Conceptos Categóricos

25/04/2024
Actividad de la renina plasmática

Un estudio observacional mostró que la actividad de la renina plasmática < 1 ng/ml/h fue el único factor que se asoció con el diagnóstico de fibrilación auricular (FA) aparentemente idiopática, tanto en el modelo univariado (odds ratio [OR] = 4.11, intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 1.52 a 11.11, p = 0.005) como en el modelo ajustado por edad y sexo (OR = 3.98, IC 95%: 1.20 a 13.25, p = 0.024). Un patrón similar se observó con la FA paroxística.

CC en base al informe:
Low Plasma Renin Activity is Associated with “Apparently” Idiopathic Atrial Fibrillation. IJC Heart & Vasculature, 2023

25/04/2024
Pesario cervical

En un ensayo clínico aleatorizado se encontró que el pesario cervical en embarazadas no parturientas, con gestación única y con una longitud cervical de 20 mm o menos, no disminuye el riesgo de parto prematuro; asimismo, se asoció con mayor tasa de mortalidad fetal o neonatal/infantil. La muerte fetal o neonatal/infantil ocurrió en el 13.3% de las mujeres aleatorizadas para recibir pesario y en el 6.8% de aquellas asignadas al azar para recibir la atención habitual (riesgo relativo: 1.94; intervalo de confianza del 95%: 1.13 a 3.32).

CC en base al informe:
Cervical Pessary for Prevention of Preterm Birth in Individuals with a Short Cervix The TOPS Randomized Clinical Trial. JAMA, 2023

24/04/2024
Atención posnatal de alta calidad

Los principales factores de atención posnatal de alta calidad para madres y recién nacidos son el parto por parteras capacitadas, el parto institucional y 4 o más visitas de atención prenatal. En particular, se observó discordancia en la asociación del parto institucional con la calidad de la atención posnatal materna y la atención posnatal neonatal, en la que el parto institucional se vinculó positivamente con la atención posnatal materna de alta calidad, pero no tuvo un impacto significativo en la calidad de la atención posnatal neonatal.

CC en base al informe:
Key Factors Associated with Quality of Postnatal Care: A Pooled Analysis of 23 Countries. EclinicalMedicine, 2023

23/04/2024
Anticuerpos anti-Escherichia coli enterohemorrágica

Existe una alta prevalencia de anticuerpos anti-Escherichia coli enterohemorrágica (EHEC) en docentes de jardines de infantes de José C. Paz, provincia de Buenos Aires (Argentina). El alto porcentaje de muestras positivas hallado podría indicar una exposición frecuente a las cepas de EHEC en la cohorte estudiada. Asimismo, la gran población de adultos portadores asintomáticos de estas cepas patógenas podría contribuir al comportamiento endémico del síndrome urémico hemolítico en la Argentina, a través de la transmisión persona-persona.

CC en base al informe:
Detection of Plasma Anti-lipopolysaccharide (LPS) Antibodies against Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) in Asymptomatic kindergarten Teachers from Buenos Aires Province. Rev Argent Microbiol, 2024

23/04/2024
Mortalidad relacionada con el alcohol

Un estudio transversal que analizó de las diferencias de sexo en la mortalidad relacionada con el alcohol en los Estados Unidos, desde 1999 hasta 2020, mostro que, aunque los varones siguen experimentando mayor carga de muertes vinculadas con el alcohol, se registró un incremento de las tasas de muertes relacionadas con el alcohol entre las mujeres, lo que indica una reducción de la brecha de sexo.

CC en base al informe:
Trends in Alcohol-Related Deaths by Sex in the US, 1999-2020. JAMA Network Open, 2023

22/04/2024
COVID-19 y expectativa de vida

Las regiones del mundo menos afectadas por la COVID-19 mostraron mayor crecimiento en la expectativa de vida, en el período 1990-2021.

CC en base al informe:
Global Burden of 288 Causes of Death and Life Expectancy Decomposition in 204 Countries and Territories and 811 Subnational Locations, 1990-2021: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet, 2024

19/04/2024
Enfoque de prevención contra la COVID-19

Se espera que una estrategia de prevención combinada de vacunación y medidas de salud pública siga siendo eficaz contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) causada por la infección por la variante Ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2).

