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Farmacología
12/09/2024
Anticuerpos para Diagnóstico de Miopatía Necrotizante Autoinmune
Se ha referido que tanto la elevación de los valores de creatina quinasa como de aldolasa sería inespecífica para establecer el diagnóstico de miopatía relacionada con las estatinas, ya que se observaría en un gran número de enfermedades neurogénicas. Además, la determinación de anticuerpos contra HMG coenzima A reductasa sería positiva en el 75% de los pacientes con miopatía necrotizante inmunomediada, lo que podría ser útil para determinar si las estatinas son o no responsables del cuadro clínico del paciente.
CC en base al informe:
Statin use and Myopathy. Not Always Guilty. Rheumatol, 2020
Anticuerpos para Diagnóstico de Miopatía Necrotizante Autoinmune
Se ha referido que tanto la elevación de los valores de creatina quinasa como de aldolasa sería inespecífica para establecer el diagnóstico de miopatía relacionada con las estatinas, ya que se observaría en un gran número de enfermedades neurogénicas. Además, la determinación de anticuerpos contra HMG coenzima A reductasa sería positiva en el 75% de los pacientes con miopatía necrotizante inmunomediada, lo que podría ser útil para determinar si las estatinas son o no responsables del cuadro clínico del paciente.
CC en base al informe:
Statin use and Myopathy. Not Always Guilty. Rheumatol, 2020
05/09/2024
Cálculos ureterales
En pacientes con cálculos ureterales distales, el tratamiento con mirabegrón aumenta significativamente la tasa de expulsión de los cálculos y reduce la frecuencia de episodios de dolor.
CC en base al informe:
Mirabegron for Medical Expulsive Therapy of Ureteral Stones: A Systematic Review and Meta-analysis. Frontiers in Medicine, 2024
Cálculos ureterales
En pacientes con cálculos ureterales distales, el tratamiento con mirabegrón aumenta significativamente la tasa de expulsión de los cálculos y reduce la frecuencia de episodios de dolor.
CC en base al informe:
Mirabegron for Medical Expulsive Therapy of Ureteral Stones: A Systematic Review and Meta-analysis. Frontiers in Medicine, 2024
10/09/2024
Neuropatía diabética dolorosa
El uso combinado de gapapentín más vitamina B1 y vitamina B12 se asocia con reducción importante del dolor, con solo el 50% de la dosis requerida de gabapentín; en comparación con la monoterapia con pregabalina, el tratamiento combinado se tolera mejor.
CC en base al informe:
Clinical Trial Assessing the Efficacy of Gabapentin Plus B Complex (B1/B12) versus Pregabalin for Treating Painful Diabetic Neuropathy. J Diabetes Res, 2016
Neuropatía diabética dolorosa
El uso combinado de gapapentín más vitamina B1 y vitamina B12 se asocia con reducción importante del dolor, con solo el 50% de la dosis requerida de gabapentín; en comparación con la monoterapia con pregabalina, el tratamiento combinado se tolera mejor.
CC en base al informe:
Clinical Trial Assessing the Efficacy of Gabapentin Plus B Complex (B1/B12) versus Pregabalin for Treating Painful Diabetic Neuropathy. J Diabetes Res, 2016
06/05/2024
Síndrome de intestino irritable
Los resultados de una revisión sistemática paraguas avalan el uso de antagonistas 5-HT3, agonistas 5-HT4, agonistas de la guanilato ciclasa C, antiespasmódicos y alosetrón para el alivio de los síntomas en pacientes con síndrome de intestino irritable.
CC en base al informe:
Pharmacologic Treatments for Irritable Bowel Syndrome: an Umbrella Systematic Review. J Gastrointestin Liver Dis, 2020
Síndrome de intestino irritable
Los resultados de una revisión sistemática paraguas avalan el uso de antagonistas 5-HT3, agonistas 5-HT4, agonistas de la guanilato ciclasa C, antiespasmódicos y alosetrón para el alivio de los síntomas en pacientes con síndrome de intestino irritable.
