Conceptos Categóricos

Fisiatría

07/06/2021
Máximo rendimiento en los duatletas

Según un estudio realizado en Suiza, los duatletas de distancia larga alcanzarían la edad de máximo rendimiento (EMR) a una edad más avanzada que los de distancia corta. La EMR para los duatletas de larga distancia sería a los 33 años, mientras que para los de corta distancia sería a los 22 años. La EMR en el duatlón seguiría una tendencia similar a las carreras de resistencia y al triatlón.

CC en base al informe:
The Age of Peak Performance in Women and Men Duathletes – The Paradigm of Short and Long Versions in “Powerman Zofingen”. Open Access Journal of Sports Medicine, 2018
07/06/2021
Epilepsia de Reciente Inicio

Según la actualización de las recomendaciones de 2004 de la American Academy of Neurology, algunas drogas antiepilépticas de segunda generación son eficaces para el tratamiento de la epilepsia focal de reciente inicio.

CC en base al informe:
Practice Guideline Update Summary: Efficacy and Tolerability of the New Entiepileptic Drugs I: Treatment of New-Onset Epilepsy. Neurology, 2018
07/06/2021
Tratamiento del dolor lumbar en el servicio de emergencias

En un estudio realizado en pacientes con dolor lumbar que concurrieron al servicio de emergencias, el uso de tapentadol presentó grandes ventajas en cuanto al control del dolor y redujo la necesidad de reevaluaciones en ese servicio, en comparación con los otros analgésicos analizados.

CC en base al informe:
Tapentadol Versus Tramadol In The Management Of Low Back Pain In The Emergency Department: Impact Of Use On The Need For Reassessments. Medicine (Baltimore), 2017
07/06/2021
Ejercicio en Intervalos de Alta Intensidad

Se define como ejercicio con más del 85% del consumo máximo de oxígeno, más del 85% de la reserva de frecuencia cardíaca o más del 80% de la frecuencia cardíaca máxima. Demostró ser mejor que el ejercicio moderado continuo para mejorar la capacidad cardiorrespiratoria.

CC en base al informe:
High-Intensity Interval Training Versus Moderate Intensity Continuous Training Within Cardiac Rehabilitation: A Systematic Review And Meta-Analysis. Open Access Journal of Sports Medicine, 2018
07/06/2021
Esclerosis múltiple

La terapia de ejercicio puede ser prescripta en forma segura, y es moderadamente efectiva para tratar la fatiga relacionada con la esclerosis múltiple.

CC en base al informe:
Exercise Therapy for Fatigue in Multiple Sclerosis (Review). Cochrane Database Syst Rev, 2015
07/06/2021
Definición de Atleta Joven de Elite

Un atleta joven de élite puede definirse como un atleta menor de 21 años, con talentos atléticos superiores, sometido a un entrenamiento especializado, bajo la supervisión de un entrenador experto, y expuesto precozmente a la competición.

CC en base al informe:
The Elite Young Athlete: Strategies to Ensure Physical and Emotional Health. Open Access Journal of Sports Medicine, 2016
07/06/2021
Síndrome de Sobreentrenamiento

La condición de extralimitación (EXL) en el entrenamiento (overraching) es frecuente en los atletas, con una incidencia del 5% al 60%. No obstante, el síndrome de sobreentrenamiento (SS) es mucho menos prevalente. La EXL describe un estado de intensidad o volumen excesivos de ejercicio, lo que deriva en la disminución del rendimiento atlético específico. Cuando las cargas de entrenamiento alcanzan el punto crítico del atleta, puede considerarse que se encuentra con sobreentrenamiento u EXL. Con el adecuado descanso y recuperación, junto con ausencia de estrés excesivo, el rendimiento puede aumentarse mediante la sobrecompensación a pesar de la EXL, con deterioro sólo temporal del rendimiento. El SS es un trastorno específico y grave, por el que el atleta se excede en el entrenamiento sin un adecuado descanso y recuperación, lo que conduce a una disminución del rendimiento que dura más de 2 a 3 meses, junto con alteraciones del estado de ánimo.