CC en base al informe:
Omicron SARS-CoV-2 Variant: A New Chapter in the COVID-19 Pandemic. Lancet, 2021

19/04/2024
Exposición a contaminantes ambientales

Un estudio de cohorte basado en la población italiana mostró que la exposición crónica a los contaminantes derivados de la industria y el tráfico se asoció con aproximadamente un 40% más de riesgo de artritis reumatoidea, un 20% más de riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal y un 15% más de riesgo de enfermedades del tejido conectivo. No se encontró ninguna relación significativa entre la artritis psoriásica, la esclerosis sistémica, el lupus eritematoso sistémico o la esclerosis múltiple y la exposición a contaminantes atmosféricos.

CC en base al informe:
Association Between Long- term Exposure to Air Pollution and Immune- mediated Diseases: A Population- Based Cohort Study. RMD open, 2022

17/04/2024
El piojo del cuerpo

El piojo del cuerpo es el principal vector de transmisión de Rickettsia prowazekii, el agente causal del tifus epidémico; Borrelia recurrentis, que causa fiebre recurrente, y Bartonella quintana, el agente etiológico de la fiebre de las trincheras y que también puede causar bacteriemia crónica, angiomatosis bacilar y endocarditis. La transmisión de estas infecciones graves a personas no infectadas se produce mediante las heces o los cuerpos triturados de piojos infectados, que contaminan los sitios de picadura, la conjuntiva, las membranas mucosas o las microlesiones de la piel. Además, los piojos del cuerpo pueden ser el vector de la peste y otras enfermedades como la fiebre maculosa mediterránea, la viruela rickettsial, la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas y la fiebre Q. Es posible que los piojos del cuerpo puedan transmitir cualquier microorganismo, incluidos virus y hemoparásitos, cuando se alimentan de los seres humanos.

CC en base al informe:
Where Are We With Human Lice? A Review of the Current State of Knowledge. Front Cell Infect Microbiol, 2020

16/04/2024
Variante ómicron del SARS-CoV-2

Se informó que es probable que la aparición de la variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) conduzca al aumento de las infecciones en personas previamente infectadas o vacunadas con las 2 dosis, lo que podría generar una nueva ola de infección, aunque actualmente no hay pruebas de un mayor potencial de la variante ómicron para causar enfermedad grave, hospitalización o muerte. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la mayor transmisión conducirá inevitablemente a mayor número de casos y mayor carga para los sistemas de salud, aunque sin cambios proporcionales en la gravedad de la enfermedad.

CC en base al informe:
Covid-19: Omicron and the Need for Boosters. Br Med J, 2021

15/04/2024
Antibióticos en la apendicitis y cirugía posterior

Aproximadamente, 3 de cada 10 pacientes adultos con apendicitis tratados con antibióticos necesitan una apendicectomía en última instancia.

CC en base al informe:
Antibiotics versus Appendectomy for Acute Appendicitis: Are Antibiotics Really Noninferior?: March 2021 Annals of Emergency Medicine Journal Club. Ann Emerg Med, 2021

14/04/2024
Infertilidad Masculina

Se estima que aproximadamente el 15% de las parejas presentan infertilidad (incapacidad de concebir después de un año de intentos), y la infertilidad por factor masculino contribuye aproximadamente al 50% de los casos.

CC en base al informe:
The Association Between Cannabis use and Testicular Function in Men: A Systematic Review and Meta-analysis. Andrology, 2021

11/04/2024
Lupus eritematoso sistémico

La incidencia mundial del lupus eritematoso sistémico y la población recién diagnosticada se estima en 5.14 (1.4 a 15.13) por 100 000 años-persona y 0.40 millones de individuos al año, respectivamente. La incidencia difiere de manera significativa entre los países. La prevalencia mundial y la población afectada se estimó en 43.7 (15.87 a 108.92) por 100 000 personas y 3.41 millones de sujetos, respectivamente.

CC en base al informe:
Global Epidemiology of Systemic Lpus Erythematosus: A Comprehensive Systematic Analysis and Modelling Study. Ann Rheum Dis, 2022

08/04/2024
Trastornos musculoesqueléticos

Entre 1990 y 2019, el número de casos incidentes, muertes y años de vida ajustados por discapacidad de los trastornos musculoesqueléticos aumentó en un 59.86%, 116.02% y 77.39%, respectivamente. La reducción de los riesgos ocupacionales, la limitación del consumo de tabaco y la disminución del índice de masa corporal pueden ayudar a controlar la carga de este tipo de trastornos.

