Conceptos Categóricos

23/04/2023
Vacuna BCG y COVID-19

Un ensayo aleatorizado multicéntrico, a doble ciego, controlado con placebo y con un criterio de valoración primario adaptativo realizado en 20 hospitales de los Países Bajos que incluyó adultos mayores de 60 años con una o más comorbilidades subyacentes, indicó que un total de 129 receptores de vacuna Bacillus Calmette-Guérin (BCG) notificaron infecciones por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en comparación con 115 receptores de placebo (cociente de riesgo: 1.12; intervalo de confianza del 95%: 0.87 a 1.44).

CC en base al informe:
Bacillus Calmette-Guérin Vaccine for Prevention of COVID-19 and Other Respiratory Tract Infections in Older Adults with Comorbidities: A Randomized Controlled Trial. Clin Microbiol Infect, 2023

23/04/2023
Alcohol y demencia

Un estudio de cohorte de la población coreana indicó que en comparación con no beber alcohol de forma sostenida, el consumo de alcohol sostenido leve (21% más bajo, cociente de riesgo ajustado: 0.79; intervalo de confianza del 95%: 0.77 a 0.81) y moderado (17% más bajo, cociente de ajustado: 0.83; intervalo de confianza del 95%: 0.79 a 0.88) se asoció con un menor riesgo de demencia por todas las causas, mientras que el consumo excesivo de alcohol sostenido se asoció con un mayor riesgo de demencia por todas las causas (8% más alto, cociente de riesgo ajustado: 1.08; intervalo de confianza del 95%: 1.03 a 1.12).

CC en base al informe:
Changes in Alcohol Consumption and Risk of Dementia in a Nationwide Cohort in South Korea. JAMA Network Open, 2023

22/04/2023
Aceptación de la segunda dosis de la vacuna contra la COVID-19

Una investigación realizada en el Reino Unido indicó que las razones más prevalentes para recibir la segunda dosis de la vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) fueron protegerse, poder moverse libremente y proteger a los demás.

CC en base al informe:
Psychosocial Factors Affecting COVID-19 Vaccine Uptake in the UK: A Prospective Cohort Study (CoVAccS – wave 3). Vaccine, 2023

22/04/2023
Factores de riesgo de obesidad entre los residentes de hogares de ancianos

Se ha reportado que los residentes de hogares de ancianos con diabetes mellitus, accidente cerebrovascular, enfermedades del sistema circulatorio, del sistema respiratorio o de la piel tienen mayor riesgo de ser obesos, mientras que los residentes de hogares de ancianos con cáncer, demencia y enfermedades del ojo tienen menor riesgo de ser obesos.

CC en base al informe:
Obesity and its Associated Factors in Older Nursing Home Residents in Three European Countries—Secondary Data Analyses from the “International Prevalence Measurement of Care Quality". International Journal of Older People Nursing, 2023

21/04/2023
Aumento de la Mortalidad en Mujeres Posmenopáusicas con Osteoporosis.

Las mujeres posmenopáusicas con fracturas experimentan una disminución de la calidad de vida y, tras una fractura de cadera osteoporótica, la tasa de mortalidad a un año es de aproximadamente el 21%.

CC en base al informe:
Bone-loading exercises versus risedronate for the prevention of osteoporosis in postmenopausal women with low bone mass: a randomized controlled trial. Osteoporosis Int, 2022

24/04/2023
Tasa de respuesta al tratamiento con prucaloprida

Un análisis post hoc de seis ensayos clínicos de prucaloprida en pacientes con estreñimiento idiopático crónico con distensión abdominal moderada a muy grave al inicio del estudio, indicó que la proporción de individuos que respondieron al tratamiento en la semana 12 (mejoría de más de un punto en el puntaje de distensión abdominal, en comparación con el valor inicial) fue mayor en el grupo de prucaloprida que en el grupo placebo (62.1% frente a 49.6%). Además, las tasas de respuesta al tratamiento fueron más altas en el grupo de prucaloprida que en el grupo placebo en las mujeres (63.0% frente a 48.6%), los varones (58.7% frente a 53.5%), los sujetos menores de 65 años (63.2% frente a 49.4%), los individuos mayores de 65 años (54.4% frente a 50.8%), e independiente del malestar principal al inicio del estudio.

