Conceptos Categóricos

07/06/2021
Prevención de la mucositis oral inducida por quimorradiación concurrente

Un estudio sugiere que la profilaxis con enjuague bucal con clorhidrato de bencidamina para los pacientes sometidos a altas dosis de radioterapia en simultáneo con quimioterapia a base de platino, parecería ser superior al enjuague bucal con bicarbonato de sodio, en términos del alivio de la gravedad de la mucositis oral y de la disminución de la necesidad del uso de agentes antifúngicos.

CC en base al informe:
Randomized Control Trial of Benzydamine HCl versus Sodium Bicarbonate for Prophylaxis of Concurrent Chemoradiation-Induced Oral Mucositis. Support Care Cancer, 2018

07/06/2021
Diabetes y Vacunación

Según un estudio realizado en el Reino Unido, el uso de las intervenciones para notificar a los pacientes tuvo un impacto significativo en el número de sujetos diabéticos que recibieron la vacuna contra la influenza. Con respecto al año anterior de su implementación, se observó un incremento del 12% en la cantidad de pacientes diabéticos que se vacunaron; el llamado telefónico con un guión preestablecido sería la forma más eficaz de notificar a estos individuos.

CC en base al informe:
Boosting the Uptake of the Influenza Vaccine in Diabetics in General Practice. Clinical Audit, 2018

07/06/2021
Reanimación Neonatal

Ha surgido una novedosa técnica de compresión torácica aplicable a recién nacidos y neonatos denominada de 2 pulgares y manos en puño; en ella, los pulgares se dirigen en ángulo de 90° hacia el pecho mientras los dedos de ambas manos se cierran en puño. Esto logra la alineación de los pulgares con los brazos y permite realizar la fuerza con todo el cuerpo hacia el esternón.

CC en base al informe:
Comparison of Two Infant Chest Compression Techniques during Simulated Newborn Cardiopulmonary Resuscitation Performed by a Single Rescuer: A Randomized, Crossover Multicenter Trial. Cardiol J, 2018

07/06/2021
Dermatitis del pañal.

Los corticoides son drogas empleadas para el tratamiento de la dermatitis del pañal. Teniendo en consideración edad del paciente, la administración de corticoides de baja a moderada potencia puede ser considerados por un tiempo muy limitado (1 semana máximo), en función de reducir la inflamación, irritación y el malestar asociado por la dermatitis persistente. Los corticoides de alta potencia deben ser evitados por el riesgo de eventos adversos locales, como por ejemplo la atrofia dérmica o taquifilaxia como riesgos sistémicos, como ser supresión del eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal, síndrome de Cushing, trastornos del crecimiento, entre otros.

CC en base al informe:
Prevention and Treatment of Diaper Dermatitis. Pediatric Dermatology, 2018

07/06/2021
Diarrea aguda en niños

Los autores condujeron una revisión sistemática para identificar y resumir los ensayos clínicos controlados y aleatorizados (ECCA) sobre el tratamiento de la diarrea, para determinar el efecto sobre las muertes, el estado antropométrico y la prevalencia e incidencia de la diarrea en período subagudo.

CC en base al informe:
Interventions to Reduce Post-Acute Consequences of Diarrheal Disease in Children: A Systematic Review. BMC Public Health, 2018

07/06/2021
Tratamiento de la constipación inducida por opioides

La terapia con antagonistas que actúan sobre los µ-opioides periféricos verdaderos (PAMORA) permite eliminar o mitigar la constipación inducida por opioides (CIO) en los síndromes de dolor crónico. Además, en los pacientes con cáncer tratados con opioides, el tratamiento eficaz de la CIO puede prolongar la supervivencia.

CC en base al informe:
Medical Therapy of Constipation: Current Standards and Beyond. Visc Med, 2018

07/06/2021
Endocarditis infecciosa

Según un estudio los tratamientos dentales invasivos y la endocarditis infecciosa no estarían asociados entre los pacientes con mayor riesgo de EI, por lo que la profilaxis antibiótica que se recomendaba en estos pacientes debería volverse a analizar.