CC en base al informe:
Global burden of musculoskeletal disorders and attributable factors in 204 countries and territories: a secondary analysis of the Global Burden of Disease 2019 study.. BMJ Open, 2022

05/04/2024
Envejecimiento y riesgo de fracturas

El riesgo de las personas mayores de 60 años de sufrir una fractura durante la vida es del 44% en las mujeres y del 25% en los hombres.

CC en base al informe:
Denosumab and Mortality in a Real-World Setting: A Comparative Study. J Bone Miner Res, 2023

08/04/2024
Litiasis renal

Los niveles de proteína C-reactiva (PCR) en el cuartil más alto se asocian con mayor riesgo de aparición de cálculos renales, en comparación con los correspondientes a los cuartiles más bajos de PCR (odds ratio de 1.10, 1.54 y 1.64 para los cuartiles 2, 3 y 4, respectivamente).

CC en base al informe:
The Association Between C-reactive Protein Levels and the Risk of kidney Stones: A Population-based Study. BMC Nephrology, 2024

27/03/2024
Impacto de los pesticidas

Se necesita investigación adicional sobre el impacto de los pesticidas en la salud respiratoria de niños y adolescentes, en especial en Brasil y países de América del Sur, donde estos compuestos son ampliamente utilizados. Además, es necesario un mejor control y supervisión del uso de plaguicidas, con el objetivo de promover la salud y prevenir enfermedades alérgicas potencialmente graves, como el asma en niños y adolescentes.

CC en base al informe:
Association Between Exposure to Pesticides and Allergic Diseases in Children and Adolescents: A Systematic Review with Meta-analysis. J Pediatr (Rio J), 2022

27/03/2024
Confinamiento por COVID-19

Los resultados de un estudio retrospectivo realizado en Chile mostraron que el confinamiento por la pandemia de COVID-19 tuvo un impacto negativo en las mediciones antropométricas, el perfil lipídico y el control glucémico de niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad. Los cambios antropométricos negativos experimentados durante el confinamiento podrían explicarse por diversos factores, incluidos la disminución abrupta en los niveles de actividad física diaria de la población pediátrica, el aumento del sedentarismo, y los cambios negativos en la sobrealimentación emocional, la capacidad de respuesta a los alimentos, el disfrute de los alimentos y el apetito. Los cambios negativos en el control metabólico, representado por el perfil lipídico y el control glucémico, podrían deberse principalmente a los mismos factores por los que se altera la composición corporal, como la disminución de los niveles de actividad física diaria, el aumento del sedentarismo, los cambios en la dieta y las preferencias alimentarias, como carbohidratos refinados, con menor ingesta de frutas y verduras.

CC en base al informe:
COVID–19 Lockdown Effects on the Anthropometrics, Aerobic Capacity, Muscle Function and Metabolic Control in Children and Adolescents with Overweight and Obesity. J Pediatr (Rio J), 2023

27/03/2024
Timectomía

Un estudio retrospectivo realizado en los Estados Unidos indicó que la mortalidad por todas las causas y el riesgo de cáncer fueron más altos en los pacientes que se habían sometido a timectomía que en los controles emparejados por edad, sexo y raza que no habían sido intervenidos. La timectomía también pareció asociarse con mayor riesgo de enfermedad autoinmune cuando se excluyeron del análisis a los individuos con antecedentes preoperatorios de infección, cáncer o enfermedad autoinmune.

CC en base al informe:
Health Consequences of Thymus Removal in Adults. N Engl J Med, 2023

21/03/2024
Pitavastatina en pacientes con VIH

Un ensayo de fase III mostró que los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) tratados con pitavastatina tuvieron menor riesgo de presentar un evento cardiovascular adverso grave que aquellos que recibieron placebo, durante una mediana de seguimiento de 5.1 años. Estos resultados pueden ser generalizables a la gran población mundial de personas con infección por VIH con edades comprendidas entre los 40 y 75 años que están recibiendo terapia antirretroviral y tienen riesgo bajo a moderado de enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

CC en base al informe:
Pitavastatin Effective in the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in HIV-infected Individuals. N Engl J Med, 2023

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