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Endocrinología y Metabolismo
07/06/2021
Los fármacos antiepilépticos en pacientes en diálisis
Según una investigación, en pacientes epilépticos que se someten a hemodiálisis sería necesario controlar las concentraciones terapéuticas del levetiracetam, el ácido valproico y la fenitoína, antes de la hemodiálisis y después de esta, para garantizar la dosificación adecuada.
CC en base al informe:
Pharmacological Monitoring of Antiepileptic Drugs in Epilepsy Patients on Haemodialysis. Epileptic Disord, 2020
Los fármacos antiepilépticos en pacientes en diálisis
Según una investigación, en pacientes epilépticos que se someten a hemodiálisis sería necesario controlar las concentraciones terapéuticas del levetiracetam, el ácido valproico y la fenitoína, antes de la hemodiálisis y después de esta, para garantizar la dosificación adecuada.
CC en base al informe:
Pharmacological Monitoring of Antiepileptic Drugs in Epilepsy Patients on Haemodialysis. Epileptic Disord, 2020
07/06/2021
Ácido Valproico y Tejido Adiposo Epicárdico
El ácido valproico se ha asociado con aumento de peso, y en estudios recientes se ha informado que, cuando comienza el aumento de peso, el tejido adiposo epicárdico es una de las primeras localizaciones en las que se acumulan las grasas. El grosor del tejido adiposo a nivel epicárdico fue mayor en pacientes tratados con ácido valproico, lo que sugiere que la acumulación de grasa comenzaría en el tejido adiposo epicárdico en este tipo de individuos, aun antes de presentar incremento del índice de masa corporal.
CC en base al informe:
Effects of Valproic Acid and Levetiracetam Monotherapy on Carotid Intima-Media and Epicardial Adipose Tissue Thickness in Non-Obese Children with Epilepsy. Brain & Development, 2020
Ácido Valproico y Tejido Adiposo Epicárdico
El ácido valproico se ha asociado con aumento de peso, y en estudios recientes se ha informado que, cuando comienza el aumento de peso, el tejido adiposo epicárdico es una de las primeras localizaciones en las que se acumulan las grasas. El grosor del tejido adiposo a nivel epicárdico fue mayor en pacientes tratados con ácido valproico, lo que sugiere que la acumulación de grasa comenzaría en el tejido adiposo epicárdico en este tipo de individuos, aun antes de presentar incremento del índice de masa corporal.
CC en base al informe:
Effects of Valproic Acid and Levetiracetam Monotherapy on Carotid Intima-Media and Epicardial Adipose Tissue Thickness in Non-Obese Children with Epilepsy. Brain & Development, 2020
07/06/2021
Dislipidemia y riesgo cardiovascular
Se acepta que la reducción de los triglicéridos y el incremento del colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad disminuye el riesgo cardiovascular residual que persiste después de la reducción del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad.
CC en base al informe:
Systematic Literature Review and Meta-Analysis of Dual Therapy with Fenofibrate or Fenofibric Acid and a Statin versus a Double or Equivalent Dose of Statin Monotheraphy. Curr Med Res Opin, 2015
Dislipidemia y riesgo cardiovascular
Se acepta que la reducción de los triglicéridos y el incremento del colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad disminuye el riesgo cardiovascular residual que persiste después de la reducción del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad.