CC en base al informe:
Pharmacologic Treatments for Irritable Bowel Syndrome: an Umbrella Systematic Review. J Gastrointestin Liver Dis, 2020
30/04/2024
Vejiga hiperactiva
En pacientes de edad avanzada no satisfechos con la monoterapia anticolinérgica, en comparación con la administración de toxina onabotulínica A, el tratamiento con mirabegrón se asocia con tasas más bajas de retención urinaria, hematuria, infección y volumen de orina residual posmiccional.
CC en base al informe:
Comparison of the Efficacy and Safety of Onabotulinum Toxin A and Mirabegron for Overactive Bladder in Elderly Patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2024
Vejiga hiperactiva
En pacientes de edad avanzada no satisfechos con la monoterapia anticolinérgica, en comparación con la administración de toxina onabotulínica A, el tratamiento con mirabegrón se asocia con tasas más bajas de retención urinaria, hematuria, infección y volumen de orina residual posmiccional.
CC en base al informe:
Comparison of the Efficacy and Safety of Onabotulinum Toxin A and Mirabegron for Overactive Bladder in Elderly Patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2024
19/09/2024
Efectos de la vortioxetina
El análisis de subgrupos del estudio RELIEVE del mundo real muestra que la vortioxetina en pacientes con trastorno depresivo mayor y trastorno de ansiedad generalizada comórbido tiene efectos antidepresivos notorios y mejora significativamente el funcionamiento, la cognición, la función sexual y la calidad de vida relacionada con la salud. Estos efectos comienzan a observarse a las 12 semanas de tratamiento y se mantienen a largo plazo. Además, tuvo un perfil de tolerabilidad y seguridad coherente con el de la población general del estudio RELIEVE.
CC en base al informe:
Effectiveness of Vortioxetine in Patients with Major Depressive Disorder and Co-morbid Generalized Anxiety Disorder in Routine Clinical Practice: A Subgroup Analysis of the RELIEVE Study. J Psychopharmacol, 2023
Efectos de la vortioxetina
El análisis de subgrupos del estudio RELIEVE del mundo real muestra que la vortioxetina en pacientes con trastorno depresivo mayor y trastorno de ansiedad generalizada comórbido tiene efectos antidepresivos notorios y mejora significativamente el funcionamiento, la cognición, la función sexual y la calidad de vida relacionada con la salud. Estos efectos comienzan a observarse a las 12 semanas de tratamiento y se mantienen a largo plazo. Además, tuvo un perfil de tolerabilidad y seguridad coherente con el de la población general del estudio RELIEVE.
CC en base al informe:
Effectiveness of Vortioxetine in Patients with Major Depressive Disorder and Co-morbid Generalized Anxiety Disorder in Routine Clinical Practice: A Subgroup Analysis of the RELIEVE Study. J Psychopharmacol, 2023
03/10/2024
Tratamiento con colchicina
Según un metanálisis de 5 ensayos controlados y aleatorizados con 11 790 pacientes con enfermedad coronaria, el tratamiento con colchicina reduce significativamente el riesgo de eventos adversos cardiovasculares graves, infarto de miocardio, revascularización coronaria y accidente cerebrovascular. Este efecto beneficioso no se modifica por el fenotipo clínico de la enfermedad coronaria.
CC en base al informe:
Meta-analysis Evaluating the Utility of Colchicine in Secondary Prevention of Coronary Artery Disease. Am J Cardiol, 2021
Tratamiento con colchicina
Según un metanálisis de 5 ensayos controlados y aleatorizados con 11 790 pacientes con enfermedad coronaria, el tratamiento con colchicina reduce significativamente el riesgo de eventos adversos cardiovasculares graves, infarto de miocardio, revascularización coronaria y accidente cerebrovascular. Este efecto beneficioso no se modifica por el fenotipo clínico de la enfermedad coronaria.
CC en base al informe:
Meta-analysis Evaluating the Utility of Colchicine in Secondary Prevention of Coronary Artery Disease. Am J Cardiol, 2021
03/10/2024
Función cognitiva y medidas de recompensa/motivación
Un análisis post-hoc mostró que las medidas de función cognitiva se correlacionan de forma significativa con las medidas de recompensa/motivación en una cohete bien caracterizada de pacientes con trastorno depresivo mayor tratados con vortioxetina. Por el contrario, las medidas autoinformadas de anhedonia no tuvieron vínculo alguno con las medidas de recompensa, por lo tanto, parecen ser dominios distintos de la psicopatología en este contexto.