CC en base al informe:
Risk of Infective Endocarditis After Invasive Dental Treatments: Case-Only Study. Circulation, 2018

07/06/2021
Tratamiento del dolor con paracetamol en lesiones de tejidos blandos

Según un estudio efectuado en Hong Kong, el uso de paracetamol por vía oral en el departamento de emergencias para el tratamiento del dolor posterior a lesiones de los tejidos blandos en tan eficaz como el ibuprofeno, tanto para el dolor en reposo como en movimiento; además, ambos fármacos logran niveles similares de satisfacción.

CC en base al informe:
Oral Paracetamol and/or Ibuprofen for Treating Pain After Soft Tissue Injuries: Single Centre Double-Blind, Randomised Controlled Clinical Trial. PLoS ONE, 2018

07/06/2021
Tratamiento del Dolor Posoperatorio Agudo

Según un estudio, la administración perioperatoria de duloxetina y etoricoxib, una hora antes y 24 horas después de la cirugía, reduce el dolor posoperatorio agudo, la necesidad de morfina a las 24 y 28 horas después de la cirugía de columna lumbar y los efectos relacionados con los opiáceos de manera más eficiente que cualquiera de los fármacos solos.

CC en base al informe:
Perioperative Duloxetine and Etoricoxibto Improve Postoperative Pain after Lumbar Laminectomy: A Randomized, Double-Blind, Controlled Study. BMC Anesthesiol, 2017

07/06/2021
Prescripción inadecuada de antibióticos

Un estudio realizado en los EE.UU. demostró que las tasas anuales de prescripción de antibióticos ambulatorios se mantuvieron sin cambios durante los 3 años que duro el estudio a pesar de los esfuerzos por reducir el uso inapropiado de los antibióticos. También, evidenció las variaciones estacionales en la prescripción de los antibióticos que se producen sobre todo en invierno con el uso de azitromicina para el tratamiento inadecuado de las infecciones de las vías respiratorias superiores.

CC en base al informe:
Outpatient Antibiotic Prescription Trends In The United States: A National Cohort Study. Infect Control Hosp Epidemiol, 2018

05/09/2018
Inhibidores de la bomba de protones y accidente cerebrovascular

El uso regular de inhibidores de la bomba de protones (IBP) no se asoció con mayor riesgo de accidente cerebrovascular (ACV) al tener en cuenta las indicaciones para el empleo de estos fármacos. En diversos estudios se obtuvo una asociación positiva entre el uso de IBP y el ACV, que pudo deberse a factores de confusión residual. Se sugiere precaución al interpretar datos farmacoepidemiológicos en los que se detecten asociaciones modestas.

CC en base al informe:
No Significant Association between Proton Pump Inhibitor Use and Risk of Stroke after Adjustment for Lifestyle Factors and Indication. Gastroenterology, 2018

07/06/2021
Pie Diabético

Las complicaciones de la diabetes sobre los miembros inferiores impactan considerablemente la salud de los pacientes, y el riesgo de recidiva de estas lesiones es alto.

CC en base al informe:
Diabetic Foot Ulcers and Their Recurrence. N Engl J Med, 2017

07/06/2021
Ulceras por Decúbito

Las úlceras por decúbito (UD) son lesiones localizadas de la piel y el tejido subyacente provocadas por la presión o la fricción continuas y se observan principalmente en las personas mayores o las que deben permanecer inmóviles. La prevalencia de UD intrahospitalarias oscila entre el 5% y el 22%, mientras que en la comunidad y los geriátricos oscila entre 0.4 por 1000 y 13.7%.

CC en base al informe:
Efficacy of Arginine-Enriched Enteral Formulas for the Healing of Pressure Ulcers: A Systematic Review. J Wound Care, 2017

07/06/2021
Disfunción en la Deglución Posextubación

La intubación endotraqueal se asocia con complicaciones luego de la extubación, como disfunción en la deglución posextubación (DDPE) y retraso en la ingesta oral. El riesgo de DDPE es superior con la intubación prolongada (48 horas o más). La DDPE se asoció con desenlaces desfavorables, como neumonía, reintubación, internación y muerte.