CC en base al informe:
Systematic Literature Review and Meta-Analysis of Dual Therapy with Fenofibrate or Fenofibric Acid and a Statin versus a Double or Equivalent Dose of Statin Monotheraphy. Curr Med Res Opin, 2015
07/06/2021
Efectos antiinflamatorios de los fibratos
El fenofibrato y el ácido fenofíbrico interactúan con la enzima ciclooxigenasa-2, por lo que además de sus propiedades hipolipemiantes, tendrían efectos antiinflamatorios, que podían ser de utilidad en el control de la aterosclerosis que se presenta como complicación en pacientes diabéticos
CC en base al informe:
Anti-inflammatory Activity of Anti-hyperlipidemic Drug, Fenofibrate, and its Phase-I Metabolite Fenofibric Acid: in Silico, in Vitro, and in Vivo Studies. Inflammopharmacology, 2018
Efectos antiinflamatorios de los fibratos
El fenofibrato y el ácido fenofíbrico interactúan con la enzima ciclooxigenasa-2, por lo que además de sus propiedades hipolipemiantes, tendrían efectos antiinflamatorios, que podían ser de utilidad en el control de la aterosclerosis que se presenta como complicación en pacientes diabéticos
CC en base al informe:
Anti-inflammatory Activity of Anti-hyperlipidemic Drug, Fenofibrate, and its Phase-I Metabolite Fenofibric Acid: in Silico, in Vitro, and in Vivo Studies. Inflammopharmacology, 2018
07/06/2021
Control electrónico de adhesión terapéutica
El control electrónico de la adhesión terapéutica permite obtener información confiable en la práctica diaria y muestra un efecto estadísticamente significativo sobre la respuesta del crecimiento en los 2 primeros años de tratamiento en niños con deficiencia de hormona de crecimiento. El beneficio más importante del registro automático es que le da al médico información para intervenir e intentar mejorar la adhesión terapéutica.
CC en base al informe:
Effect of Adherence to Growth Hormone Treatment on 0–2 year Catch-up Growth in Children with Growth Hormone Deficiency. PLoS ONE, 2018
Control electrónico de adhesión terapéutica
El control electrónico de la adhesión terapéutica permite obtener información confiable en la práctica diaria y muestra un efecto estadísticamente significativo sobre la respuesta del crecimiento en los 2 primeros años de tratamiento en niños con deficiencia de hormona de crecimiento. El beneficio más importante del registro automático es que le da al médico información para intervenir e intentar mejorar la adhesión terapéutica.
CC en base al informe:
Effect of Adherence to Growth Hormone Treatment on 0–2 year Catch-up Growth in Children with Growth Hormone Deficiency. PLoS ONE, 2018
07/06/2021
Tratamiento de trastornos hipofisarios en la adolescencia
En el tratamiento de los trastornos hipofisarios durante la adolescencia es importante implementar un enfoque multidisciplinario que incluya asesoramiento psicológico. La atención médica debe tener en cuenta los cambios que experimentan los adolescentes durante esta etapa y el tratamiento farmacológico debe adaptarse al estilo de vida.
CC en base al informe:
Endocrinology and Adolescence: Dealing with Transition in Young Patients with Pituitary Disorders. Eur J Endocrinol, 2019
Tratamiento de trastornos hipofisarios en la adolescencia
En el tratamiento de los trastornos hipofisarios durante la adolescencia es importante implementar un enfoque multidisciplinario que incluya asesoramiento psicológico. La atención médica debe tener en cuenta los cambios que experimentan los adolescentes durante esta etapa y el tratamiento farmacológico debe adaptarse al estilo de vida.
CC en base al informe:
Endocrinology and Adolescence: Dealing with Transition in Young Patients with Pituitary Disorders. Eur J Endocrinol, 2019
28/02/2020
Eje hormona de crecimiento-factores de crecimiento similar a la insulina
El eje hormona de crecimiento (GH)-factores de crecimiento similar a la insulina (IGF) funciona como una red. Los IGF incrementan la proliferación celular, promueven la diferenciación celular, ejercen efectos metabólicos y provocan acciones antiapoptóticas. Los componentes claves para el crecimiento posnatal dependen de la GH y conforman un complejo. La GH y los IGF parecen desempeñar una función sustancial y parcialmente mediada por el sistema endocrino en la regulación del crecimiento.
CC en base al informe:
Growth Hormone — Past, Present and Future. Nat Rev Endocrinol, 2018
Eje hormona de crecimiento-factores de crecimiento similar a la insulina
El eje hormona de crecimiento (GH)-factores de crecimiento similar a la insulina (IGF) funciona como una red. Los IGF incrementan la proliferación celular, promueven la diferenciación celular, ejercen efectos metabólicos y provocan acciones antiapoptóticas. Los componentes claves para el crecimiento posnatal dependen de la GH y conforman un complejo. La GH y los IGF parecen desempeñar una función sustancial y parcialmente mediada por el sistema endocrino en la regulación del crecimiento.