CC en base al informe:
Efficacy of Prucalopride for Chronic Idiopathic Constipation: An Analysis of Participants With Moderate to Very Severe Abdominal Bloating. Am J Gastroenterol, 2022

20/04/2023
Seguridad alimentaria durante la pandemia de COVID-19

Una investigación realizada en Tucumán, Argentina, durante los primeros meses de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) reportó que, en los hogares sin menores de edad, las prevalencias de hogares con seguridad alimentaria y sin esta fueron similares. Por el contrario, en los hogares con presencia de niños y adolescentes la prevalencia de inseguridad alimentaria fue significativamente superior a la de seguridad alimentaria (61.05% frente a 38.94%, respectivamente; p < 0.01).

CC en base al informe:
Desigualdad Territorial de la Inseguridad Alimentaria en Hogares con Niños, Niñas y Adolescentes de Tucumán (Argentina) en los Primeros Meses de la Pandemia por COVID-19. Revista Argentina de Antropología Biológica, 2023

09/05/2023
Problemática de las embarazadas durante la pandemia de COVID-19

Un estudio realizado en Estados Unidos informó que el aumento temporal en las situaciones de vida inseguras e inestables y violencia de paraje entre la embarazadas durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) se correspondió con el punto más alto de las medidas de confinamiento para controlar la propagación del virus. El confinamiento puede haber forzado el aislamiento en el hogar con la pareja abusiva. El costo psicológico de la pandemia puede haber exacerbado las alteraciones preexistentes de salud mental o uso de sustancias entre los perpetradores, lo que lleva a comportamientos más violentos o controladores. Además, la pandemia se asoció con mayor desempleo, lo que condujo a altas tasas de inseguridad económica con potencial para situaciones de vida inestables e inseguras. La inseguridad económica está asociada con la violencia de pareja.

CC en base al informe:
Association of the COVID-19 Pandemic with Unstable and/or Unsafe Living Situations and Intimate Partner Violence among Pregnant Individuals. JAMA Network Open, 2023

27/04/2023
Nivel socioeconómico y diagnóstico de cáncer de tiroides

Según una investigación que analizó la asociación entre el cáncer de tiroides y la exposición a contaminación del aire, es posible que los sujetos con un nivel socioeconómico más alto visiten a los médicos con mayor frecuencia, lo que puede permitir un aumento de las imágenes y biopsias de nódulos tiroideos sospechosos, lo que explica las tasas más altas de diagnóstico entre este grupo demográfico. Esto es particularmente notorio entre los pacientes con nódulos tiroideos más pequeños y asintomáticos que de otro modo podrían no diagnosticarse, ya que la disparidad socioeconómica en el diagnóstico de cáncer de tiroides desaparece en pacientes con nódulos > 4 cm.

CC en base al informe:
Socioeconomic Disparity in the Association between Fine Particulate Matter Exposure and Papillary Thyroid Cancer. Environmental Health, 2023

15/04/2023
Diagnóstico de bradiarritmia

En el análisis post hoc del ensayo clínico aleatorizado Implantable Loop Recorder Detection of Atrial Fibrillation to Prevent Stroke, la detección mediante registro de bucle implantable en sujetos adultos mayores con factores de riesgo cardiovascular condujo a un aumento de 6 veces en los diagnósticos de bradiarritmia y un aumento significativo en los implantes de marcapasos en comparación con la atención habitual, pero sin cambios en el riesgo de síncope o muerte súbita.

CC en base al informe:
Prevalence and Prognostic Significance of Bradyarrhythmias in Patients Screened for Atrial Fibrillation vs Usual Care. Post Hoc Analysis of the LOOP Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol, 2023

24/04/2023
Seguridad de la vacuna Ad26.COV2.S

Un ensayo en fase 1 realizado en Japón indicó que después de la vacunación primaria o de refuerzo con Ad26.COV2.S en sujetos adultos, el efecto adverso local especificado con mayor frecuencia fue el dolor en el lugar de vacunación, con una mediana de duración de 2 a 4 días. Después de la vacunación primaria, una pequeña proporción de receptores de la vacuna informó eritema, hinchazón e induración en el lugar de vacunación. Los efectos adversos sistémicos especificados más frecuentes fueron fatiga, mialgia y cefalea.