CC en base al informe:
Association Between Cognitive Function and Performance on Effort Based Decision Making in Patients with Major Depressive Disorder Treated with Vortioxetine. Compr Psychiatry, 2019
Función cognitiva y medidas de recompensa/motivación
Un análisis post-hoc mostró que las medidas de función cognitiva se correlacionan de forma significativa con las medidas de recompensa/motivación en una cohete bien caracterizada de pacientes con trastorno depresivo mayor tratados con vortioxetina. Por el contrario, las medidas autoinformadas de anhedonia no tuvieron vínculo alguno con las medidas de recompensa, por lo tanto, parecen ser dominios distintos de la psicopatología en este contexto.
CC en base al informe:
Association Between Cognitive Function and Performance on Effort Based Decision Making in Patients with Major Depressive Disorder Treated with Vortioxetine. Compr Psychiatry, 2019
02/09/2024
Manejo del deterioro cognitivo relacionado con la edad
La combinación de entrenamiento cognitivo y tratamiento con vortioxetina se presenta como una alternativa adecuada para manejar el deterioro cognitivo relacionado con la edad. Este enfoque permite aprovechar y potenciar los efectos procognitivos que se le atribuyen a ambos tratamientos. Además, es tolerable por parte de los ancianos, la adhesión terapéutica fue alta y la tasa de abandono por efectos adversos fue nula.
CC en base al informe:
Augmenting Computerized Cognitive Training with Vortioxetine for Age-related Cognitive Decline: A Randomized Controlled Trial. Am J Psychiatry, 2023
Manejo del deterioro cognitivo relacionado con la edad
La combinación de entrenamiento cognitivo y tratamiento con vortioxetina se presenta como una alternativa adecuada para manejar el deterioro cognitivo relacionado con la edad. Este enfoque permite aprovechar y potenciar los efectos procognitivos que se le atribuyen a ambos tratamientos. Además, es tolerable por parte de los ancianos, la adhesión terapéutica fue alta y la tasa de abandono por efectos adversos fue nula.
CC en base al informe:
Augmenting Computerized Cognitive Training with Vortioxetine for Age-related Cognitive Decline: A Randomized Controlled Trial. Am J Psychiatry, 2023
15/04/2024
Inhibidores de la 5-alfa-reductasa
Una revisión sistemática y metanálisis basados en dos décadas de bibliografía epidemiológica y más de 3 millones de pacientes, no encontró una asociación estadísticamente significativa entre el uso de inhibidores de la 5-alfa-reductasa y la mortalidad por cáncer de próstata, pero proporciona datos importantes para la atención clínica. En un análisis de subgrupos limitado a estudios ajustados por exámenes de detección del antígeno prostático específico, se encontró una reducción no estadísticamente significativa del 24% en la mortalidad por cáncer entre los usuarios de 5-alfa-reductasa.
CC en base al informe:
Association Between 5a-Reductase Inhibitors and Prostate Cancer Mortality A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Oncol, 2023
Inhibidores de la 5-alfa-reductasa
Una revisión sistemática y metanálisis basados en dos décadas de bibliografía epidemiológica y más de 3 millones de pacientes, no encontró una asociación estadísticamente significativa entre el uso de inhibidores de la 5-alfa-reductasa y la mortalidad por cáncer de próstata, pero proporciona datos importantes para la atención clínica. En un análisis de subgrupos limitado a estudios ajustados por exámenes de detección del antígeno prostático específico, se encontró una reducción no estadísticamente significativa del 24% en la mortalidad por cáncer entre los usuarios de 5-alfa-reductasa.