CC en base al informe:
Growth Hormone — Past, Present and Future. Nat Rev Endocrinol, 2018
27/02/2020
Hormona de crecimiento
El tratamiento con hormona de crecimiento recombinante humana (r-hGH) se administra en niños y adultos con deficiencia de esta hormona. Es sabido que el inicio temprano del tratamiento con r-hGH y su continuidad a largo plazo aumenta la talla y, en algunos casos, permite alcanzar una estatura normal. No obstante, el uso de r-hGH posee ciertas limitaciones, como el incumplimiento del tratamiento. Esto tiene consecuencias negativas a nivel individual y social, afecta la calidad de vida y aumenta el gasto en salud.
CC en base al informe:
Cost-Consequence Analysis for Human Recombinant Growth Hormone (r-hGH) Treatment Administered Via Different Devices in Children with Growth Hormone Deficiency in Italy. ClinicoEconomics and Outcomes Research, 2019
Hormona de crecimiento
El tratamiento con hormona de crecimiento recombinante humana (r-hGH) se administra en niños y adultos con deficiencia de esta hormona. Es sabido que el inicio temprano del tratamiento con r-hGH y su continuidad a largo plazo aumenta la talla y, en algunos casos, permite alcanzar una estatura normal. No obstante, el uso de r-hGH posee ciertas limitaciones, como el incumplimiento del tratamiento. Esto tiene consecuencias negativas a nivel individual y social, afecta la calidad de vida y aumenta el gasto en salud.
CC en base al informe:
Cost-Consequence Analysis for Human Recombinant Growth Hormone (r-hGH) Treatment Administered Via Different Devices in Children with Growth Hormone Deficiency in Italy. ClinicoEconomics and Outcomes Research, 2019
26/02/2020
Bajo peso al nacer
Los niños con bajo peso al nacer o pequeños para la edad gestacional tienen una morbilidad y una mortalidad superiores en comparación con aquellos con peso adecuado para la edad gestacional. Esto indica la importancia de contar con un tratamiento adecuado y oportuno con el fin de mejorar la evolución clínica.
CC en base al informe:
Latin American Consensus: Children Born Small for Gestational Age. BMC Pediatr, 2011
Bajo peso al nacer
Los niños con bajo peso al nacer o pequeños para la edad gestacional tienen una morbilidad y una mortalidad superiores en comparación con aquellos con peso adecuado para la edad gestacional. Esto indica la importancia de contar con un tratamiento adecuado y oportuno con el fin de mejorar la evolución clínica.
CC en base al informe:
Latin American Consensus: Children Born Small for Gestational Age. BMC Pediatr, 2011
07/06/2021
Concentraciones de vitamina D y desarrollo embrionario
Las concentraciones de vitamina D son un factor en la receptividad endometrial. Actualmente, el beneficio de esta vitamina en pacientes sometidos a técnicas de reproducción asistida se demostró en parejas en niveles de depleción. Un estudio de observación informó una asociación entre los niveles séricos de vitamina D durante el período de estimulación ovárica en pacientes que no presentaron deficiencia, pero que tenían una alta frecuencia de fertilización. No se observó correlación en cuanto a la frecuencia de nacidos vivos o el logro de embarazo clínico.
CC en base al informe:
Effect of a 6-week ‘‘Mediterranean’’ Dietary Intervention on in Vitro Human Embryo Development: the Preconception Dietary Supplements in Assisted Reproduction Double-blinded Randomized Controlled Trial. Fertil Steril, 2019
Concentraciones de vitamina D y desarrollo embrionario
Las concentraciones de vitamina D son un factor en la receptividad endometrial. Actualmente, el beneficio de esta vitamina en pacientes sometidos a técnicas de reproducción asistida se demostró en parejas en niveles de depleción. Un estudio de observación informó una asociación entre los niveles séricos de vitamina D durante el período de estimulación ovárica en pacientes que no presentaron deficiencia, pero que tenían una alta frecuencia de fertilización. No se observó correlación en cuanto a la frecuencia de nacidos vivos o el logro de embarazo clínico.