CC en base al informe:
Diagnosis and Prevention of Overtraining Syndrome: An Opinion on Education Strategies. Open Access Journal of Sports Medicine, 2016
07/06/2021
Desgarro del Ligamento Cruzado Anterior

La articulación de la rodilla con desgarro del ligamento cruzado anterior soporta una mayor carga al llevar un peso determinado, ya que la aducción sobre ésta es mayor en el plano coronal debido a la debilidad de los cuádriceps y menor en el plano sagital (menor ángulo de flexión en ese plano). En este contexto, puede aparecer artrosis, cuando el desgarro del ligamento cruzado anterior es crónico y, en ciertas ocasiones, luego de haberse producido la reconstrucción de la rodilla.

CC en base al informe:
Influence of Anterior Cruciate Ligament Tear on Thigh Muscle Strength and Hamstring-to-Quadriceps Ratio: A Meta-Analysis. PLoS ONE, 2016
07/06/2021
Fibromialgia y Ejercicios Corporales

La práctica de ejercicios físicos permite disminuir en forma significativa el dolor y mejorar la función motora y la calidad de vida, por lo cual es la terapia prioritaria en el tratamiento de la fibromialgia.

CC en base al informe:
EULAR Revised Recommendations for the Management of Fibromyalgia. Ann Rheum Dis, 2017
07/06/2021
Dolor cervicobraquial

El dolor cervicobraquial es un motivo de consulta frecuente en pacientes que concurren a servicios de fisioterapia, y en un quinto de los individuos la causa es neurogénica.

CC en base al informe:
Cervicobrachial Pain - How Often is it Neurogenic. J Clin Diagn Res, 2016
07/06/2021
Alcohol y manguito rotador

El consumo de alcohol excesivo es un factor de riesgo significativo para la aparición de lesiones del manguito rotador y la magnitud del daño.

CC en base al informe:
Association Between Alcohol Consumption and Rotator Cuff Tear. Acta Orthop, 2016
07/06/2021
Sarcopenia y Fuerza Muscular

Es importante destacar que la masa muscular no debe ser utilizada como medida inequívoca de la fuerza que ejerce el músculo o su funcionalidad; los cambios en esta última son los indicadores más precisos de la presencia de la sarcopenia.

CC en base al informe:
Sarcopenia, Sarcopenic Obesity, and Functional Impairments in Older Adults: National Health and Nutrition Examination Surveys 1999-2004. Nutr Res, 2015
07/06/2021
Calidad hospitalaria

Para analizar la calidad hospitalaria en el contexto de las cirugías de cadera y rodilla, no es útil el criterio de hospitalización prolongada.

CC en base al informe:
Prolonged Length of Stay is Not an Acceptable Alternative to Coded Complications in Assessing Hospitla Quality in Elective Joint Arthroplasty. J Arthroplasty, 2015
07/06/2021
La halofuginona tiene propiedades antifibróticas

La fibrosis es el resultado de las reacciones inflamatorias crónicas que conducen a la destrucción de la arquitectura y al deterioro de la función del órgano. La fibrosis se caracteriza por la presencia de depósitos de proteínas de la matriz extracelular (ECM) producida por los miofibroblastos activados. El factor de crecimiento transformante beta es una sustancia que estimula la producción de ECM en diversas condiciones fibróticas e inhibe las enzimas que degradan dicha matriz. La capacidad de la halofuginona para obtener la resolución de la fibrosis preexistente se debe a su capacidad de reducir la síntesis de colágeno y, simultáneamente, aumentar la actividad de la colagenasa.

CC en base al informe:
Halofuginone - The Multifaceted Molecule. Molecules, 2015
07/06/2021
Características de la Fibromialgia

La fibromialgia (FM) es una enfermedad crónica que se caracteriza por dolor musculoesquelético generalizado e hipersensibilidad en múltiples puntos predefinidos (tender points), sin alteraciones orgánicas demostrables. Habitualmente se relaciona con una gran variedad de síntomas, entre los que destacan la fatiga persistente, el sueño no reparador, la rigidez matutina, falta de concentración y diversos síntomas ansioso-depresivos.