CC en base al informe:
Association Between 5a-Reductase Inhibitors and Prostate Cancer Mortality A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Oncol, 2023
16/04/2024
Mirikizumab
El mirikizumab es más eficaz que el placebo para inducir y mantener la remisión clínica en pacientes con colitis ulcerosa activa de moderada a grave, incluso después del fracaso del tratamiento con agentes inmunosupresores convencionales, terapias biológicas o tofacitinib. Se presentó infección oportunista o cáncer en un número reducido de pacientes tratados con mirikizumab.
CC en base al informe:
Mirikizumab as Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis. N Engl J Med, 2023
Mirikizumab
El mirikizumab es más eficaz que el placebo para inducir y mantener la remisión clínica en pacientes con colitis ulcerosa activa de moderada a grave, incluso después del fracaso del tratamiento con agentes inmunosupresores convencionales, terapias biológicas o tofacitinib. Se presentó infección oportunista o cáncer en un número reducido de pacientes tratados con mirikizumab.
CC en base al informe:
Mirikizumab as Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis. N Engl J Med, 2023
15/04/2024
Antibióticos en la apendicitis y cirugía posterior
Aproximadamente, 3 de cada 10 pacientes adultos con apendicitis tratados con antibióticos necesitan una apendicectomía en última instancia.
CC en base al informe:
Antibiotics versus Appendectomy for Acute Appendicitis: Are Antibiotics Really Noninferior?: March 2021 Annals of Emergency Medicine Journal Club. Ann Emerg Med, 2021
Antibióticos en la apendicitis y cirugía posterior
Aproximadamente, 3 de cada 10 pacientes adultos con apendicitis tratados con antibióticos necesitan una apendicectomía en última instancia.
CC en base al informe:
Antibiotics versus Appendectomy for Acute Appendicitis: Are Antibiotics Really Noninferior?: March 2021 Annals of Emergency Medicine Journal Club. Ann Emerg Med, 2021
15/04/2024
Olanzapina en la anorexia nerviosa
La prescripción de olanzapina en la anorexia nerviosa se propone para pacientes sin respuesta a la psicoterapia, con ingesta de alimentos inferior a 800 kcal/día, trastornos del estado de ánimo clínicamente graves, e importantes repercusiones funcionales y negación masiva.
CC en base al informe:
Efficacy and Tolerance of Second-generation Antipsychotics in Anorexia Nervosa: A Systematic Scoping Review. PLoS ONE, 2023
Olanzapina en la anorexia nerviosa
La prescripción de olanzapina en la anorexia nerviosa se propone para pacientes sin respuesta a la psicoterapia, con ingesta de alimentos inferior a 800 kcal/día, trastornos del estado de ánimo clínicamente graves, e importantes repercusiones funcionales y negación masiva.
CC en base al informe:
Efficacy and Tolerance of Second-generation Antipsychotics in Anorexia Nervosa: A Systematic Scoping Review. PLoS ONE, 2023
15/04/2024
Tratamiento con donidalorsen
Un ensayo en fase II en el que se analizó la eficacia y seguridad de la administración de donidalorsen en pacientes con angioedema hereditario con deficiencia del inhibidor de C1, mostró que la media de la tasa mensual de ataques de angioedema confirmados por el investigador fue de 0.23 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0.08 a 0.39) entre los individuos que recibieron donidalorsen y de 2.21 (IC 95%: 0.58 a 3.85) entre aquellos que recibieron placebo (diferencia de medias: -90%; IC 95%: -96 a -76; p < 0.001). La media de cambio, desde el inicio hasta la semana 17, en la puntuación del Angioedema Quality of Life Questionnaire fue de -26.8 puntos en el grupo de donidalorsen y de -6.2 puntos en el grupo placebo (diferencia de medias: -20.7 puntos; IC 95%: -32.7 a -8.7). No se produjeron muertes ni eventos adversos graves durante el estudio.