CC en base al informe:
Effect of a 6-week ‘‘Mediterranean’’ Dietary Intervention on in Vitro Human Embryo Development: the Preconception Dietary Supplements in Assisted Reproduction Double-blinded Randomized Controlled Trial. Fertil Steril, 2019
07/02/2020
Vitamina D en mujeres infértiles
Según un estudio danés, las mujeres infértiles expuestas a vitamina D adicional, proveniente de la margarina, debido a una política de fortificación de alimentos, tuvieron mayores posibilidades de lograr descendencia con nacidos vivos dentro de un período de seguimiento de 12 a 18 meses en comparación con las mujeres infértiles no expuestas a vitamina D adicional, independientemente de la época del año de la concepción.
CC en base al informe:
Chances of Live Birth after Exposure to Vitamin D–Fortified Margarine in Women with Fertility Problems: Results from a Danish Population-based Cohort Study. Fertil Steril, 2019
Vitamina D en mujeres infértiles
Según un estudio danés, las mujeres infértiles expuestas a vitamina D adicional, proveniente de la margarina, debido a una política de fortificación de alimentos, tuvieron mayores posibilidades de lograr descendencia con nacidos vivos dentro de un período de seguimiento de 12 a 18 meses en comparación con las mujeres infértiles no expuestas a vitamina D adicional, independientemente de la época del año de la concepción.
CC en base al informe:
Chances of Live Birth after Exposure to Vitamin D–Fortified Margarine in Women with Fertility Problems: Results from a Danish Population-based Cohort Study. Fertil Steril, 2019
07/06/2021
Fertilización in vitro
La hormona luteinizante (LH) y la actividad mediada por esta desempeñan un papel importante en los ciclos de estimulación de la fertilización in vitro. La LH puede administrarse como hormona recombinante (rLH) o como gonadotrofina menopáusica humana (HMG). Esta última contiene gonadotrofina coriónica humana, que actúa como análogo de la LH. De hecho, el uso de HMG aumenta la frecuencia de embarazos y nacimientos en comparación con la administración de hormona foliculoestimulante sola.
CC en base al informe:
A Comparison of Outcomes from In Vitro Fertilization Cycles Stimulated with Follicle Stimulating Hormone Plus either Recombinant Luteinizing Hormone or Human Menopausal Gonadotropins in Subjects Treated with Long Gonadotropin Releasing Hormone Agonist. Int J Fertil Steril, 2017
Fertilización in vitro
La hormona luteinizante (LH) y la actividad mediada por esta desempeñan un papel importante en los ciclos de estimulación de la fertilización in vitro. La LH puede administrarse como hormona recombinante (rLH) o como gonadotrofina menopáusica humana (HMG). Esta última contiene gonadotrofina coriónica humana, que actúa como análogo de la LH. De hecho, el uso de HMG aumenta la frecuencia de embarazos y nacimientos en comparación con la administración de hormona foliculoestimulante sola.
CC en base al informe:
A Comparison of Outcomes from In Vitro Fertilization Cycles Stimulated with Follicle Stimulating Hormone Plus either Recombinant Luteinizing Hormone or Human Menopausal Gonadotropins in Subjects Treated with Long Gonadotropin Releasing Hormone Agonist. Int J Fertil Steril, 2017
07/06/2021
Administración de suplementos de vitamina D
Los autores de un estudio sugieren que la administración de suplementos de vitamina D debe realizarse en dosis bajas, en lugar de dosis altas, para evitar concentraciones de 25-hidroxivitamina D en los rangos más altos, a menos que los pacientes sean sintomáticos o tengan signos de osteomalacia.
CC en base al informe:
Vitamin D and kidney Stones – is there an Association?. BJU Int, 2019
Administración de suplementos de vitamina D
Los autores de un estudio sugieren que la administración de suplementos de vitamina D debe realizarse en dosis bajas, en lugar de dosis altas, para evitar concentraciones de 25-hidroxivitamina D en los rangos más altos, a menos que los pacientes sean sintomáticos o tengan signos de osteomalacia.
