Conceptos Categóricos

Diabetología

07/06/2021
Diabetes Tipo 2 y Enfermedad Renal Crónica

Por sus efectos sobre los niveles plasmáticos de remanentes de lipoproteínas ricas en triglicéridos, glucosa y hemoglobina glucosilada, la teneligliptina sería una opción terapéutica ideal en los pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica tratados con hemodiálisis.

CC en base al informe:
A Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor, Teneligliptin, Decreases Plasma Triglyceride-Rich Lipoprotein Remnants in Diabetic Patients with Chronic Kidney Disease Undergoing Hemodialysis. Drugs R D, 2017
07/06/2021
Disfunción eréctil y diabetes

Según un estudio, el tadalafilo mejoraría significativamente la función sexual en los hombres diabéticos con disfunción eréctil, con efectos adversos leves. El tratamiento diario y la terapia a demanda con este fármaco mejoran de manera similar el promedio de la tasa de flujo de orina y la calidad de la erección, pero el uso diario de 5 mg de tadalafilo mejoraría significativamente más la calidad de la eyaculación y los síntomas del tracto urinario inferior que el uso a demanda de 20 mg de tadalafilo. Además, sería beneficioso administrar 5 mg de tadalafilo diariamente a los pacientes mayores de 65 años para quienes el tratamiento con 20 mg del fármaco no les resulta útil.

CC en base al informe:
Low Dose Daily versus On-Demand High Dose Tadalafil in Diabetic Patients with Erectile and Ejaculatory Dysfunction. Int J Impot Res, 2018
07/06/2021
Efecto protector del dobesilato de calcio en la disfunción de células endoteliales

Es posible postular la capacidad terapéutica del dobesilato cálcico en el control de la nefropatía diabética, en particular en sus fases tempranas, ya que se comprobó que, en células endoteliales de la vena de cordón umbilical, este fármaco ejerce un efecto inhibitorio del aumento en la expresión de las moléculas involucradas en los procesos inflamatorios (PTX3, ICAM-1 y MCP-1) y la proliferación (VEGF, VEGFR y endocán), provocado por las concentraciones elevadas de la glucosa.

CC en base al informe:
Calcium Dobesilate May Alleviate Diabetes Induced Endothelial Dysfunction and Inflammation. Mol Med Rep, 2017
07/06/2021
Seguridad de diclofenac

Según una investigación efectuada en Dinamarca, el inicio de tratamiento con diclofenac aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares adversos en comparación con la ausencia de uso, el empleo de paracetamol y la administración de otros antiinflamatorios no esteroides tradicionales. El aumento del riesgo se observa tanto en hombres como en mujeres, de todas las edades, y es independiente de la dosis. El uso de diclofenac debe disminuir por su riesgo potencial para la salud; además, no debería venderse sin receta y en esta se tienen que advertir los riesgos.

CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies. Br Med J, 2018
07/06/2021
Riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal superior por diclofenac

Según un estudio dinamarqués, el riesgo de sangrado gastrointestinal a los 30 días de iniciado el tratamiento con diclofenac es similar al de la administración de naproxeno, pero considerablemente mayor la ausencia de terapia con antiinflamatorios no esteroides o el empleo de paracetamol o ibuprofeno.

CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies. Br Med J, 2018
07/06/2021
Seguridad de diclofenac

Según una investigación efectuada en Dinamarca, el inicio de tratamiento con diclofenac aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares adversos en comparación con la ausencia de uso, el empleo de paracetamol y la administración de otros antiinflamatorios no esteroides tradicionales. El aumento del riesgo se observa tanto en hombres como en mujeres, de todas las edades, y es independiente de la dosis. El uso de diclofenac debe disminuir por su riesgo potencial para la salud; además, no debería venderse sin receta y en esta se tienen que advertir los riesgos.

CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies. Br Med J, 2018
07/06/2021
Riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal superior por diclofenac

Según un estudio dinamarqués, el riesgo de sangrado gastrointestinal a los 30 días de iniciado el tratamiento con diclofenac es similar al de la administración de naproxeno, pero considerablemente mayor la ausencia de terapia con antiinflamatorios no esteroides o el empleo de paracetamol o ibuprofeno.

CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies. Br Med J, 2018
07/06/2021
Teneligliptina y Tiazolidindionas en el Metabolismo de Lípidos.

La teneligliptina y las tiazolidindionas (TZD)se encuentran implicadas en el metabolismo de lípidos: las TZD (pioglitazona, troglitazona y rosiglitazona) reducen la concentración de ácidos grasos libres y aumentan la síntesis de adiponectina en el tejido adiposo; la teneligliptina inhibe la aparición de esteatosis hepática y de hipertrofia de adipocitos inducidas por una dieta rica en lípidos.

CC en base al informe:
Evaluation on Teneligliptin Effects on Transcriptional Activity of PPARy in Cell-Based Assays. J Nippon Med Sch, 2018
07/06/2021
Fármaco novedoso para el tratamiento de la constipación funcional

Según un estudio realizado en Japón, la mizagliflozina en dosis de 5 mg y 10 mg es eficaz y segura para el tratamiento de la constipación funcional. Este fármaco aumenta el volumen de agua en el intestino delgado y el colon, lo que desencadena el vaciamiento intestinal por reflejo peristáltico. Además, no provoca cambios en los parámetros asociados con la glucosa o los síntomas similares a la hipoglucemia.

CC en base al informe:
Safety and Efficacy of the Sodium-Glucose Cotransporter 1 Inhibitor Mizagliflozin for Functional Constipation: A Randomised, Placebo-Controlled, Double-Blind Phase 2 Trial. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Dopamina, relación con la depresión y la diabetes tipo 2.

El 65% de los pacientes con diagnóstico de diabetes presentan el doble de riesgo de padecer depresión. La neurotransmisión dopaminérgica tiene un papel importante tanto en la depresión como en la diabetes tipo 2. La disminución de la concentración de dopamina se asocia con escaso control glucémico y menor sensibilidad a la insulina. El tratamiento con agonistas dopaminérgicos puede mejorar la actividad motriz y disminuir la ingesta, 2 intervenciones útiles en los pacientes con depresión y diabetes.

CC en base al informe:
Depression in People with Type 2 Diabetes: Current Perspectives. Diabetes Metab Syndr Obes, 2018
07/06/2021
Actividad Física y Diabetes

Los resultados del análisis de observación post hoc del estudio NAVIGATOR, publicado recientemente, indicaron que cada incremento de más de 2000 pasos por día en el número total de pasos diarios, hasta 10 000, se asoció con un riesgo un 5.5% inferior de progresión a la diabetes en una población con intolerancia a la glucosa y alto riesgo cardiovascular.

CC en base al informe:
Relationship between Baseline Physical Activity Assessed by Pedometer Count and New-Onset Diabetes in the NAVIGATOR Trial. BMJ Open Diabetes Res Care, 2018
07/06/2021
Pregabalina

La pregabalina se emplea habitualmente para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático asociado con cuadros como neuropatía diabética periférica, neuralgia posherpética y fibromialgia. La dosis inicial de pregabalina aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) es de 150 mg diarios, y puede incrementarse en forma paulatina y de acuerdo con la respuesta y la tolerabilidad de cada paciente, hasta alcanzar una dosis máxima de 300 a 600 mg diarios, según el cuadro clínico. No obstante, el requerimiento de dosis elevadas para alcanzar una respuesta no tiene lugar en todos los pacientes.

CC en base al informe:
Dose-Response of Pregabalin for Diabetic Peripheral Neuropathy, Postherpetic Neuralgia, and Fibromyalgia. Postgrad Med, 2017
07/06/2021
La resistencia de Escherichia coli al cotrimoxazol

Según un estudio, el cotrimoxaxol tuvo tasas de resistencia por encima del 20% para Escherichia coli. Debido a esto, en la mayoría de los países de Europa y en Brasil el cotrimoxazol no se recomienda como primera opción para el tratamiento empírico de la cistitis no complicada.