CC en base al informe:
Inhibition of Prekallikrein for Hereditary Angioedema. N Engl J Med, 2022
Tratamiento con donidalorsen
Un ensayo en fase II en el que se analizó la eficacia y seguridad de la administración de donidalorsen en pacientes con angioedema hereditario con deficiencia del inhibidor de C1, mostró que la media de la tasa mensual de ataques de angioedema confirmados por el investigador fue de 0.23 (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0.08 a 0.39) entre los individuos que recibieron donidalorsen y de 2.21 (IC 95%: 0.58 a 3.85) entre aquellos que recibieron placebo (diferencia de medias: -90%; IC 95%: -96 a -76; p < 0.001). La media de cambio, desde el inicio hasta la semana 17, en la puntuación del Angioedema Quality of Life Questionnaire fue de -26.8 puntos en el grupo de donidalorsen y de -6.2 puntos en el grupo placebo (diferencia de medias: -20.7 puntos; IC 95%: -32.7 a -8.7). No se produjeron muertes ni eventos adversos graves durante el estudio.
CC en base al informe:
Inhibition of Prekallikrein for Hereditary Angioedema. N Engl J Med, 2022
25/09/2024
Trastuzumab deruxtecán
Un metanálisis de 1970 pacientes con cáncer de mama metastásico mostró que el tratamiento con trastuzumab deruxtecán se asocia con una incidencia de enfermedad pulmonar intersticial del 11.7%, de intervalo QT prolongado del 7.7% y de reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 1.9%. Estos hallazgos respaldan la seguridad del trastuzumab deruxtecán como opción de tratamiento para las pacientes con cáncer de mama metastásico.
CC en base al informe:
Incidence of Interstitial Lung Disease and Cardiotoxicity with Trastuzumab Deruxtecan in Breast Cancer Patients: A Systematic Review and Single-arm Meta-analysis. ESMO Open, 2023
Trastuzumab deruxtecán
Un metanálisis de 1970 pacientes con cáncer de mama metastásico mostró que el tratamiento con trastuzumab deruxtecán se asocia con una incidencia de enfermedad pulmonar intersticial del 11.7%, de intervalo QT prolongado del 7.7% y de reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 1.9%. Estos hallazgos respaldan la seguridad del trastuzumab deruxtecán como opción de tratamiento para las pacientes con cáncer de mama metastásico.
CC en base al informe:
Incidence of Interstitial Lung Disease and Cardiotoxicity with Trastuzumab Deruxtecan in Breast Cancer Patients: A Systematic Review and Single-arm Meta-analysis. ESMO Open, 2023
24/07/2024
Extracto de Triticum vulgare
El extracto acuoso patentado de Triticum vulgare, rico en oligosacáridos, tiene una importante actividad cicatrizante. En particular, promueve y estimula la síntesis de fibronectina, la expresión de hialuronano sintasa 2 y la polimerización de actina en fibroblastos; asimismo, mejora la restauración de la barrera epidérmica.
CC en base al informe:
ATriticum vulgare Extract Exhibits Regenerating Activity During the Wound Healing Process. Clin Cosmet Investig Dermatol, 2020
Extracto de Triticum vulgare
El extracto acuoso patentado de Triticum vulgare, rico en oligosacáridos, tiene una importante actividad cicatrizante. En particular, promueve y estimula la síntesis de fibronectina, la expresión de hialuronano sintasa 2 y la polimerización de actina en fibroblastos; asimismo, mejora la restauración de la barrera epidérmica.
CC en base al informe:
ATriticum vulgare Extract Exhibits Regenerating Activity During the Wound Healing Process. Clin Cosmet Investig Dermatol, 2020
12/04/2024
Enfermedad de Crohn
Un ensayo en fase III mostró que el tratamiento de inducción y mantenimiento con upadacitinib es superior al placebo en pacientes con enfermedad de Crohn de moderada a grave en términos de obtención y mantenimiento de la remisión clínica y endoscópica, independientemente de la falta de respuesta al tratamiento previo con terapia biológica.
CC en base al informe:
Upadacitinib Induction and Maintenance Therapy for Crohn’s Disease. N Engl J Med, 2023
Enfermedad de Crohn
Un ensayo en fase III mostró que el tratamiento de inducción y mantenimiento con upadacitinib es superior al placebo en pacientes con enfermedad de Crohn de moderada a grave en términos de obtención y mantenimiento de la remisión clínica y endoscópica, independientemente de la falta de respuesta al tratamiento previo con terapia biológica.