CC en base al informe:
Vitamin D and kidney Stones – is there an Association?. BJU Int, 2019
07/06/2021
Evaluación de los espermatozoides para reproducción asistida
Según una revisión, además de la movilidad de los espermatozoides, otros factores importantes a tener en cuenta a la hora de evaluar estas gametas son la exposición al estrés hipoosmático, la integridad funcional de la membrana, la integridad del ADN y otras características observables.
CC en base al informe:
Selecting the most Competent Sperm for Assisted Reproductive Technologies. Fertil Steril, 2019
Evaluación de los espermatozoides para reproducción asistida
Según una revisión, además de la movilidad de los espermatozoides, otros factores importantes a tener en cuenta a la hora de evaluar estas gametas son la exposición al estrés hipoosmático, la integridad funcional de la membrana, la integridad del ADN y otras características observables.
CC en base al informe:
Selecting the most Competent Sperm for Assisted Reproductive Technologies. Fertil Steril, 2019
07/06/2021
Hemorragia grave post intervencionismo coronario percutáneo: Perfil y características de pacientes
Al inicio, los pacientes con sangrado por clasificación BARC 3-5 de hemorragia, fueron mayores , y frecuentemente tenian mas de 75 años de edad y eran de sexo femenino con una alta carga de factores de riesgo cardiovascular como la hipertensión y dislipemia, y presentan antecedentes de eventos hemorrágicos previos. Los pacientes con hemorragia tipo BARC 3-5 presentaron además bajos niveles de hemoglobina y de hematocrito.
CC en base al informe:
Incidence and Predictors of Bleeding in ACS Patients Treated With PCI and Prasugrel or Ticagrelor: an Analysis from the RENAMI Registry. Int J Cardiol, 2018
Hemorragia grave post intervencionismo coronario percutáneo: Perfil y características de pacientes
Al inicio, los pacientes con sangrado por clasificación BARC 3-5 de hemorragia, fueron mayores , y frecuentemente tenian mas de 75 años de edad y eran de sexo femenino con una alta carga de factores de riesgo cardiovascular como la hipertensión y dislipemia, y presentan antecedentes de eventos hemorrágicos previos. Los pacientes con hemorragia tipo BARC 3-5 presentaron además bajos niveles de hemoglobina y de hematocrito.
CC en base al informe:
Incidence and Predictors of Bleeding in ACS Patients Treated With PCI and Prasugrel or Ticagrelor: an Analysis from the RENAMI Registry. Int J Cardiol, 2018
07/06/2021
Trabajo Nocturno y Riesgo de Diabetes
El trabajo nocturno rotativo como el estilo de vida poco saludable, se asociaron con mayor riesgo de DBT2
CC en base al informe:
Rotating Night Shift Work and Adherence to Unhealthy Lifestyle in Predicting Risk of Type 2 Diabetes: Results from two Large US Cohorts of Female Nurses. Br Med J, 2018
Trabajo Nocturno y Riesgo de Diabetes
El trabajo nocturno rotativo como el estilo de vida poco saludable, se asociaron con mayor riesgo de DBT2
CC en base al informe:
Rotating Night Shift Work and Adherence to Unhealthy Lifestyle in Predicting Risk of Type 2 Diabetes: Results from two Large US Cohorts of Female Nurses. Br Med J, 2018
07/06/2021
Fracturas Vertebrales
Las fracturas vertebrales se observan aproximadamente en el 20% de las mujeres con osteoporosis y representan el 48% de los casos de cifosis en las mujeres posmenopáusicas.
CC en base al informe:
High-Intensity Exercise Did Not Cause Vertebral Fractures and Improves Thoracic Kyphosis in Postmenopausal Women with Low to Very Low Bone Mass: The LIFTMOR Trial. Osteoporosis Int, 2019
Fracturas Vertebrales
Las fracturas vertebrales se observan aproximadamente en el 20% de las mujeres con osteoporosis y representan el 48% de los casos de cifosis en las mujeres posmenopáusicas.