CC en base al informe:
Surveillance Study in Europe and Brazil on Clinical Aspects and Antimicrobial Resistance Epidemiology in Females with Cystitis (ARESC): Implications for Empiric Therapy. Eur Urol, 2008
07/06/2021
Efectos de la empagliflozina por sexo

Los efectos de la empagliflozina en la reducción de la tensión arterial,la hemoglobina glucosilada, el peso y la circunferencia de cintura fueron de igual magnitud en ambos sexos.

CC en base al informe:
Empagliflozin in Women with Type 2 Diabetes and Cardiovascular Disease - An Analysis of EMPA-REG-OUTCOME. Diabetologia, 2018
07/06/2021
Los tipos de diabetes con mayor riesgo de complicaciones renales y oftalmológicas:

Según un estudio los pacientes con diabetes resistente a la insulina evidenciaron mayor riesgo a nefropatía diabética y a su vez los sujetos con diabetes insulino-deficiente demostraron riesgo elevado de retinopatía diabética.

CC en base al informe:
Novel Subgroups of Adult-Onset Diabetes and Their Association with Outcomes: A Data-Driven Cluster Analysis of Six Variables. The Lancet Diabetes and Endocrinology, 2018
07/06/2021
Pie Diabético y Calidad de Vida

Los trastornos asociados con el pie diabético ejercen consecuencias muy deletéreas sobre la calidad de vida. El cuidado del pie y la valoración minuciosa son cruciales en términos de prevención.

CC en base al informe:
Decreased Health-Related Quality Of Life In Patients With Diabetic Foot Problems. Diabetes Metab Syndr Obes, 2018
07/06/2021
Tratamiento del dolor lumbar en el servicio de emergencias

En un estudio realizado en pacientes con dolor lumbar que concurrieron al servicio de emergencias, el uso de tapentadol presentó grandes ventajas en cuanto al control del dolor y redujo la necesidad de reevaluaciones en ese servicio, en comparación con los otros analgésicos analizados.

CC en base al informe:
Tapentadol Versus Tramadol In The Management Of Low Back Pain In The Emergency Department: Impact Of Use On The Need For Reassessments. Medicine (Baltimore), 2017
07/06/2021
Tratamiento Combinado con Ezetimibe y Estatinas

En el Improved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial (IMPROVE-IT), el beneficio asociado con el agregado de ezetimibe al tratamiento con estatinas se incrementó en los enfermos con diabetes y en los pacientes con riesgo cardiovascular alto sin diabetes.

CC en base al informe:
Benefit Of Adding Ezetimibe To Statin Therapy On Cardiovascular Outcomes And Safety In Patients With Versus Without Diabetes Mellitus: Results From IMPROVE-IT (Improved Reduction Of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial). Circulation, 2018
07/06/2021
Implicancias del Análisis de Conexiones entre Enfermedades Frecuentes mediante Redes Bayesianas

Las relaciones entre afecciones determinadas en las redes bayesianas constituyen una herramienta inestimable en la práctica médica, que permite establecer la propensión de presentar cuadros clínicos asociados o desarrollar complicaciones derivadas, y las terapias farmacológicas más adecuadas.

CC en base al informe:
Non-Obvious Correlations to Disease Management Unraveled by Bayesian Artificial Intelligence Analyses of CMS Data. Artif Intell Med, 2016
07/06/2021
Alteraciones en la densidad mineral ósea en pacientes con diabetes tipo 2

Si bien se registra un aumento en la pérdida de masa ósea en el cuello femoral de los pacientes con diabetes tipo 2, el valor mayor de densidad mineral ósea, característico de las mujeres con esta enfermedad, compensa y supera la disminución.

CC en base al informe:
Effects of Obesity and Diabetes on Rate of Bone Density Loss. Osteoporosis Int, 2018
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