CC en base al informe:
Safety, Reactogenicity, and Immunogenicity of Ad26.COV2.S: Results of a Phase 1, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled COVID-19 Vaccine trial in Japan. Vaccine, 2023

09/05/2023
Salud mental durante la pandemia de COVID-19 de las personas con antecedentes de uso de drogas:

Una encuesta realizada entre junio y septiembre de 2020 que incluyó 545 participantes del estudio AIDS Linked to the IntraVenous Experience: una cohorte comunitaria de sujetos adultos con antecedentes de uso de drogas inyectables, ubicada en Baltimore, Maryland, Estados Unidos, demostró que durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), el 14.5% tenía puntajes bajos (< 3) de resiliencia psicológica, el 36.1% experimentó ansiedad y el 35.8% informó un aumento de la soledad.

CC en base al informe:
Temporal Association of Pre-pandemic Perceived Social Support with Psychological Resilience and Mental Well-being during the COVID-19 Pandemic among People with a History of Injection Drug use. Drug Alcohol Depend, 2023

05/06/2023
Hospitalizaciones pediátricas por salud mental

Entre 2009 y 2019, el número de hospitalizaciones pediátricas por salud mental aumentó en un 25.8% en los Estados Unidos, y estas hospitalizaciones representaron una proporción significativamente mayor de hospitalizaciones pediátricas (11.5% [intervalo de confianza del 95%: 10.2% a 12.8%] frente a 19.8% [intervalo de confianza del 95%: 17.7% a 21.9%]), días de hospital (22.2% [intervalo de confianza del 95%: 19.1% a 25.3%] frente a 28.7% [intervalo de confianza del 95%: 24.4% a 33%]) y transferencias entre centros (36.9% [intervalo de confianza del 95%: 33.2% a 40.5%] frente a 49.3% [intervalo de confianza del 95%: 45.9% a 52.7%]). Los trastornos depresivos fueron los diagnósticos primarios más prevalentes en todos los años.

CC en base al informe:
Pediatric Mental Health Hospitalizations at Acute Care Hospitals in the US, 2009-2019. JAMA, 2023

12/04/2023
Riesgo de hemorragia intracraneal

Se ha observado que los pacientes con angiopatía amiloide cerebral que muestran microhemorragias cerebrales corticales y no presentan antecedentes de hemorragia intracraneal tienen un riesgo significativamente más alto de hemorragia intracraneal que la población general. Además, el número de microhemorragias cerebrales se asocia con mayor riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico e isquémico. Para los pacientes con microhemorragias cerebrales y antecedentes de hemorragia intracerebral lobular, el riesgo anual de hemorragia intracerebral lobular recurrente aumenta a aproximadamente el 10%. Las hallazgos no hemorrágicos en la resonancia magnética nuclear, como la extensión de hiperintensidades de sustancia blanca, espacios perivasculares en el centro semioval, lagunas lobulares y microinfartos corticales se asocian con un mayor riesgo de hemorragia intracraneal en pacientes con angiopatía amiloide cerebral.

CC en base al informe:
A Practical Approach to the Management of Cerebral Amyloid Angiopathy. Int J Stroke, 2021

12/04/2023
Predictores de eventos adversos después del uso de mosquiteros tratados con insecticidas de larga du

Un estudio realizado en la República Democrática del Congo demostró que dormir bajo mosquiteros impregnados con insecticidas de larga duración con deltametrina (odds ratio ajustado: 5.5; intervalo de confianza del 95%: 3.8 a 8) y techos de zinc (odds ratio ajustado: 1.98; intervalo de confianza 95%: 1.1 a 3.57) se asociaron con mayor riesgo de notificar un efecto adverso después de la distribución masiva de mosquiteros impregnados con insecticidas de larga duración.