CC en base al informe:
Upadacitinib Induction and Maintenance Therapy for Crohn’s Disease. N Engl J Med, 2023
23/08/2024
Extracto vegetal con propiedades antiinflamatorias
Un estudio de laboratorio realizado en Italia confirmó el potencial antiinflamatorio del extracto de Triticum vulgare que se ha reportado previamente. En particular, se observó que reduce la liberación de marcadores específicos de la inflamación y restaura los niveles citoplasmáticos de p65 y reduce su expresión nuclear en modelos de neuroinflamación de células microgliales BV2 murinas. Además, disminuyó la expresión de Iba1 y producción de NO en la microglía primaria sometida a inflamación, lo que indica una disminución de la activación celular en respuesta al estímulo inflamatorio.
CC en base al informe:
Triticum Vulgare Extract Exerts an Anti-inflammatory Action in Two in Vitro Models of Inflammation in Microglial Cells. PLoS ONE, 2018
Extracto vegetal con propiedades antiinflamatorias
Un estudio de laboratorio realizado en Italia confirmó el potencial antiinflamatorio del extracto de Triticum vulgare que se ha reportado previamente. En particular, se observó que reduce la liberación de marcadores específicos de la inflamación y restaura los niveles citoplasmáticos de p65 y reduce su expresión nuclear en modelos de neuroinflamación de células microgliales BV2 murinas. Además, disminuyó la expresión de Iba1 y producción de NO en la microglía primaria sometida a inflamación, lo que indica una disminución de la activación celular en respuesta al estímulo inflamatorio.
CC en base al informe:
Triticum Vulgare Extract Exerts an Anti-inflammatory Action in Two in Vitro Models of Inflammation in Microglial Cells. PLoS ONE, 2018
22/08/2024
Anorexia nerviosa
Las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas (nutricionales y psicoterapéuticas) son fundamentales en el tratamiento de la anorexia nerviosa. Las primeras están dirigidas a controlar las psicopatologías que acompañan a esta enfermedad. Un estudio de serie de casos mostró que el uso de aripiprazol aumentó el peso corporal y disminuyó los hallazgos clínicos centrales relacionados con la anorexia nerviosa, pero no tuvo un efecto significativo sobre los síntomas depresivos. El aripiprazol es más tolerable que otros antipsicóticos, lo que favorece la adhesión terapéutica.
CC en base al informe:
Is Aripiprazole a key to Unlock Anorexia Nervosa?: A Case Series. Clin Case Rep, 2020
Anorexia nerviosa
Las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas (nutricionales y psicoterapéuticas) son fundamentales en el tratamiento de la anorexia nerviosa. Las primeras están dirigidas a controlar las psicopatologías que acompañan a esta enfermedad. Un estudio de serie de casos mostró que el uso de aripiprazol aumentó el peso corporal y disminuyó los hallazgos clínicos centrales relacionados con la anorexia nerviosa, pero no tuvo un efecto significativo sobre los síntomas depresivos. El aripiprazol es más tolerable que otros antipsicóticos, lo que favorece la adhesión terapéutica.
CC en base al informe:
Is Aripiprazole a key to Unlock Anorexia Nervosa?: A Case Series. Clin Case Rep, 2020
10/04/2024
Citicolina y función cognitiva
La citicolina es un neurotransmisor fundamental para el aprendizaje y la memoria, y un constituyente esencial de las membranas neuronales y las vainas de mielina. La citidina en los seres humanos se convierte fácilmente en uridina, que ejerce un efecto positivo sobre la función sináptica y favorece la formación de las membranas sinápticas.
CC en base al informe:
Citicoline for Supporting Memory in Aging Humans. Aging Dis, 2023
Citicolina y función cognitiva
La citicolina es un neurotransmisor fundamental para el aprendizaje y la memoria, y un constituyente esencial de las membranas neuronales y las vainas de mielina. La citidina en los seres humanos se convierte fácilmente en uridina, que ejerce un efecto positivo sobre la función sináptica y favorece la formación de las membranas sinápticas.
CC en base al informe:
Citicoline for Supporting Memory in Aging Humans. Aging Dis, 2023
ua80817