CC en base al informe:
Swallowing Dysfunction Following Endotracheal Intubation: Age Matters. Medicine (Baltimore), 2016

07/06/2021
Modelo de Atención Centrado en la Familia

Cada vez más, especialmente en los últimos 30 años se recomienda la presencia familiar durante las maniobras de reanimación y los procedimientos invasivos en pediatría. Esta propuesta está avalada por diversas sociedades de enfermería y médicas estadounidenses como parte de la atención centrada en la familia. Hay pruebas que indican que los beneficios emocionales de la presencia familiar durante los procedimientos invasivos superan a los obstáculos y que las familias tienen derecho a estar presentes.

CC en base al informe:
Family Presence During Pediatric Tracheal Intubations. JAMA Pediatrics, 2015

07/06/2021
Pesquisa de la enfermedad cardíaca reumática

Según datos de un estudio prospectivo realizado en Fiji, la pesquisa enfocada en ecografía realizada por enfermeros, que realizaron un curso corto de entrenamiento, fue precisa para el diagnóstico de la enfermedad cardíaca reumática.

CC en base al informe:
Focused Cardiac Ultrasound Screening for Rheumatic Heart Disease by Briefly Trained Health Workers: A Study of Diagnostic Accuracy. Lancet, 2016

19/07/2017
Complejidad en el diagnóstico de depresión en pacientes con demencia

En cuadros graves de demencia, los síntomas de depresión resultan más difíciles de percibir por los profesionales encargados del cuidado del paciente y pueden pasar inadvertidos por causa de las alteraciones conductuales.

CC en base al informe:
Factors Associated with Quality of Life of People with Dementia in Long-Term Care Facilities: A Systematic Review. International Journal of Nursing Studies, 2013

07/06/2021
Nutrición Enteral Domiciliaria

La alimentación enteral por sonda es un abordaje terapéutico costoso. La intervención de un equipo de nutrición enteral domiciliaria puede resultar en una disminución del costo y mejorar la experiencia del paciente. Concretamente, los pacientes que recibieron la asistencia del equipo de nutrición enteral domiciliaria requirieron menos internaciones, utilizaron menos servicios de transporte hospitalario y disminuyeron el costo inherente a la alimentación y al uso de espesantes. La disminución de las internaciones se relacionaría con la reducción del riesgo vinculada con la intervención del equipo de nutrición enteral domiciliaria en situaciones como el bloqueo de la sonda.

CC en base al informe:
Development and Evaluation of a Home Enteral Nutrition Team. Nutrients, 2015

07/06/2021
Consecuencias del Entrenamiento con Simulador de los Profesionales de la Salud

Se ha demostrado que involucrar en el entrenamiento con simulador al equipo de profesionales que intervendrán en las situaciones de emergencia, como estudiantes, médicos residentes y personal de enfermería, permite una mayor eficacia en la aplicación de la técnica de reanimación cardiopulmonar, lo que se traduce en un aumento de la tasa de supervivencia del neonato.

CC en base al informe:
Cost-Effective and Low-Technology Options for Simulation and Training in Neonatology. Semin Perinatol, 2016

07/06/2021
Reanimación Neonatal

Se recomienda comenzar la reanimación neonatal mediante compresiones torácicas si se advierten menos de 60 pulsaciones por minuto empleando una relación de compresión/ventilación de 3/1, con 90 compresiones y 30 ventilaciones/minuto.

CC en base al informe:
Resuscitators Who Compared Four Simulated Infant Cardiopulmonary Resuscitation Methods Favoured the Three-to-One Compression-to-Ventilation Ratio. Acta Paediatr, 2016

Acerca de SIIC

Enfermería

Acceso para suscriptores