CC en base al informe:
Effects of Vitamin D on Patients With Fibromyalgia Syndrome: A Randomized Placebo-Controlled Trial. Pain, 2014
07/06/2021
Esclerosis Lateral Amiotrófica

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es la enfermedad más común de las neuronas motoras y se caracteriza por degeneración progresiva de las neuronas motoras superiores e inferiores en el cerebro y la médula espinal. La esclerosis lateral primaria se restringe a las neuronas motoras superiores y representa del 1% al 3% de los casos, mientras que la atrofia muscular progresiva se limita a las neuronas motoras inferiores y es responsable de aproximadamente el 10% de los casos de enfermedad de las neuronas motoras. La alteración de las neuronas motoras superiores tiene un mejor pronóstico. Las tasas de incidencia de ELA oscilan entre 1.2 y 4 por 100 000 personas/año en los sujetos de etnia blanca, mientras que son inferiores en los amerindios. Las tasas de incidencia aumentan con la edad, con un máximo entre los 70 y los 80 años, y hay un predominio en los hombres con respecto a las mujeres. La ELA comienza en los músculos de los miembros o en los bulbares y luego progresa hasta alcanzar a los miotomos respiratorios. La supervivencia varía de meses a décadas.

CC en base al informe:
Amyotrophic Lateral Sclerosis: An Update for 2013 Clinical Features, Pathophysiology, Management and Therapeutic Trials. Aging Dis, 2013
07/06/2021
Respuestas Autonómicas Cardiacas con el Ejercicio

El sistema nervioso autónomo está involucrado en la modulación del sistema cardiovascular en diversas situaciones como el ejercicio en el cual mantiene la homeostasis cardiovascular. La respuesta cardiovascular inducida por el ejercicio se caracteriza por el descenso inmediato de la actividad parasimpática a comienzos del ejercicio y el incremento de la frecuencia cardiaca, seguido por el aumento en la actividad del sistema nervioso simpático; mientras que, una vez concluido el ejercicio, disminuye la frecuencia cardiaca debido a la reactivación vagal. Las respuestas autonómicas cardiacas después del ejercicio son indicadores importantes del riesgo de eventos cardiacos adversos como la variabilidad de frecuencia cardiaca.

CC en base al informe:
Acute Effects of Flexible Pole Exercise on Heart Rate Dynamics. Rev Port Cardiol, 2015
07/06/2021
Ruptura del Tendón de Aquiles

La ruptura completa del tendón de Aquiles es frecuente. Se observa tanto en personas sedentarias como en atletas y, especialmente en los ancianos que practican deportes ocasionalmente. Las rupturas del tendón de Aquiles secundarias a lesiones deportivas alcanzan el 90%.

CC en base al informe:
The Effect of Tenocyte/Hyaluronic Acid Therapy on the Early Recovery of Healing Achilles Tendon in Rats. Journal of Materials Science: Materials in Medicine, 2014
07/06/2021
Bisfosfonatos y Osteoporosis

Los bisfosfonatos son fármacos que inhiben la resorción ósea y, de esta manera, producen un incremento en la densidad mineral ósea hasta el 8%. A su vez, reducen el riesgo de fracturas en hasta un 50% en pacientes con osteoporosis. Esta gran disminución en el riesgo de fracturas, a pesar del aumento modesto de la densidad mineral ósea, sugiere que se produce un cambio en las propiedades del tejido óseo con el tratamiento con bisfosfonatos.

CC en base al informe:
The Effect of Osteoporosis Treatments on Fatigue Properties of Cortical Bone Tissue. Bone Rep, 2015
07/06/2021
Vértigo en el Departamento de Emergencias

En un estudio reciente se informó que los mareos y el vértigo constituyen el motivo de consulta del 3.3% de las visitas al departamento de emergencia. En dicha investigación se encontró que el 32.9% de los pacientes estudiados presentó vértigo de origen vestibular.

CC en base al informe:
The Treatment of Patients With Peripheral Vertigo-A Retrospective Qualitative Study. Medicinos Teorija ir Praktika, 2014
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