequent Episodes of Diabetic Foot Infection?. Int J Infect Dis, 2017
07/06/2021
MODY-HNF1A

La proteína C-reactiva de alta sensibilidad no mejora la sensibilidad en la detección de diabetes de inicio en la madurez de los jóvenes asociada con el factor nuclear del hepatocito de tipo 1 alfa.

CC en base al informe:
High Sensitivity C-Reactive Protein Does not Improve the Differential Diagnosis of HNF1A-MODY and Familial Young-Onset Type 2 Diabetes: A Grey Zone Analysis. Diabetes Metab, 2016
07/06/2021
Retinopatía Diabética: Implicancias de la Acción Farmacológica del Dobesilato de Calcio.

La capacidad del dobesilato de calcio (CaD) en el control de la filtración de plasma en el vítreo posterior resulta fundamental, si se considera que esta filtración puede ser un indicador de la incidencia de edema macular, condición que provoca ceguera. En particular, se ha postulado que el CaD ejerce su acción terapéutica mediante mecanismos antioxidantes (secuestro de radicales libres) y, en consecuencia, promueve la integridad de la barrera hemato- retiniana.

CC en base al informe:
Effect of calcium dobesilate on progression of early diabetic retinopathy: a randomised double-blind study. Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology, 2006
07/06/2021
Teneligliptina

La teneligliptina es eficaz y bien tolerada en pacientes con diabetes tipo 2 con control poco adecuado de la glucemia mediante la dieta, el ejercicio y la monoterapia con insulina.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Added to Canagliflozin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Multicentre, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Comparative Study. Diabetes Obes Metab, 2017
07/06/2021
Prediabetes

Se considera que un paciente tiene prediabetes si presenta una hemoglobina glicosilada entre 5.9% y 6.49%, una glucemia en ayunas entre 6.1 y 6.9 mmol/L, o una glucemia entre 7.8 y 11 mmol/L luego de una prueba de tolerancia oral a la glucosa.

CC en base al informe:
Obesity and Morbid Obesity Associated with Higher Odds of Hypoalbuminemia in Adults without Liver Disease or Renal Failure. Diabetes Metab Syndr Obes, 2017
07/06/2021
Lorcaserina

La lorcaserina se asocia con mejor control de la glucemia y menor consumo de antidiabéticos orales en pacientes con diabetes tipo 2 y sobrepeso u obesidad.

CC en base al informe:
Impact of Lorcaserin on Glycemic control in Overweight and Obese Patients with Type 2 Diabetes: Analysis of Week 52 Responders and Nonresponders. Postgrad Med, 2016
07/06/2021
Teneligliptina y canaglifozina

La adición de teneligliptina al tratamiento con canaglifozina mejora el control de la glucemia y es bien tolerada en diabetes tipo 2.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Add-on to Insulin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabtes Mellitus: A 16-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial with an Open-Label Period. Expert Opin Pharmacother, 2017
07/06/2021
Neuropatía y Disfunción Vascular

La neuropatía no contribuiría con la disfunción microvascular cutánea y esta parece no ser la causa de la neuropatía de la polineuropatía axonal criptogénica.

CC en base al informe:
Relationships Between Type 2 Diabetes, Nueropathy, and Microvascular Dysfunction: Evidence From Patients with Cryptogenic Axonal Polyneuropathy. Diabetes Care, 2017
07/06/2021
Pie Diabético

Las complicaciones de la diabetes sobre los miembros inferiores impactan considerablemente la salud de los pacientes, y el riesgo de recidiva de estas lesiones es alto.

CC en base al informe:
Diabetic Foot Ulcers and Their Recurrence. N Engl J Med, 2017
07/06/2021
Diabetes Mellitus Tipo 2

El nivel educativo más elevado se asocia con una disminución de las complicaciones cardiovasculares y microvasculares y de la mortalidad general de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Dicha asociación no puede explicarse en términos de estilo de vida y podría ser menos acentuada en países con un nivel elevado de ingresos.

CC en base al informe:
The Impact of Level of Education on Vascular Events and Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Results from the ADVANCE Study. Diabetes Res Clin Pract, 2017
07/06/2021
Diabetes Mellitus

La diabetes mellitus (DM) constituye una epidemia a nivel mundial, ya que afecta a casi 100 millones de pacientes. La mayoría corresponde a DM tipo 2 (90%); mientras que solo el 10% a DM tipo 1.

