Conceptos Categóricos

Epidemiología

27/06/2022
Infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo

Según un estudio de cohorte de 222 hijos de madres infectadas por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), en comparación con los hijos de 7550 madres en el grupo de control (no infectado) que dieron a luz durante el mismo período, se observó que los diagnósticos del desarrollo neurológico fueron significativamente más frecuentes entre los hijos expuestos, particularmente aquellos expuestos a infección materna en el tercer trimestre. La mayoría de estos diagnósticos reflejaron trastornos del desarrollo de la función motora o del habla y el lenguaje.

CC en base al informe:
Neurodevelopmental Outcomes at 1 Year in Infants of Mothers Who Tested Positive for SARS-CoV-2 During Pregnancy. JAMA Network Open, 2022
23/06/2022
La enfermedad inflamatoria intestinal y la vacuna contra el COVID-19

Según un estudio realizado en Francia, la eficacia de la vacuna, la responsabilidad social, la inmunidad colectiva y el deseo de volver a la vida normal se asociaron con la voluntad de recibir una vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVI-19, por sus siglas en inglés) entre pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

CC en base al informe:
Inflammatory Bowel Disease and COVID-19 Vaccination: A Patients’ Survey. Dig Dis Sci, 2021
22/06/2022
Hiperactividad del detrusor en pacientes masculinos

Según un análisis post hoc de un estudio realizado en Grecia, la presencia de hiperactividad del detrusor en pacientes masculinos con síntomas del tracto urinario inferior de almacenamiento e hiperplasia prostática benigna determina mejor respuesta de los síntomas de urgencia y nicturia a la terapia combinada con tamsulosina y solifenacina, en comparación con la monoterapia con tamsulosina. Por lo tanto, indicar a estos pacientes la combinación de un bloqueante alfa y un anticolinérgico, en lugar de monoterapia con bloqueantes alfa, permite para lograr un control sintomático más temprano.

CC en base al informe:
Detrusor Overactivity May Be a Prognostic Factor for Better Response to Combination Therapy Over Monotherapy in Male Patients With Benign Prostatic Enlargement and Storage Lower Urinary Tract Symptoms. Int Neurourol J, 2021
22/06/2022
La reducción del uso recreativo de pantallas en adultos

Según una investigación realizada en Dinamarca, la reducción del uso recreativo de pantallas no aumentó la actividad física ni mejoró parámetros de sueño basados en electroencefalografía en adultos. La ausencia de un efecto en los adultos sugiere que los adultos predominantemente reemplazaron el tiempo que generalmente pasan en los medios de pantalla con otros tipos de actividades sedentarias no basadas en pantallas. Se observó que todos los resultados de la actividad física fueron congruentes en la dirección de un efecto positivo en adultos.

CC en base al informe:
Effects of Limiting Recreational Screen Media Use on Physical Activity and Sleep in Families with Children: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatrics, 2022
21/06/2022
El virus sincitial respiratorio

Se estima que, en todo el mundo, en 2019 hubo 33 millones de episodios de infección aguda de las vías respiratorias inferiores asociadas con el virus sincitial respiratorio (VSR) (rango de incertidumbre [RI]: 25.4 a 44.6 millones), 3.6 millones de ingresos hospitalarios por infección aguda de las vías respiratorias inferiores asociada con el VSR (RI: 2.9 a 4.6 millones), 26 300 muertes hospitalarias por infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores asociadas con el VSR (RI: 15 100 a 49 100) y 101 400 muertes totales atribuibles al VSR (RI: 84 500 a 125 200) en niños de 0 a 60 meses.

CC en base al informe:
Global, Regional, and National Disease Burden Estimates of Acute Lower Respiratory Infections Due to Respiratory Syncytial Virus in Children Younger than 5 Years in 2019: A Systematic Analysis. Lancet, 2022
16/06/2022
Efecto Aprendizaje en Ensayos Clínicos

Las investigaciones longitudinales que comparan las variaciones diarias de tiempo y frecuencia del ritmo cardíaco entre la respiración controlada y no controlada, hallaron que existen correlaciones temporales entre estas condiciones. Esto hace que los marcadores empleados muestren la misma variación del ritmo cardíaco, de forma independiente del patrón de respiración.

CC en base al informe:
Motivational Nondirective Resonance Breathing Versus Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation in the Treatment of Fibromyalgia: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Trials, 2020
16/06/2022
Cantidad de trabajadores de la salud

Una investigación reportó que, en 2019, el mundo tenía 104.0 millones (intervalo de incertidumbre del 95% [II 95%]: 83.5 a 128) trabajadores de la salud, incluidos 12.8 millones (II 95%: 9.7 a 16.6) de médicos, 29.8 millones (II 95%: 23.3 a 37.7) de enfermeras y parteras, 4.6 millones (II 95%: 3.6 a 6) de personal de odontología y 5.2 millones (II 95%: 4 a 6.7) de personal farmacéutico.