CC en base al informe:
Prevalence and Predictors of Adverse Events Following Exposure to Long-lasting Insecticidal Nets used for Malaria Prevention: A Community Based Cross-sectional Study in the Democratic Republic of the Congo. Malaria Journal, 2023

11/04/2023
Epidemiologia de la lesión de la médula espinal

A nivel mundial, hubo 0.9 (intervalo de incertidumbre del 95%: 0.7 a 1.2) millones de casos incidentes de lesión de la médula espinal, 20.6 (intervalo de incertidumbre del 95%: 18.9 a 23.6) millones de casos prevalentes de lesión de la médula espinal y 6.2 (intervalo de incertidumbre del 95%: 4.5 a 8.2) millones de años vividos con discapacidad por lesión de la médula espinal en 2019.

CC en base al informe:
Spinal Cord Injury: The Global Incidence, Prevalence, and Disability from the Global Burden of Disease Study 2019. Spine, 2022

01/08/2023
Alimentos ultra procesados y cáncer

Un estudio de cohorte realizado en el Reino Unido reportó que cada incremento de 10 puntos porcentuales en el consumo de alimentos ultraprocesados se asoció con una mayor incidencia de cáncer general (cociente de riesgo: 1.02; intervalo de confianza del 95%: 1.01 a 1.04) y cáncer de ovario (cociente de riesgo: 1.19; intervalo de confianza del 95%: 1.08 a 1.30). Además, cada incremento de 10 puntos porcentuales en el consumo de alimentos ultraprocesados se asoció con un mayor riesgo de mortalidad general por cáncer (cociente de riesgo: 1.06; intervalo de confianza del 95%: 1.03 a 1.09), mortalidad por cáncer de ovario (cociente de riesgo: 1.30; intervalo de confianza del 95%: 1.13 a 1.50) y mortalidad por cáncer de mama (cociente de riesgo: 1.16; intervalo de confianza del 95%: 1.02 a 1.32).

CC en base al informe:
Ultra-processed food Consumption, Cancer Risk and Cancer Mortality: A Large-scale Prospective Analysis within the UK Biobank. EclinicalMedicine, 2023

17/04/2023
Riesgo de mortalidad de las personas transgénero y de género diverso

Se ha señalado que las personas transfemeninas tenían un mayor riesgo de mortalidad general en comparación con los varones cisgénero (cociente de mortalidad: 1.34; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 1.06 a 1.68) y las mujeres cisgénero (cociente de mortalidad: 1.60; IC 95%: 1.27 a 2.01). Para las personas transmasculinas, el cociente de mortalidad general fue de 1.43 (IC 95%: 0.87 a 2.33) en comparación con los varones cisgénero y fue de 1.75 (IC 95%: 1.08 a 2.83) en comparación con las mujeres cisgénero.

CC en base al informe:
Analysis of Mortality among Transgender and Gender Diverse Adults in England. JAMA Network Open, 2023

06/04/2023
Vacunación completa con la vacuna meningocócica del serogrupo B basada en proteínas de cuatro compon

Los datos de un estudio de casos y controles realizado en España indicaron que la eficacia de la vacunación completa con la vacuna meningocócica del serogrupo B basada en proteínas de cuatro componentes (definida como la recepción de al menos 2 dosis, administradas de acuerdo con las recomendaciones del fabricante) en niños menores de 5 años fue del 76% (intervalo de confianza del 95%: 57 a 87) contra la enfermedad meningocócica invasiva causada por cualquier serogrupo, y la vacunación parcial tuvo una eficacia del 54% (intervalo de confianza del 95%: 18 a 74).

CC en base al informe:
Effectiveness of a Meningococcal Group B Vaccine (4CMenB) in Children. N Engl J Med, 2023

17/04/2023
Diabetes posterior a la infección por SARS-CoV-2

Los resultados de un estudio de cohorte realizado en los Estados Unidos indicaron que el riesgo de diagnóstico de diabetes de nueva aparición que ocurrió después frente a antes de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) fue significativamente alto (odds ratio: 1.58; intervalo de confianza del 95%: 1.24 a 2.02; p < 0.001); sin embargo, los riesgos de hipertensión arterial e hiperlipidemia frente a los diagnósticos de referencia (infección del tracto urinario y reflujo gastroesofágico) no lo fueron.

CC en base al informe:
Association of COVID-19 Vaccination with Risk for Incident Diabetes after COVID-19 Infection. JAMA Network Open, 2023

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