CC en base al informe:
High-Intensity Exercise Did Not Cause Vertebral Fractures and Improves Thoracic Kyphosis in Postmenopausal Women with Low to Very Low Bone Mass: The LIFTMOR Trial. Osteoporosis Int, 2019
07/06/2021
Edad biológica de los ovarios como factor pronóstico de la reproducción asistida
Según un estudio realizado en 2009, la edad biológica de los ovarios es más importante que su edad cronológica para pronosticar los resultados de las técnicas de reproducción asistida. Cada paciente debe ser evaluada de manera individual para determinar la edad biológica de sus ovarios, lo que permitirá brindar asesoramiento apropiado y optimizar el tratamiento.
CC en base al informe:
Biological Versus Chronological Ovarian Age: Implications for Assisted Reproductive Technology. Reprod Biol Endocrinol, 2009
Edad biológica de los ovarios como factor pronóstico de la reproducción asistida
Según un estudio realizado en 2009, la edad biológica de los ovarios es más importante que su edad cronológica para pronosticar los resultados de las técnicas de reproducción asistida. Cada paciente debe ser evaluada de manera individual para determinar la edad biológica de sus ovarios, lo que permitirá brindar asesoramiento apropiado y optimizar el tratamiento.
CC en base al informe:
Biological Versus Chronological Ovarian Age: Implications for Assisted Reproductive Technology. Reprod Biol Endocrinol, 2009
07/06/2021
Nefropatía Inducida por Contraste
La nefropatía inducida por contraste (NIC) se define por el aumento en los niveles séricos de creatinina en un 25% o más, o un incremento absoluto de 44.2 µmol/l o más, con respecto a los basales, dentro de las 48 a 72 horas de la administración del medio de contraste. La incidencia de NIC oscila entre un 5% en las personas de bajo riesgo y un 50% en aquellas de alto riesgo, especialmente en los pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal preexistente.
CC en base al informe:
Efficacy of Short-Term Moderate or High-Dose Rosuvastatin in Preventing Contrast-Induced Nephropathy: A Meta-Analysis of 15 Randomized Controlled Trials. Medicine (Baltimore), 2017
Nefropatía Inducida por Contraste
La nefropatía inducida por contraste (NIC) se define por el aumento en los niveles séricos de creatinina en un 25% o más, o un incremento absoluto de 44.2 µmol/l o más, con respecto a los basales, dentro de las 48 a 72 horas de la administración del medio de contraste. La incidencia de NIC oscila entre un 5% en las personas de bajo riesgo y un 50% en aquellas de alto riesgo, especialmente en los pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal preexistente.
CC en base al informe:
Efficacy of Short-Term Moderate or High-Dose Rosuvastatin in Preventing Contrast-Induced Nephropathy: A Meta-Analysis of 15 Randomized Controlled Trials. Medicine (Baltimore), 2017
07/06/2021
Hiperglucemia y Enfermedad Arterial Coronaria
La hiperglucemia continua provoca complicaciones microvasculares y macrovasculares. Hay pruebas sólidas que indican que la hiperglucemia posprandial aumenta la incidencia de enfermedad coronaria.
CC en base al informe:
Effect of Glycemic Control on Chylomicron Metabolism and Correlation between Postprandial Metabolism of Plasma Glucose and Chylomicron in Patients with Type 2 Diabetes Treated with Basal-bolus Insulin Therapy with or without Vildagliptin. J Atheroscler Thromb, 2017
Hiperglucemia y Enfermedad Arterial Coronaria
La hiperglucemia continua provoca complicaciones microvasculares y macrovasculares. Hay pruebas sólidas que indican que la hiperglucemia posprandial aumenta la incidencia de enfermedad coronaria.
CC en base al informe:
Effect of Glycemic Control on Chylomicron Metabolism and Correlation between Postprandial Metabolism of Plasma Glucose and Chylomicron in Patients with Type 2 Diabetes Treated with Basal-bolus Insulin Therapy with or without Vildagliptin. J Atheroscler Thromb, 2017
ua80817