CC en base al informe:
Measuring the Availability of Human resources for Health and its Relationship to Universal Health Coverage for 204 Countries and Territories from 1990 to 2019: A Systematic Analysis for the Global Bur. Lancet, 2022
15/06/2022
La polifarmacia antipsicótica

Los resultados de una investigación indican que, en África, la prevalencia de polifarmacia antipsicótica (PAP) en pacientes con esquizofrenia es del 40.6%. Los antipsicóticos de primera generación, tanto de depósito como orales, fueron las combinaciones de PAP prescritas con mayor frecuencia.

CC en base al informe:
Antipsychotic Polypharmacy Among Patients With Schizophrenia in Africa: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Neuropsychopharmacol, 2021
15/06/2022
Síntomas Neuropsiquiátricos en la Demencia

La prevalencia de síntomas neuropsiquiátricos es muy frecuente en las personas con demencia, y puede llegar al 97%.

CC en base al informe:
Psychosis in Alzheimer Disease — Mechanisms, Genetics and Therapeutic Opportunities. Nature Reviews Neurology, 2022
15/06/2022
Determinantes de las experiencias psicóticas

Según una investigación realizada en China, los factores de riesgo etiológicos y su patrón de impacto determinan, en parte, si las experiencias psicóticas se diferencian según un continuo con depresión o con psicosis no afectiva. Algunos factores de riesgo etiológicos, como el sexo masculino y el nacimiento urbano, fueron específicos para las experiencias psicóticas, mientras que otros lo fueron para depresión, pero la mayoría impactó en ambos.

CC en base al informe:
Testing Extra-linearity Across a Psychosis Continuum. BMC Psychiatry, 2021
15/06/2022
Control del peso con ayuno intermitente

Según un análisis de 43 estudios con 2483 participantes, el ayuno intermitente puede resultar en una pérdida de peso deseable y una mejor salud. Los diferentes patrones de ayuno intermitente tuvieron diferentes efectos sobre el metabolismo. Además, los efectos del ayuno intermitente no fueron uniformes entre mujeres y varones o en la población con sobrepeso u obesidad.

CC en base al informe:
Effects of Intermittent Fasting in Human Compared to a Non-intervention Diet and Caloric Restriction: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Front Nutr, 2022
15/06/2022
Vacunación contra SARS-CoV-2

Los regímenes de tres dosis heterólogos y homólogos de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) funcionan de manera comparable en la prevención de infecciones por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), incluso contra diferentes variantes. Cualquier régimen homólogo o heterólogo de tres dosis de vacunación contra la COVID-19 induce mayor inmunidad en personas mayores 65 años que el régimen homólogo de dos dosis; el régimen de ácido ribonucleico mensajero de tres dosis reduce el riesgo de infecciones por COVID-19 asintomáticas o sintomáticas en la población inmunodeprimida.

CC en base al informe:
Effectiveness of Heterologous and Homologous Covid-19 Vaccine Regimens: Living Systematic Review with Network Meta-analysis. Br Med J, 2022
14/06/2022
Fortalezas del Protocolo

El protocolo presentado en este artículo fue confeccionado de acuerdo a las directivas de la Organización Mundial de la Salud. Otra fortaleza es que las diferencias en la utilidad clínica entre países serán analizadas y corroboradas en una segunda fase con mayor cantidad de países. Además, podrían incorporar parámetros cuantificables en la evaluación del resultado en tanto y en cuanto sea posible en los centros.

CC en base al informe:
Evaluation of the International Classification of Diseases-11 Chronic Pain Classification: Study Protocol for an Ecological Implementation Field Study in Low-, middle-, and High-income Countries. Pain Rep, 2020
14/06/2022
Reinfección por SARS-CoV-2

Según un estudio observacional realizado en Israel, entre las personas no vacunadas que se habían recuperado de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) la tasa de reinfección aumentó de 10.5 entre las que habían estado infectadas entre 4 y menos de 6 meses antes a 30.2 entre las que habían estado infectadas un año o más antes.