CC en base al informe:
Diabetes Mellitus and the Cardiovascular System. Journal of Endocrinology and Metabolism, 2015
07/06/2021
Neuropatía diabética

Los medicamentos aprobados para el manejo del dolor por neuropatía diabética no son capaces de eliminar o evitar completamente la neuropatía, incluso cuando se combinan.

CC en base al informe:
Diabetic Neuropathic Pain: Physiopathology and Treatment. WJD, 2015
07/06/2021
Diagnóstico de la neuropatía autonómica cardíaca diabética

Los expertos consideran que el diagnóstico precoz de neuropatía autonómica cardíaca diabética es vital para el éxito terapéutico, ya que los datos disponibles sugieren que la denervación cardiovascular puede ser reversible si es tratada poco tiempo después de su inicio.

CC en base al informe:
Cardiac Autonomic Neuropathy in Patients with Diabetes Mellitus: Current Perspectives. Diabetes Metab Syndr Obes, 2017
07/06/2021
Ertugliflozina

La ertugliflozina es eficaz para reducir los niveles de hemoglobina glucosilada, presión arterial y el peso corporal en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

CC en base al informe:
Spotlight on Ertugliflozin and its Potential in the Treatment of Type 2 Diabetes: Evidence to Date. Drug Design, Development and Therapy, 2017
07/06/2021
Antidiabéticos orales en la diabetes tipo 2

Los antidiabéticos orales, como la metformina, constituyen la primera línea de tratamiento para la diabetes mellitus tipo 2.

CC en base al informe:
Reasons for Discontinuation of GLPI Receptor Agonists: Data From a Real-World Cross-Sectional Survey of Physicians and Their Patients with Type 2 Diabetes. Diabetes Metab Syndr Obes, 2017
07/06/2021
Nebivolol

El nebivolol es un beta bloqueante cardioselectivo, sin actividad simpaticomimética intrínseca, con efecto vasodilatador mediado por la liberación de óxido nítrico por parte del endotelio. Esta acción puede atribuirse a la activación de la sintetasa de óxido nítrico del endotelio estimulada por los receptores beta3- adrenérgicos.

CC en base al informe:
Nebivolol Lowers Blood Pressure and Increases Weight Loss in Patients with Hypertension and Diabetes in Regard to Age. J Cardiovasc Pharmacol, 2010
07/06/2021
Duración del sueño y diabetes tipo 2

Según los resultados de un estudio de población efectuado en sujetos adultos de Taiwán, el sueño de corta duración, de 5 horas o menos por noche, se asocia con prevalencia más alta de diabetes; la relación parece particularmente pronunciada en los adultos jóvenes de 19 a 44 años.

CC en base al informe:
Associations Between Sleep Duration and Type 2 Diabetes in Taiwanese Adults: A Population-Based Study. J Formos Med Assoc, 2016
07/06/2021
Consumo de café y eventos cardiovasculares

En los pacientes con hipertensión arterial, el consumo de café aumenta de manera lineal el riesgo de eventos cardiovasculares. La asociación podría atribuirse, en parte, a la relación que existe entre el café y la aparición o progresión de hipertensión arterial.

CC en base al informe:
Coffee Consumption and Risk of Cardiovascular Events in Hypertensive Patients. Results from the HARVEST. Int J Cardiol, 2016
07/06/2021
Pie diabético

El pie diabético se asocia con disfunción endotelial y rigidez de grandes arterias, procesos que se producen en diferentes etapas de la evolución de la enfermedad: la disfunción endotelial aparece desde el inicio de la enfermedad, mientras que la rigidez arterial se instala en forma progresiva y gradual.

CC en base al informe:
Arterial Wall Elastic Properties and Endothelial Dysfunction in the Diabetic Foot Syndrome in Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care, 2015
07/06/2021
Adiposidad, Niveles Subóptimos de Vitamina D y Resistencia a la insulina en Niños

En una muestra de niños chilenos con adiposidad y niveles subóptimos de 25-hidroxivitamina-D (25OHD), se encontró una disminución en las concentraciones séricas de 25OHD con el comienzo de la pubertad. La combinación de obesidad central y niveles subóptimos de 25OHD antes de la pubertad incrementa la resistencia a la insulina en etapas puberales.

CC en base al informe:
Prepubertal Adiposity, Vitamin D Status, and Insulin Resistance. Pediatrics, 2016
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