CC en base al informe:
Protection and Waning of Natural and Hybrid Immunity to SARS-CoV-2. N Engl J Med, 2022
14/06/2022
Factores de riesgo de peores resultados maternos

En una investigación realizada en Canadá se observó que entre las embarazadas con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) el aumento de la edad, la hipertensión preexistente y la mayor edad gestacional en el momento del diagnóstico se asociaron significativamente con peores resultados maternos. Además, el riesgo de parto prematuro fue significativamente elevado entre los embarazos afectados por SARS-CoV-2 (11.05% frente a 6.76 %; riesgo relativo: 1.63, intervalo de confianza del 95%: 1.52 a 1.76), incluso en casos de enfermedad más leve que no requirieron hospitalización, en comparación con embarazos no afectados durante el mismo período de tiempo.

CC en base al informe:
Association of SARS-CoV-2 Infection During Pregnancy With Maternal and Perinatal Outcomes. JAMA, 2022
13/06/2022
La violencia de pareja íntima contra las mujeres

Según una investigación, la violencia de pareja íntima contra las mujeres comienza temprano y afecta a las adolescentes y mujeres jóvenes, con un 24% de mujeres de 15 a 19 años y un 26% de mujeres de 19 a 24 años que ya han experimentado esta violencia al menos una vez desde los 15 años. Los gobiernos no están en camino de cumplir las metas de los Objetivos de Desarrollo Sostenible sobre la eliminación de la violencia contra las mujeres y las niñas, a pesar de que la violencia de pareja íntima se puede prevenir.

CC en base al informe:
Global, Regional, and National Prevalence Estimates of Physical or Sexual, or Both, Intimate Partner Violence Against Women in 2018. Lancet, 2022
13/06/2022
La vacuna BNT162b2

Según una investigación realizada en Israel, en las primeras tres semanas, la cuarta dosis de la vacuna BNT162b2 proporcionó protección adicional contra la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) y la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) grave en relación con las tres dosis de la vacuna. Sin embargo, la eficacia relativa de la vacuna contra la infección disminuyó rápidamente con el tiempo, alcanzando un máximo durante la tercera semana con un 65.1% (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 63% a 67.1%) y cayendo al 22.0% (IC 95%: 4.9% a 36.1%) al final de la décima semana del período de seguimiento.

CC en base al informe:
Short term, Relative Effectiveness of Four Doses versus Three Doses of BNT162b2 Vaccine in People Aged 60 Years and Older in Israel: Retrospective, Test Negative, Case-control Study. Br Med J, 2022
05/09/2022
La vacunación contra la COVID-19

Según un estudio realizado en el Reino Unido, la primera dosis de vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) se asoció con una disminución inicial del 12.8% (intervalo de confianza del 95 [IC 95%]: -18.6% a -6.6%, p < 0.001) en las probabilidades de COVID prolongado, con datos posteriores compatibles con aumentos y disminuciones en la trayectoria (0.3% por semana, IC 95%: ?0.6% a 1.2% por semana, p = 0.51) entre la primera y la segunda dosis. La segunda dosis se asoció con una disminución inicial del 8.8% (IC 95%: -14.1% a -3.1%, p = 0.003) en las probabilidades de COVID prolongado, con una disminución posterior del 0.8% por semana (IC 95%: -1.2% a -0.4% por semana, p < 0.001).

CC en base al informe:
Trajectory of Long Covid Symptoms after Covid-19 Vaccination: Community Based Cohort Study. Br Med J, 2022
11/06/2022
Artrosis metabólica

La obesidad constituye un factor de riesgo establecido para la artrosis y la gravedad de los síntomas. Los mecanismos fisiopatológicos comprenden no solo la sobrecarga mecánica, sino también la inflamación sistémica relacionada con el tejido adiposo. Este subtipo de artrosis se denomina artrosis metabólica.

CC en base al informe:
Metabolic Syndrome and Trajectory of knee Pain in Older Adults. Osteoarthritis Cartilage, 2020
09/06/2022
Dolor lumbar

El dolor lumbar es un síntoma muy frecuente que afecta a todos los grupos etarios y constituye la primera causa de discapacidad a nivel global. Puede resultar de diferentes alteraciones o enfermedades conocidas o desconocidas, suele acompañarse de dolor en una o ambas piernas, y algunas personas pueden presentar síntomas neurológicos asociados en los miembros inferiores. En la gran mayoría de los pacientes, la fuente nociceptiva específica no puede identificarse y, por tanto, se clasifica como dolor lumbar inespecífico. Existen causas graves de dolor lumbar persistente que, sin embargo, representan una baja proporción de los casos, que requieren la pronta identificación y abordaje, incluidos causas neoplásicas, fractura vertebral, infección o trastornos inflamatorios con espondiloartritis axial.

CC en base al informe:
What Low Back Pain is and why we Need to Pay Attention. Lancet, 2018
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